Aszténikus szindróma
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- Aszténikus szindróma tünetei
- Diagnosztika
- Aszténikus szindróma kezelése
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
Az aszténikus szindróma (asthenia, asthenicus reakció, asthenicus állapot, krónikus fáradtság-szindróma) olyan kóros állapot, amelyben a beteg állandó fáradtságot tapasztal, amely pihenés után nem tűnik el, és fokozatosan a szellemi és fizikai teljesítmény csökkenéséhez vezet.
Az állandó fáradtság az aszténikus szindróma egyik vezető tünete
Az aszténikus szindróma számos kóros folyamat nem specifikus megnyilvánulására utal, miközben megelőzheti egy másik betegséget, kísérheti vagy kísérheti a gyógyulás időszakát.
Az elmúlt években a szakértők megállapították az aszténikus szindróma gyakoriságának növekedését, többek között a nagyvárosok lakóinak jellemző pszichoemotikus túlterheléssel való összefüggése miatt. Az aszténikus szindrómát különböző életkorú embereknél rögzítik, leggyakrabban 20–40 éves betegeknél figyelik meg. A nők fogékonyabbak rá.
Az aszténikus szindróma fő megkülönböztető jellemzői a hétköznapi fáradtsághoz képest, amelyet fizikai és / vagy mentális stressz, irracionális napi rutin, változó éghajlati viszonyok és / vagy időzónák okoznak, a tünetek fokozatos növekedése, a hosszú folyamat és a betegség orvosi korrekciójának szükségessége.
Okok és kockázati tényezők
Az aszténikus szindróma fő okai az anyagcserezavarok, a tápanyagok elégtelen bevitele, valamint a túlzott energiafogyasztás, amely a test kimerülését okozó tényezők hátterében jelentkezhet.
A kockázati tényezők közé tartozik a genetikai hajlam, a gyakori stressz, a pszicho-érzelmi rendellenességek, a kedvezőtlen életkörülmények, a kiegyensúlyozatlan étrend. Ezenkívül az aszténikus szindróma számos kóros folyamat klinikai képében szerepel, különösen:
- az emésztőrendszer betegségei (akut és krónikus gyomorhurut, gyomorfekély és nyombélfekély, enterocolitis):
- fertőző betegségek (akut légúti vírusfertőzések, influenza, vírusos májgyulladás, tuberkulózis, étkezési betegségek stb.);
- szív- és érrendszeri patológia;
- vérbetegségek;
- endokrin rendellenességek;
- szerves agykárosodás (craniocerebrális trauma, demielinizáló betegségek, cerebrovaszkuláris baleset);
- a sérülések, műtétek, szülés, súlyos betegségek utáni gyógyulási időszak.
A gyermekeknél az aszténikus szindróma kialakulását elősegítheti a család kellemetlen környezete, más gyermekek pszichés nyomása és más, a gyermek közvetlen környezetében fellépő káros tényezők.
Az aszténikus szindróma gyakran az endokrin rendellenességek következménye
Ezenkívül az aszténikus szindrómát gyakran diagnosztizálják azoknál az embereknél, akik ökológiailag kedvezőtlen területeken élnek (magas szintű környezetszennyezés, megnövekedett háttérsugárzás stb.).
A betegség formái
Különbséget kell tenni a szerves aszténikus szindróma (szomatikus patológiával járó) és a funkcionális (amely a test reakciója a túlzott mentális vagy fizikai stresszre, stresszes helyzetekre stb.) Között.
Az aszténikus szindróma kialakulását okozó etiológiai tényezőtől függően megkülönböztetik főbb formáit:
- szomatogén;
- poszt-traumatikus;
- fertőzés utáni;
- szülés után.
A klinikai kép jellemzőitől függően az asthenicus szindróma következő formáit különböztetjük meg:
- hiposzténikus - a külső ingerekre való hajlam csökkenésével jár;
- hiperszténikus - fokozott érzékenység kíséri a külső ingereket.
Az aszténikus szindróma időtartamától függően akut és krónikus besorolású.
