Zoledronsav - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Zoledronsav

Zoledronsav: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. Alkalmazása időseknél
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Zoledronsav

ATX kód: M05BA08

Hatóanyag: zoledronsav (zoledronsav)

Gyártó: Pharmidea LLC (Lettország), Biocad CJSC, Pharm-Sintez CJSC (Oroszország), Bion LLC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.18

Árak a gyógyszertárakban: 2498 rubeltől.

megvesz

A zoledronsav egy biszfoszfonát, a csontreszorpció gátlója.

Kiadási forma és összetétel

A zoledronsav adagolási formái:

• koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez: átlátszó folyadék, színtelen vagy enyhén sárga árnyalattal (5 ml műanyag palackban, kartondobozban 1 üveg);
• liofilizált por steril infúziós oldat előállításához (4 mg palackban, kartondobozban 1 üveg).

A gyártótól függően az anyagpor csomagolása a következő lehet: 10 g sötét színű üvegben; 5 g, 10 g, 25 g, 50 g vagy 100 g polimer edényben; 5 g, 10 g, 25 g, 50 g vagy 100 g egyenként sötét üvegedényben; 100 g, 500 g vagy 1000 g háromrétegű polietilén zacskóban, egyenként 1 tasak laminált többrétegű alumínium fóliatasakba és tartályba csomagolva; 5 g, 10 g, 15 g, 20 g, 30 g, 50 g, 100 g egy üvegben.

1 üveg koncentrátum a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: zoledronsav-monohidrát - 4 264 mg, ami 4 mg zoledronsavnak felel meg;
• segédkomponensek: nátrium-citrát-dihidrát, mannit, injekcióhoz való víz.

1 liofilizált por injekciós üveg 4 mg zoledronsavat tartalmaz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A zoledronsav egy rendkívül hatékony biszfoszfonát, amely szelektíven hat a csontszövetre. Az osteoclastokra hatva a gyógyszer gátolja a csontreszorpciót.

Az osteoclast aktivitás gátlása pontos molekuláris mechanizmust biztosít, amelyet nem teljesen értenek. Az mineralizált csontszövet iránti nagy affinitás a biszfoszfonátok szelektív hatását biztosítja a csontszövetre, míg a gyógyszer nem gyakorol nemkívánatos hatást a csontok mineralizációjára, képződésére és mechanikai tulajdonságaira.

Az in vivo vizsgálatok megerősítették a zoledronsav tumorellenes tulajdonságait, amelyek csökkentik a tumorsejtek növekedését. A gyógyszer megváltoztatja a csontvelő mikrokörnyezetét, lelassítja a csontszövet oszteoklasztikus felszívódását, antiangiogén aktivitással rendelkezik, és jelentősen csökkenti a fájdalmat.

A gyógyszer daganatellenes tulajdonságai, biztosítva a csontáttétek hatékonyságát in vitro - az oszteoblaszt-proliferáció gátlása, közvetlen pro-apoptotikus és citosztatikus hatás, szinergikus citosztatikus hatás tumorellenes szerekkel kombinálva, invazív vagy antiadhesív aktivitás.

A proliferációt elnyomó és apoptózist kiváltó képessége miatt a zoledronsav tumorellenes hatást gyakorol közvetlenül a mielóma és az emlőrák sejtjeire. A gyógyszer antimetasztatikus tulajdonságait megerősíti az emlőráksejtek behatolásának csökkenése az extracelluláris mátrixon keresztül. Az emberi és állati endoteliális sejtek szaporodásának gátlásával antiangiogén hatását fejti ki.

Metasztatikus csontelváltozások esetén a szilárd rosszindulatú daganatok hátterében a gyógyszer megakadályozza a gerincvelő összenyomódását, a kóros törések kialakulását és csökkenti a tumor hiperkalcémiáját. A daganatellenes aktivitás csökkenti a sugárterápia és a műtét szükségességét. A gyógyszer biztosítja a fájdalom szindróma progressziójának korlátozását. Oszteolitikus gócokkal rendelkező betegeknél a terápiás hatás hangsúlyosabb, mint az oszteoblasztosaknál.

