Sedalite
Sedalite: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Sedalit
ATX kód: N05AN01
Hatóanyag: lítium-karbonát (lítium-karbonát)
Gyártó: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.10.03
Az árak a gyógyszertárakban: 108 rubeltől.
megvesz
A szedalit a lítium készítmény.
Kiadási forma és összetétel
Sedalit adagolási forma - filmtabletta: mindkét oldalán domború, fehér, kerek (10 db. Buborékfóliában, 5 csomagolás kartondobozban és a Sedalit használatára vonatkozó utasítások).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: lítium-karbonát - 300 mg;
- segédkomponensek: kalcium-sztearát - 4 mg; kroszkarmellóz-nátrium (primellóz) - 20 mg; burgonyakeményítő - 14,62 mg; talkum - 6 mg; povidon (polivinil-pirrolidon, povidon K-25) - 55,38 mg;
- héj: titán-dioxid - 2,1 mg; talkum - 1,65 mg; povidon (polivinil-pirrolidon, povidon K-25) - 1,837 mg; hidroxi-propil-metil-cellulóz (hipromellóz) - 5,87 mg; poliszorbát 80 (tween-80) - 0,543 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A szedalit az egyik normotimikus (a mentális állapot normalizálása és nem általános gátlást okozó) eszköz. Emellett antidepresszáns, antimániás és nyugtató hatása is van.
A szedalit-hatást a lítiumionok (Li +) okozzák, amelyek antagonistáiként kiszorítják a nátriumionokat (Na +) a sejtekből. Emiatt az agyi neuronok bioelektromos aktivitása csökken.
A Sedalite egyéb hatásai:
- a biogén aminok bomlásának felgyorsulása (az agyszövetekben csökken a szerotonin és a noradrenalin tartalma);
- a hippokampusz és más agyterületek idegsejtjeinek érzékenységének növelése a dopamin hatásaival szemben;
- a lítium-karbonát kölcsönhatása az inozitol metabolizmusa során képződő lipidekkel.
A lítium-karbonát terápiás koncentrációban történő alkalmazásakor az inozil- 1- foszfatáz aktivitása blokkolódik, és csökken a neuronális inozitol koncentrációja, amely részt vesz az idegsejtek érzékenységének szabályozásában.
Migrén esetén a lítiumkészítmények jótékony hatása a szerotonin koncentrációjának változásában, a depresszióban lehet - a béta-adrenerg receptor funkciójának szabályozásának csökkenése és a szerotonerg aktivitás növekedése.
Farmakokinetika
A lítium-karbonát felszívódása gyors (6–8 óra alatt) és teljes. Az anyag nem kötődik a vérfehérjékhez. A vérkoncentrációk terápiás tartománya 0,6–1,2 mmol / l. A C max (az anyag maximális koncentrációja) elérésének ideje a vérben 1-3 óra. A vér stabil szérumkoncentrációja 4 napon belül elérhető.
A lítium-karbonát behatol a vér-agyba (a cerebrospinális folyadék koncentrációja a plazmaszint 1/2) és a placenta gátjaiba, valamint az anyatejbe.
Az anyag nem megy át biológiai átalakuláson. T 1/2 (felezési idő): felnőttek - 24 óra, serdülők - 18 óra, idős betegek - legfeljebb 36 óra. A T 1/2 értékeket a plazmában lévő Na + -ionok mennyisége határozza meg.
Kiválasztás: 95% - vizelettel, legfeljebb 1% - ürülékkel, 4-5% - verejtékkel. A vesén keresztül történő kiválasztás a vér Li +, K + és Na + ionkoncentrációinak arányától függ.
