Piracetam bufus
Piracetam bufus: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Piracetam bufus
ATX kód: N06BX03
Hatóanyag: piracetám (Piracetam)
Gyártó: JSC "PFK Obnovlenie" (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.08
Az árak a gyógyszertárakban: 49 rubeltől.
megvesz
A Piracetam bufus nootrop szer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra: átlátszó színtelen vagy enyhén színű folyadék (egyenként 5 ml polimer ampullákban, 10 vagy 100 ampullát tartalmazó kartondobozban és a Piracetam bufus használati útmutatója).
1 ml oldat összetétele:
- hatóanyag: piracetám - 200 mg;
- segédkomponensek: ecetsav, injekcióhoz való víz, nátrium-acetát.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Piracetam bufus hatóanyaga - a piracetam - a nootrop szer, a gamma-aminovajsav (GABA) ciklikus származéka. Közvetlenül befolyásolja az agyat, ezáltal javítja a kognitív folyamatokat: figyelem, memória, tanulási képesség, mentális teljesítmény.
A központi idegrendszerre gyakorolt hatást többféle módon hajtják végre, például megváltoztathatják az agy gerjesztésének terjedési sebességét, javíthatják az idegsejtek anyagcsere-folyamatait és a mikrocirkulációt, és befolyásolhatják a vér reológiai jellemzőit. Javítja az agyi véráramlást, a neokortikális struktúrák szinaptikus vezetését és az agyféltekék közötti kommunikációt. Nincs értágító hatása.
A Piracetam bufus gátolja a vérlemezkék aggregációját, helyreállítja az eritrocita membrán rugalmasságát és csökkenti azok tapadását. 9600 mg dózisnál 30-40% -kal csökkenti a fibrinogén és von Willebrand faktor szintjét, meghosszabbítja a vérzési időt. Mérgezés és hipoxia okozta agyműködési rendellenességek esetén helyreállító és védő hatása van.
Csökkenti a vestibularis nystagmus súlyosságát és időtartamát.
Farmakokinetika
A vérplazmából származó piracetám felezési ideje (T ½) 4-5 óra, a cerebrospinalis folyadéktól 8,5 óra, veseelégtelenség esetén a T ½ meghosszabbodik.
A gyógyszer nem kötődik a plazmafehérjékhez. Áthatol a hemodialízis során alkalmazott vér-agy és placenta gátakon és membránokon. Állatkísérletek során kiderült, hogy a piracetám szelektíven felhalmozódik az agykéreg bazális ganglionjaiban és szöveteiben, főleg a kisagy occipitalis, frontális és parietális lebenyében.
A piracetám nem metabolizálódik a szervezetben. A vesék választják ki, változatlanul a vesefiltrációval. Egészséges önkénteseknél a renális clearance 86 ml / perc.
Felhasználási javallatok
A Piracetam bufus alkalmazásának javallatai:
- intellektuális-mnesztikus rendellenességek tüneti terápiája a demencia megerősített diagnózisa nélküli betegeknél;
- a kortikális myoclonus megnyilvánulásainak csökkenése a piracetámra érzékeny betegeknél (monoterápiaként vagy egy komplex kezelés részeként).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- pszichomotoros izgatottság a Piracetam bufus felírásakor;
- az agyi keringés akut zavara (vérzéses stroke);
- Huntington kórusa;
- végstádiumú veseelégtelenség [kreatinin-clearance (CC) <20 ml / perc];
- 3 évesnél fiatalabb gyermekek;
- laktációs időszak;
- a gyógyszer bármely alkotóeleme vagy a pirrolidon-származékok egyéni intoleranciája.
Relatív (a Piracetam bufust óvatosan kell alkalmazni):
- erős vérzés;
- a vérzéscsillapítás megsértése;
- kiterjedt sebészeti beavatkozások;
- enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség (dózis módosítása szükséges);
- terhesség (feltéve, hogy az előnyök meghaladják a kockázatokat).
Piracetam bufus, használati utasítás: módszer és adagolás
A Piracetam bufus oldat intravénásan (előnyösen) vagy intramuszkulárisan adható be. A gyógyszert olyan betegek számára írják fel, akik nem szedhetik a piracetámot orális adagolási formában (például nyelési nehézséggel vagy eszméletlenség esetén).
A napi adag intravénás infúzióját katéteren keresztül, 24 órán át, állandó sebességgel végezzük. Az oldat teljes térfogatát az orvos határozza meg az indikációktól és a beteg klinikai állapotától függően.
A Piracetam bufus bolus adagolásához a napi adagot rendszeres időközönként 2–4 injekcióra osztják fel. A maximális egyszeri adag 3000 mg. Egy injekció időtartama legalább 2 perc.
A Piracetam buffus intramuszkuláris injekcióit akkor hajtják végre, ha a vénán keresztül történő bevezetés nehéz. Ebben az esetben az oldat egyetlen térfogata nem haladhatja meg az 5 ml-t. Az injekciók gyakorisága hasonló az intravénás vagy orális beadáshoz.
A jövőben, ha erre lehetőség nyílik, a beteget más orális piracetám-készítményekbe helyezik át.
