Minisiston 20 fem
Minisiston 20 fem: használati utasítás és áttekintés
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Gyógyszerkölcsönhatások
- 11. Analógok
- 12. A tárolás feltételei
- 13. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 14. Vélemények
- 15. Ár
Latin neve: Minizistone 20 fem
ATX kód: G03AA07
Hatóanyag: etinilösztradiol + levonorgesztrel (etinilösztradiol + levonorgesztrel)
Gyártó: Bayer Pharma AG (Németország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.14
Az árak a gyógyszertárakban: 359 rubeltől.
megvesz
A Minisiston 20 fem kombinált egyfázisú fogamzásgátló.
Kiadási forma és összetétel
A Minisiston 20 fem bevont tabletta adagolási formája: rózsaszín (21 db. Buborékfóliában, kartondobozban 1 vagy 3 buborékfólia).
Hatóanyagok tartalma 1 tablettában:
- Levonorgesztrel - 0,1 mg;
- Etinilösztradiol - 0,02 mg.
Kiegészítő komponensek: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, szacharóz, povidon 25 000, előzselatinizált kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, makrogol 6000, kalcium-karbonát, titán-dioxid, 700 000 povidon, 85% glicerin, vasfesték vörös oxid, vasfesték sárga oxid, viasz hegyi glikolos, talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Minisistone 20 fem alacsony dózisú, egyfázisú orális kombinált ösztrogén-progesztogén fogamzásgátló. Fogamzásgátló hatása komplementer mechanizmusok jelenlétének köszönhető, amelyek közül a legfontosabbakat a méhnyak nyálka viszkozitásának változásának tekintik, amelynek eredményeként a spermiumok áteresztőképessége minimálisra csökken, valamint az ovuláció elnyomásának.
Megfelelő használat esetén a Minisiston 20 fem esetében a Pearl-index (az a paraméter, amely az egész évben fogamzásgátlót szedő 100 beteg terhességének gyakoriságát jelzi) kevesebb, mint 1. Ha a beviteli rend helytelen, vagy a tabletták hiányoznak, a Pearl-index növekedhet.
A Minisiston 20 fem-et szedő nőknél nagyobb a ciklus szabályossága, csökken a menstruációs vérzés intenzitása és az őket kísérő fájdalmas érzések, ami a vashiányos vérszegénység kockázatának csökkenéséhez vezet.
Farmakokinetika
A levonorgesztrel szájon át elég gyorsan felszívódik. A maximális koncentrációt a vérben 1 óra múlva határozzák meg. Az anyag biohasznosulása eléri a 100% -ot. A levonorgesztrel akár 65% -a kötődik albuminhoz és a nemi hormonokat megkötő globulinhoz. A vér egyensúlyi koncentrációja 3-4 nap múlva érhető el. A vérben a levonorgesztrel szintje 3 fogamzásgátló kúra után változatlan marad. A vegyület szteroid típusú biotranszformációnak van alávetve. Metabolitjainak nincs farmakológiai aktivitása, és epével és vizelettel ürülnek. A levonorgesztrel koncentrációjának csökkenése kétfázisú: az első szakaszban a felezési idő 30 perc, a másodikban pedig 20 óra.
Szájon át alkalmazva az etinil-ösztradiol szinte teljesen felszívódik. A vérben a maximális koncentrációt a bevétel után 1,5-2 órával határozzák meg. Az anyagcserét a májon keresztül történő "első áthaladás" hatása miatt hajtják végre, ami az etinilösztradiol biohasznosulásának csökkenéséhez vezet (ez 40-60% -kal egyenlő). Az anyag kb. 98% -kal kötődik az albuminhoz.
Az etinilösztradiol koncentrációja a vérben két fázisban csökken: az első fázisban a felezési idő körülbelül 1 óra, a másodikban - 10–20 óra. Az anyag csak metabolitok formájában, epével és vizelettel ürül. Összességében a felezési idő akár 24 óra is lehet.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Minisiston 20 fem orális fogamzásgátlásra javallt.