A zoledronsav 4 mg dózisban történő alkalmazása legalább egy csontelváltozással járó mielóma multiplex és emlőrák kezelésében 90 mg pamidronáttal egyenértékű terápiás hatást fejt ki.

A gyógyszer hatása a tumor hiperkalcémiájában a szérum kalciumszintjének csökkenésével és a kalcium vesén keresztül történő kiválasztásával nyilvánul meg. A kalciumszint általában 4–10 nap múlva normalizálódik, a visszaesés (az albuminnal korrigált szérum kalciumszint legalább 2,9 mmol / l) 30–40 napon belül bekövetkezik. A zoledronsav hatékonysága a hiperkalcémia kezelésében nem függ jelentősen az alkalmazott dózistól - 4 mg vagy 8 mg.

Farmakokinetika

A farmakokinetika nem függ a gyógyszer adagjától.

A zoledronsav szérumkoncentrációja az infúzió kezdetétől gyorsan növekszik, és a beadás végére éri el a csúcspontját. 4 óra elteltével a koncentráció szintje 10% -kal csökken, 24 óra elteltével a koncentráció szintje a csúcs kevesebb, mint 1% -ával csökken, majd az alacsony gyógyszer-tartalom hosszan tartó, a maximális szint 0,1% -át meg nem haladó periódusa következik a következő napon, a 28. napon.

Intravénás alkalmazás után a zoledronsav metabolizmus nélkül a vesékből három szakaszban, változatlan formában ürül. Gyors kiválasztódás a szisztémás keringésből, felezési ideje 0,24 óra és 1,87 óra, az utolsó hosszú szakasz pedig felezési ideje 146 óra. 28 naponként ismételt injekciók nem okoznak gyógyszer felhalmozódást. Tartalma a vizeletben az infúzió után 24 órán belül a beadott dózis 39 ± 16% -a között mozog, a másik része kölcsönhatásba lép a csontszövetekkel. A zoledronsav felszabadulása a csontszövetből a szisztémás keringésbe lassan megy végbe, fokozatosan a vesén keresztül. A teljes plazma clearance nem függ a zoledronsav adagjától, kortól, nemtől, testtömegtől vagy a beteg fajától, és 5,04 ± 2,5 L / h tartományban van.

Farmakokinetikai vizsgálatokat hiperkalcémiában és májfunkció károsodásban nem végeztek.

A zoledronsav in vitro vizsgálatainak eredményei azt mutatják, hogy nem gátolja a citokróm P _{450 rendszer} izozimjeit, nem megy át biotranszformáción, ami azt jelenti, hogy a májfunkció állapota nem befolyásolhatja jelentősen annak farmakokinetikáját.

A beadott dózis legfeljebb 3% -a ürül ki a belekben.

A gyógyszer alacsony affinitása kimutatható a vér sejtkomponenseihez, a plazmafehérjékhez való kötődés nem függ a zoledronsav koncentrációjától, és körülbelül 56%.

A kreatin clearance-e pozitívan korrelál a zoledronsav vese-clearance-ével, amely a kreatinin-clearance 84 ± 29% -ának 75 ± 33% -a.

20 ml / perc kreatinin-clearance (CC) vagy mérsékelt veseelégtelenség (CC 50 ml / perc) súlyos veseelégtelenség esetén a zoledronsav clearance-e a 84 ml / perc CC-ben szenvedő betegeknél a zoledronát clearance-e 37%, illetve 72%.

Felhasználási javallatok

• myeloma multiplex - a komplex terápia részeként;
• csontáttétek prosztatarákban, emlőrákban és más rosszindulatú szilárd daganatokban;
• rosszindulatú daganatok okozta hiperkalcémia.

Ellenjavallatok

• súlyos veseműködési zavar (CC kevesebb, mint 30 ml / perc);
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• gyermekkor;
• túlérzékenység a biszfoszfonátokkal, köztük a zoledronsavval és a gyógyszer segédkomponenseivel szemben.

