A torokfájás típusai gyermekeknél és felnőtteknél: tünetek, a torok kinézete, kezelés
A cikk tartalma:
- A torokfájás okai
-
Az angina fajtái
- Catarrhal
- Tüszős
- Lacunar
- Flegmonos
- Fekélyes hártyás
-
Másodlagos mandulagyulladás
- Angina diftéria
- Angina skarlát
- Monocita angina
- Torokfájás influenzával
- Kezelés
- Videó
A gyermekek és a felnőttek anginájának típusai gyakorlatilag azonosak. A betegség fő tünete a torokfájás nyelés vagy beszélgetés során.
A torokfájás tünetei annak formájától függenek
Az angina vagy az akut mandulagyulladás olyan fertőző betegség, amelyben a gyulladásos folyamat a garatgyűrű területén jelentkezik. A legtöbb esetben a garat mandulák érintettek. Az "angina" kifejezést az ókor óta ismerik, az oropharynx területén szinte minden olyan változás társul hozzá.
Az anginát a felső légutak egyik leggyakoribb betegségének tartják. A patológia csúcsa ősszel és tavasszal fordul elő. A legtöbb esetben a 35 évesnél fiatalabb gyermekek és fiatalok anginában szenvednek.
Mi az angina? A betegséget a következőképpen osztályozzák:
- primer mandulagyulladás, amelyben csak a garat limfoid gyűrűje érintett;
- másodlagos mandulagyulladás (tüneti). A mandulagyulladás vérbetegségek (agranulocitózis, leukémia) vagy fertőző betegségek (diftéria, skarlát vagy fertőző mononukleózis) miatt következik be;
- specifikus torokfájás. A kórokozó egy specifikus fertőzés (gomba).
A torokfájás okai
A mandulák gyulladásának leggyakoribb oka egy baktérium - A csoport β-hemolitikus streptococcus. A külső környezetből bejuthat a szervezetbe, vagy elmozdulhat a krónikus gyulladás gócaiból (például szuvas fogak).
A bakteriális torokfájás leggyakoribb oka az A csoport β-hemolitikus streptococcus
A torokfájással küzdő ember beszélgetés vagy köhögés közben nagyszámú baktériumot szabadít fel a környezetbe, így gyakran fertőzésforrássá válik. A patogén mikroorganizmusok érintkezés útján vagy táplálék útján is továbbadhatók.
Ritkábban a vírusok (koronavírusok, adenovírusok, herpeszvírus), gombák vagy protozoonok válnak a mandulagyulladás okává.
Vannak olyan tényezők, amelyek befolyásolják a különböző típusú torokfájás kialakulását, például:
- csökkent immunitás krónikus betegségek vagy vitaminok és ásványi anyagok hiánya következtében;
- a test hipotermiája;
- ökológiailag kedvezőtlen területeken él;
- poros vagy gázszennyezett helyiségekben dolgozzon.
Az angina fajtái
Attól függően, hogy a mandulákat milyen mélyen érintik, a következő anginatípusokat különböztetik meg felnőtteknél és gyermekeknél:
- hurutos;
- tüszős;
- lacunar;
- flegmonos;
- fekélyes hártyás.
A hurutos, a follikuláris és a lacunáris forma ugyanazon betegség különböző szakaszai lehetnek.
A torokfájás formájának meghatározásához és a megfelelő kezelés előírásához konzultálnia kell egy fül-orr-gégész szakemberrel
A betegség súlyosságát tekintve a következőképpen osztályozható:
- könnyen;
- közepesen nehéz;
- nehéz.
Catarrhal
A hurutos torokfájás a betegség legenyhébb formája. Megfelelő kezeléssel tünetei 2-5 napon belül eltűnhetnek. Elég gyorsan fejlődik, az első jelek a fertőzés után 5-7 órával jelentkezhetnek.
A páciens égő érzés a torokban, izzadás, száraz nyálkahártya és fájdalom nyeléskor. A nádori mandulák megduzzadnak és megnövekszenek, színük élénkpirossá válik. A testhőmérséklet 37–39 ° C-ra emelkedhet. Bizonyos esetekben a regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak. Sőt, gyakorlatilag fájdalommentesek, amit a tapintás határoz meg.
Az angina hurutos formájában a regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak, de fájdalommentesek
A hurutos torokfájás különbözik a betegség más típusaitól gennyes lepedék és a nyálkahám szárazságának hiányában.
