Sípcsont
A fibula az alsó láb cső alakú, vékony és hosszú csontja. Testből és két epifízisből áll, felső, illetve alsó. A csont disztális vagy alsó vége a bokaízület fontos része, és laterális vagy külső bokának hívják. Az oldalsó malleolus a boka külső csontstabilizátora.
A fibula szerkezete
A csont testének hasábja háromszög alakú, hátul hajlított és a hossztengely köré csavarodik. A fibulának három felülete van: hátsó, laterális és mediális, amelyeket három gerinc választ el egymástól.
Az elülső él éles gerinc alakú, és elválasztja az oldalfelületet a mediálistól. A mediális gerinc a csont mediális és hátsó felülete, a hátsó margó pedig az oldalsó és a hátsó felületek között helyezkedik el. A hátsó felületen van egy tápláló nyílás, amely egy disztálisan irányított tápláló csatornába nyúlik. A mediális felületen az interosseous margin látható.
A fibula felső epifízise fejet képez, amelyet az ízületi felület segítségével a sípcsonthoz kötnek. A fej teteje hegyes alakú, és a fej tetejének nevezik. A fejet a fibrula nyaka segítségével választják el a testtől.
A csont alsó epifízise képezi az oldalsó malleolust. Külső felülete jól érzékelhető a bőrön keresztül. Az oldalsó malleolus mediális felületén található az ízületi felület, amelyen keresztül a csont a talus külső részéhez kapcsolódik. A fibulánál valamivel magasabb egy durva felület, amely a sípcsont peronealis bevágásához kapcsolódik.
A külső boka hátsó felületén látható a hosszú peroneális izom ínjának nyoma - a boka barázda.
A fibula törések típusai
A törések a fibula különböző szintjein fordulnak elő. Leginkább a csont törik el az oldalsó boka területén. Viszont a borjú külső bokájának törése különböző szinteken történik. Jellemzően a fibula törése a láb elmozdulásával vagy subluxációjával, a csont megrövidülésével és a disztális interosseus syndesmosis repedésével jár.
A fibula ferde, aprított, keresztirányú, spirális és töredezett törései vannak.
A törés fő tünetei a következők:
- fájdalom a külső boka tapintásakor;
- ödéma;
- fájdalom axiális terheléssel a csonton;
- a boka fájdalma mozgáskor.
A fibula töréseinek kezelése
A konzervatív kezelés fő célja a csonttöredékek összehangolása és megtartása. Az orvos traumatológus repozíciót hajt végre, amelynek segítségével megszűnik a láb subluxációja és a töredékek elmozdulása. Ha a törés csökkenésének ideje alatt az áthelyezés sikeres volt, és a töredékek állapota kielégítő, a lábat és az alsó lábat gipszkartonnal vagy speciális ortózissal rögzítik.
Ha a redukció nem eredményez kielégítő eredményeket, és a fragmensek elmozdulása továbbra is fennáll, akkor a fibula operatív kezelését írják elő, amely több szakaszból áll:
- a csonttöredékek nyílt redukcióját hajtják végre;
- megszűnik a láb subluxációja;
- a csonttöredékeket implantátumokkal rögzítik (csap, csavarok, lemez).
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