Óvatosan kell eljárni, ha enyhe és közepesen súlyos veseműködési rendellenességeket (CC nagyobb, mint 30 ml / perc), súlyos májműködési zavarokat, aszpirin bronchiális asztmát, kalcitonin, aminoglikozidok, antiangiogén szerek, "hurok" diuretikumok és egyéb okok felírását írják elő. gyógyszerek hipokalcémiája, nefrotoxikus aktivitású gyógyszerek.

Utasítások a Zoledronsav alkalmazásához: módszer és adagolás

Koncentrátum oldatos infúzióhoz

A gyógyszer kész oldata intravénás (IV) csepegtetésre szolgál 15 percig vagy tovább.

Aszeptikus körülmények között, közvetlenül használat előtt, 1 üveg Zoledronsav koncentrátum tartalmát összekeverjük 100 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os dextróz-oldattal.

Ne keverje össze kalciumtartalmú oldatokkal, Ringer-oldattal és más gyógyszerekkel!

A zoledronsavat külön infúziós rendszerrel adják be!

Szükség esetén az elkészített oldat hűtőszekrényben, 2-8 ° C hőmérsékleten, aszeptikus körülmények között legfeljebb 24 órán át tárolható. Az infúzió előtt az oldatot ki kell venni a hűtőszekrényből, hogy szobahőmérsékletre álljon. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az oldat elkészítésének pillanatától a beadás végéig tartó időszak nem haladhatja meg a 24 órát.

A zoledronsav ajánlott adagja:

• csontáttétek rosszindulatú szilárd daganatok és mielóma multiplex hátterében: 4 mg 1 alkalommal 3-4 hét alatt, emellett a betegnek orálisan kell bevenni a kalciumot napi 500 mg-os adagban és a D-vitamint - 400 NE (nemzetközi egységekben) naponta;
• rosszindulatú daganatok okozta hiperkalcémia: (az albuminra korrigált szérum kalciumkoncentráció nagyobb, mint 12 mg / dl vagy 3 mmol / l) - egyszer 4 mg. A test vízmérlegének biztosítása érdekében a beteget sóoldattal kell beadni az infúzió előtt, alatt vagy után.

Idős betegeknek nem kell módosítaniuk a zoledronsav adagolási rendjét.

A súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek rosszindulatú daganatok által okozott hiperkalcémiájának alkalmazását csak a kockázat és a terápia várható hatásának gondos összehasonlítása után szabad előírni. Ha a szérum kreatininszint kevesebb, mint 400 μmol / L vagy 4,5 mg / dL, az adag módosítása nem szükséges.

Ajánlott adagolás előrehaladott rosszindulatú daganatok és myeloma multiplex csontáttéteihez enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél:

• CC 50-60 ml / perc: 3,5 mg vagy 4,4 ml koncentrátum;
• CC 40–49 ml / perc: 3,3 mg vagy 4,1 ml koncentrátum;
• CC 30–39 ml / perc: 3 mg vagy 3,8 ml koncentrátum.

A szérum kreatinin koncentrációját a gyógyszer minden egyes következő adagjának bevezetése előtt meg kell határozni; a vesefunkció romlása esetén a következő adag beadását el kell halasztani.

A veseműködési zavar értékelésének kritériumai:

• azok a betegek, akiknek a kiindulási szérum kreatinin-koncentrációja kevesebb, mint 1,4 mg / dl: ha a kreatinin-koncentráció 0,5 mg / dl-rel nőtt;
• olyan betegek, akiknek a kiindulási szérum kreatinin-koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / dl-t: ha a kreatinin-koncentráció 1 mg / dl-rel nőtt.

A terápiát csak a kezdeti dózissal szabad folytatni, miután a kreatininszint visszaállt a kezdeti értékhez képest 10% -kal nagyobb vagy alacsonyabb értékre.

Liofilizált por oldatos infúzió készítéséhez

A zoledronsav kész oldatát cseppenként / cseppenként, injekció formájában csontmetasztázisokban és oszteolitikus gócokban alkalmazzák myeloma multiplexben a kombinált terápia részeként. Közvetlenül beadás előtt 4 mg port összekeverünk 5 ml injekcióhoz való vízzel, és alaposan rázzuk, amíg teljesen fel nem oldódik. Ezután a kapott oldatot 50 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os dextróz-oldattal hígítjuk. Az infúzió időtartama 15 perc.