Tüszős
A follikuláris anginával a mandulák nyirokszövetének mély károsodása következik be. Az időben történő kezelés megkezdésével a betegség 6-8 nap alatt kezelhető. A betegség kezdeti szakaszában a páciensnél hurutos torokfájás jelei jelentkeznek: a nyálkahártya vörössége és duzzanata, torokfájás.
Ezután a beteg állapota élesen romlik, letargia és hidegrázás jelenik meg, a test hőmérséklete 39-40 ° C-ra emelkedik. A torokfájás kifejezettvé válik, nem függ a nyelés aktusától, és egyes esetekben a fülnek ad. A fájdalmas érzések olyan erősek lehetnek, hogy a beteg nem hajlandó enni.
A nádori mandulák az ödéma méretének növekedése következtében. A felszínükön gennyes tüszők jelennek meg, amelyek fehér-sárga pontokhoz hasonlítanak. Külön vannak elhelyezve, és nem hajlamosak a lefolyásra. A torok kinézete látható a fotón a pharyngoscopia során.
A beteg megnagyobbodott regionális nyirokcsomókkal rendelkezik. Ezek azonban fájdalmasak lehetnek.
Gyermekeknél a tünetek kifejezettebbek. Zavartság és hányás jelentkezhet a megemelkedett testhőmérséklet hátterében. Súlyos esetekben a follikuláris mandulagyulladás fájdalommal jár az ízületekben és az izmokban.
Lacunar
A betegség ezen formája nagyon nehéz. Különbözik a mandulagyulladás más típusaitól a gennyes gyulladás gócainak jelenlétével, amelyek egyesülve fehér-sárga plakkot képeznek a mandulák felületén. A fibrinos film átterjed a lyukak területére, amelyek gennyes tartalommal vannak tele.
Lacunar angina esetén a testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedhet
A beteg testhőmérséklete akár 40 ° C-ra is emelkedhet. A mérgezés, letargia, álmosság súlyos tünetei vannak. A kezdeti szakaszban szárazság és torokfájás van, később erős fájdalom jelentkezik.
Megfelelő kezelés esetén a lacunaris torokfájás tünetei 7-8 napon belül eltűnnek. A szövődmények kialakulásával a terápia késik.
A kezeletlen lacunar angina következménye fibrinos formája. A fő tünetek mellett a betegség megjelenése után néhány órán belül fehér-sárga plakk képződik a mandulák nyálkahártyáján. A betegséget súlyos hipertermia, hidegrázás, láz és fejfájás jellemzi.
Flegmonos
Flegmonos mandulagyulladás esetén a mandulaszövetek gennyes olvadása következik be. Leggyakrabban a folyamat az egyik oldalon zajlik. Az amygdala megnövekszik, felülete megfeszül. A gyulladásos folyamatot súlyos fájdalom kíséri nyál lenyelésénél vagy beszélgetéskor. A fájdalom csökkentése érdekében a páciens kénytelen fejét az érintett oldalra dönteni.
Ezenkívül a páciensnek általános mérgezési jelei vannak, fejfájás jelentkezik, a testhőmérséklet emelkedik, és a regionális nyirokcsomók gyulladnak. A betegség más formáival ellentétben a phlegmonous tonsillitis ritka.
Fekélyes hártyás
Leggyakrabban a betegség az egyik oldalt érinti, és nyeléskor kellemetlen érzésekkel kezdődik, amelyek később meglehetősen intenzív fájdalommá válnak. A beteg testének subfebrile hőmérséklete van. A mandulákon kerek sárgásfehér vagy szürke film található, amelyet gyulladt perem vesz körül.
A patológia fekélyes-hártyás formájára jellemző a szájüreg rothadt szaga
A film könnyen eltávolítható. Alatta vérző fekélyes, sárgás színű, tiszta szélű felület. Kezdetben a fekély felszínes, és ha nem kezdi meg időben a kezelést, akkor mély lesz.
A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak, de gyakorlatilag fájdalommentesek. A páciens rothadt szagot fejleszt ki a szájból. Kedvező körülmények között a gyógyulás 7-14 napon belül megtörténik.
Másodlagos mandulagyulladás
A mandulagyulladás egyes típusai más fertőző betegségek hátterében alakulnak ki. A torokfájás, a mandulák duzzanata és megnagyobbodása kiegészül a betegségre jellemző egyéb tünetekkel.