Felhasználási javallatok
- migrén;
- különböző eredetű mániás és hipomanikus állapotok;
- affektív pszichózisok (skizoaffektív, mániás-depressziós);
- szexuális rendellenességek;
- Meniere-szindróma;
- a kábítószer-függőség egyes formái;
- alkoholizmus (affektív rendellenességek).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- leukémia;
- súlyos műtét;
- a szív- és érrendszer betegségei, amelyek szívritmuszavarokkal társulnak;
- a Brugada-szindróma és a terhelt történelem jelenléte;
- súlyos veseelégtelenség;
- hypothyreosis (kompenzáció nélküli vagy kezeletlen);
- alacsony nátriumszint a szervezetben, például Addison-kórral, dehidrációval, sómentes étrend követésével;
- terhesség és a szoptatás ideje;
- életkor 12 évig (ennek a betegcsoportnak a biztonsági profilját nem vizsgálták);
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel, valamint lítiummal szemben.
Relatív (Sedalit kinevezése óvatosságot igényel ilyen betegségek / állapotok jelenlétében):
- hyperparathyreosis;
- tirotoxikózis;
- a vizelet visszatartása;
- a szív- és érrendszer betegségei (beleértve az atrioventrikuláris és intraventrikuláris blokádot);
- cukorbetegség;
- pikkelysömör;
- fertőzések;
- a központi idegrendszer betegségei (epilepszia, parkinsonizmus);
- veseelégtelenség.
A Sedalit terhes nők általi alkalmazása, különösen az első trimeszterben, növeli a veleszületett rendellenességek valószínűségét, elsősorban a szív- és érrendszerben. A gyógyszer szedése csak egészségügyi okokból lehetséges.
Sedalite, használati utasítás: módszer és adagolás
A szedalit tablettákat orálisan, lehetőleg étkezés után kell bevenni.
A kezdeti napi adag 600-900 mg (3-4 adag, az utolsó - este lefekvés előtt). Ezután 1200 mg-ra növelik, majd - napi 300 mg-mal, amíg el nem éri az 1500–2100 mg-ot. A terápia kiválasztása során a lítium plazmakoncentrációjának 0,6 és 1,2-1,6 mmol / l között kell lennie.
A Sedalit maximális napi adagja 2400 mg.
A kezelés időtartama a Sedalit napi 2000 mg-os adagjától számítva 1-2 hét.
A mániás tünetek eltűnése után a napi dózist fokozatosan 600–1200 mg profilaktikus dózisra csökkentik. A betegség tüneteinek újrakezdése esetén az adagot növelik.
A vérben lévő lítiumionok terápiás koncentrációjának akut mániás állapotban 0,8-1,2 mmol / l tartományban kell lennie, fenntartó terápiával - 0,4-0,8 mmol / l. Ha a koncentráció meghaladja az 1,2 mmol / l-t, akkor a napi adag csökken.
A Sedalite-szel végzett profilaktikus monoterápia pozitív eredménye a vérben a stabil koncentráció fenntartása mellett nyilvánul meg:
- felnőttek: 0,4-0,8 mmol / l tartományban legalább 6 hónapig;
- gyermekek: 0,5-1 mmol / l tartományban.
Mellékhatások
A mellékhatások általában a lítium szérumkoncentrációjától függenek, ritkábban olyan betegeknél figyelhetők meg, amelyek lítiumkoncentrációja legfeljebb 1 mmol / l.
A Sedalit használatának kezdetére jellemző zavarok: kisebb kézremegés, szomjúság, polyuria.