Ellenjavallatok
- Diabetes mellitus érrendszeri szövődményekkel;
- Artériás és vénás trombózis, beleértve a tüdő tromboembóliát, mélyvénás trombózis, agyi érrendszeri rendellenességek, miokardiális infarktus (beleértve a kórtörténetet is);
- Az artériás és vénás trombózis súlyos vagy többszörös kockázati tényezői;
- Az agyi keringés, az angina pectoris és a trombózist megelőző egyéb patológiák átmeneti ischaemiás rendellenességei (beleértve az anamnézist is);
- Súlyos májbetegség, beleértve az anamnézist (a laboratóriumi májfunkciós tesztek normalizálása előtt);
- A máj jóindulatú vagy rosszindulatú daganatai (beleértve a kórtörténetet is);
- Hüvelyi vérzés ismeretlen etiológiájú;
- Az emlőmirigyek, nemi szervek diagnosztizált hormonfüggő rosszindulatú daganatai vagy ezek gyanúja;
- Terhesség vagy annak gyanúja;
- Szoptatási időszak;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Ezen patológiák és állapotok megjelenése esetén a Minisiston 20 fem alkalmazásának hátterében a fogamzásgátlást azonnal fel kell függeszteni.
A Minisiston 20 fem használati utasítása: módszer és adagolás
A tablettákat szájon át kell bevenni, elegendő mennyiségű vízzel mossuk le, mindig szigorúan egyidejűleg (minden nő külön beállítja), 1 db naponta.
A recepciót a hét napjának megfelelő tablettával kell kezdeni, és a csomagoláson feltüntetett sorrendben kell folytatni 21 napig. Ezután hét napos szünet van használatban, amelynek 2-3 napján megkezdődik a menstruációs vérzés. A tabletták szedését a következő buborékcsomagolásból a megadott időpontban kell megkezdeni a nyolcadik napon az előző tabletta bevétele után, még akkor is, ha az elvonási vérzés még nem ért véget.
Az előző hónapban hormonális fogamzásgátlás hiányában a menstruációs vérzés első napján el kell kezdenie a Minisiston 20 fem szedését.
Ha a kezelést a menstruációs ciklus 2–5 napján kezdik, akkor az első 7 nap során további fogamzásgátló gátló módszerre van szükség.
Ha a másik orális kombinált fogamzásgátlóról vált, a Minisiston 20 fem-et a következő naptól kell bevenni, miután az előző tablettát kivette az előző gyógyszer csomagjából, de legkésőbb a szedés szünete után (a 21 tablettát tartalmazó fogamzásgátlók esetében) vagy az utolsó inaktív tabletta bevétele után 28 tablettát tartalmazó csomagolás).
A gesztagén fogamzásgátlásról való átálláskor megszakítás nélkül elkezdheti a tabletták szedését: egy mini ital bevétele után - bármely nap, injekció után - a következő injekció beadásának napján, implantátum használata esetén - annak eltávolításának napján.
Mindezekben az esetekben a Minisiston 20 fem szedésének első 7 napján kiegészítő gátló fogamzásgátlókat kell használnia.
A terhesség első trimeszterében végzett abortusszal a gyógyszer azonnal bevehető további fogamzásgátló módszerek nélkül.
A második trimeszterben vagy a szülésben történt abortusz után ajánlott az alkalmazást 21 és 28 nap között kezdeni. Ha később kezdi el az orális fogamzásgátlást, akkor az első 7 napban óvszert kell használni. Ha egy nőnél a második trimeszterben vagy a szülésben történt abortusz után nemi aktus volt, akkor a gyógyszert csak a terhesség vagy az első menstruáció kizárása után szabad elkezdeni.
A fogamzásgátlás hatékonysága romlik a Miniziston 20 fem szedésekor. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer működésének elnyomása 7 nap folyamatos gyógyszerhasználat után következik be, és a belépés megszakadása soha nem haladhatja meg a 7 napot.
Ha legfeljebb 12 órát késik (az előző tabletta bevételétől számítva legfeljebb 36 óra), a fogamzásgátlás megbízhatósága nem csökken, ezért véletlenül elfelejtett adagot kell bevenni, amint eszébe jut, és a következőt - a megadott időpontban.
Ha a tervezett bevitel óta több mint 12 óra telt el, fennáll annak a veszélye, hogy csökken a fogamzásgátlás megbízhatósága. Ha késésben van a tabletta bevételének első hetével, akkor vegye be a tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát kell szednie, majd folytassa a gyógyszer alkalmazását a megadott időpontban, és a következő 7 napban további fogamzásgátló módszereket alkalmazzon. Ha egy nő az előző kihagyó héten szexuális kapcsolatban volt, fennáll a terhesség veszélye.
A terhesség valószínűsége megnő a Minisiston 20 fem ismételt kihagyásával, és ha a gyógyszert nem sokkal az előírt szünet előtt kihagyják.
