Clonazepam - Utasítások A Tabletták Használatához, Vélemények, ár, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Klonazepám

Clonazepam: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Használat gyermekkorban
10. 10. Használja idős korban
11. 11. Gyógyszerkölcsönhatások
12. 12. Analógok
13. 13. A tárolás feltételei
14. 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
15. 15. Vélemények
16. 16. Ár gyógyszertárakban

Latin neve: Clonazepam

ATX kód: N03AE01

Hatóanyag: klonazepám (klonazepám)

Gyártó: REMEDICA (Ciprus), Tarchomin Pharmaceutical Works Polfa (Lengyelország)

Leírás és fotó frissítve: 2019.08.13

A klonazepám nyugtató, izomlazító, szorongásoldó, görcsoldó és epilepszia elleni hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A klonazepámot tabletták formájában állítják elő (30 db. Hólyagokban, 1 buborékfólia kartondobozban; 10 db. Hólyagokban, 3 csomagolás kartondobozban).

1 tabletta összetétele a hatóanyagot tartalmazza: klonazepám - 0,5 vagy 2 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A klonazepám egy antiepileptikus gyógyszer, amely a benzodiazepin-származékok csoportjába tartozik. Fokozza a gamma-amino-vajsav gátló hatását az idegi impulzusok továbbadására. Ez a vegyület továbbá stimulálja a gamma-aminovajsavra (GABA) érzékeny posztszinaptikus receptorok alloszterikus központjában elhelyezkedő benzodiazepin receptorokat, amelyek a gerincvelő oldalsó szarvainak interneuronjaiban és az agytörzs emelkedő aktiváló retikuláris képződésében helyezkednek el.

A klonazepám lelassítja a posztszinaptikus gerincreflexeket és csökkenti az agy szubkortikális struktúráinak (hipotalamusz, thalamus, limbikus rendszer) ingerlékenységét.

A gyógyszer szorongásoldó hatását a limbikus rendszer amygdala komplexére gyakorolt hatás magyarázza. A félelem, szorongás, szorongás gyengülésében és az érzelmi stressz csökkenésében fejeződik ki.

A szedáció társul a klonazepámnak a thalamus nem specifikus magjaira gyakorolt hatásával és az agytörzs retikuláris képződésével. A neurotikus jellegű tünetek (szorongás, szorongás) súlyosságának csökkenésével nyilvánul meg.

A görcsoldó hatás a preszinaptikus gátlás aktiválódása miatt jelentkezik. Ez megakadályozza az epileptogén aktivitás terjedését, amely a limbikus szerkezetekben, a thalamusban és a kéregben található epileptogén gócokban fordul elő. A fókusz gerjesztett állapota azonban nem szűnik meg.

Bizonyított, hogy az embereknél a klonazepám gyorsan minimalizálja a különféle típusú paroxizmális aktivitást, ideértve az időbeli és egyéb lokalizáció „tapadását”, az általánosított és lassú „tüske-hullámos” komplexeket, a hiányokat kísérő „tüske-hullámos” komplexeket (petit mal) és hullámok és szabálytalan jellegű "tüskék".

Az elektroencefalogram általánosított típushoz kapcsolódó változásait a gyógyszer jobban elnyomja, mint a fokális típushoz kapcsolódó változásokat. Ebben a tekintetben a klonazepám alkalmazásának pozitív hatása mind az generalizált, mind a fokális epilepszia formában megfigyelhető.

A központi izomlazító hatás oka a gerinc poliszinaptikus afferens gátló útjainak gátlása (ez kisebb mértékben vonatkozik a monoszinaptikusakra). Feltehetően az izmok működésének és a motoros idegek működésének közvetlen elnyomása is fennáll.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a klonazepám 90% -kal felszívódik a gyomor-bél traktusból. A vérplazma maximális szintjét a bevétel után 1-3 órán belül eléri. Az anyag körülbelül 5% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Ezenkívül átlépi a placenta és a vér-agy gátakat, és az anyatejben határozza meg.

A klonazepám metabolizálódik a májban olyan metabolitokká, amelyek gyakorlatilag nincsenek farmakológiai aktivitással. A felezési idő körülbelül 20-60 óra. A gyógyszer metabolitok formájában ürül a vesén (50–70%) és a gyomor-bél traktuson (10–30%) keresztül. A bevett dózis körülbelül 0,5% -a változatlan formában ürül a vizelettel.

Felhasználási javallatok

• Epilepszia (mioklonikus, akinetikus; temporális, generalizált szubmaximális és fokális rohamok) felnőtteknél és gyermekeknél;
• Fóbiák, paroxizmális félelem-szindrómák (18 évesnél idősebb betegeknél);
• Pszichomotoros izgatás reaktív pszichózisokban;
• A ciklotímia mániás fázisa.

Ellenjavallatok

• Tudatzavarok, légzés (központi genezis);
• Légzési elégtelenség;
• Myasthenia gravis;
• Glaukóma;
• A máj súlyos funkcionális rendellenességei;
• Életkor 18 évig (paroxizmális félelemmel);
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Terhes nők a Clonazepam-ot csak abszolút javallatokra használhatják. A szoptató anyáknak le kell állítaniuk a szoptatást.

