Azitromicin Forte-OBL
Azithromycin Forte-OBL: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Azithromycin Forte-OBL
ATX kód: J01FA10
Hatóanyag: azitromicin (azitromicin)
Gyártó: JSC "FP" Obolenskoye "(Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.10.10
Az árak a gyógyszertárakban: 53 rubeltől.
megvesz
Az Azithromycin Forte-OBL széles spektrumú makrolid antibakteriális gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta: bevágott, hosszúkás, mindkét oldalán domború, héj színe - világoskék, magja keresztmetszetű - majdnem fehér vagy fehér (kartondobozban 1-6 buborékfólia 2, 3 vagy 6 tablettával és az Azithromycin Forte-OBL alkalmazására vonatkozó utasítások).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: azitromicin - 500 mg (azitromicin-dihidrát formájában - 524,11 mg);
- további komponensek: kroszpovidon, hidroxipropil-cellulóz (hipoprolóz), magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, nátrium-lauril-szulfát;
- film burkolat: Opadry II (85-ös sorozat): titán-dioxid, sárga vas-oxid, indigókarmin-festék alapú alumíniumlakk, polivinil-alkohol, polietilén-glikol (makrogol), talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Azithromycin Forte-OBL széles spektrumú makrolid antibiotikum, azalid, és bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik. A riboszóma 50S alegységéhez kötődik, ezáltal gátolja a fehérjeszintézist, lelassítja a baktériumok növekedését és szaporodását. Nagy dózisok esetén baktericid hatású.
Intra- és extracelluláris kórokozókra hat. A következő mikroorganizmusokkal szembeni aktivitást mutatja:
- aerob gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok: Streptococcus pneumonia (penicillinre fogékony), Staphylococcus aureus (meticillinre fogékony), Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenza, Haemophilus influenzae, Passeria gonorrhoeila, Neisseria gonorrhoeila;
- néhány anaerob mikroorganizmus: Prevotella spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Porphyromonas spp.
- egyéb kórokozók: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
Érzéketlen vagy közepesen érzékeny a gyógyszer hatására, aerob gram-pozitív mikroorganizmusok - Streptococcus pneumonia (közepesen érzékeny vagy rezisztens a penicillinre).
Az azitromicin Forte-OBL nem aktív a következő mikroorganizmusokkal szemben:
- aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (meticillin-rezisztens);
- a Bacteroides fragilis csoport anaerobjai.
Béta-hemolitikus Streptococcus spp. A csoport, a Streptococcus pneumonia, az Enterococcus faecalis és a Staphylococcus aureus (beleértve a meticillinnel szemben rezisztens törzseket is), amelyek rezisztensek az eritromicinnel és más makrolidokkal és linkozamidokkal szemben, szintén rezisztensek az azitromicinnel szemben.
Farmakokinetika
Az azitromicin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, ez annak köszönhető, hogy az anyag savas környezetben stabil és lipofil. Lenyelés után gyorsan eloszlik az egész testben, miközben az antibiotikum magas koncentrációja figyelhető meg a szövetekben. 500 mg dózisban történő orális beadás után a Cmax (az anyag maximális koncentrációja) elérésének ideje 2,5-2,9 óra, Cmax 0,4 mg / l, biohasznosulás 37,5%.
Az azitromicint jó behatolás jellemzi a légutakba, az urogenitális traktus szöveteibe és szerveibe (beleértve a prosztata mirigyet is), a lágy szövetekbe és a bőrbe.
Az anyag alacsony szinten kötődik a vérplazma fehérjéihez, képes behatolni az eukarióta sejtekbe és koncentrálni egy alacsony pH-jú környezetben, amely körülveszi a lizoszómákat. Ez magas szövetkoncentrációt (10-50-szer nagyobb, mint a plazmakoncentráció) és hosszú T 1/2 (felezési idő) biztosít. Azt is okoz nagy látszólagos V d (eloszlási térfogat), nevezetesen a 31,1 l / kg, és a magas plazma clearance. Az intracelluláris kórokozók eliminációja szempontjából különösen fontos az azitromicin főként lizoszómákban történő felhalmozódási képessége.
Megbízhatóan bebizonyosodott, hogy a fagociták azitromicint juttatják a fertőzés helyeire, majd a fagocitózis során felszabadul. A fertőzés gócaiban az azitromicin koncentrációja lényegesen magasabb, mint az egészséges szövetekben (az átlagos felesleg 24–34%), ez az érték korrelál a gyulladásos ödéma mértékével.
Az utolsó adag bevétele után az anyag baktericid koncentrációban marad 5-7 napig. Ennek eredményeként rövid (3 és 5 napos) kúrákat alakítottak ki.
A demetilezési folyamat a májban megy végbe, a keletkező metabolitok nem mutatnak aktivitást.