A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a betegség jellemzőitől és a tünetek dinamikájától függően.
Ajánlott adagolási rendek:
- intellektuális-mnesztikus rendellenességek: 2400-4800 mg / nap 2-3 injekcióra;
- kérgi myoclonus: a kezdeti napi adag 7200 mg, majd 3-4 napos időközönként az adagot 4800 mg-mal növelik naponta, amíg el nem éri a maximális napi 24000 mg-os adagot (2-3 injekcióban). A kezelés hosszú távú, 6 havonta. Meg kell próbálni az adag csökkentését vagy a Piracetam bufus törlését, fokozatosan (2 naponta) csökkentve az adagot 1200 mg-mal.
A vesék funkcionális károsodásában szenvedő betegeknél az adag a CC szintjétől függően csökken. Férfiaknál ez az érték kiszámítható a szérum kreatinin-koncentráció (CC syvorot) alapján, a következő képlet segítségével: QC (ml / perc) = [140 - életkor (év) x súly (kg)] / [72 x QC syvorot (mg / perc) ml)]. A nők minőségminőségének megszerzéséhez a mutatót ugyanazon képlet alapján kell kiszámítani, és a kapott értéket meg kell szorozni 0,85-ös tényezővel.
Ajánlott adagolási rendek a minőség minőségétől függően:
- 50–79 ml / perc - ⅔ a szokásos napi adag 2-3 injekcióhoz;
- 30–49 ml / perc - ⅓ a szokásos napi adag 2 injekcióhoz;
- 20-29 ml / perc - 1 ∕ 6 szokásos napi adag 1 injekcióhoz;
- <20 ml / perc - a Piracetam bufus alkalmazása ellenjavallt.
Mellékhatások
A klinikai vizsgálatok során azonosított mellékhatások:
- az idegrendszerből: gyakran - hiperkinézis (1,72%); ritkán - álmosság (0,96%), aszténia (0,23%);
- a psziché részéről: gyakran - idegesség (1,13%); ritkán - depresszió (0,83%);
- az anyagcsere oldaláról: gyakran - a testtömeg növekedése (1,29%).
A regisztráció utáni megfigyelés során regisztrált mellékhatások (előfordulásuk gyakorisága nem ismert, mivel a rendelkezésre álló adatok nem elégségesek):
- az idegrendszerből: álmatlanság, fejfájás, egyensúlyhiány, ataxia, remegés, az epilepszia súlyosbodása;
- a psziché részéről: hallucinációk, szorongás, izgatottság, zavartság;
- a vér és a nyirokrendszer részéről: vérzéses rendellenességek;
- az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, hasmenés, gasztralgia, hányinger, hányás;
- a reproduktív rendszer részéről: fokozott nemi vágy;
- a hallószervekből: szédülés;
- a bőr részéről: csalánkiütés, viszketés, dermatitis;
- allergiás reakciók: túlérzékenységi reakciók, anafilaxiás reakciók, angioödéma;
- mások: fájdalom az injekció területén, thrombophlebitis, artériás hipotenzió (intravénás beadással), hipertermia.
Túladagolás
A túladagolás egyetlen esetét regisztrálták a piracetám szájon át történő bevétele után, 75 000 mg napi dózisban. A beteg diszpeptikus rendellenességekkel, például véres hasmenéssel és hasi fájdalommal jelentkezett. Ezek a tünetek valószínűleg összefüggenek az orális készítményben található szorbit magas teljes dózisával. Túladagolási esetekről nincs más jelentés.
A kezelés tüneti. Nincs specifikus ellenszer. Szükség esetén lehetséges a hemodialízis elvégzése (ez az eljárás lehetővé teszi a gyógyszer adagjának körülbelül 50-60% -ának eltávolítását a szervezetből).
Különleges utasítások
A Piracetam bufus vérlemezke-gátló tulajdonságokkal rendelkezik, ezért óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben: súlyos vérzéses rendellenességek, vérzés kockázata (például gyomorfekély hátterében), vérzéscsillapítási rendellenességek, vérzéses cerebrovaszkuláris rendellenességek a történelemben, műtéti beavatkozások (beleértve a fogorvosi rendszert is), felvétel véralvadásgátlók és vérlemezkék elleni szerek (beleértve az acetilszalicilsavat kis adagokban).
A kéreg myoclonusában szenvedő betegeknél a Piracetam bufus-kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni, mivel ebben az esetben a görcsrohamok újraindulhatnak.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a piracetám képes behatolni a hemodialízis gépek szűrőmembránjaiba.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A nootropikus terápia ideje alatt óvintézkedéseket kell tenni a járművezetőknek és a potenciálisan veszélyes munkát végző személyeknek, amelyek reakciósebességet és nagy figyelmet igényelnek.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Állatkísérletek nem tárták fel a gyógyszer közvetlen vagy közvetett hatását a magzat képződésére, a terhességre és a szülésre, a szülés utáni fejlődésre. Nem végeztek kontrollált vizsgálatokat a piracetám emberi terhességre gyakorolt hatásairól. Megállapították, hogy a gyógyszer behatol a placenta gátjába, és a gyermekben eléri azokat a koncentrációkat, amelyek az anya plazmaszintjének 70–90% -át teszik ki. Ebben a tekintetben a terhesség alatt az orvos csak akkor írhat fel Piracetam bufust, ha a nő klinikai állapota megköveteli a kezelést ezzel a gyógyszerrel, és a terápia előnyei határozottan magasabbak, mint a lehetséges kockázatok.