A gyógyszert körültekintően kell alkalmazni idős betegeknél (65 év felett), valamint krónikus légzőszervi betegségekben, valamint a máj és a vesék funkcionális rendellenességeiben szenvedő betegeknél.

A Clonazepam alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

A klonazepámot szájon át alkalmazzák.

Epilepszia esetén általában a következő adagolási rendeket alkalmazzák:

• Felnőttek: a kezdő adag naponta háromszor 0,5 mg, majd az adagot fokozatosan emelik (3 naponta 0,5-1 mg-mal); fenntartó napi adag - 4-8 mg (3-4 osztott adag); a maximális napi adag 20 mg;
• Gyermekek: kezdeti adag - 0,5 mg naponta kétszer, majd fokozatosan növelje az adagot (3 naponta 0,5 mg-mal); fenntartó napi adag - 1-3 mg (5 év alatti gyermekek) vagy 3-6 mg (5-12 éves gyermekek); a maximális napi adag 0,2 mg / kg.

A paroxizmális félelem szindróma kezelésében a felnőttek általában napi 1 mg Clonazepam-ot írnak fel (legfeljebb 4 mg naponta).

Mellékhatások

A Clonazepam alkalmazása során a következő mellékhatások jelentkezhetnek: fáradtság, álmosság, szédülés, diszkoordináció, ataxia, gyengeség, látászavarok, beszéd- és memóriazavarok, idegesség, érzelmi labilitás, az ismeretek befogadásának gyengülése, csökkent libidó, depresszió, dezorientáció, hiperszívás, a felső légúti hurutos gyulladás jelei, székrekedés, étvágycsökkenés, hasi fájdalom, izomfájdalom, gyakori vizelés, menstruációs rendellenességek, erythro-, trombo- és leukocytopenia, az alkalikus foszfatáz és transzaminázok fokozott vérkoncentrációja, bőrallergiás megnyilvánulások, paradox reakciók, beleértve az álmatlanságot és az izgatottságot (meg kell szakítani a terápiát).

Túladagolás

A Clonazepam túladagolása a következő tünetekkel gyanítható: csökkent vérnyomás, bradycardia, súlyos gyengeség, álmosság, zavartság, a reflexek gyengülése, paradox agitáció, remegés, nystagmus, dysarthria, ataxia, légszomj vagy légszomj, a légzőközpont depressziója és a szívműködés, kómás …

Kezelésként a gyomormosást és a szorbens - aktív szén bevitelét írják elő. Tüneti kezelés javasolt a légzésfunkciók fenntartása és a vérnyomás stabilizálása érdekében is. Bizonyított, hogy a hemodialízis hatástalan.

Különleges utasítások

A Clonazepam hosszú távú alkalmazása hatásának gyengüléséhez vezethet.

A terápia alatt és a befejezése után további 3 napig nem szabad alkoholt fogyasztani.

A kezelés megszakításakor az adag fokozatosan csökken, mivel a gyógyszer hirtelen abbahagyása (különösen hosszú kúra után) pszichofizikai függőség kialakulásához és elvonási tünetek kialakulásához vezethet.

A terápia alatt lehetetlen járműveket vezetni és mozgó mechanikus eszközöket karbantartani.

Gyermekkori használat

A gyermekek klonazepámmal történő hosszantartó kezelése esetén szem előtt kell tartani a mentális és fizikai fejlődésre gyakorolt mellékhatások kockázatát, amelynek hosszú távú következményei lehetnek, és sok évvel a terápia megkezdése után jelentkezhetnek.

Alkalmazása időseknél

Az utasítások szerint a klonazepámot óvatossággal alkalmazzák idős betegeknél, mivel a gyógyszer eliminációjának sebessége lelassulhat bennük, valamint a tolerancia csökkenése figyelhető meg, különösen diagnosztizált kardiopulmonáris elégtelenség esetén.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Clonazepam hatását fokozzák antipszichotikumok, barbiturátok, antidepresszánsok, görcsoldók, alkohol, kábító fájdalomcsillapítók és a vázizomtónust csökkentő gyógyszerek.

A gyógyszer hatásának gyengülését a nikotinnal történő egyidejű alkalmazás esetén figyelhetjük meg.

Az alkohollal történő egyidejű alkalmazás paradox reakciók kialakulásához vezethet, amelyek agresszív viselkedésként vagy pszichomotoros izgatottságként, esetleg kóros mérgezés állapotaként jelentkeznek.

Analógok

A klonazepam analógok: Rivotril, Clonazepam IC.

A tárolás feltételei

Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Clonazepam vélemények

A vélemények szerint a Clonazepam hatásos epilepszia, izom hipertónia, West szindróma és rohamokra való hajlam esetén. Néhány beteg azonban megjegyzi, hogy a kezelést álmosság, függőség és egyéb mellékhatások kísérik.

A Clonazepam ára a gyógyszertárakban

Átlagosan a 2 mg dózisú Clonazepam ára 128-152 rubel (a csomag 30 tablettát tartalmaz).

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!