Ne használjon kalciumot tartalmazó infúziós oldatokat.

Ajánlott adagolás: 4 mg 3-4 hetente egyszer.

A rák által kiváltott hiperkalcémiában szenvedő betegek számára megfelelő infúziót kell biztosítani az infúzió során. A gyógyszer 8 mg-os dózisban történő ismételt beadása a tünetek súlyosbodása esetén javasolt, ha a szérum kalciumkoncentrációja elérte a 2,7 mmol / l-t, vagy az első beadással szembeni rezisztencia esetén. A hatás értékeléséhez az első és a második infúzió közötti időköznek legalább egy hétnek kell lennie.

Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén az adag módosítása nem szükséges. Minden infúzió előtt szérum kreatinin-koncentrációra van szükség.

Mellékhatások

• a nyirokrendszerből és a vérből: gyakran - vérszegénység; ritkán - pancytopenia; néha - leukopenia, thrombocytopenia;
• az idegrendszerből: gyakran - paresztézia, fejfájás; ritkán - szédülés, hipesztézia, dysgeusia, remegés, hyperesthesia; nagyon ritkán - görcsök, hipokalcémia hátterében - kinesthesia és tetania; ismeretlen gyakoriság - álmosság;
• mentális rendellenességek: gyakran - alvászavar; ritkán - szorongás; ritkán - a tudat zavara;
• a látásszerv részéről: gyakran - kötőhártya-gyulladás; néha - homályos látás; nagyon ritkán - episcleritis, uveitis; ismeretlen gyakoriság - scleritis, a pálya gyulladásos patológiái;
• a gyomor-bél traktusból: gyakran - étvágytalanság, hányinger, hányás; néha - szájszárazság, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, dyspepsia, szájgyulladás;
• a légzőrendszerből, a mellkasból és a mediastinalis szervekből: néha - köhögés, légszomj; ritkán intersticiális tüdőbetegség; ismeretlen gyakoriság - hörgőgörcs;
• dermatológiai reakciók: néha - viszkető bőr, fokozott izzadás, kiütés (beleértve az eritemás, makuláris); ismeretlen gyakoriság - urticaria;
• a mozgásszervi és a kötőszövet részéről: gyakran - csontfájdalom, myalgia, arthralgia, generalizált fájdalom, ízületi merevség; ritkán - állkapocs nekrózis, izomgörcsök; ismeretlen gyakoriság - az ízület mozgékonyságának súlyos hirtelen károsodása, az ízületekben, izmokban és / vagy csontokban fellépő súlyos fájdalom (beleértve a fogyatékosságot), atipikus diaphysealis és subtrochanteris combcsont-törések
• a szív és az erek részéről: néha - a vérnyomás (BP) kifejezett emelkedése vagy csökkenése; ritkán - bradycardia, a hipokalcémia hátterében - aritmia; a gyakoriság ismeretlen - pitvarfibrilláció, a vérnyomás csökkenésének hátterében kockázati tényezőkkel járó betegeknél - ájulás vagy keringési összeomlás;
• a vizeletrendszerből: gyakran - veseelégtelenség; néha - hematuria, proteinuria, akut veseelégtelenség;
• az immunrendszerből: néha - túlérzékenységi reakciók; ritkán - angioödéma; ismeretlen gyakoriság - anafilaxiás reakció vagy sokk;
• laboratóriumi paraméterek: nagyon gyakran - hipofoszfatémia; gyakran - hipokalcémia, megnövekedett szérum kreatinin és karbamid koncentráció; néha - hypokalemia, hypomagnesemia; ritkán - hypernatremia, hyperkalemia;
• általános rendellenességek: gyakran - akut fázisreakció, láz, influenzaszerű szindróma, általános rossz közérzet, hidegrázás, hőhullámok, aszténia, perifériás ödéma; ritkán - mellkasi fájdalom, súlygyarapodás; ritkán - ízületi gyulladás, ízületi duzzanat;
• helyi reakciók: ritkán - fájdalom, bőrpír, duzzanat, irritáció, induráció az injekció beadásának helyén.

