Citicoline
Citicoline: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Alkalmazása időseknél
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Citicoline
ATX kód: N06BX06
Hatóanyag: citikolin (Citicoline)
Gyártó: Ozone, LLC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.10.10
Árak a gyógyszertárakban: 449 rubeltől.
megvesz
A citikolin nootrop szer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert oldat formájában állítják elő intravénás (i / v) és intramuszkuláris (i / m) beadáshoz: színtelen átlátszó folyadék (4 ml színtelen semleges üveg ampullában, színes ponttal és bevágással, vagy színes törésgyűrűvel, vagy színes pont, bevágás és gyűrű nélkül törés, 3 vagy 5 ampulla buborékcsomagolásban, amely polivinil-klorid filmből és alumínium fóliából vagy polimer filmből készül, vagy film és fólia nélkül, vagy 3, 5 ampulla karton formában (tálca) ampullák egymásra rakható celláival, karton csomagolásban 1 vagy 2 buborékfólia vagy kartondobozok ampullaszűrővel / késsel vagy anélkül, valamint a Citicoline használatára vonatkozó utasítások).
1 ml oldat a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: citikolin-nátrium - 130,63 vagy 261,3 mg, amely egyenértékű a citikolinnal 125, illetve 250 mg mennyiségben;
- további komponensek: 1 M sósav vagy 1 M nátrium-hidroxid - 6,7-7,1 pH-értékig; injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A citikolin a sejtmembrán kulcsfontosságú ultrastrukturális alkotórészeinek, elsősorban foszfolipidek prekurzoraihoz tartozik. A gyógyszer fő összetevője széles hatásspektrumot mutat: részt vesz a sérült sejtmembránok helyreállításában, gátolja a foszfolipázok aktivitását, megakadályozza a szabad gyökök túlzott képződését, és az apoptózis mechanizmusainak befolyásolásával megakadályozza a sejthalált is.
A stroke akut stádiumában a citicolin csökkenti az agy anyagának károsodását és javítja a kolinerg transzmisszió minőségét. Traumás agysérülés (TBI) esetén csökkenti a neurológiai tünetek súlyosságát és a poszttraumás kóma időtartamát, és segít a gyógyulási időszak lerövidítésében.
Az agy krónikus hipoxiájának hátterében a citikolin alkalmazása hatékony az olyan kognitív rendellenességek kezelésében, mint a memóriafunkciók károsodása, a kezdeményezés hiánya, az öngondoskodás és a napi tevékenységek során felmerülő nehézségek. A hatóanyag hozzájárul a tudatosság és a figyelem szintjének növeléséhez, valamint az amnézia klinikai megnyilvánulásainak gyengítéséhez.
Farmakokinetika
A citikolin nagy térfogatban oszlik el az agy különböző struktúráiban, a kolinfrakció intenzív beépítésével a strukturális foszfolipidekbe és a citidinfrakciókba - a nukleinsavakba és a citidin-nukleotidokba. Az agyban a hatóanyag aktívan bejut a sejtek membránjaiba, a mitokondriumba és a citoplazmába, és ezzel a strukturális foszfolipid frakció egyik részét képezi.
A gyógyszer metabolizmusa a máj szöveteiben történik, biotranszformációja eredményeként citidin és kolin képződik. A gyógyszer beadása után a kolin plazmaszintje a vérben jelentősen megnő.
Mivel az emberi test a beadott citikolin kb. 15% -át eliminálja, ebből kevesebb mint 3% - széklet és vizelet, körülbelül 12% - kilégzett CO 2 -val. A hatóanyag kiválasztása a vizelettel 2 fázisra oszlik, amelyek közül az első körülbelül 36 órán át tart, és a kiválasztás sebességének gyors csökkenése jellemzi, a második - sokkal lassabb csökkenés. Ugyanez figyelhető meg, és amikor a gyógyszer kiválasztása a légzőrendszeren keresztül, a kilégzett CO 2 -ben a kiválasztás sebessége körülbelül 15 óra elteltével gyorsan csökken, majd sokkal lassabban csökken.
Felhasználási javallatok
- az ischaemiás stroke (agyi infarktus) akut stádiuma (kombinált kezelés részeként);
- ischaemiás és hemorrhagiás stroke utáni gyógyulási időszak;
- TBI, beleértve mind az akut (a komplex terápia részeként), mind a gyógyulási időszakot;
- kognitív és viselkedési rendellenességek az agy degeneratív és vaszkuláris elváltozásai miatt.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos vagotomia (a vegetatív idegrendszer paraszimpatikus részének páciens tónusának dominanciája);
- szoptatás;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni terhesség alatt, és csak olyan esetekben, amikor az anya kezelésének tervezett haszna messze felülmúlja a magzatra gyakorolt lehetséges veszélyt.
Citicoline, használati utasítás: módszer és adagolás
A citicolint intravénás és intramuszkuláris beadásra szánják.
