Hyposart
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
225-től dörzsölje.
megvesz
A Hyposart egy angiotenzin II receptor antagonista.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: kerek, egyik oldalán elválasztó vonallal; halvány rózsaszín (4 mg) - lapos, mindkét oldalán letöréssel, enyhe zárványok megengedettek; világos rózsaszín (8 mg) - kis zárványok lehetségesek, mindkét oldalán domborúak, a másik oldalon "8" metszettel; fehér (16 mg) - mindkét oldalán domború; fehér (32 mg) - lapos, mindkét oldalán letörve, a másik oldalán "32" bevéséssel (14 darab buborékfóliában: egyenként 4 mg, kartondobozban 1, 2 vagy 4 buborékfólia; egyenként 8 mg, 16 mg és 32 mg, kartondobozban 2 buborékfólia).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: kandezartán-cilexetil - 4 mg, 8 mg, 16 mg vagy 32 mg;
- segédkomponensek: hipoprolóz [viszkozitás, víz, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centipoise)], hipoprolózis [viszkozitás, víz, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], laktóz-monohidrát, makrogol 6000, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát.
Ezenkívül 4 mg és 8 mg tablettákban - vörös vas-festék (E172).
Felhasználási javallatok
- artériás magas vérnyomás;
- a bal kamra szisztolés funkciójának károsodása (a bal kamrai ejekciós frakció kevesebb, mint 40%) és krónikus szívelégtelenség - angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlókkal kombinált terápia vagy monoterápia részeként - ACE-gátlók intoleranciájával.
Ellenjavallatok
- glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktázhiány, laktóz intolerancia;
- aliszkiren és aliszkirentartalmú szerek egyidejű alkalmazása cukorbetegség vagy vesefunkció károsodás esetén [glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) kevesebb, mint 60 ml / perc];
- súlyos májműködési zavar és / vagy kolesztázis;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Óvatosan kell eljárni, ha a Hyposart-ot hemodialízisben szenvedő vagy súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 30 ml / perc], bilaterális veseartéria-szűkületben vagy egyetlen vese artériájának szűkületében a vesetranszplantációt követő időszakban hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, a mitralis és / vagy az aorta szelep hemodinamikailag szignifikáns szűkülete, ischaemiás eredetű cerebrovaszkuláris rendellenesség, ischaemiás szívbetegség, csökkent vérkeringési térfogatú hiperkalémia (BCC), primer hiperaldoszteronizmussal, általános érzéstelenítés a műtét során.
Az alkalmazás módja és adagolása
A tablettákat szájon át, a nap bármely szakában, étkezéstől függetlenül.
Az artériás hipertónia kezelésének ajánlott napi adagja: a kezdeti és a fenntartó dózis egyenként 8 mg; a gyógyszer kielégítő klinikai hatásának hiányában az adag 16 mg-ra emelhető. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vérnyomáscsökkentő hatás 4 hetes terápia után értékelhető. A napi adag nem haladhatja meg a 32 mg-ot.
Ha a maximális dózis alkalmazásának hátterében sem lehet elérni a vérnyomás (BP) megfelelő szabályozását, hidroklorotiazid vagy más tiazid diuretikum további adagolása javasolt. Ez fokozza a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását.
Az artériás hipotenzió veszélye mellett, beleértve a csökkent BCC-vel rendelkező betegeket is, a kezdő adag 4 mg.
Enyhe vagy közepesen súlyos veseműködési zavarban (CC 30–80 ml / perc) és hemodialízisben szenvedő betegeknél a Hyposart kezdő adagja nem haladhatja meg a 4 mg-ot. Ezután az adagot a terápiás hatás függvényében kell módosítani.
Enyhe vagy közepesen súlyos májműködési zavar esetén a kezdő adag 4 mg. Ezután, ha szükséges, növelhető.
A krónikus szívelégtelenség kezelésére ajánlott napi adag 4 mg. A szükséges klinikai hatás elérése érdekében az adag növelhető, figyelembe véve a beteg toleranciáját a gyógyszerrel szemben, fokozatosan, kéthetente egyszer, megduplázva. A maximális napi adag 32 mg.
Ha a máj és / vagy a veseműködés károsodott, az idős betegeknek nem kell módosítaniuk a kezdeti adagot.
Mellékhatások
- a szív- és érrendszer részéről: gyakran - a vérnyomás jelentős csökkenése;
- az idegrendszerből: gyakran - gyengeség, fejfájás, szédülés;
- a vérképző rendszerből: nagyon ritkán - neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
- a légzőrendszerből: gyakran - köhögés, garatgyulladás, nátha, légúti fertőzések;
- a vizeletrendszerből: gyakran - károsodott vesefunkció, hajlammal - veseelégtelenség;
- az emésztőrendszerből: nagyon ritkán - hányinger, rendellenes májműködés, a májenzimek fokozott aktivitása, hepatitis;
- a mozgásszervi rendszerből: nagyon ritkán - arthralgia, hátfájás, myalgia;
- allergiás reakciók: nagyon ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma;
- laboratóriumi mutatók: nagyon ritkán - hyponatremia, a kreatinin koncentrációjának növekedése a vérben, hiperkalémia, hiperurikémia, a hemoglobin enyhe csökkenése;
- mások: vér rohanása az arc bőrére, a köszvény súlyosbodása.
Különleges utasítások
A kandezartán nemkívánatos hatásai átmenetiek, enyheek. Gyakoriságuk nem függ a gyógyszer adagjától vagy a beteg életkorától.
