Allergiás kötőhártya-gyulladás
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- Tünetek
- Diagnosztika
- Kezelés
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
Az allergiás kötőhártya-gyulladás a szem kötőhártya-membránjának gyulladása (a szemgolyó elülső felületét és a szemhéjak belső felületét vonja be), amelyet a test allergénre adott reakciója okoz.
Jelenleg az allergiás betegségek gyakorisága növekszik, és közülük az első helyen az allergiás kötőhártya-gyulladás áll. Gyakrabban a fiatalok, a férfiak és a nők egyaránt ki vannak téve. Epidemiológiai adatok szerint a fejlett országok lakosságának körülbelül 15-20% -a szenved allergiás szembetegségben. Egy nemrégiben amerikai alapú NHANES III (Harmadik Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat) felmérés kimutatta, hogy az elmúlt 12 hónapban az olyan tünetek, mint a vizenyő szem és a szemviszketés, a felnőtt lakosság 40% -át aggasztják.
A szem vörössége és viszketése az allergiás kötőhártya-gyulladás fő jele
Okok és kockázati tényezők
A betegség közvetlen oka az allergénnek való kitettség, amely minden beteg esetében egyedi. Ebben az esetben azonnali túlérzékenységi reakció alakul ki, vagyis az első tünetek szinte azonnal megjelennek az allergénnel való érintkezés után.
A fertőző és nem fertőző anyagok számos csoportja allergiás kötőhártya-gyulladást okozhat:
- pollen (a virágporos időszakban a szélporos növények pollenje);
- háztartási cikkek (porszemcsék ruházati cikkekből és belső tárgyakból, párnák, ágyneműk, penészspórák, házi atkák, állati nyál, kozmetikumok és parfümök, háztartási vegyszerek);
- epidermális (gyapjú és hámozott állatok mikrorészecskéi, baromfitollak, halételek).
A növényi virágpor a virágzás során provokáló tényező az allergiás kötőhártya-gyulladásban
Az étel-, gyógyszer-, rovar-, helmint-allergia, mint a kötőhártya-gyulladás provokálója, rendkívül ritka.
A kockázati tényezők a következők:
- kedvezőtlen ökológiai helyzet;
- neuropszichiátriai stressz;
- akklimatizáció az éghajlat éles változásával;
- drog túladagolás;
- korábbi betegségek.
A betegség formái
A kötőhártya allergiás gyulladásának 5 fő formája van:
- szezonális allergiás kötőhártya-gyulladás;
- évelő allergiás kötőhártya-gyulladás;
- tavaszi keratokonjunktivitisz;
- kötőhártya-gyulladás papilláris hiperpláziával;
- atópiás keratokonjunktivitisz.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás lefolyása lehet akut (hirtelen kezdődik és gyorsan elmúlik) és krónikus (lassú).
A fő tünetek a betegség minden formájára jellemzőek. A megkülönböztető jellemzők az allergiás reakció jellege és a gyulladásos folyamat patofiziológiai mechanizmusainak különbségei.
A tavaszi és az atópiás keratokonjunktivitisz krónikus, a szezonális allergiás és az egész éven át tartó allergiás kötőhártya-gyulladás a kötőhártya akut allergiás gyulladása.
A papilláris hiperpláziával járó kötőhártya-gyulladás nem igazi allergiás reakció, amelyet a kötőhártya ismételt mechanikai irritációja vált ki, kontaktlencsék polimer anyagainak való kitettséggel, kezelésük során antiszeptikumok nyomaival és fehérje lerakódásokkal a lencse felületén.
Tünetek
A betegség tünetei az allergénnel való érintkezés után néhány perctől 12 (ritkábban - 24) óráig terjednek, beleértve:
- intenzív viszketés;
- könnyezés;
- a kötőhártya hiperémiája;
- homokérzés, idegen test a szemekben;
- fotofóbia, homályos látás (súlyos esetekben);
- a szemhéjak duzzanata.
Amikor másodlagos bakteriális fertőzés kapcsolódik, gennyes váladék jelenhet meg a szem sarkában; Az allergiás kötőhártya-gyulladást gyakran rhinitis (viszketés az orrüregben, tüsszentés az orrból) és allergiás dermatitis (bőrkiütések) kíséri.
A kötőhártya-gyulladás klinikai képe
A gyulladás szimmetrikus, kivéve azokat az eseteket, amikor az allergént mesterségesen juttatják az egyik szem kötőhártyájába (kézzel vagy tárgyak által).
Diagnosztika
A betegség diagnosztizálása gyakran nehéz, mivel tüneteit az allergia egyéb megnyilvánulásai elfedik.
Alapvető diagnosztikai módszerek:
- szakemberek konzultációja (allergológus, szemész);
- a könnyfolyadék vizsgálata (az eozinofilek számának növelése érdekében);
- eozinofília, immunglobulin E vérvizsgálata (a tartalom a normálistól magasabb lesz);
- kaparás a szemhéjakról, a szempillák mikroszkópiája (differenciáldiagnózis demodikózissal);
- a szem kibocsátásának elvetése tápanyag-közegre (differenciáldiagnózis fertőző elváltozással);
- bőrvizsgálatok (allergén azonosítása);
- provokatív tesztek (allergének azonosítása).
Kezelés
Komplex terápia:
- a betegséget okozó allergén teljes megszüntetése;
- a második és a harmadik generáció antihisztaminjai (szájon át);
- csepp antihisztaminokkal (helyileg);
- érösszehúzó gyógyszerek cseppekben;
- hízósejt-membránok stabilizálói (hosszú távúak);
- nem szteroid gyulladáscsökkentők cseppenként;
- kortikoszteroid hormonális gyógyszerek;
- specifikus immunterápia.
Allergiás kötőhártya-gyulladás esetén vazokonstriktor cseppeket mutatnak be
Lehetséges szövődmények és következmények
Az allergiás kötőhártya-gyulladás szövődménye lehet egy másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadása vagy a meglévő krónikus szembetegségek (glaukóma, blepharitis, keratitis stb.) Súlyosbodása.
Előrejelzés
Időszerű kezelés esetén a prognózis kedvező.
Megelőzés
A fő megelőző intézkedés, ha lehetséges, az allergének teljes eltávolítása a beteg közvetlen környezetéből:
- az otthoni helyiségek gyakori nedves tisztítása, rendszeres szellőzés;
- a takarók, ágyneműk, puha játékok időszakos mosása legalább 60 ° C hőmérsékleten;
- az pehelypárna és a gyapjú takaró cseréje párnákkal és takarókkal szintetikus hipoallergén töltőanyaggal;
- az állatokkal való érintkezés kizárása;
- szőnyegek, könyvek, festmények, nehéz, sűrű anyagokból készült függönyök és egyéb dekorációs tárgyak eltávolítása a hálószobából, mint fokozott porfelhalmozódás helye;
- kezelés bútorok és szőnyegek akaricid permetezésével évente 4-5 alkalommal;
- porított tisztítószerekkel és mosószerekkel való érintkezés kizárása;
- hipoallergén kozmetikumok használata.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