Túladagolás

A Zoledronsav akut túladagolásának tünetei: károsodott vesefunkció, veseelégtelenség, változások az elektrolit összetételében, beleértve a kalcium, magnézium, foszfátok szintjét a vérplazmában.

Kezelés: a beteg állapotának folyamatos figyelemmel kísérése, a hipokalcémia klinikai megnyilvánulásaival, kalcium-glükonát cseppenkénti beadása javasolt.

Különleges utasítások

Lehetetlen megengedni a beteg testének hiperhidrációjának kialakulását a Zoledronsav-kezelés ideje alatt, mivel ez komplikációkat okozhat a szív- és érrendszerből.

A zoledronsav alkalmazását a vérszérum kalcium-, magnézium-, foszfor- és kreatinin-koncentrációjának folyamatos ellenőrzésével kell kísérnie. Hipokalcémia, hipomagnémia vagy hipofoszfatémia esetén a betegnek emellett a megfelelő gyógyszerek rövid távú beadását is előírják.

Kezeletlen hypercalcaemia esetén a vesefunkciót szorosan ellenőrizni kell.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a csontáttétekben 2-3 hónapos terápia után a zoledronsav terápiás hatása a gerincvelő kompressziójának, a kóros törések, a daganattal kapcsolatos hiperkalcémia kockázatának csökkentésére, valamint a sugárterápia vagy a csontműtét szükségességének csökkentésére szolgál.

Az állkapocs osteonecrosisának kialakulása lehetséges, a legvalószínűbb kockázati csoportba tartoznak az onkológiai patológiában szenvedő betegek (különösen széles körben elterjedt emlőrák, mielóma) egyidejű kemoterápiával, sugárterápiával, anti-angiogén gyógyszerek, glükokortikoszteroidok, valamint egyidejűleg szájüregi betegségekben (beleértve az anamnézist is), fertőzések, vérszegénység, koagulopathia.

Mivel a fogbetegségek (foghúzás, parodontális betegség, a fogsor rossz rögzítése) az egyik kockázati tényező, ezért a gyógyszer alkalmazása előtt fogorvosi vizsgálatot és teljes szájüregi higiénést kell végezni. A zoledronsav alkalmazása során alkalmazott bármilyen invazív fogászati beavatkozás ronthatja a beteg állapotát.

Ritka esetekben a biszfoszfonátterápia, a medence vagy a combcsont osteonecrosisának hátterében a külső hallójárat alakul ki.

Hosszan tartó biszfoszfonátterápiával csontritkulás esetén a combcsont subtrochanterikus és diaphysealis törései jelenhetnek meg (a kisebb trochantertől a supracondylaris fossa-ig). Ezeknek a töréseknek jellemző jellemzője, hogy spontán vagy minimális traumával történhetnek. Ha a csípőben vagy az ágyékban fájdalom jelentkezik, képalkotó vizsgálatokat kell végezni egy stressztörés esetén, amely néhány héttel a teljes csípőtörés kialakulása előtt előfordulhat. A teljes combcsonttöréssel rendelkező betegeknél meg kell vizsgálni az ellenoldali combcsontot, mert a törés mindkét oldalon lehet. Ezeknek a töréseknek a gyógyulási folyamata hosszú. A kezelés folytatásáról a terápia kockázatainak és előnyeinek összehasonlítása után egyénileg döntenek.

Az izomfájdalmak lehetséges megjelenése átmeneti.

Figyelembe kell venni a hipokalcémia kialakulásának kockázatát, beleértve a súlyos ritmuszavarral, tetániával, zsibbadással, görcsökkel járó formát is. Hipokalcémiát okozó gyógyszerekkel kombinálva különös figyelmet kell fordítani. A terápia megkezdése előtt meg kell határozni a vérszérum kalciumszintjét és korrigálni kell a hipokalcémiát, a betegnek kalcium- és D-vitamin-készítményeket kell előírni.

