Vese Kólika - Okai, Tünetei, Kezelése

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Vese kólika

Az akut fájdalom rohama, amely a vizelet kiáramlásának hirtelen megsértéséből adódik, a következő körülmények között fordul elő:

• Urolithiasis betegség;
• A vese süllyedése megtört ureterrel;
• Vese sérülés;
• A vesemedence tuberkulózisa;
• Pyelonephritis: akut és krónikus - akut stádiumban;
• Vesedaganat.

A vese kólika leggyakrabban urolithiasis esetén fordul elő. Kialakulásának kockázati tényezői a következő okok:

• Vérrokonság urolithiasisában szenved;
• Folyadékvesztés a testben - exsicosis állapota;
• Hosszan tartó láz, fokozott testhőmérséklet kíséretében;
• Vesebetegség: pyelonephritis, húgyúti fertőzések, amelyek heg deformitásokhoz vezetnek, szűkítik a húgyutakat;
• Táplálkozási hibák, nehezen oldódó termékek vagy gyógyszerek bevitele.

A vese kólika a klinikai gyakorlatban 10% -ban fordul elő férfiaknál, 5% -ban pedig nőknél. Az urolithiasis a munkaképes embereket érinti: 30-50 év. Az esetek felében az akut fájdalom rohama egy idő után megismétlődik, vagyis hajlamos visszatérni.

Vese kólika, fejlődési mechanizmus

Ha a lumen blokkolódik a számítással vagy az ureter kívülről történő összenyomásával, a vizelet átjutása zavart. Tovább termelődik, de mivel a kiáramlás károsodott, felhalmozódik a vesemedencében, és a veseszövet ödémáját okozza. A receptorok a csésze-kismedence rendszerének megnyújtását jelzik, riasztó jel lép be a gerincvelőbe, a receptor túlfeszültségének fókuszát képezve. Egy idő után a fájdalomimpulzusok eljutnak az agykéregbe.

Vese kólika tünetei

Az előfordulás forrásától függetlenül minden kólika fő tünete az éles (szúró) fájdalom. A hasi szervek károsodásával fájdalom jelentkezik a hasban és a hát alsó részén. A vese kólika kialakulásakor tünetei némileg eltérnek az egyéb lokalizációjú kólikában jelentkező fájdalomtól.

A fájdalom jellege húgyúti károsodás esetén:

• Hirtelenség, állandóság, görcsök;
• Elég hosszú időtartam: több perctől 12 óráig;
• Képtelenség olyan testhelyzetet elfoglalni a testben, amelyben a fájdalom alábbhagy.

A gyermekek vese kólikáját köldökfájdalom kíséri, amelyet a testhőmérséklet 37,5 ^° C- ig történő emelkedése, hányás és súlyos félelem kísér.

Ha terhes nőknél az ureter eltömődik, a görcsös karakter utánozza a vajúdás kezdetét, azonban a méh normális hangon van, de dysurikus megnyilvánulásokat észlelnek: megnövekedett vizelés gyakorisága kis mennyiségű kiválasztott vizelettel.

Az ureter elzáródásának helyétől függően a vese kólika különböző visszavert fájdalmakat okoz, amelyek tünetei a húgyúti elzáródás anatómiai lokalizációját jelzik. Az "utazó" kő megáll az ureter szűkületénél, és minden esetben más a fájdalom előfordulása:

• A vesemedence régiójában a száj a hasüreg középső régiójában található;
• A csípő régió artériáinak metszéspontja - a comb és az ágyék régió külső felülete;
• A hólyag szája az alsó has;
• A hólyag falán belül van a húgycső.

Az így kialakuló vesekólikának nemcsak a vizeletrendszert érintő tünetei vannak, hanem az egész test egésze is. A húgycső elzáródását gyakran a következő tünetek kísérik:

• Hányás;
• Paralitikus bélelzáródás;
• Szédülés, ájulás;
• Fokozott vérnyomás;
• Ritka pulzus.

A közhiedelemmel ellentétben a hematuria (vér a vizeletben) csak akkor jelenik meg, ha a vese kólikája megszűnik. Vagyis a kő elhagyja a húgyutakat. Általános szabály, hogy a 0,5 cm-nél kisebb fogkő nagysága hozzájárul az önelválasztáshoz a kilépő vizelettel együtt. A kövek a vizeletben finom homok formájában találhatók meg, amelynek elválasztását akut fájdalom is kíséri.

Azokban az esetekben, amikor a vese kólika a rák hátterében alakul ki, a hematuria azonnal bekövetkezik, a hátfájással együtt.

Vese kólika kezelése

A hordozható érzékelő ultrahangvizsgálatával történő diagnosztizálásakor a betegeket sürgősségi kórházi kezelésnek vetik alá a következő esetekben:

• A terápiás intézkedések hatásának hiánya;
• A szövődmények kialakulása;
• Egyetlen vese vagy két ureter egyidejű bevonása.

Ha vese kólika fordul elő először, akkor a kezelést kórházban végzik. Erre azért van szükség, hogy kiderüljön a vese patológiájának oka. Amikor a görcsoldók és fájdalomcsillapítók bevezetésének pozitív hatása van, a beteget nem kórházba helyezik, de a róla szóló adatokat ambuláns megfigyelés céljából továbbítják a klinikára.

Mivel a Promedol és analógjai erős relaxációt okoznak, ennek következtében a kő az ureter mentén haladhatatlanul mozog, aminek következtében a műtét volumene többször megnő, a mai napig a vese kólikát nem tudják megállítani a kábítószerek!

Az akut fájdalom enyhítése érdekében olyan gyógyszereket adnak be, amelyek blokkolják a fájdalom fő közvetítőit - a prosztaglandinokat. Ehhez nem kábító fájdalomcsillapítókat használnak.

Vese kólika, sürgősségi

Az önsegítéshez, de nem az öngyógyításhoz, kidolgoztak néhány irányelvet, amelyek segítenek megbirkózni a fájdalommal a mentő megérkezése előtt. Enyhe fájdalom és az urolithiasis közismert diagnózisa esetén forró fürdő vehet igénybe. A fürdőzés feltételeinek hiányában, amikor a vese kólika megkezdődik, a sürgősségi ellátás csak görcsoldó (no-shpy) bevitelére és egy meleg fűtőpárna alkalmazására korlátozódik a hát alsó részén.

Célszerű az orvos megérkezése előtt gyűjteni a vizeletet elemzés céljából. Az időben elvégzett laboratóriumi vizsgálat olyan fontos, hogy gyakran megmentheti a beteg életét.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!