Aszténikus szindróma tünetei
Az aszténikus szindróma klinikai képe a kialakulását okozó etiológiai tényezőtől, valamint a beteg egyéni jellemzőitől függ.
A fáradtság, az aszténikus szindróma egyik fő jele, a munka termelékenységének csökkenésével jár, különösen intellektuális tevékenységekkel, feledékenységgel, figyelem csökkenésével, ingerlékenységgel, gyors hangulatváltozással, feszültséggel és szorongással. A betegek könnyen elveszítik önuralmukat, szorongásukat, depressziójukat, pesszimista hangulatukat, időszakos depressziójukat, intoleranciájukat és ingerlékenységüket a körülöttük lévő emberekkel kapcsolatban. A betegek számára is nehéz lehet koncentrálni, megtalálni a megfelelő szavakat. Rövid pihenő után a beteg állapota nem javul.
A fáradtság az aszténikus szindróma egyik jele
Az aszténikus szindróma klinikai képében gyakran autonóm rendellenességek fordulnak elő: tachycardia, kellemetlen érzés és fájdalom a szív régiójában, a vérnyomás ingadozása, a hiperémia vagy a bőr sápadtsága, normális testhőmérsékleten hő- vagy hidegérzet, fokozott izzadás (helyi vagy általános). Gyakran a betegek diszpeptikus rendellenességekről (hasi fájdalom, étvágytalanság, görcsös székrekedés), nehézségről és a fejfájásról, a libidó csökkenéséről panaszkodnak.
Az alvászavarok az elalvás nehézségei, az álmok zavarása, az éjszaka közepén való felébredés, ezt követően pedig az elalvás nehézségei, valamint a korai ébredés. Alvás után a beteg nem érzi kipihenten magát, és a kóros folyamat előrehaladtával az álmosság napközben megjelenik, ami a mentális és fizikai stressz hátterében fokozódik. Néha a betegeknek úgy tűnik, hogy gyakorlatilag nem alszanak éjjel, de a valóságban ez nem így van.
Általában az aszténikus szindróma tünetei délután fokozódnak, reggel a beteg általános állapota kielégítő lehet.
Az alvási rendellenességek jellemzőek az aszténikus szindrómára
Astenikus szindróma esetén gyakran diffúz izomfájdalmat észlelnek, leggyakrabban fájó vagy húzó jellegű, és szinte állandó, gyakran izomgyengeség jelenik meg. Fájdalom jelentkezhet a nagy ízületekben. Néha megnövekszik a nyirokcsomók és fájdalom van bennük.
A fiatalok gyakran utalnak a gyakori megfázás kórtörténetére, valamint krónikus mandulagyulladásra, vagy az aszténia orvoshoz fordulásakor. Ugyanakkor a nádor mandulák rehabilitációja nem jár pozitív hatással, még utána is a betegek gyengék és szubfebrilis testhőmérsékletűek maradnak.
Bizonyos esetekben az aszténikus szindrómában szenvedő betegek jelentős testtömeg-csökkenést tapasztalnak, amelyet a bőr turgorának csökkenése kísér.
A gyermekek aszténikus szindrómája általában letargiával, valamint viselkedésbeli változásokkal (ingerlékenység, harag, határozatlanság, félelem és félénkség) és érzelmi labilitással jár.
Diagnosztika
Az aszténikus szindróma diagnosztizálása során mindenekelőtt a beteg panaszait és anamnézisét gyűjtik össze. Ebben az esetben meg kell állapítani a betegség objektív és szubjektív jeleinek megfelelőségét vagy következetlenségét, meghatározni az éjszakai alvás jellemzőit, nyomon követni a beteg viselkedését a vizsgálat során, a terápiához való ragaszkodását. A történelemben olyan okokat kell keresni, amelyek magyarázatul szolgálhatnak az aszténikus szindróma jelenlétére (anyagcserezavarok, rosszindulatú daganatok, rádió- és / vagy kemoterápia, immunhiányos állapotok, alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség stb.).
Mivel az aszténikus szindróma nem önálló betegség, ezért a vizsgálat során irányítani kell az azt kiváltó patológia felderítését. Erre a célra laboratóriumi és műszeres vizsgálatot végeznek.