Zoledronsavval történő kezelés esetén más biszfoszfonátok alkalmazása ellenjavallt.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A szédülés, a tudatzavar lehetséges kialakulása miatt a zoledronsav-terápia során körültekintően kell eljárni a járművek és a mechanizmusok vezetése során.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A zoledronsav terhesség alatt történő kijelölése ellenjavallt, mivel fennáll a magzat káros hatásainak veszélye.

A kezelés során a reproduktív korú nőknek megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk.

A terápia ideje alatt történő fogantatás a méhen belüli magzati rendellenességeket (beleértve a csontváz rendellenességeit is) okozhatja. A fogantatás pillanatában biztonságos biszfoszfonátok használatának időintervallumát nem sikerült meghatározni.

Az utasítások szerint a zoledronsavat nem szabad szoptatás alatt alkalmazni.

Az emberek termékenységére gyakorolt hatást nem igazolták.

Gyermekkori használat

Ellenjavallt a zoledronsav alkalmazása 18 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésében, mivel a gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták.

Károsodott vesefunkcióval

Súlyos vesekárosodás esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) a Zoledronsav alkalmazása ellenjavallt.

Az adagolási rend módosítása nem szükséges olyan betegeknél, akiknél a CC értéke meghaladja a 60 ml / perc értéket vagy a szérum kreatininszint kevesebb, mint 400 μmol / l vagy 4,5 mg / dl.

A Zoledronsav ajánlott adagja a rosszindulatú daganatok és a myeloma multiplex csontáttéteiben enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodás esetén

• CC 50-60 ml / perc: 3,5 mg;
• CC 40–49 ml / perc: 3,3 mg;
• CC 30–39 ml / perc: 3 mg.

A szérum kreatinin koncentrációját a gyógyszer minden egyes következő adagjának bevezetése előtt meg kell határozni; a vesefunkció romlása esetén a következő adag beadását el kell halasztani.

A veseműködési zavar értékelésének kritériumai:

• azok a betegek, akiknek a kiindulási szérum kreatinin-koncentrációja kevesebb, mint 1,4 mg / dl: ha a kreatinin-koncentráció 0,5 mg / dl-rel nőtt;
• olyan betegek, akiknek a kiindulási szérum kreatinin-koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / dl-t: ha a kreatinin-koncentráció 1 mg / dl-rel nőtt.

A terápiát csak a kezdeti dózissal szabad folytatni, miután a kreatininszint visszaállt a kezdeti értékhez képest 10% -kal nagyobb vagy alacsonyabb értékre.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknél a zoledronsav adagolási rendjének módosítása nem szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások

Nem volt klinikailag szignifikáns kölcsönhatás a gyakran alkalmazott egyéb daganatellenes szerekkel, antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal, diuretikumokkal.

Mivel az aminoglikozidok, a kalcitonin, a "hurok" diuretikumok egyidejű beadása a vérplazma kalciumszintjének hosszantartó csökkenését okozza, ezért ajánlatos óvatosnak lenni ezekkel a kombinációkkal.

Vigyázni kell nefrotoxikus hatású gyógyszerek használatára.

A talidomid intravénás alkalmazásával megnő a funkcionális vesebetegségek kialakulásának kockázata.

A zoledronsav gyógyszerészetileg nem kompatibilis a Ringer-oldattal és más, kalciumionokat tartalmazó infúziós oldatokkal.

Analógok

A Zoledronsav szerkezeti analógjai: Zoledronate-Teva, Zoledrex, Aklasta, Zometa, Blaztera, Veroclast, Zolerix, Zolendronic-Rus 4, Rezoklastin FS, Rezorba.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Zoledronsavról

A vélemények szerint a Zoledronsav hatékony, de mellékhatásokat okozhat.

Zoledronsav ára a gyógyszertárakban

A Zoledronsavról nincsenek áradatok.

Zoledronsav: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Zoledronsav 4 mg / 5 ml koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez 5 ml 1 db. 2498 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!