Az azitromicin két szakaszban választódik ki a vérplazmából (az adagolás után eltelt időintervallumtól függően): 8-24 órás intervallumban a T 1/2 14-20 óra, 24-72 óra - 41 óra intervallumban. Ennek köszönhetően az Azithromycin Forte-OBL naponta egyszer bevehető.
Az azitromicin kiválasztása főként epével történik változatlan anyag formájában, a dózis kis részét a vesék választják ki.
Felhasználási indikációk
Az Azithromycin Forte-OBL fertőző és gyulladásos jellegű betegségek kezelésére szolgál, amelyeket a gyógyszer hatására érzékeny mikroorganizmusok okoznak:
- az ENT-szervek és a felső légúti fertőzések, beleértve a középfülgyulladást, a mandulagyulladást, az arcüreg-gyulladást, a garatgyulladást;
- az alsó légutak bakteriális fertőzései, beleértve az atipikus kórokozók által okozottakat, a krónikus hörghurut súlyosbodását, a tüdőgyulladást;
- a lágy szövetek és a bőr fertőzései, beleértve az impetigót, az erysipelákat, a másodlagosan fertőzött dermatózisokat;
- húgyúti fertőzések, beleértve a méhnyakgyulladást, nem gonorrhealis és gonorrhealis urethritis;
- borreliosis (Lyme-kór) - a kezdeti szakaszban a migráns erythema alkalmazásával.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos vese- és / vagy májkárosodás;
- dihidroergotamin és ergotamin kombinált alkalmazása;
- laktációs időszak;
- életkor 12 évig, testsúlya kevesebb, mint 45 kg;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel, valamint más makrolidokkal szemben.
Relatív (az Azithromycin Forte-OBL alkalmazását orvosi felügyelet mellett kell elvégezni):
- a máj vagy a vesék diszfunkciója mérsékelt lefolyásban;
- szívritmuszavar;
- terfenadinnal, warfarinnal, digoxinnal kombinálva;
- terhesség.
Azithromycin Forte-OBL, használati utasítás: módszer és adagolás
Az Azithromycin Forte-OBL orális beadásra szolgál. Az ajánlott étkezési intervallum 1 óra előtt vagy 2 óra után. Az alkalmazás gyakorisága - naponta 1 alkalommal.
A légzőszervek, a fül-orr-gégészeti szervek, a lágy szövetek és a bőr fertőzésének kezelésében az Azithromycin Forte-OBL-t napi 500 mg-os adagban írják fel három napig.
Komplikálatlan urethritis vagy cervicitis (húgyúti fertőzések) esetén egyszeri 1000 mg-os adagot kell feltüntetni.
A Lyme-kór (Erythema migrans) I. stádiumának kezelésében az első napon 1000 mg-ot, majd négy napig 500 mg-ot alkalmaznak.
Mellékhatások
Az Azithromycin Forte-OBL szedése a következő mellékhatások kialakulásával járhat (> 10% - nagyon gyakran;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritkán):
- idegrendszer: ritkán - görcsök, fejfájás, szédülés, álmosság, szédülés, szaglás és ízzavar; ritkán - hiperaktivitás, szorongás, szorongás, idegesség, álmatlanság, paresztézia, aszténia, agresszivitás;
- emésztőrendszer: gyakran - hányinger, hasmenés, hányás, görcsök vagy hasi fájdalom; ritkán - étvágytalanság, laza széklet, puffadás, emésztési zavar; ritkán - hepatitis, a nyelv elszíneződése, székrekedés, pseudomembranosus colitis, kolesztatikus sárgaság, károsodott májfunkciós tesztek (a máj transzaminázainak fokozott aktivitása), májelégtelenség és máj nekrózis (esetleg halálos kimenetelű);
- urogenitális rendszer: ritkán - hüvelygyulladás; ritkán - akut veseelégtelenség, interstitialis nephritis;
- izom-csontrendszer: ritkán - arthralgia;
- szív és erek: ritkán - szívdobogás, aritmia (beleértve a kamrai és a pirouette tachycardia), a QT-intervallum meghosszabbodása;
- bőr: ritkán - multiform erythema, fényérzékenység, toxikus epidermális nekrolízis;
- vérképző szervek: ritkán - thrombocytopenia; nagyon ritkán - átmeneti neutropenia;
- érzékszervek: ritkán - fülcsengés, halláskárosodás, süketség;
- allergiás reakciók: ritkán - csalánkiütés, kiütés, bőrviszketés; ritkán - anafilaxiás reakciók, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma;
- mások: ritkán - candidiasis.
Túladagolás
Az Azithromycin Forte-OBL túladagolásának fő tünetei a süketség, émelygés, hasmenés és hányás.