A laboratóriumi vizsgálat magában foglalja: általános és biokémiai vérvizsgálatot, általános vizeletvizsgálatot, koprogramot. A lehetséges fertőző kórokozó meghatározása tenyésztési módszerrel, valamint polimeráz láncreakció alkalmazásával történik. Szükség esetén immundiagnosztikát végeznek a sejtes immunitás csökkenésének kimutatására fertőző antigénekkel végzett intradermális vizsgálatokkal, a T-limfociták számának és proliferatív aktivitásának csökkenésével, az immunregulációs index arányának megsértésével és az NK sejtek (természetes gyilkos sejtek) funkciójának csökkenésével. Bizonyos esetekben további vizsgálatokra lehet szükség a diagnózis tisztázása érdekében.
Az aszténikus szindróma okának kiderítéséhez a test átfogó diagnózisát és az anamnézist végzik
Instrumentális diagnosztika: a hasüreg szerveinek ultrahangja, EKG, gasztroszkópia, duodenum intubáció, a mellkas szerveinek röntgenvizsgálata, mágneses rezonancia és komputertomográfia stb.
A differenciáldiagnosztikát hipochondriacalis vagy depressziós neurózis esetén, valamint hiperszomniával végzik.
Aszténikus szindróma kezelése
Az aszténikus szindróma kezelése elsősorban az alapbetegség terápiáját igényli, és az alapbetegség lefolyásától függ. Fontos feltétel az életmód módosítása: a munka és a pihenés megfelelő szervezése, az alvás helyreállítása, a rendszeres mérsékelt fizikai aktivitás, a friss levegőn való séta. Minimalizálni kell a káros tényezők testre gyakorolt hatását, normalizálni kell az otthoni, munkahelyi és / vagy oktatási intézményi helyzetet. A gyógyfürdő kezelések, turisztikai kirándulások láthatók. Az étrendet az alapbetegségtől függően választják ki.
A megerősítő gyógyszerek és vitamin-komplexek kinevezése szükség esetén megmutatkozik, az aszténikus szindróma gyógyszerterápiája magában foglalja a nootropikumokat, antidepresszánsokat, nyugtatókat, stimuláló neuroleptikumokat, pszichostimulánsokat. Bizonyos esetekben az immunstimuláló és tonizáló hatású növényi készítmények (kínai citromfű, ginzeng, édesgyökér, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea stb.) Pozitívan hatnak.
Az aszténikus szindróma kezelésének fontos feltétele a napi rutin szigorú betartása.
Vannak esetek az aszténikus szindrómában szenvedő betegek spontán gyógyulására, de ezek általában az életszínvonal, a munkakörülmények javulásával, egy ökológiailag barátságos régióba költözéssel, a hosszú pihenéssel és a megfelelő táplálkozással járnak.
Lehetséges szövődmények és következmények
Megfelelő kezelés hiányában az aszténikus szindróma hosszú ideig fennmaradhat, súlyosbítva a beteg állapotát. Az aszténikus szindróma szövődményeit nehéz megjósolni. Vannak esetek, amikor a betegek ezen állapot hátterében neuraszténia, depresszió, sőt skizofrénia alakult ki.
Előrejelzés
A prognózis nagyban függ a betegség kiválasztott kezelésének helyességétől, amelynek hátterében ez a patológia felmerült. Amikor a beteg meggyógyul, az aszténikus szindróma jelei általában eltűnnek. Egy krónikus betegség elhúzódó remissziójával az asthenia jelei is jelentősen csökkennek, amíg teljesen eltűnnek (súlyosbodás esetén azonban visszaesés fordulhat elő).
Megelőzés
Az aszténikus szindróma kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott:
- azoknak a betegségeknek az időben történő és megfelelő kezelése, amelyek ellen aszténikus szindróma alakulhat ki
- a stresszes helyzetek elkerülése, a stressz-ellenállás kialakulása;
- a testi és szellemi túlterhelés elkerülése;
- racionális munka- és pihenési rendszer;
- elegendő fizikai aktivitás;
- kiegyensúlyozott étrend;
- a rossz szokások elutasítása.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
