Allapinin
Allapinin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: Allapinin
ATX kód: C01BG
Hatóanyag: Lappakonitin-hidrobromid (Lappaconitin-hidrobromid)
Gyártó: VILAR Gyógyszerészeti Központ (Oroszország), Üzbég Tudományos Akadémia Növénykémiai Intézete (Üzbegisztán)
Leírás és fotófrissítés: 2019.12.08
Árak a gyógyszertárakban: 527 rubeltől.
megvesz
Az allapinin a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Az allapinin tabletta és oldat formájában kapható.
A kerek, mindkét oldalán domború, fehér tabletták összetétele a következőket tartalmazza:
- Lappakonitin-hidrobromid (allapinin) - 25 mg;
- Szacharóz (cukor, finomított cukor vagy granulált cukor) - 65,5 mg;
- Burgonyakeményítő - 7,5 mg;
- Kalcium-sztearát (kalcium-sztearinsav) - 1 mg;
- Kroszkarmellóz-nátrium - 1 mg.
Az intravénás és intramuszkuláris alkalmazás oldata 2 ml 5 mg / ml hatóanyagot tartalmaz.
Farmakológiai tulajdonságok
Az allapinin helyi érzéstelenítő, nyugtató és antiaritmiás hatást fejt ki. A gyógyszer az alkaloid lappakoniton hidrogén-bromid-sója, kísérő alkaloidok keverékeivel, amelyeket a magas (északi harcos) Aconitum excelsum Reichenb gyökereiből és rizómáiból nyernek. (Aconitum septentrionale Koelle) és fűbirkózó (Aconitum leucostomum Worosch.) A ranunculaceae Ranunculaceae családból.
Farmakodinamika
Az allapinin 1C osztályú antiaritmiás gyógyszer. Aktív komponense - a lappaconitin-hidrobromid - felelős a kardiomiocita membránok "gyors" nátriumcsatornáinak blokkolásáért. Gátolja az intraventricularis és atrioventricularis (AV) vezetést, lerövidíti az pitvarok, a Purkinje-rostok, az His- és az AV-csomó kötegének funkcionális és hatékony refrakter periódusát, ugyanakkor nem befolyásolja a szívizom kontraktilitását (anamnézisben szívelégtelenség hiányában), a QT-intervallum időtartamát, artériás nyomás, pulzusszám és vezetés az AV csomópont mentén anterográd irányban.
Az allapinin nem nyomja el a sinuscsomó automatizmusát, nem jellemzi m-antikolinerg és vérnyomáscsökkentő hatásokkal, és nincs negatív inotrop hatása. A gyógyszer mérsékelten nyugtató, görcsoldó, helyi érzéstelenítő és koszorúér-tágító hatású. Szájon át szedve a terápiás hatás 40-60 perc múlva rögzül, 4–5 óra múlva éri el a csúcsot, és 8 vagy több órán át tart.
Farmakokinetika
Szájon át történő bevitelkor a lappakonitin-hidrobromid nagy sebességgel szívódik fel a gyomor-bél traktusban, és maximális plazmaszintjét körülbelül 80 perc múlva határozzák meg. A vegyület biohasznosulása 56%, ami a májon keresztüli "elsődleges áthaladás" hatásának tudható be. A fő farmakológiai aktivitású metabolit a deacetyllappakoniton. A gyógyszer felezési ideje 1,2-2,4 óra. A hosszú távú kezelés megnövelheti a felezési időt.
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a felezési idő 2-3-szoros, májcirrhosis esetén - 3-10-szeres. Az NYHA besorolásnak megfelelő II - III funkcionális osztályú krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a lappakonitin hidrobromid felszívódása lelassul, és a vérplazma maximális tartalma 2 óra elteltével kerül rögzítésre. Az anyag a vesén keresztül metabolitok formájában ürül ki a bevitt dózis 28% -áig, a többi a beleken keresztül.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint az Allapinint a szívritmuszavarok esetén alkalmazzák:
- Kamrai és supraventrikuláris extraszisztolák;
- A pitvari rebegés és a pitvarfibrilláció paroxizmái;
- Kamrai és supraventrikuláris paroxysmalis tachycardia.
Ellenjavallatok
Az Allapinin alkalmazása ellenjavallt:
- Kardiogén sokk;
- Súlyos hipotenzió;
- Vese- vagy májkárosodás;
- Az intraventrikuláris vezetés blokádja;
- Krónikus szívelégtelenség II-III fok;
- A jobb kötegág blokádja;
- Terhesség;
- Szoptatás.
Gyermekek és serdülők 18 éves kor alatt, valamint betegek:
- Kompenzált krónikus szívelégtelenség;
- Bradycardia;
- Zárt szögű glaukóma;
- A prosztata mirigyének hipertrófiája;
- AV blokád I fok;
- A vezetés megsértése a Purkinje szálak mentén;
- Elektrolit egyensúlyhiány;
- Az egyik lábának blokádja;
- Kardiomegalia.
Óvatosan kell lépkedni.
