Kombutol - Használati Utasítás, A Tabletták ára, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Kombutol

Kombutol: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. Gyógyszerkölcsönhatások
13. 13. Analógok
14. 14. A tárolás feltételei
15. 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
16. 16. Vélemények
17. 17. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Combutol

ATX kód: J04AK02

Hatóanyag: etambutol (etambutol)

Gyártó: Lupin Limited (India)

Leírás és fényképfrissítés: 2019.12.07

A Kombutol tuberkulózis elleni gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer tabletta formájában kapható: fehér; 100 mg adag - kerek, lapos, mindkét oldalán sima, ferde élekkel; 200 mg adag - kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldalán elválasztó vonallal; 400 és 600 mg adag - kerek, lapos, ferde élekkel és elválasztó vonallal az egyik oldalon; adagolás 800 és 1000 mg - kapszula, egyik oldalán elválasztó vonallal (10 db alumínium vagy polietilén csíkokban, kartondobozban 10 csík és a Kombutol használati utasítása; 100 db műanyag zacskóban, 1 zacskó műanyag edényben; kórházak számára - 1000 db. műanyag zacskóban, műanyag edényben 1 zacskó).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: etambutol-hidroklorid - 100, 200, 400, 600, 800 vagy 1000 mg;
• segédkomponensek: guargumi, zselatin, kukoricakeményítő, nátrium-lauril-szulfát, kétbázisú vízmentes kalcium-foszfát, magnézium-sztearát, talkum.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Kombutol tuberkulózis elleni gyógyszer. Hatóanyaga az etambutol, amelynek bakteriosztatikus hatása van a tipikus és atipikus mycobacterium tuberculosis ellen. A gyógyszer hatásmechanizmusa annak köszönhető, hogy az etambutol képes megzavarni az RNS (ribonukleinsav) szintézisét a baktériumsejtekben.

A Kombutol hatással van az intra- és az extracelluláris baktériumfajokra. Jól behatol sok szövetbe és szervbe. Az emészthetőség mértéke lehetővé teszi az etambutol koncentrációjának elérését a tüdőszövetben, 5-9-szer magasabb, mint a vérszérum tartalma. Az eritrocitákban a gyógyszer intracelluláris koncentrációja kétszer magasabb, mint a vérszérumban.

A betegek körülbelül 1% -a mutat elsődleges rezisztenciát a Kombutollal szemben.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után az etambutol gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. Az abszorpció mértéke elérheti a bevitt dózis 80% -át. A minimális gátló koncentráció 1 mg / ml.

Az etambutol maximális koncentrációja a szérumban egyszeri adag 25 mg / 1 kg testtömeg (mg / kg) bevétele után 2-4 óra múlva érhető el, és 0,002-0,005 mg / ml, 24 óra múlva pedig a koncentráció nem haladja meg a 0,001 mg-ot / ml.

Plazmafehérje-kötődés - 20-30%.

Jól behatol a különféle biológiai folyadékokba és szervekbe. Az etambutol legnagyobb koncentrációja a nyálban, a tüdőben, a vesében és a vizeletben található. A placentán keresztül bejut az anyatejbe. A magzati vérben a hatóanyag tartalma az anya vérének körülbelül 30% -a. Nem lép át az ép vér-agy gáton.

Az etambutol metabolizmusa a májban dikarbonsav-származékok képződésével történik.

A felezési idő (T _1/2) 3-4 óra, veseelégtelenség esetén 8 órára nő.

A vesén keresztül az első 24 órában a bevitt dózis több mint 50% -a változatlan formában ürül, 8-15% -a pedig inaktív metabolitok formájában. A dózis körülbelül 20-22% -a változatlan formában ürül a belekben.

Felhasználási javallatok

A Kombutol alkalmazása pulmonalis és extrapulmonalis tuberkulózis kezelésére javallt.

Ellenjavallatok

• szürkehályog;
• a látóideg gyulladása;
• gyulladásos szembetegségek;
• diabéteszes retinopátia;
• köszvény;
• súlyos veseelégtelenség;
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• életkor 13 évig;
• túlérzékenység a Kombutol összetevőivel szemben.

Kombutol, használati utasítás: módszer és adagolás

A Kombutol tablettákat szájon át, naponta egyszer, reggeli után.

Ajánlott napi adagolás:

• felnőttek: a terápia kezdeti időszaka - 15 mg / a beteg testtömegének 1 kg-a, folyamatos kezelés - 20 mg / kg-mal. A kezelés kezdeti időszakában, a betegség visszaesésével vagy más tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szembeni rezisztenciával megengedett a dózis 30 mg / kg-ra emelése, ha ez nem haladja meg a maximális napi 2000 mg-os dózist;
• 13 évesnél idősebb gyermekek: 15-25 mg / testtömeg-kg. A maximális napi adag 1000 mg.

A teljes kúra időtartama 9 hónap.

