Tartalomjegyzék:
- Coccygodynia
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- A coccygodynia tünetei
- Diagnosztika
- Coccygodynia kezelés
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
Videó: Coccygodynia - Tünetek, Kezelés
2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40
Coccygodynia
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- A coccygodynia tünetei
- Diagnosztika
- Coccygodynia kezelés
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
Coccygodynia - fájdalmas érzések a coccyxben, állandó jellegűek, amelyet a coccygealis idegek ágainak gyulladása vagy károsodása okoz.
A farokcsont az alsó gerinc, amely 4-5 összeolvadt kezdetleges csigolyából áll. A farizomhoz csatlakozik a gluteus maximus izomcsomóinak egy része, valamint olyan izmok és szalagok, amelyek részt vesznek a vastagbél disztális részeinek és az urogenitális rendszer szerveinek működésében (coccygealis, pubococcygealis, iliococcygealis izmok, anális-coccygealis szalag). Hajlítás és meghosszabbítás lehetséges a farkcsontban, a mozgástartományt fokban mérik. A coccygodynia az egyik leggyakoribb coccyx patológia, amely a hátfájással kapcsolatos összes orvosi kérelem körülbelül 1% -át teszi ki. A nőknél a coccygodynia-t háromszor gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál.
Okok és kockázati tényezők
A coccygodynia pontos okát nem mindig lehet megállapítani.
A fő okok között van egy farokcsont-sérülés a coccyx-sacral régió idegeinek károsodásával, amelyet nemrégiben vagy jóval a patológia klinikai tüneteinek megjelenése (általában körülbelül hat hónap) előtt kaptak. Leggyakrabban az ilyen sérülések a farkcsontot kemény tárgydal érik, a magasból a fenékre esnek.
A nőknél a coccyx idegvégződéseinek sérülése a szülés során előfordulhat. Ezenkívül a coccygodynia oka lehet a coccyx ciszta, valamint a perineum izom-ligamentos készülékének gyengülése (gyakrabban idős embereknél figyelhető meg), amelynek következtében a belső szervek leereszkednek és a coccyxre nyomódnak.
A kockázati tényezők a következők:
- a medence konfigurációjának változásai a terhesség alatt;
- gyakori székrekedés;
- hosszan tartó ülés kemény felületen, különös tekintettel a farokcsontra (különösen a gyomorig felhúzott lábakkal);
- az a szokás, hogy hosszú ideig ül a WC-ben;
- passzív életmód (különösen az ülőmunka);
- a medencefenék izmainak görcse;
- stresszes helyzetek és túlzott fizikai aktivitás;
- daganatok a coccyx területén.
A betegség formái
Az etiológiai tényezőtől függően a coccygodynia traumatikus, nem traumatikus és idiopátiás (ha a kóros folyamat kialakulásának oka ismeretlen marad).
Az igaz mellett megkülönböztetnek hamis coccygodynia-t (vagy pseudococcygodynia-t), amelyben a farokcsont fájdalma az urológiai, nőgyógyászati vagy proktológiai betegségek hátterében jelentkezik. Ezenkívül a coccygodynia lehet elsődleges vagy másodlagos.
A coccygodynia tünetei
A coccygodynia fő tünetei közé tartozik a coccyx régió fájdalma a hosszan tartó ülések során (különösen kemény felületen ülve), amelyek súlyosbodnak, amikor a beteg feláll. Fájdalmas érzések is felmerülhetnek vagy fokozódhatnak a bélmozgás, a közösülés, a menstruáció, a fizikai megterhelés, a farokcsontra gyakorolt nyomás közben, miközben nincs összefüggés az időjárás változásával, az urogenitális rendszer betegségeivel. A fájdalom sugározhat az ágyékba, az alsó hasba, a fenékbe. Idővel fokozódik, ami alvászavarokat és az általános életminőség csökkenését okozza.
A farokcsont traumája miatt kialakult coccygodynia esetén a test helyzetétől függően hirtelen fájdalom jelentkezhet, és megállhat, fokozódhat és csökkenhet.
A betegek a fájdalom mellett panaszkodnak a hát alsó részének zsibbadására, a perineum izmainak görcsére, az alsó végtagok merevségére, a járás változására bizonyos mozgások során fellépő fájdalom súlyosbodása miatt (lassú, kissé kacskaringós, úgynevezett kacsa járás). A coccygodynia gyakran hangulatváltozással, depressziós állapotokkal jár.
Diagnosztika
A coccygodynia diagnosztizálásához elegendő lehet a panaszok és az anamnézis összegyűjtése (különös figyelmet fordítanak a beteg életmódjára és az esetleges farokcsont sérülésére), valamint egy objektív vizsgálat. Tapintáskor súlyos fájdalom jelentkezik a farokcsont régiójában.
A coccygodynia részletes diagnosztizálását általában minden más olyan patológia kizárása érdekében, amely hasonló tüneteket okozhat. Az indikációktól függően a következőket tartalmazza:
- digitális rektális vizsgálat - meghatározzák a gyulladásos folyamat jeleinek jelenlétét vagy hiányát, cicatricialis változásokat, a sacrococcygealis csomópont és a coccyx sérüléseit, a medencefenék izmainak vagy az anális csatornának a görcsét;
- nőknél a hüvely és a végbél kétéves vizsgálata;
- a hasi szervek ultrahangvizsgálata;
- kolonoszkópia - a bél patológiáinak kizárása;
- számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás, röntgendiagnosztika - lehetővé teszi a farkcsont és a keresztcsont, a csípőízületek, a kismedencei csontok állapotának felmérését, a farkcsont poszttraumás változásainak kimutatását, az oszteoporózis területeit stb.;
- A gerinc röntgenvizsgálata funkcionális tesztekkel;
- a szigmoidoszkópia és az anoszkópia lehetővé teszi a végbél nyálkahártyájának állapotának felmérését, lehetővé teszi a belső aranyér, a gyulladt anális papillák és a rektális polipok kimutatását;
- a végbél és a medencefenék izmainak obturátor készülékének elektrofiziológiai vizsgálata - az izomgörcs azonosítása érdekében.