Angina diftéria
Az ilyen típusú torokfájás kórokozója a diftéria bacillus. A kórokozó bevezetésének helyén a gyulladás következtében sűrű film jelenik meg. Leggyakrabban a hangszalagokat, néha pedig a nádor mandulákat érintik. Az általános tünetek mellett a diftéria-ban szenvedő betegnek:
- fulladásos köhögés;
- légzési elégtelenség;
- nehézlégzés;
- az idegrendszer károsodására utaló tünetek.
A prognózis gyenge, a betegség nehezen kezelhető, és egyes esetekben végzetes.
Angina skarlát
A betegség kórokozója a hemolitikus streptococcus. A skarlát tünetei a következők:
- szürke, gennyes lepedék a mandulákon, amely átterjedhet az ívre, az uvulára és a puha szájpadra. A diftéria esetén előforduló lepedékkel ellentétben könnyen eltávolítható;
- apró bőrkiütések és hámlás, amelyek nem befolyásolják a nasolabialis háromszöget;
- bíbor nyelv;
- magas testhőmérséklet (40 ° C-ig).
Monocita angina
A fertőző mononukleózis kórokozója az Epstein-Barr vírus, amelyet egy beteg ember légi cseppekkel továbbít. A torokfájás mellett a betegnek:
- hurutos tracheobronchitis;
- szédülés és fejfájás;
- izom- és ízületi fájdalom;
- a nyirokcsomók gyulladása;
- a lép vagy a máj megnagyobbodása.
Torokfájás influenzával
A betegség az influenza vírussal történő fertőzés eredményeként alakul ki, amelyet a levegőben lévő cseppek továbbítanak. Az angina tünetei mellett a betegnek orrfolyása és kötőhártya-gyulladása van.
Kezelés
Az angina szinte minden típusát antibiotikumokkal kezelik:
- penicillinek (benzilpenicillin, Augmentin, Amoxiclav);
- makrolidok (klaritromicin, azitromicin);
- cefalosporinok (Emsef, Ceftriaxone, Cefutil).
A betegség enyhébb formáiban a gyógyszereket tabletták vagy szuszpenziók formájában, súlyos esetekben pedig antibiotikumokat alkalmazzák intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában.
A fő kezelés mellett előírják:
- antihisztaminok. Csökkentik a nyálkahártya duzzanatát és megakadályozzák az antibiotikumokkal szembeni allergiás reakció kialakulását;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nimesulid vagy ibuprofen alapúak). Ezek a gyógyszerek segítenek megbirkózni a lázzal, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással bírnak. Ezenkívül segítenek megszüntetni az ízületek és izmok fájdalmát, valamint a test fájdalmait;
- antiszeptikumok. Ide tartoznak a rombuszok, a rombuszok, a rombuszok és a permetek a torokfájás enyhítésére és helyi hatással a gyulladásra.
A furacilin oldat használható a torok öblítésére
Az angina különféle formáinak komplex kezelésében öblítéseket alkalmaznak, amelyek enyhíthetik a beteg állapotát. Gargarizáláshoz használja:
- furacilin oldat. Elkészítéséhez 1 tabletta gyógyszert feloldunk 100 ml forrásban lévő vízben. Az öblítést naponta 3-4 alkalommal végzik;
- kálium-permanganát oldat. Kis mennyiségű terméket feloldunk meleg vízben, amíg halvány rózsaszínű oldatot nem kapunk. Gargarizálás naponta 2-3 alkalommal;
- szóda-só oldat. 200 ml meleg vízben oldjon fel fél teáskanál szódát és sót, adjon hozzá 2 csepp jódot, öblítse le a torkot naponta négyszer;
- gyógynövények infúziója. Egy csipetnyi kamilla vagy körömvirág virágot forrásban lévő vízzel öntünk, és 40 percig ragaszkodunk hozzá. Az eljárást naponta legfeljebb 6 alkalommal hajtják végre.
A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében ágynyugalom ajánlott.
A mandulagyulladásban szenvedő betegnek ágynyugalomra van szüksége. Korlátozza a fizikai aktivitást. Annak érdekében, hogy ne sérüljön meg a gyulladt nyálkahártya, az ételnek folyékonynak kell lennie, naponta ötször kell kis adagokban bevenni. Nem ajánlott túl meleg vagy túl hideg ételeket vagy italokat fogyasztani. A mérgezés csökkentése érdekében sok folyadékot kell inni.
A torokfájás típusától függetlenül a betegség súlyos szövődményeket okozhat, amelyek hosszú és költséges kezelést igényelnek. Ezért a mandulagyulladás első jeleinél konzultálnia kell egy otolaryngológussal.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.