Terápia: gyomormosás, aktív szén bevitele, tüneti kezelés.
Különleges utasítások
Az Azithromycin Forte-OBL nem fogyasztható étkezés közben.
Ha kihagyott egy adagot, azt a lehető leghamarabb be kell venni, és a következő adagot 24 órával később kell bevenni.
Ha antacidokkal egyidejűleg kell használni, akkor a szünetnek legalább két órának kell lennie.
A kezelés abbahagyása után a túlérzékenységi reakciók egyes esetekben fennmaradhatnak, és orvosi felügyelet mellett specifikus kezelésre van szükség.
A Streptococcus pyogenes torokgyulladás és mandulagyulladás esetén a penicillinek a választott antibakteriális gyógyszerek. Az Azithromycin Forte-OBL reumatikus láz megelőzésében történő alkalmazásának hatékonyságát nem igazolták.
Az azitromicin alkalmazásának hátterében, mint más antibiotikumokkal történő terápia esetén, szuperinfekció (beleértve a gombákat is) alakulhat ki.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az Azithromycin Forte-OBL szedése alatt tartózkodnia kell a vezetéstől.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- terhesség: Azithromycin Forte-OBL terápia csak olyan esetekben lehetséges, ahol a várható előny magasabb, mint a lehetséges kár;
- szoptatás ideje: a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.
Gyermekkori használat
Ellenjavallt az Azithromycin Forte-OBL felírása 12 évesnél fiatalabb betegek számára, akiknek testsúlya kevesebb, mint 45 kg.
Károsodott vesefunkcióval
- súlyos veseelégtelenség: az Azithromycin Forte-OBL alkalmazása ellenjavallt;
- mérsékelt veseműködési zavar: a terápiát orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.
A májműködés megsértése esetén
- súlyos májelégtelenség: az Azithromycin Forte-OBL alkalmazása ellenjavallt;
- közepesen súlyos májműködési zavar: a terápiát orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.
Gyógyszerkölcsönhatások
- cikloserin, közvetett antikoagulánsok, metilprednizolon, felodipin, mikroszomális oxidáción áteső gyógyszerek (ideértve a hexobarbitált, a karbamazepint, a ciklosporint, a fenitoint, a terfenadint, az ergot alkaloidokat, a valproinsavat, a bromokriptint, a peroxidázt és a hyporamint); eliminációjuk és a plazmakoncentráció és toxicitás növekedése;
- savkötők (alumíniumot és magnéziumot tartalmaznak), étel és etanol: együtt alkalmazva az azitromicin felszívódása lelassul és csökken, ezért bevételük előtt 1 órával, vagy szedés után 2 órával kell bevenni;
- ciklosporin: ha egyidejűleg szükséges használni, figyelemmel kell kísérni a ciklosporin vérkoncentrációját és módosítani kell annak adagját;
- varfarin: figyelembe kell venni az antikoaguláns hatás növekedésének valószínűségét, a protrombin idő és az INR (nemzetközi normalizált arány) gondos monitorozása szükséges;
- digoxin: a kombinált alkalmazás koncentrációjának növekedéséhez vezet;
- ergotamin és dihidroergotamin: fokozódik a toxikus hatás, ezért ezeknek a gyógyszereknek az azitromicinnel történő egyidejű alkalmazása ellenjavallt;
- triazolám: kombinált terápia esetén csökken a clearance és nő a farmakológiai hatás;
- tetraciklin és klóramfenikol: fokozott az azitromicin terápia hatása;
- linkozaminok: az azitromicin terápia hatása gyengül;
- rifabutin: kombinált alkalmazás hátterében a neutropenia kialakulása lehetséges.
Analógok
Az azitromicin Forte-OBL analógjai: Azitral, Azibiot, Azidrop, Hemomycin, Azivok, Azitromicin, Azitromicin Sanofi, Azitrox, AzitRus, Vero-Azitromicin, Zitrolid, Zitnob, Zitrocin, Ziromin, Sumazidamax retard Tremak-Sanovel, Sumamed, Ecomed stb.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől és fénytől védett helyen tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Azithromycin Forte-OBL-ről
Az Azithromycin Forte-OBL-ről szóló vélemények többsége pozitív. Leggyakrabban a gyógyszer előnyei közé tartozik az alacsony költség és a kényelmes adagolási rend. Vannak jelentések a mellékhatások kialakulásáról, amelyek néha kifejezett jellegűek.
Az Azithromycin Forte-OBL ára a gyógyszertárakban
Az Azithromycin Forte-OBL (3 tabletta csomagban) hozzávetőleges ára 198 rubel.
Azithromycin Forte-OBL: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Azithromycin Forte-OBL 500 mg filmtabletta 3 db. 53 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
