Dadogás
A betegség általános jellemzői
A dadogás olyan beszédzavar, amelyet a szavak, szótagok vagy hangok gyakori ismétlése vagy meghosszabbítása jellemez, valamint a betegség jelei a beszéd gyakori leállítása vagy határozatlansága, ami a ritmikus áramlás megszakadásához vezet.
Leegyszerűsítve: a dadogás a beszéd gördülékenységének és ritmusának megsértése, ami nehézségeket okoz a verbális kommunikációban.
A tüneteknek jelentősnek kell lenniük a dadogás diagnosztizálásához. A normálisan beszélő emberek beszédritmusának megakadása és megszakításai ettől a rendellenességtől különböznek a dadogó izomfeszültség érzésével, a beszédszervek feletti kontroll elvesztésével, a szégyenérzet és a félelem megjelenésével.
A dadogás általában 2 és 5 éves kor között kezdődik, és hónapokig vagy évekig tarthat. A fiúk hajlamosabbak erre a beszédzavarra, mint a lányok; ennek a betegségnek az eseteit egyszerre több családtagban regisztrálták. A gyermekek dadogása, a felnőttektől eltérően, spontán elmúlhat.
Szinte az összes dadogást a folyékony beszéd képessége jellemzi, amikor érzelmileg elragadják őket, valakivel egyhangúan olvasnak, énekelnek, egyedül vannak, vagy amikor megváltoztatják beszédmódjukat, légzésüket, hangjukat.
A dadogás akkor kezd megnyilvánulni, amikor nehéz helyzetekben kommunikál, amikor például a közönség előtt, sietve, a jóváhagyás megszerzésére törekedve kell fellépnie, vagy amikor önmagára és a beszédzavarra koncentrál.
A legtöbb akadozó dadogást a kezdeti szótagok vagy hangok meghosszabbítása vagy megismétlése jellemzi, és egy szótag vagy szó elején egy teljes megállás is lehetséges. Ezenkívül a dadogással párhuzamosan lehetnek olyan "másodlagos" tünetek, mint a végtagok, a nyak, az arc izomzatának akaratlan mozgása, vagy idegen hangok vagy szavak beillesztése. A dadogás első jelei a gyermekek nem zökkenőmentes és bizonytalan beszédében, a szavak gyakori ismétlésében, a gyermek látható feszültségében nyilvánulnak meg, néha előfordul néma csend és a szóbeli kommunikáció teljes elutasítása.
A dadogás okai
A gyermekek dadogását kiválthatják az idegrendszer hibái, vagy neurózisok következményei lehetnek.
Az első esetben a beszédromlás oka lehet örökletes hajlam, nehéz terhesség, szülés közbeni trauma vagy csecsemőkorban gyakori betegségek. Annak ellenére, hogy külsőleg az ilyen gyermekek elég egészségesnek tűnnek, a neurológiai vizsgálat kimutathatja, hogy megnövekedett a görcsös készültségük, a reflexekben bekövetkező változások és megnövekedett koponyaűri nyomás.
A második esetben a dadogás gyermekeknél stresszt, súlyos fáradtságot és félelmet okoz neurózisokat okoz. Az ideges és érzékelhető gyermekek a leginkább fogékonyak az ilyen típusú beszédzavarokra, míg a betegség tünetei neuropszichikus stressz vagy érzelmi izgalom hatására fokozódhatnak.
Ritka esetekben a dadogás oka lehet a gyermek dadogó rokon utánzása, a balkezesből a jobbkezesbe történő kényszerű átképzés, vagy egy fertőző betegség átadása.
A dadogás felnőtteknél elég ritkán fordul elő, ezt általában súlyos mentális trauma előzi meg. Bizonyos esetekben a dadogás oka a felnőtteknél a beszédtől való félelem (logoophobia), amely először közvetlenül a verbális kommunikáció során nyilvánul meg, majd félelemmé alakul át, még a következő beszélgetéssel kapcsolatos gondolatokat is kísérve.
Dadogás mechanizmusa
A dadogás és kezelésének hatékony korrekciója megköveteli annak megértését, hogy mi az adott rendellenesség fiziológiai szempontból. A dadogás felnőtteknél, valamint gyermekeknél a beszédkészülék izmainak görcse (alsó állkapocs, puha szájpadlás, ajkak, nyelv), amelyek időszakosan jelentkeznek.
Így a klónos dadogást, amely az egyes szótagok és hangok akaratlan ismétlése, számos rövid távú izom-összehúzódás okozza. Ugyanakkor a tonikus dadogás (a beszéd késleltetése) hosszan tartó erős izomösszehúzódást okoz. Néha a beszédkészülék izmainak görcsjei a végtagok és az arc izmainak görcsökkel járnak.
Az agy tartalmazza a vokális, hallási és asszociatív központokat, amelyek összehangolt munkája alkotja a beszéd kört. A dadogás a beszédkör szünetein alapul, amelyek időszakosan jelentkeznek a beszédközpontok különböző sebességének eredményeként. Éppen ezért a dadogás leggyakrabban 2-5 éves gyermekeknél fordul elő, amikor a központok közötti szinkron kapcsolat éppen kialakul.
A modern orvostudomány a következőképpen magyarázza a dadogás mechanizmusát. Az idegrendszer változásai az énekközpont (Broca központja) túlzott izgatásához vezetnek, amelynek sebessége növekszik, ami a beszédkör átmeneti megnyílását váltja ki. A túlzott izgalom az agykéreg motoros aktivitásért felelős területeire kerül át, ami izomgörcsöket eredményez. A dadogás ténye után a hangközpont normális állapotba kerül, és a beszédkör ismét bezárul. A dadogás leggyakrabban mássalhangzókon fordul elő, mivel a frekvencia-válaszban túlzottan izgatott idegi impulzusok közel állnak ezekhez a hangokhoz, különösen a siketekhez.
Dadogó kezelés
Szinte mindig felmerül a kérdés, hogyan lehet megszabadulni a dadogástól, amikor egy családtag szembesül ezzel a beszédzavarral.
A dadogás kezelése ma nem nevezhető egyértelműnek, mivel a szakértők nem értenek egyet a terápia módszereiben. Annak érdekében, hogy a dadogó korrekció eredményes legyen, általában olyan integrált megközelítést alkalmaznak, amely több technikát ötvöz, többek között:
- pszichológiai;
- pszichoterápiás;
- beszédterápia;
- logopszichoterápiás;
- társadalmi-rehabilitáció;
- fizikoterápia;
- gyógyszer;
- szokatlan.
A dadogó korrekciós technikákat a szerzők a betegség okainak megértése alapján fejlesztették ki. Egyesek a dadogást komplex neurotikus rendellenességként értelmezik, amelyet az agy idegi folyamatainak meghibásodása okoz. Mások ennek a komplex neurotikus rendellenességnek az okát a helytelen beszéd rögzített reflexjében látják, amelyek különböző eredetű beszédnehézségek következtében merültek fel. Mások számára a dadogó kezelés a diszharmonikus személyiségfejlődés, valamint a beszéd és az általános diszontogenezis megszüntetését jelenti. Mások a dadogás okát csak a központi idegrendszer szerves elváltozásaiban látják.
Ma már sok módszer létezik a dadogás kezelésére, de egyik sem ad százszázalékos garanciát. Bizonyos esetekben nem merülhet fel az a kérdés, hogy miként lehet megszabadulni a dadogástól, ha a betegséget időben megakadályozzák a gyermek számára a legnyugodtabb és legkíméletesebb életkörülmények megteremtésével.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