Ha a következő tabletta véletlen késése meghaladta a 12 órát, és a fogamzásgátlás második hetében következett be, akkor a gyógyszert a lehető leghamarabb be kell venni, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát kell szednie, majd folytassa a szokásos módon. Feltéve, hogy a Minisiston 20 fem-et rendszeresen az előző 7 nap során szedik, további fogamzásgátló intézkedések alkalmazása nem szükséges. Ha kihagyott több tabletta bevételét, vagy a késői felvételt megelőző 7 napon belül megsértették az adagolási rendet, akkor a következő 7 napban további óvszer használata szükséges.
Ha egy nő a harmadik héten elfelejtette időben bevenni a tablettát, és a késés több mint 12 órán át tartott, akkor a hétnapos szünet közeledtével nő a gyógyszer hatásának csökkenésének valószínűsége. Ebben a helyzetben a fogamzásgátló hatás fenntartása érdekében ajánlott a további cselekvések egyikének kiválasztása. Ha az előző 7 nap során a gyógyszert szabálysértések nélkül vették be, akkor a Minisiston 20 fem további alkalmazása nem igényel további fogamzásgátló módszereket.
Az első lehetőség az utolsó kihagyott tabletta mielőbbi bevételét jelenti, amint a nő eszébe jut, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát fog bevenni. Ezután folytathatja a szokásos időben a jelenlegi buborékfóliában lévő összes tabletta végéig, és a használat megszakítása nélkül kezdje el a következő buborékcsomagolást. A menstruációs vérzés a tabletták következő hólyagból történő bevételének végéig nem fordulhat elő, de a foltosodás és az áttöréses vérzés valószínűsége magas.
A második lehetőség az, hogy idő előtt megszakítja a Minisiston 20 fem bevitelét a jelenlegi hólyagból: meg kell tartania az előírt hétnapos szünetet, beleértve az átugrás napját is, és el kell kezdenie a tablettákat egy új buborékfóliából. Ha az elvonási vérzés nem a megfelelő időben következik be, győződjön meg arról, hogy nincs terhesség.
Ha a tabletta bevétele után a következő 3-4 órában hányás jelentkezik, akkor a felszívódási folyamat valószínűleg részleges lesz. Ebben az esetben a megfelelő tablettát új buborékcsomagolásból veheti fel, anélkül, hogy megsértené a fogamzásgátló rendszert, vagy a hányás előtt bevett tablettát elfelejtettnek tekintheti, és felhasználhatja a kihagyott gyógyszeradagra vonatkozó ajánlásokat.
Az elvonási vérzés késleltetéséhez meg kell kezdeni a tabletták új buborékfólia szedését megszakítás nélkül, és a kívánt napig, az utolsó piruláig kell folytatni. Ebben az időszakban a foltos vérzés vagy az áttörő méhvérzés megjelenése lehetséges. Hétnapos szünet után a szokásos módon folytatódik a Minisiston 20 fem fogadása.
Ha a menstruáció kezdetének napját a hét másik napjára szeretné megváltoztatni, akkor a kívánt napok számával le kell rövidíteni a szünetet. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minél kisebb a szünet, annál nagyobb a foltosodás és az áttöréses vérzés valószínűsége a következő buborékfólia bevétele alatt.
Mellékhatások
Ritka esetekben a Minisiston 20 fem szedése alatt a következő nemkívánatos hatások jelentkezhetnek:
- Reproduktív rendszer: a hüvelyi szekréció rendellenességei;
- Emésztőrendszer: hányás, hányinger;
- Idegrendszer: fejfájás, a hangulat megváltozása vagy rosszabbodása, migrén;
- Endokrin rendszer: az emlőmirigyek fájdalma és feszültsége, az emlőmirigyek megnagyobbodása, az emlőmirigyekből történő szekréció, a testtömeg változásai, a libidó változásai;
- Mások: folyadékretenció a testben, a kontaktlencsék rossz toleranciája, allergiás reakciók.
Néha - a chloasma kialakulása, gyakrabban a terhes nők chloasma kórtörténetében.
Túladagolás
Nincsenek jelentések súlyos egészségügyi problémákról egyetlen nagy adag Minisiston 20 fem esetén. A túladagolás feltételezhetően olyan tünetekkel járhat, mint a hüvelyi vérzés, hányinger és hányás. Ebben az esetben szakember konzultációra van szükség.