A kezelés során figyelembe kell venni, hogy az allapinin alkalmazása fokozza a nem depolarizáló izomlazítók hatását.
Az allapinin hatékonyságát csökkentik a mikroszómális májenzimek induktorai, más osztályú aritmiákkal szembeni szerek. A mikroszómális oxidáció gátlóival történő kombináció toxikus szövődményeket okozhat.
Az Allapinin alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
Az utasítások szerint az Allapinint 8 óránként, 0,025 g-ra szedik.
Ha nincs hatás, a napi adag növelhető az adagolás gyakoriságának növelésével - 6 óránként. Megengedett egyetlen adag 0,05 g-ra emelése, amelyet 6-8 óránként kell bevenni.
A kúra több hónapig is eltarthat. Időtartama általában a szívritmuszavar mértékétől és a beteg általános állapotától függ.
Maximálisan megengedett adagok: napi adag - 0,3 g, egyszeri adag - 0,05 g.
A gyógyszer belső használatakor a tabletták bevétele után 40-60 perccel kezdődik, és több mint 8 órán át tart.
Intramuszkuláris és intravénás beadáshoz az Allapinin-t nátrium-klorid-oldattal hígítjuk, és 6 óránként intramuszkulárisan injektáljuk 0,4 mg / kg dózisban, és intravénásan - 0,3-0,4 mg / kg 5 percig.
6 óra elteltével szükség esetén megadhatja az ismételt 0,3 mg / kg-os adagot.
Intravénás beadás esetén a terápiás hatás 15-20 perc múlva kezdődik és további 6-8 órán át tart.
Mellékhatások
Az allapinin fejfájást, ataxiát, szédülést, diplopiát, sinus tachycardiát, az intraventrikuláris vezetés lelassulását, arcpírot és allergiás reakciókat okozhat.
Túladagolás
Az allapininre a terápiás hatás kis spektruma jellemző, így alkalmazása könnyen súlyos mérgezést válthat ki (különösen más antiaritmiás gyógyszerekkel kombinálva). Olyan tünetek fejezik ki, mint a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, szédülés, fejfájás, eszméletvesztés, a vérnyomás jelentős csökkenése, a QT és PR intervallumok meghosszabbodása, a szívizom kontraktilitásának csökkenése, a QRS komplex terjeszkedése, a polimorf kamrai tachycardia paroxizmái, a T hullámok amplitúdójának növekedése, aszisztolé, bradycardia, fokozott sinoatrialis és AV blokád.
Túl nagy dózisú allapinin szedése esetén tüneti kezelést írnak elő. A kamrai tachycardia kezelésére nem ajánlott az 1C vagy 1A osztályú antiaritmiás gyógyszerek alkalmazása. Artériás hipotenzió, bradycardia és a QRS komplex terjeszkedése esetén a nátrium-hidrogén-karbonát alkalmazása jó eredményeket ad.
Különleges utasítások
Ha mellékhatások jelentkeznek, az adagot csökkenteni kell.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az Allapinin szedésekor körültekintően kell eljárni olyan potenciálisan veszélyes munkák elvégzése során, amelyek fokozottabb koncentrációt és reakciósebességet igényelnek (vezetés, összetett mozgó mechanizmusokkal végzett munka).
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség alatt nem ajánlott az Allapinin felírása. Fogadása csak létfontosságú jelzések esetén lehetséges, ha az anya számára elérhető potenciális előnyök jelentősen felülmúlják a magzatra jelentett kockázatokat.
Nincs információ a lappaconitin-hidrobromid anyatejbe való behatolásáról. Szoptatás alatt nem ajánlott használni. Ha ilyenkor az Allapinin-kezelésre van szükség, akkor hagyja abba a szoptatást.
Károsodott vesefunkcióval
A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell az allapinin adagját.
Gyógyszerkölcsönhatások
A máj mikroszomális enziminduktorai csökkentik a hatékonyságot és növelik a lappakonitin hidrobromid szedésével járó toxikus hatások kockázatát. Ha az allapinint más antiaritmiás szerekkel kombinálják, akkor nagyobb valószínűséggel jelentkeznek aritmogén hatások. Ez a gyógyszer fokozza a nem depolarizáló izomlazítók hatását.
Analógok
A hatóanyag tekintetében nincsenek az allapinin analógjai. Az Etmozin hasonló hatásmechanizmussal rendelkezik.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó. Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Allapininről
Leggyakrabban pozitív vélemények vannak az Allapininről. Sok beteg beszél a gyógyszer magas hatékonyságáról és megbízhatóságáról. A betegek szinte soha nem jelentenek semmilyen mellékhatást.
Az Allapinin ára a gyógyszertárakban
Átlagosan az Allapinin ára a gyógyszertári láncokban 571-638 rubel (30 tablettát tartalmazó csomag esetén).
Allapinin: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Allapinin 25 mg tabletta 30 db. 527 r megvesz |
|
Allapinin tabletta 25mg 30 db. 561 r megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
