A Kokain Túladagolása - Tünetek, Elsősegély, Kezelés, Következmények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Kokain túladagolás

A kokain a benzoilecgonin metil-észtere, és a tropán-alkaloidokhoz tartozik. Ennek az anyagnak erős helyi érzéstelenítő hatása van, emellett kifejezett stimuláló hatása van a központi idegrendszerre, eufória érzést okozva. Korábban a kokaint széles körben alkalmazták az orvostudományban fájdalomcsillapítóként és helyi érzéstelenítőként. De a 20. század óta nem használják orvosi célokra, mivel számos súlyos mellékhatása van, és a gyógyszeripar fejlettebb gyógyszereket fejlesztett ki.

Forrás: depositphotos.com

Jelenleg a kábítószer-függőségben szenvedők a kábítószer-mérgezés elérése érdekében használják a kokaint. Éppen ezért ezt az anyagot az ENSZ felvette az Egységes Kábítószer-egyezmény I. mellékletébe, és forgalmazását a világ minden országának hatóságai szigorúan ellenőrzik.

A kokain használata gyorsan mentális függőség kialakulásához vezet. Az eufória érzését kiváltó kezdeti dózisok már nem működnek, és a szenvedélybeteg kénytelen növelni az adagot a kívánt hatás elérése érdekében. Ez kokain túladagolást okoz.

Mennyi kokainra van szükség a túladagoláshoz?

A kokaint sokféleképpen használják:

• dörzsöli a port az ínybe;
• belélegzés;
• dohányzó;
• injekciók.

A bevitel legelején 15-60 mg-os adagot alkalmaznak. A megszokás fejlődésével fokozatosan növekszik. Nem beszélhet olyan anyagmennyiségről, amely toxikus hatást váltana ki, ez egyedi, és számos tényezőtől függ, beleértve az életkort, az általános egészségi állapotot, a testsúlyt és az örökletes tulajdonságokat. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknél vagy ittas állapotban lévő embereknél a túladagolás akár minimális mennyiségű gyógyszert is okozhat.

Nincs fogalma a kokain szokásos adagjának, mivel azt illegálisan terjesztik. A szakirodalomban életveszélyes dózist különböztetnek meg (az esetek 50% -ában halálhoz vezet), és egy halálos dózist, amely az esetek 100% -ában halálhoz vezet. A szakértők 500 mg intravénásan beadott kokaint életveszélyes dózisnak tartanak, 750-800 mg intravénásan beadott vagy dohányzással elfogyasztott kokain halálhoz vezet. Szájon át alkalmazva a halálos dózis 1,2 g.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy akkor is, ha a nagy mennyiségű kokain bevétele nem okoz akut mérgezést, a hosszú távú kokainfüggőség elkerülhetetlenül számos negatív klinikai hatáshoz vezet, amelyek a krónikus túladagolás megnyilvánulásának tekinthetők.

A túladagolás jelei

Az akut kokain-túladagolás jelei összefüggenek a központi idegrendszerre gyakorolt stimuláló hatásával. Ezek tartalmazzák:

• megnövekedett pulzusszám;
• a légzési mozgások fokozott gyakorisága;
• megnövekedett vérnyomás;
• szájszárazság, intenzív szomjúság;
• a bőr és a nyálkahártyák cianózisa;
• pszichomotoros izgatottság, ingerlékenység;
• a végtagok remegése;
• tudatzavar;
• hidegrázás, megnövekedett testhőmérséklet;
• túlzott izzadás;
• görcsrohamok.

Bizonyos esetekben szívroham társul a szívizomot tápláló koszorúerek görcsével. A hipoxia miokardiális infarktus kialakulását idézi elő, ami a beteg gyors halálához vezethet. Ezenkívül a koszorúerek görcsje súlyos ritmuszavarokat válthat ki, amelyek hirtelen halálhoz is vezethetnek.

Forrás: depositphotos.com

A kokain hosszú távú fogyasztása a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• memóriazavar, csökkent koncentráció;
• fokozott fáradtság;
• alvászavarok;
• hallucinációk;
• depressziós állapotok, öngyilkossági hajlam;
• rögeszmék;
• fogyás;
• szívritmuszavarok.

Fejlődésük összefüggésben áll egy mérgező anyag negatív hatásával szinte az összes szerv szöveteire.

Elsősegély kokain túladagolás esetén

1. Fektesse le az áldozatot, biztosítson fizikai és pszicho-érzelmi pihenést. Ha az áldozat eszméletlen, fordítsa a fejét egy oldalra, és győződjön meg arról, hogy ebben az állapotban marad, amíg a mentő megérkezik - ez megakadályozza a nyelv süllyedését és a hányás felszívódását.
2. Gondoskodjon friss levegőről a szoros ruházat eltávolításával vagy meglazításával, ablak vagy szellőző nyílásával.
3. A magas testhőmérséklet csökkentése érdekében tegyen hideg borogatást a homlokára, és gyakran változtassa meg, fújja le az áldozatot ventilátorral. A lázcsillapító gyógyszerek ebben a helyzetben hatástalanok.
4. Ha légzés és szívmegállás lép fel, megkezdik az alapvető újraélesztést - indirekt szívmasszázst és mesterséges légzést. Ezeket a spontán légzés és a szívverés folytatása előtt, vagy a mentő megérkezése előtt kell elvégezni.

Ellenméreg

A kokainnak nincs specifikus ellenszere.

Mikor van szükség orvosi ellátásra?

A bekövetkezett kokain túladagolás azonnali orvosi ellátást igényel. Ezt még azokban az esetekben is meg kell tenni, amikor a beteg állapota stabilnak tűnik, mivel bármikor jelentős romlás léphet fel, egészen a szívműködés megszűnéséig.

Tüneti kezelés:

• a szervek és szövetek hipoxiájának leküzdésére - oxigénterápia. A növekvő légzési elégtelenség mellett tracheális intubációt hajtanak végre, a beteget mesterséges lélegeztetésbe helyezik;
• a hipertermia és a bőséges izzadás hatására bekövetkező víz-elektrolit zavarok által okozott vérnyomás éles csökkenésével - sóoldatok infúziója;
• a testhőmérséklet jelentős növekedésével - fürdés és a gyomor hideg vízzel történő mosása, tisztító beöntés;
• a pszichomotoros izgatottság enyhítése érdekében - benzodiazepinek (Diazepam, Midozalam). Ha a benzodiazepinek hatástalanok, propofolt vagy rövid hatású barbiturátokat (Nembutal, Amital) használnak.

A testhőmérséklet csökkenése és a keringő vér normális térfogatának helyreállítása után a tachycardia és az artériás hipertónia általában csökken. Ha ez nem történik meg, az a-blokkolók (fentolamin) vagy közvetlen értágítók (nátrium-nitroprusszid, nitroglicerin) alkalmazását jelzik.

Lehetséges következmények

A kokain túladagolásának leggyakoribb következményei a következők:

• miokardiális infarktus;
• agyi stroke;
• akut veseelégtelenség;
• toxikus hepatitis;
• tüdőgyulladás;
• tromboembólia.

Terhes nőknél a kokain túladagolása vetélést vagy méhen belüli magzati halált okozhat.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl

Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!