Laboratóriumi kutatási módszereket alkalmaznak: általános vér- és vizeletelemzés, biokémiai vérvizsgálat, koprogram, széklet bakteriológiai vizsgálata, széklet okkult vérvizsgálata. Szükség esetén laboratóriumi vizsgálatot végeznek a nők hüvelyi kenetéről és a férfiak prosztata szekréciójáról.
Bizonyos esetekben a coccygodynia betegeknek konzultációra van szükségük neurológussal vagy pszichoterapeutával.
Differenciáldiagnózisra van szükség a végbélnyílás repedésével, aranyérral, a kismedence daganataival, prosztatagyulladással, urethritiszel, adnexitissel, endometritissel, papillitisrel, radiculitisszel, spondylitisszel, isiászával.
Coccygodynia kezelés
A coccygodynia kezelésében mindenekelőtt meg kell szüntetni a fejlődését kiváltó tényező káros hatásait.
A coccygodynia gyógyszerterápiája a fájdalom súlyosságának csökkentésére irányul. Erre a célra a nem szteroid gyulladáscsökkentők, izomlazítók kinevezése látható. Neurológiai vagy mentális rendellenességek jelenlétében nyugtatókat, antidepresszánsokat és nyugtatókat alkalmaznak, és pszichoterápiára is szükség lehet. Pszichogén eredetű fájdalom esetén a placebo pozitív hatása figyelhető meg.
Üléskor a párnázott üléspárnákat kör alakban használja.
Forrás: storage.darakchi.uz
A gyógytorna módszerei hatékonyak: ultrahang, ultramagas frekvenciájú, lézeres terápia, rektális darsonvalizáció, diadinamikus áramok, valamint paraffin alkalmazások, terápiás iszap. Bizonyos esetekben a biológiailag aktív pontokra gyakorolt hatást alkalmazzák (akupunktúra, akupresszúra).
A műtétet csak akkor lehet megtervezni, ha az etiológiai tényezőt pontosan meghatározzák, és egyéb patológiákat kizárnak. A műtéti kezelés akkor javasolt, ha a konzervatív terápia hatástalan, vagy olyan betegeknél, akiknek törés vagy elmozdulás után a farokcsont kóros mozgékonyságú. A coccyx csúcsának a keresztcsonthoz történő rögzítését vagy a coccyx csúcsának reszekcióját csak akkor végezzük, ha az részben vagy teljesen leválik. Ellenkező esetben a műtéti kezelés ronthatja a beteg állapotát.
A kezelés során részleges immobilizáció javasolt, az akut fájdalom - ágy pihenés - időszakában.
Lehetséges szövődmények és következmények
A coccygodynia hátterében gyakran fordulnak elő hangulatváltozások, több hónapig tartó fájdalommal - depressziós állapotok, a kismedencei szervek diszfunkciói, székrekedés, priapizmus (hosszan tartó fájdalmas erekció).
Előrejelzés
Időszerű, alapos vizsgálattal és megfelelő terápiával a prognózis a legtöbb esetben kedvező. A gerinc csontjainak súlyos károsodásával a prognózis romlik.
Megelőzés
A coccygodynia kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott:
- vigyázzon a gerinc sérüléseinek elkerülésére, és ha ezek bekövetkeznek, időben forduljon orvoshoz;
- feladja a túlzott fizikai megterhelést, különösen a gerincen;
- aktív életmódot folytatni, ülő munkával, kompenzálni kell rendszeres testmozgással;
- használjon puha és ruganyos székeket ülő munkához;
- kerülje a stresszes helyzeteket;
- válasszon stabil talpú cipőket, különösen a téli.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
Ajánlott:
Agitáció - Jelek, Kezelés, Okok, Formák, Diagnózis
Az izgatottság a kifejezett érzelmi izgalom állapota, amelyet félelem és szorongás érzése, beszéd és motorikus nyugtalanság kísér. Izgatott állapotban az embernek eszméletlen igénye van egyszerű automatikus mozgások végrehajtására, vagy túlzott nyűg alakul ki
Szülészeti Vérzés: Kezelés, Megelőzés, Okok
A szülészet a születési csatornából történő vérzésre utal, amely terhesség, szülés és a korai szülés utáni időszakban következik be. Különböző források szerint az összes terhesség 4-12% -ában figyelhetők meg
Alkoholizmus - Típusok, Szakaszok, Kezelés, Megelőzés
Az alkoholizmus komoly társadalmi probléma. Eredete a társadalom demoralizálása és az egyén személyes problémái: a szakmai és a családi életben való képtelenség, a jövő bizonytalansága
Alkoholos Mérgezés - Jelek, Kezelés, Okok, Formák, Diagnózis
Az alkoholos mérgezés átmeneti állapot, amely alkoholfogyasztás után alakul ki. Az etanol pszichoaktív hatása váltja ki, és a megváltozott fiziológiai, mentális és neurológiai reakciók részletes tünetegyüttese
Ék Alakú Foghiba - Kezelés, Okok, Otthoni Kezelés
Ék alakú hiba - a fogszövetek (gyakrabban premolárisok, szemfogak, metszőfogak) fokális megsemmisítése, amely ék alakú és az elülső (vestibularis) felületen lokalizálódik