Sugárzási Sérülések - Osztályozás és Megelőzés

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Sugárzási károk

A sugárkárosodás az ionizáló sugárzásnak kitett szövetkárosodás. Az "ionizáló sugárzás" kifejezés mesterséges vagy természetes források által kibocsátott nagy energiájú hullámokat jelent, amelyek képesek behatolni és ionizálni a környezetben lévő tárgyakat. A sugárzás okozta szövetkárosodást rövid vagy egyszeri vagy hosszú távú expozíció okozhatja.

A sugárzási sérülések a sugárterápia következményei lehetnek, amelynek során nemcsak az érintettek, hanem az egészséges szövetek egy része is ki van téve. A sugárzás hatása alatt kóros folyamat alakul ki a testben. Ha a dózist tolerálták, önmagában visszafejlődik, és csak a szklerózisnak és a szöveti atrófiának (a sugárzás helyi reakciójának) enyhe nyoma marad. A megengedett expozíciós dózisok túllépése esetén visszafordíthatatlan sugárzási sérülések lépnek fel. A károsodás a vaszkuláris obliteráción, a szklerózison, az idegrostok és végződések degenerációján, a szövetek atrófiáján és a hyalinizált kötőszövet helyettesítésén alapul.

A sugárzási sérülések osztályozása

A radioaktív sugárzás kétféle sugárzási sérülést okozhat: akut és krónikus.

Az akut (azonnali) sugárzási sérüléseknek két klinikai formája van:

• Akut sugárbetegség. Külső béta és gamma neutron besugárzás jellemzi;
• Akut helyi sugárzási sérülések. Érintkezés (ruházat, bőr, nyálkahártya sugárterhelése) okozza.

A krónikus sugárzási sérülések krónikus sugárbetegség formájában jelentkeznek, és elhúzódó külső vagy belső sugárzás eredményeként jelentkeznek. A krónikus sugárzási sérülések súlyosságát a sugárzás teljes dózisa, valamint egy adott szerv fiziológiai jellemzői határozzák meg.

A krónikus sugárbetegség tipikus megnyilvánulása a végtagok, a bőr, az agy regionális keringési rendellenességei, amelyek fejfájás, gyengeség, végtagok hidegrázása, neurológiai tünetek, a szívműködés változásai, az emésztőrendszer, az aszténikus szindróma formájában nyilvánulnak meg.

A lokális sugárkárosodás egyik leggyakoribb formája a sugárzási dermatitis. Az előfordulásának oka az atomerőművek balesetei, a lőszerrobbanások és a háztartási körülmények között tapasztalható egyenetlen sugárterhelés - daganatos és nem daganatos betegségek röntgenterápiája. A helyi sugárzási sérülések gyakori lokalizálása az ujjak, a kezek, az arc, a comb elülső felülete.

Sugárzó bőrelváltozások

A bőr sugárzási sérüléseinek osztályozása szintén hevenyre és krónikusra oszlik.

A bőr akut sugárzási sérülései olyan betegségek, mint:

• Korai sugárreakció (ez ödémás erythema enyhe viszketéssel jár és a besugárzás után 1-2 nappal legalább 3 Gy dózisban alakul ki);
• Sugárzási alopecia. A hosszú haj elvesztése két-négy héttel a besugárzás után legalább 3,75 Gy dózissal jár;
• Akut sugár dermatitis. Az expozíció dátumától számított 2 hónapon belül jelenik meg. Az elváltozás erythemás formáját 8-12 Gy dózisban figyeljük meg, amely különbözik a többi dermatitistől a bőr lilás-cianotikus színében, fájdalomérzetben, viszketésben, hajhullásban;
• Akut bullous dermatitis. Legalább 12-20 Gy sugárterheléssel jellemezhető, amelyet a testhőmérséklet emelkedése, kifejezett fájdalom és égő érzés kísér. Az eróziók gyógyulása a buborékok megnyílása után lassú, és a pigmentáció megsértésével jár, atrófia kialakulása, telangiectasias;
• Az akut nekrotizáló dermatitis 25 Gy-nál nagyobb adaggal történő besugárzás után alakul ki, és fájdalmas fájdalom, hidegrázás, magas láz és gyengeség kíséri. A bőrelváltozások ödéma, bőrpír, hólyagok formájában jelennek meg, amelyek kinyitása után hosszú távon nem gyógyuló fekélyek jelennek meg. A sebek gyógyulásakor hegek képződnek, amelyek kisebb sérülésekkel szöveti nekrózishoz vezethetnek.

A bőr krónikus sugárzási sérüléseit pedig fel lehet osztani:

• Az akut dermatitis helyén kialakuló krónikus sugárzási dermatitis. A betegség klinikailag a bőr atrófiájában, szárazságában, fájdalmas repedések kialakulásában nyilvánul meg, amelyek ellen a papillomatosis és a hyperkeratosis megjelenése lehetséges.
• Késői sugárzású dermatosis (induratív ödéma, késői sugárfekély, sugárrák formájában).

Az induktív ödéma a kis nyirokerek károsodásának és ennek következtében a nyirok kiáramlásának megsértésének következménye. A klinikai megnyilvánulás sűrű ödéma, fájdalmas érzések nélkül, amelynek feloldódása esetén telangiectasia és szöveti atrófia marad.

A bőr trofikus változásainak hátterében késői sugárzási fekély képződik, amelyet súlyos fájdalmas érzések jellemeznek. A sugárfekélyek hosszú távú fennállása során olyan leküzdhetetlen betegség alakulhat ki, mint a sugárrák.

Sugárzási sérülések megelőzése

A sugárzási sérülések megelőzését végző gyógyszerek közé tartoznak a farmakológiai gyógyszerek, amelyek csökkentik a test sugárkárosodásának megnyilvánulásának súlyosságát. Ide tartoznak a test sugárrezisztenciáját növelő gyógyszerek, radioprotektorok, sugárzás elleni gyógyszerek, olyan gyógyszerek, amelyek képesek megállítani (megakadályozni) a sugárterheléssel kapcsolatos elsődleges reakció megnyilvánulását.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!