Vese kólika
Az akut fájdalom rohama, amely a vizelet kiáramlásának hirtelen megsértéséből adódik, a következő körülmények között fordul elő:
- Urolithiasis betegség;
- A vese süllyedése megtört ureterrel;
- Vese sérülés;
- A vesemedence tuberkulózisa;
- Pyelonephritis: akut és krónikus - akut stádiumban;
- Vesedaganat.
A vese kólika leggyakrabban urolithiasis esetén fordul elő. Kialakulásának kockázati tényezői a következő okok:
- Vérrokonság urolithiasisában szenved;
- Folyadékvesztés a testben - exsicosis állapota;
- Hosszan tartó láz, fokozott testhőmérséklet kíséretében;
- Vesebetegség: pyelonephritis, húgyúti fertőzések, amelyek heg deformitásokhoz vezetnek, szűkítik a húgyutakat;
- Táplálkozási hibák, nehezen oldódó termékek vagy gyógyszerek bevitele.
A vese kólika a klinikai gyakorlatban 10% -ban fordul elő férfiaknál, 5% -ban pedig nőknél. Az urolithiasis a munkaképes embereket érinti: 30-50 év. Az esetek felében az akut fájdalom rohama egy idő után megismétlődik, vagyis hajlamos visszatérni.
Vese kólika, fejlődési mechanizmus
Ha a lumen blokkolódik a számítással vagy az ureter kívülről történő összenyomásával, a vizelet átjutása zavart. Tovább termelődik, de mivel a kiáramlás károsodott, felhalmozódik a vesemedencében, és a veseszövet ödémáját okozza. A receptorok a csésze-kismedence rendszerének megnyújtását jelzik, riasztó jel lép be a gerincvelőbe, a receptor túlfeszültségének fókuszát képezve. Egy idő után a fájdalomimpulzusok eljutnak az agykéregbe.
Vese kólika tünetei
Az előfordulás forrásától függetlenül minden kólika fő tünete az éles (szúró) fájdalom. A hasi szervek károsodásával fájdalom jelentkezik a hasban és a hát alsó részén. A vese kólika kialakulásakor tünetei némileg eltérnek az egyéb lokalizációjú kólikában jelentkező fájdalomtól.
A fájdalom jellege húgyúti károsodás esetén:
- Hirtelenség, állandóság, görcsök;
- Elég hosszú időtartam: több perctől 12 óráig;
- Képtelenség olyan testhelyzetet elfoglalni a testben, amelyben a fájdalom alábbhagy.
A gyermekek vese kólikáját köldökfájdalom kíséri, amelyet a testhőmérséklet 37,5 ° C- ig történő emelkedése, hányás és súlyos félelem kísér.
Ha terhes nőknél az ureter eltömődik, a görcsös karakter utánozza a vajúdás kezdetét, azonban a méh normális hangon van, de dysurikus megnyilvánulásokat észlelnek: megnövekedett vizelés gyakorisága kis mennyiségű kiválasztott vizelettel.
Az ureter elzáródásának helyétől függően a vese kólika különböző visszavert fájdalmakat okoz, amelyek tünetei a húgyúti elzáródás anatómiai lokalizációját jelzik. Az "utazó" kő megáll az ureter szűkületénél, és minden esetben más a fájdalom előfordulása:
- A vesemedence régiójában a száj a hasüreg középső régiójában található;
- A csípő régió artériáinak metszéspontja - a comb és az ágyék régió külső felülete;
- A hólyag szája az alsó has;
- A hólyag falán belül van a húgycső.
Az így kialakuló vesekólikának nemcsak a vizeletrendszert érintő tünetei vannak, hanem az egész test egésze is. A húgycső elzáródását gyakran a következő tünetek kísérik:
- Hányás;
- Paralitikus bélelzáródás;
- Szédülés, ájulás;
- Fokozott vérnyomás;
- Ritka pulzus.
A közhiedelemmel ellentétben a hematuria (vér a vizeletben) csak akkor jelenik meg, ha a vese kólikája megszűnik. Vagyis a kő elhagyja a húgyutakat. Általános szabály, hogy a 0,5 cm-nél kisebb fogkő nagysága hozzájárul az önelválasztáshoz a kilépő vizelettel együtt. A kövek a vizeletben finom homok formájában találhatók meg, amelynek elválasztását akut fájdalom is kíséri.
Azokban az esetekben, amikor a vese kólika a rák hátterében alakul ki, a hematuria azonnal bekövetkezik, a hátfájással együtt.
Vese kólika kezelése
A hordozható érzékelő ultrahangvizsgálatával történő diagnosztizálásakor a betegeket sürgősségi kórházi kezelésnek vetik alá a következő esetekben:
- A terápiás intézkedések hatásának hiánya;
- A szövődmények kialakulása;
- Egyetlen vese vagy két ureter egyidejű bevonása.
Ha vese kólika fordul elő először, akkor a kezelést kórházban végzik. Erre azért van szükség, hogy kiderüljön a vese patológiájának oka. Amikor a görcsoldók és fájdalomcsillapítók bevezetésének pozitív hatása van, a beteget nem kórházba helyezik, de a róla szóló adatokat ambuláns megfigyelés céljából továbbítják a klinikára.
Mivel a Promedol és analógjai erős relaxációt okoznak, ennek következtében a kő az ureter mentén haladhatatlanul mozog, aminek következtében a műtét volumene többször megnő, a mai napig a vese kólikát nem tudják megállítani a kábítószerek!
Az akut fájdalom enyhítése érdekében olyan gyógyszereket adnak be, amelyek blokkolják a fájdalom fő közvetítőit - a prosztaglandinokat. Ehhez nem kábító fájdalomcsillapítókat használnak.
Vese kólika, sürgősségi
Az önsegítéshez, de nem az öngyógyításhoz, kidolgoztak néhány irányelvet, amelyek segítenek megbirkózni a fájdalommal a mentő megérkezése előtt. Enyhe fájdalom és az urolithiasis közismert diagnózisa esetén forró fürdő vehet igénybe. A fürdőzés feltételeinek hiányában, amikor a vese kólika megkezdődik, a sürgősségi ellátás csak görcsoldó (no-shpy) bevitelére és egy meleg fűtőpárna alkalmazására korlátozódik a hát alsó részén.
Célszerű az orvos megérkezése előtt gyűjteni a vizeletet elemzés céljából. Az időben elvégzett laboratóriumi vizsgálat olyan fontos, hogy gyakran megmentheti a beteg életét.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