Vesebetegség esetén a Kombutol dózisának módosítása szükséges, figyelembe véve a kreatinin clearance-t (CC). Az ebbe a kategóriába tartozó betegek számára a következő napi adagolás ajánlott:

• CC több mint 100 ml / perc: 20 mg / testtömeg-kg;
• CC 70–100 ml / perc: 15 mg / testtömeg-kg;
• CC kevesebb, mint 70 ml / perc: 10 mg / testtömeg-kg;
• hemodialízissel: 5 mg / testtömeg-kg;
• a dialízis napján: 7 mg / testtömeg-kg.

Mellékhatások

• a látásszerv részéről: a látóideg retrobulbaris gyulladása, egyoldalú vagy kétoldalú (a színérzékelés romlása, a látásélesség gyengülése, a látómező korlátozása, központi vagy perifériás scotoma jelenléte);
• az emésztőrendszerből: fémes íz a szájban, hasi fájdalom, hányinger, hányás, étvágyhiány, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása;
• az idegrendszerből: zavartság, fejfájás, szédülés, hallucinációk, dezorientáció, perifériás ideggyulladás, görcsök, depresszió;
• allergiás reakciók: viszketés, kiütés, láz, ízületi fájdalom, leukopenia;
• mások: húgysav-diatézis, a szérum húgysavszintjének emelkedése.

Túladagolás

A Kombutol túladagolásának tüneteit nem állapították meg.

Kezelés: ha véletlenül nagy adag etambutolt vesz be, azonnal meg kell mosnia a gyomrot vagy mesterséges hányást kell előidéznie.

Különleges utasítások

A Kombutol felírásakor szem előtt kell tartani, hogy monoterápiás alkalmazásának hátterében a baktériumok etambutollal szembeni rezisztenciája gyorsan kialakul. Ezenkívül gyakrabban alakul ki rezisztencia azoknál a betegeknél, akik korábban tuberkulosztatikus hatású gyógyszereket szedtek. Ezért az ebbe a kategóriába tartozó betegeknek azt javasolják, hogy az etambutolt kombinálják olyan tuberkulózisellenes szerekkel (egy vagy kettő), amelyekkel szemben nincs bakteriális rezisztencia, és amelyeket a beteg korábban nem szedett.

A Kombutolm-kezelés ajánlott időszakos általános vérvizsgálattal, a vese- és májfunkció monitorozásával.

A kezelés megkezdése előtt a páciensnek szemészeti vizsgálaton kell átesnie, beleértve a szemfenék vizsgálatát, a színérzékelés, az élesség és a látómezők ellenőrzését. A látásromlás formájában jelentkező nemkívánatos események általában visszafordíthatók. A gyógyszer abbahagyása után néhány hét múlva, néha néhány hónap múlva eltűnnek. Kivételes esetekben a szemgolyó átalakulása visszafordíthatatlan lehet a látóideg atrófiája miatt. A látászavarok valószínűsége függ a beteg szembetegségeitől és a kúra időtartamától. Ha a vizuális rendszer mellékhatásai jelentkeznek, az etambutol-kezelést abba kell hagyni.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Kombutol alkalmazásának ideje alatt azt javasoljuk, hogy tartózkodjanak a járművek vezetésétől és a mechanikus berendezések mozgatásától. Ez összefügg az ilyen látássérülések megjelenésének megnövekedett kockázatával, mint a csökkent látásélesség és a látómezők korlátozása, a színészlelés változásai.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Combutol tabletta alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

Gyermekkori használat

A Kombutol ellenjavallt 13 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésében.

Károsodott vesefunkcióval

Veseelégtelenség esetén a gyógyszer felhalmozódik a szervezetben, ezért a Kombutol adagját csökkenteni kell, figyelembe véve a CC-t az adagolási ajánlásokkal összhangban.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az etambutol komplex terápia részeként történő alkalmazását mutatjuk be olyan tuberkulózis elleni gyógyszerekkel, mint para-amino-szalicilsav, izoniazid, sztreptomicin, cikloserin, etionamid, rifampicin, pirazinamid.

Alumínium-hidroxiddal egyidejűleg alkalmazva az etambutol abszorpciója csökken.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az etambutol megváltoztatja a cink és más nyomelemek anyagcseréjét, fokozza a lítiumsók, aminoglikozidok, aszparagináz, ciprofloxacin, imipenem, karbamazepin, kinin neurotoxicitását.

Analógok

Kombutol-analógok: Ekoks, EMB-Fatol 400, Li-butol, Etambusin, Ethambutol, Ethambutol-Acri, Ethambutol STADA.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől és fénytől védve tárolandó.

Az eltarthatósági idő 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Kombutolról

Még nincsenek értékelések erről: Kombutol.

A Kombutol ára a gyógyszertárakban

A 100 tablettát tartalmazó 100 mg-os dózisú Kombutol ára 101 rubel, 200 mg - 108 rubel, 400 mg - 110 rubel, 600 mg - 228 rubel, 800 mg - 100 rubel. - 255 rubeltől, 1000 mg-os dózissal - 338 rubeltől.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!