Az oldatot intravénásán, lassan, 3-5 perc alatt (az előírt dózis figyelembevételével), intravénás injekcióval vagy csepegtető intravénás infúzióval adják be, 40-60 csepp / perc sebességgel. Az iv. Beadás előnyösebb az i / m-vel szemben. Az intramuszkuláris injekciók végrehajtása során kerülni kell a gyógyszer ugyanazon helyen történő injekcióit.
Ajánlott adagolási rend:
- az iszkémiás stroke és a TBI akut stádiuma: 12 óránként 1000 mg-os dózisban, terápiás menet - legalább 6 hét; 3-5 nappal a kezelés megkezdése után (ha a nyelési funkció nem sérül), a beteget át lehet adni a citicolin orális formáira;
- a TBI vagy az ischaemiás és hemorrhagiás stroke, a kognitív és viselkedési rendellenességek gyógyulási periódusa a degeneratív és érrendszeri agyi elváltozások hátterében: napi 1-2 alkalommal 500–2000 mg dózisban; a terápia időtartamát és az adagolást a betegség tüneteinek súlyosságának figyelembevételével állítják be.
Az ampullában található oldat csak egyszeri használatra szolgál, és az ampulla felbontása után azonnal be kell adni.
Mellékhatások
Az alábbi nemkívánatos hatások mindegyikét nagyon ritkán figyelték meg a Citicoline-kezelés ideje alatt:
- mentális rendellenességek: izgatottság, álmatlanság, hallucinációk;
- idegrendszer: szédülés, fejfájás, remegés, a parasimpatikus rendszer reakciói, a bénult végtagok zsibbadása;
- erek: artériás hipotenzió / magas vérnyomás;
- a bőr és a bőr alatti szövetek: viszketés, bőrkiütés, hiperémia, purpura, csalánkiütés, anafilaxiás sokk;
- légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: légszomj;
- emésztőrendszer: hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés;
- máj és epeutak: változások a májenzimek aktivitásában;
- általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: hőérzet, hidegrázás, ödéma.
Túladagolás
A Citicoline alacsony toxicitása miatt nincsenek túladagolási esetek. Véletlen túladagolás esetén tüneti kezelést kell előírni.
Különleges utasítások
Tartós koponyaűri vérzés esetén nem ajánlott a gyógyszert napi 1000 mg-ot meghaladó dózisban alkalmazni; az oldatot intravénásan, lassan, 30 csepp / perc sebességgel kell beadni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az autót vagy más járművet vezető betegek körültekintőek legyenek a terápia során.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Citicoline terhes nőknél történő alkalmazásáról nincs elegendő adat. Annak ellenére, hogy a preklinikai vizsgálatok nem tárták fel a gyógyszer negatív hatását az állatokra, a terhesség alatt csak olyan esetekben szabad alkalmazni, amikor az anya kezelésének tervezett előnyei jelentősen felülmúlják a magzatot fenyegető lehetséges veszélyeket.
Ha szükséges a gyógyszer felírása a szoptatás ideje alatt, a szoptatást fel kell függeszteni, mivel nincs információ a citicolin anyatejjel történő kiválasztódásáról a nőknél, és ezért nem zárható ki teljesen a gyermek egészségének kockázata.
Gyermekkori használat
18 évesnél fiatalabb betegeknél a Citicoline-kezelés ellenjavallt, mivel nincs elegendő klinikai adat, amely megerősíti a gyermekek és serdülők esetében történő alkalmazásának biztonságosságát és hatékonyságát.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknek nincs szükségük a citicolin egyedi adagjának megválasztására.
Gyógyszerkölcsönhatások
A gyógyszer kombinálható minden típusú intravénás izotóniás oldattal és szőlőcukoroldattal.
Nem ajánlott a Citicolint egyidejűleg alkalmazni a meclofenoxátot tartalmazó gyógyszerekkel.
A citicolin fokozza a levodopa hatásait.
Analógok
A citicoline analógjai: Neipilept, Noocil, Neurocholine, Cerakson, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, napfénytől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Citicoline-ról
A Citicoline véleménye többnyire pozitív. A betegek tudomásul veszik a gyógyszer használatának hatékonyságát a stroke és a TBI utáni gyógyulási időszakban, valamint az érrendszeri és degeneratív agyi elváltozásokkal járó kognitív és viselkedési rendellenességekben.
Vannak azonban olyan panaszok is, amelyek panaszokkal fordulnak elő a mellékhatások kialakulására, a legtöbb esetben, például szédülés, álmatlanság, fejfájás, izgatottság, az idegrendszer parasimpatikus részének stimulálása, amelyek néha nagy mértékben kifejeződnek, és a gyógyszer abbahagyását okozzák.
A Citicoline ára a gyógyszertárakban
Nincs megbízható információ a Citicoline áráról, mivel a gyógyszert jelenleg nem forgalmazzák a gyógyszertárakban. A gyógyszer analógjának, a Ceraxonnak, az intravénás és intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat (1000 mg / 4 ml) költsége 1000–1100 rubel lehet. csomagolásonként 4 ampulla.
Citicoline: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Citicoline 250 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz 4 ml 5 db. 449 r megvesz |
|
Citicoline 125 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz 4 ml 5 db. 474 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