Mivel a Hyposart kevésbé kifejezett vérnyomáscsökkentő hatással bír a Negroid fajban szenvedő betegekre, mint más fajú betegekre, a gyógyszer felírásakor növelniük kell a gyógyszer adagját, és kombinálniuk kell más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel.
Súlyos vagy végstádiumú veseelégtelenség esetén (CC kevesebb, mint 15 ml / perc) gondos adagolás kiválasztása és vérnyomás-szabályozás szükséges.
Krónikus szívelégtelenségben, különösen károsodott vesefunkciójú és / vagy 75 évesnél idősebb betegeknél, a vesefunkciót időszakonként ellenőrizni kell. Az adag kiválasztását javasoljuk a kálium és a kreatinin koncentrációjának monitorozásával a vérszérumban.
Mivel a krónikus szívelégtelenség kezelésében az ACE-gátlóval történő kombináció növelheti a veseműködési zavar és a hiperkalémia kialakulásának kockázatát, biztosítani kell, hogy a beteget rendszeresen végezzék el megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal.
A hemodialízisben részesülő betegeknél egyéni dózis kiválasztás és vérnyomás-szabályozás szükséges a hemodialízis során.
A vese artériák bilaterális szűkületével vagy egyetlen vese artériájának szűkületével az angiotenzin II receptor antagonisták alkalmazása hozzájárulhat a hyperuricemia és a hypercreatininemia kialakulásához.
Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél artériás hipotenzió alakulhat ki.
A BCC-t szükség esetén kompenzálni kell.
A károsodott vesefunkció kockázata miatt körültekintően kell eljárni, ha a gyógyszert nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID) kombinálják, különösen idős betegeknél. Szükség esetén ez a kombináció ajánlott elegendő mennyiségű folyadék fogyasztásához, a vesefunkció szabályozásának biztosítása érdekében a kezelés kezdetén és időszakosan a kezelés alatt.
Az általános érzéstelenítés során súlyos artériás hipotenzió kialakulásakor vazopresszorok és / vagy folyadékok intravénás beadása szükséges.
A renin-aldoszteron-angiotenzin rendszert befolyásoló vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel szembeni ellenálló képessége miatt a gyógyszer alkalmazása nem javasolt primer hiperaldoszteronizmusban.
A Hyposart alkalmazásának hátterében krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél hiperkalémia alakulhat ki, ezért a vérszérum káliumkoncentrációjának időszakos ellenőrzése ajánlott, különösen ACE-gátlókkal és kálium-megtakarító diuretikumokkal (eplerenon, triamterén, spironolakton, amilorid) egyidejűleg.
Az artériás hipotenzió, a veseműködés károsodása, a hiperkalémia fokozott kockázata miatt az aliszkirent tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazása nem ajánlott.
A Hyposart befolyásolja a humán renin-aldoszteron-angiotenzin rendszert, ezért súlyos dekompenzált krónikus szívelégtelenségben, egyidejű vesebetegségben, beleértve az egyoldalú veseartéria-szűkületet, és más patológiákban, amelyekben a renin-aldoszteron-angiotenzin rendszer aktivitása befolyásolja az érrendszeri tónust és a vese működését, artériás hipotenzió, oliguria, azotemia, akut veseelégtelenség lehetséges kialakulása.
Ischaemiás szívbetegség vagy ischaemiás eredetű cerebrovascularis megbetegedések esetén a vérnyomás jelentős csökkenése myocardialis infarktus vagy stroke kialakulását okozhatja.
A szédülés veszélye miatt körültekintően kell eljárni a járművek és a mechanizmusok vezetésekor.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Hyposart egyidejű használatával:
- warfarin, hidroklorotiazid, digoxin, glibenklamid, orális fogamzásgátlók (levonorgesztrel, etinilösztradiol), enalapril, nifedipin nem okoznak klinikailag jelentős farmakokinetikai interakciókat:
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fokozzák a kandeszartán vérnyomáscsökkentő hatását;
- kálium-megtakarító vízhajtók (eplerenon, triamterén, spironolakton, amilorid), kálium- és káliumkészítményeket tartalmazó sópótlók, heparin és más olyan gyógyszerek, amelyek növelik a kálium koncentrációját a vérszérumban, hiperkalémiát okozhatnak
- lítiumkészítmények, ACE-gátlók - a lítium szintjének átmeneti emelkedése a vérszérumban, a toxikus hatások kialakulása, ezért időszakosan ellenőrizni kell a lítium koncentrációját a vérszérumban;
- a nem szteroid gyulladáscsökkentők segítenek csökkenteni a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását, növelik a vesefunkció károsodásának és a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát vesebetegségben szenvedő betegeknél - hiperkalémia.
A gyógyszer hatása a CYP2C9 és CYP3A4 izoenzimekre nem bizonyított.
Krónikus szívelégtelenség esetén ACE-gátlókkal, béta-blokkolókkal, diuretikumokkal, szívglikozidokkal vagy ezek kombinációjával történő egyidejű kezelés javasolt.
Analógok
A Hyposart analógjai: tabletták - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Giposart: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Hyposart 8 mg tabletta 28 db. 225 RUB megvesz |
Hyposart tabletta 8mg 28 db. 261 r megvesz |
Hyposart 16 mg tabletta 28 db. 292 r megvesz |
Hyposart tabletta 16mg 28 db. 347 r megvesz |
Hyposart 32 mg tabletta 28 db. 389 r megvesz |
Hyposart tabletta 32mg 28 db. 431 r megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!