Különleges utasítások
A Minisiston 20 fem alkalmazását egy teljes általános orvosi vizsgálat után kell elkezdeni, amelynek célja az emlőmirigyek mammológiai vizsgálata, a nyaki nyálka citológiai vizsgálata, a terhesség kizárása és a véralvadási rendszer rendellenességei.
A gyógyszer hosszan tartó használata esetén egy nőnek évente legalább egyszer ellenőrizni kell.
A Minisiston 20 fem nem véd a nemi úton terjedő betegségek, köztük a HIV-fertőzés (AIDS) ellen.
A gyógyszer használata előtt azt javasoljuk, hogy a kockázati tényezőkkel rendelkező nők gondosan mérlegeljék az orális fogamzásgátlás szükségességét, ha potenciálisan veszélyeztetik egészségüket.
A kombinált orális fogamzásgátlók hatása növeli a tromboembólia, az artériás és a vénás trombózis előfordulását.
Rendkívül ritka esetekben a Minisiston 20 fem-et szedő nőknél a máj és a mesenterialis erek, a vese és a retina vénái és artériái trombózisát diagnosztizálják, bár a kombinált fogamzásgátlóval való közvetlen kapcsolat nem bizonyított.
A vénás vagy artériás trombózis tünetei: hirtelen nehézlégzés, egyoldalú lábfájdalom és / vagy lábduzzanat, hirtelen fellépő köhögés, súlyos éles mellkasi fájdalom bal karra sugárzással vagy anélkül, szédülés, súlyos tartós fejfájás, fokozott gyakoriság és a migrén súlyossága, diplopia, hirtelen látásvesztés (részleges vagy teljes), homályos beszéd, összeomlás részleges rohammal vagy anélkül, hirtelen jelentős érzékenységvesztés az egyik testrészen, gyengeség, akut has, mozgászavarok. Ha ezen betegségek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.
A biokémiai paraméterek trombózisra való hajlamot jelezhetnek: antithrombin III, S-protein, C-fehérje, hiperhomociszteinémia, aktivált C-fehérjével szembeni rezisztencia, antifoszfolipid antitestek (lupus antikoaguláns, kardiolipin elleni antitestek).
A tromboembólia, a vénás vagy artériás trombózis fokozott kockázatához hozzájáruló tényezők: családi kórtörténet (vénás vagy artériás tromboembólia fiatal szülőknél, testvéreknél), dohányzás (különösen 35 év után és naponta nagy számú cigarettával), diszlipoproteinémia, elhízás (testtömeg-index meghaladja a 30 kg / 1 m 2 -et), artériás hipertónia, pitvarfibrilláció, szívbillentyű-betegség, hosszan tartó immobilizáció, nagyobb műtétek, bármilyen lábműtét, súlyos trauma, szülés utáni időszak.
Örökletes trombózisra való hajlam esetén megfelelő szakember vizsgálata szükséges.
4 héttel a tervezett műtét előtt abba kell hagynia a Minisiston 20 fem alkalmazását, és a teljes immobilizáció után csak 2 hét múlva kell folytatnia a szedését.
Keringési rendellenességek lehetségesek cukorbetegségben, hemolitikus urémiás szindrómában, szisztémás lupus erythematosusban, fekélyes vastagbélgyulladásban, Crohn-betegségben, sarlósejtes vérszegénységben.
A migrén gyakoriságának és súlyosságának növekedése a Minisiston 20 fem szedése alatt az azonnali törlés alapja.
A méhnyak és az emlőrák kialakulásának diagnosztikája a kombinált fogamzásgátló tabletták hosszú távú alkalmazásának hátterében kissé magasabb, mint azoknál a nőknél, akik nem szedik őket. Ennek ellenére a patológia és a gyógyszer hatása közötti pontos kapcsolatot nem sikerült megállapítani.
Fennáll a máj neoplazmák kialakulásának kockázata, egyes esetekben intraabdominális vérzéssel jár. Az orvosnak ezt figyelembe kell vennie olyan betegek differenciáldiagnózisában, akiknek súlyos hasi fájdalom, megnagyobbodott máj vagy intraabdominális vérzés tünetei vannak.
A gyógyszer szedése növeli a hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát hipertrigliceridémiában szenvedő nőknél (beleértve a családi kórtörténetet is).
Ha a Minisiston 20 fem hatása tartósan, klinikailag jelentős vérnyomás-emelkedést okoz, további alkalmazását fel kell függeszteni vagy folytatni kell megfelelő vérnyomáscsökkentő terápiával kombinálva.