A piracetám átjut az anyatejbe, ezért kerülje a szoptatás alatt történő alkalmazását, vagy hagyja abba a szoptatást.
Gyermekkori használat
A Piracetam bufus intravénás beadása és intramuszkuláris injekciója ellenjavallt 3 év alatti gyermekeknél.
Károsodott vesefunkcióval
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt végstádiumú veseelégtelenségben (CC <20 ml / perc).
Ha vannak jelzések a Piracetam bufus alkalmazására, akkor ezt óvatosan kell előírni enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén, a dózist a CC értékétől függően módosítva.
A májműködés megsértése esetén
A máj funkcionális rendellenességeiben szenvedő betegeknél nem szükséges megváltoztatni a kezelési rendet.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél szükség lehet a Piracetam bufus adagjának módosítására az életkorral összefüggő vesefunkció csökkenés miatt. A kezelés során ellenőrizni kell a minőségellenőrzést.
Gyógyszerkölcsönhatások
A piracetám főként (90%) változatlan formában ürül, ezért a farmakokinetikai paraméterek változásának valószínűsége más gyógyszerek hatására alacsony.
Ha a Piracetam bufust pajzsmirigyhormonokat kapó betegeknek írják fel, alvászavarok, ingerlékenység és zavartság léphet fel. Egy publikált tanulmányban, amely visszatérő vénás trombózisban szenvedő betegeket követett, a piracetam, amelyet napi 9600 mg-os dózisban adtak be, nem befolyásolta a nemzetközi normalizált arány (INR) eléréséhez szükséges dózisban használt acenocoumarol tulajdonságait. Az acenocoumarol monoterápiához képest azonban a piracetam (9600 mg / nap) hozzáadása jelentősen csökkentette a vérlemezke aggregációt, a fibrinogén és von Willebrand faktor koncentrációját, a béta-tromboglobulin felszabadulást, valamint a szérum és a vér viszkozitását.
A piracetám 142, 426 és 1422 mg / ml koncentrációban nem gátolja a citokróm P 450 izozimokat. A gyógyszer 1422 mg / ml koncentrációban történő alkalmazásakor a CUR 2A6 (21%) és a 3A 4/5 (11%) minimális gátlását figyelték meg. A gátlási állandó normál értékei azonban feltehetően magasabb koncentrációban érhetők el. Így a piracetám és más gyógyszerek metabolikus kölcsönhatása valószínűtlen.
Amikor a Piracetam bufust napi 20 000 mg-os dózisban írták fel 4 hétig epilepsziás betegek számára, akik stabil dózisú epilepsziaellenes szereket (például valproátot, fenitoint, karbamazepint, fenobarbitált) kaptak, a maximális szérumkoncentráció és a koncentráció-idő görbe alatti terület nem változott. »Ezek a gyógyszerek.
Az etanol nem befolyásolja a szérum piracetám szintjét. Az 1600 mg-os dózisú gyógyszer nem változtatta meg az etanol szintjét a vérben.
Analógok
A Piracetam bufus analógjai: Amilonosar, Anvifen, Boluses Huato, Gleazer, Gliatilin, Idebenon, Quinel, Cortexin, Lucetam, Memotopil, Neipilept, Noben, Nootropil, Pantogam, Recognan, Semaxez, Celemylitrep, Fontogam, Tsvetogam Encephabol, Escotropil stb.
A tárolás feltételei
25 ° C alatti hőmérsékleten, fénytől védve, gyermekektől elzárva tárolandó.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Piracetam bufusról
A vélemények szerint a Piracetam bufus hatékony nootropikus szer, amely jelentősen javítja a figyelmet és a memóriát, megszünteti a fejfájást, a szédülést, a fülzúgást és a fokozott fáradtság érzését. A gyógyszert gyakran a stroke utáni gyógyulási időszakban írják fel, a nyaki osteochondrosis komplex terápiájában, agyi érrendszeri balesetek és kognitív károsodások esetén.
Ezenkívül a betegek megjegyzik a Piracetam bufus alacsony költségeit, valamint a kényelmes és biztonságos polimer ampullákat. Sokan a piracetamot az orális adagolási formákban részesítik előnyben, az egyszerű beadás miatt, de jelzik, hogy a hatás az injekciók után gyorsabban fejlődik.
A mellékhatások közé tartozik az idegesség, az alvászavarok és a gyermekek agresszivitása.
A Piracetam buffus ára a gyógyszertárakban
A Piracetam bufus 200 mg / ml hozzávetőleges ára egy 10 ml-es ampulla csomagolásában, a gyógyszertári lánctól függően, 38–67 rubel lehet.
Piracetam bufus: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Piracetam bufus 200 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazáshoz 5 ml 10 db. 49 RUB megvesz |
Piracetam bufus 200 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra 5 ml 100 db. 336 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!