Lehetséges mellékhatások:
- szív- és érrendszer: bradycardia, kamrai aritmia, szívmegállás, kamrai fibrilláció, kamrai tachycardia, pirouette típusú tachycardia, hipotenzió, QT-intervallum meghosszabbodása, kardiomiopátia, aritmia, perifériás keringési elégtelenség, EKG-változások, sinus csomópont diszfunkció;
- emésztőrendszer: szájszárazság, gyomorhurut, hányinger, hányás, ízérzékenység, hasmenés, túlzott nyálképzés;
- izom-csontrendszer: izomgyengeség;
- immunrendszer: az anti-nukleáris antitestek titerének növekedése;
- idegrendszer: encephalopathia, kóma, memóriazavarok, stupor, idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás, malignus neuroleptikus szindróma, irreverzibilis lítium neurotoxicitás szindróma (SILENT), görcsök, myasthenia gravis, szerotonin szindróma, parkinsonizmus, extrapiramidális rendellenességek tünetei, szédülés, szédülés, ataxis elhúzódó terápia esetei), homályos beszéd, vertigo, nystagmus, a mély ínreflexek revitalizálása, a kéz kisebb remegése, letargia;
- nyirok- és keringési rendszer: leukocitózis;
- endokrin rendszer: pajzsmirigy diszfunkció, beleértve az (euthyroid) golyvát, hyperthyreosis és hypothyreosis, hyperparathyreosis, mellékpajzsmirigy adenoma;
- reproduktív rendszer: szexuális diszfunkció;
- anyagcsere és táplálkozás: hypermagnesemia, anorexia, hypercalcaemia, hyperglykaemia, súlygyarapodás;
- vesék és húgyutak: polyuria, nephrogén diabetes insipidus tünetei, polydipsia, veseelégtelenség, irreverzibilis változások a vesében, nephrotikus szindróma, szövettani változások a vesékben intersticiális fibrózissal (hosszan tartó kezelés után alakulnak ki);
- bőr és bőr alatti szövet: kiütés, pattanásszerű kiütés, folliculitis, a pikkelysömör súlyosbodása, allergiás kiütés, alopecia, papuláris kiütés, pattanások, viszketés;
- látásszerv: homályos látás, scotoma;
- általános rendellenességek: hirtelen halál, letargia, ödéma, aszténia, szomjúság, rossz közérzet és fáradtság (a rendellenességek lítiummérgezéssel járhatnak).
Túladagolás
A lítium-karbonát keskeny terápiás ablakkal rendelkezik. A lítium mérgezés (lítium túladagolás) tünetei előfordulhatnak egyidejűleg előforduló betegségek, mérgezések és iatrogenizmus miatt.
A hosszú távú Sedalite terápia esetleges túladagolását potenciálisan súlyos állapotnak kell tekinteni.
Az akut túladagolás általában kisebb kockázatot jelent. Rendkívül enyhe tünetekkel jelentkezik, függetlenül a vér lítium szérumkoncentrációjától. Később, amikor a veseelégtelenség miatt csökken a lítium kiválasztásának sebessége, súlyosabb tünetek jelentkezhetnek. A halálos egyszeri dózis valószínűleg nagyobb, mint 5 g.
Hosszú távú lítiumterápián átesett betegek akut túladagolása esetén súlyos toxikus hatások alakulhatnak ki, még mérsékelt túladagolás esetén is, ami az extravaszkuláris szövetek lítiummal való telítettségével jár.
A vérben a megnövekedett lítiumkoncentráció mellett a toxikus hatások valószínűsége megnő a következő betegségek / állapotok jelenlétében: pangásos szívelégtelenség, artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus, krónikus veseelégtelenség, Addison-kór, skizofrénia.
A Sedalite túladagolás tüneteinek megjelenése késhet, maximális súlyosságuk 24 óra múlva jelentkezhet. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akik nem részesültek hosszú távú lítiumterápiában.
Tünetek:
- tüdő: szédülés, hasmenés, émelygés, homályos látás, polyuria, kisebb remegés nyugalmi állapotban, álmosság, izomgyengeség;
- mérsékelt: mioklonikus rángatózás és izomösszehúzódások, koreoathetoid mozgások, hipernatrémia, széklet- vagy vizeletinkontinencia, eszméletvesztés, progresszív zavartság, fascikulációk, mély ínreflexek újjáélesztése, progresszív izgalom, amelyet stupor követ;
- súlyos: kisagyi tünetek, szívritmuszavar (beleértve a szinatrikus blokádot), noduláris és sinus bradycardia, első fokú szívblokk, artériás hipotenzió (ritka esetekben magas vérnyomás), vese- és érelégtelenség, görcsök, kóma.
A szedalit-mérgezés ellenszere ismeretlen. Az aktív szén nem szívja fel a lítiumot.