Ha hajlamos a chloasmára, kerülje a közvetlen napfénynek vagy az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget.
Laboratóriumi vizsgálatok során figyelmeztetnie kell az egészségügyi személyzetet a Miniziston 20 fem bevételére.
A test alkalmazkodása a gyógyszer hatásához 3 cikluson át tart; ebben az időszakban foltos vagy áttörő vérzés figyelhető meg. Ha a kialakult rendszeres ciklusok után ezek a betegségek nyilvánvaló ok nélkül gyakran megismétlődnek vagy kifejlődnek, a nőnek alapos vizsgálaton kell átesnie a terhesség vagy a rosszindulatú daganatok kizárása érdekében.
Két egymást követő ciklusban történő elvonásos vérzés hiányában lehetetlen elkezdeni a következő buborékfólia szedését, amíg a terhességet kizárják.
A Minisiston 20 fem hatása a járművek és mechanizmusok vezetésének képességére még nem igazolt.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Minisiston 20 fem vétele terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Ha a terhességi teszt pozitív a gyógyszer használata során, azonnal törölni kell. Az ismételt epidemiológiai vizsgálatok azonban nem igazolják a terhesség előtt nemi hormonokat szedő betegeknél született gyermekeknél a rendellenességek megnövekedett kockázatának jelenlétét, vagy teratogén hatást, ha ilyen gyógyszereket véletlenül szedtek a terhesség korai szakaszában.
A Miniziston 20 fem szedése csökkentheti az anyatej termelését és megváltoztathatja annak összetételét, ezért szoptatás alatt nem ajánlott a használata. Kis mennyiségű levonorgesztrel, etinilösztradiol és / vagy metabolitjaik időnként kiválasztódnak a tejből.
Gyógyszerkölcsönhatások
Barbiturátok, fenitoin, primidon, rifampicin, karbamazepin, esetleg topiramát, griseofulvin, oxkarbazepin, felbamát (máj mikroszomális enzimeket indukáló gyógyszerek), valamint tetraciklinek és ampicillinek egyidejű alkalmazásával a Minisistone 20 nőstényekkel csökkenthető a fogamzásgátló képessége. Ezért abban az időszakban, amikor erre a kombinációra szükség van, és ezen alapok felhasználásának abbahagyását követő 7 napon belül ajánlott további gátló fogamzásgátlók alkalmazása.
A rifampicinnel történő kombináció teljes időtartamát és a beadás befejezését követő 28 napon belül kiegészítő fogamzásgátlást kell alkalmazni. Ha a rifampicint több nappal a buborékcsomagolás vége előtt írják fel, akkor új buborékfóliát kell kezdeni a szokásos hétnapos szünet nélkül.
Analógok
A Minisiston 20 fem analógjai: Ovidon, Trigestrel, Triziston, Trikvilar, Oralkon, Anteovin, Mikroginon, Rigevidon.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Minisiston 20 fem-ről
A vélemények szerint a Minisiston 20 fem sok nő számára alkalmas, mivel sokáig (2-5 éve) szedik, anélkül, hogy bármilyen jelentős mellékhatásuk lenne. A legtöbb betegben, akik ennek ellenére mellékhatásokat mutattak, fejfájás, cellulitisz és „pókvénák” megjelenése az alsó végtagokon, hajhullás, súlyos álmosság, émelygés, csökkent libidó, hirtelen hangulatváltozások voltak. Bizonyos esetekben a Minisiston 20 fem törlése után 3-9 hónapig hiányzott a menstruáció, ezért néhány nő nem javasolja ennek a gyógyszernek a használatát.
A Minisiston 20 fem felírható a sürgősségi posztkoitális fogamzásgátláshoz egy speciális séma szerint. A nőgyógyászok azonban nem javasolják ilyen célokra történő alkalmazását a menstruációs rendellenességek magas kockázata miatt. Ezt a módszert vészhelyzetnek tekintik, és semmiképpen sem alkalmazható egymás után több menstruációs cikluson keresztül.
A Minisiston 20 Fem ára
A Minisiston 20 fem hozzávetőleges ára 380-550 rubel (21 db csomagban).
Minisiston 20 fem: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Minisiston 20 fem 0,1 mg + 0,02 mg drazsé 21 db. 359 r megvesz |
|
Minisiston 20 FEM tabletta 21 db 443 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