A lítium felhalmozódásával abba kell hagynia a Sedalite szedését, és hat óránként értékelnie kell a vér koncentrációját. Különös figyelmet kell fordítani az elektrolitok és folyadékok egyensúlyának, valamint a vesék funkcionális állapotának fenntartására. Az erőltetett diurézis és diuretikumok kategorikusan ellenjavallt. A szükséges támogató kezelés magában foglalhatja a hipotenzió és a rohamok kezelésére irányuló intézkedéseket.
A beteg állapotát legalább 24 órán keresztül ellenőrizni kell. Az indikációk szerint az EKG-kontrollt írják elő. Intézkedéseket kell hozni a hipotenzió kijavítására.
Abban az esetben, ha a Sedalit felnőtteknél 4 g-nál nagyobb adagban, vagy gyermekeknél jelentős mennyiségben szedik, gyomormosást írnak elő (legkésőbb egy órával később). Krónikus lítium felhalmozódás esetén a bél dekontaminálása hatástalan.
Súlyos esetekben a hemodialízis a választott terápia. Minden súlyos neurológiai tünetekben szenvedő beteg számára javallt. Ez a módszer a leghatékonyabb módszer a lítiumszint gyors csökkentésére. A dialízis abbahagyása után azonban a lítium szintjének fordított növekedése lehetséges. Ez elhúzódó vagy ismételt kezelést igényelhet. Hemodialízis írható fel akut túladagolás esetén, akut túladagolás esetén hosszabb terápia esetén, túladagolás esetén hosszan tartó terápia esetén súlyos tünetekkel rendelkező betegeknél, függetlenül a lítium szérumkoncentrációjától. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy általában az állapot javulása, függetlenül az alkalmazott módszertől, hosszabb időt vesz igénybe, mint a szérum lítiumkoncentráció csökkenése.
Különleges utasítások
A lítium-karbonátnak keskeny terápiás ablaka van. A Sedalit szükséges adagját gondosan kell kiválasztani, és a lítium plazmakoncentrációjára vonatkozó adatok alapján rendszeresen módosítani kell. Lehetetlen megkezdeni a terápiát, ha nem lehet rendszeresen mérni a koncentrációt.
Az idősebb betegek általában alacsonyabb adagokat igényelnek a lítium-karbonát terápiás koncentrációjának eléréséhez. Ez a betegkategória a leginkább érzékeny a lítium toxikus hatásaira. A toxicitás tünetei a vér lítiumkoncentrációjánál figyelhetők meg, amelyet a fiatalabb korú betegek kielégítően tolerálnak.
A hosszú távú terápia előtt / alatt végzett alapos orvosi vizsgálat csökkenti a toxikus hatások valószínűségét. A vizsgálat magában foglalja: a pajzsmirigy (a Sedalit kinevezése előtt a betegnek eutiroid állapotban kell lennie), a vesék és a szív- és érrendszer működésének felmérését (ez különösen a szív- és érrendszer patológiájú betegekre vonatkozik).
A kezelési periódus alatt rendkívül fontos, hogy a betegek olyan étrendet kövessenek, amely megfelelő folyadékbevitelt (2,5–3 liter) és konyhasót tartalmaz (legalábbis a stabilizációs periódus alatt; A szedalit csökkenti a nátrium visszaszívódását a vesetubulusokban, ami a nátrium koncentrációjának csökkenéséhez vezethet). Bőséges izzadás vagy hasmenés után általában a lítium tolerancia csökkenését észlelik (további nátrium-klorid és folyadék bevitele szükséges orvosi felügyelet mellett, valamint az állapot megszűnéséig dóziscsökkentés vagy a terápia ideiglenes leállítása).
A Sedalit szedésének első hónapjában a lítiumionok plazmakoncentrációját hetente határozzák meg, miután stabil koncentrációt érnek el - havonta, majd - 2-3 havonta.
Az alábbi esetekben vissza kell térni a heti koncentráció-szabályozáshoz:
- az adagolási rend megváltoztatása;
- interakciós fertőző vagy más súlyos betegség jelenléte;
- kombinált alkalmazás olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják a lítium vagy az elektrolit egyensúly egyensúlyát;
- jelentős változás a kapott folyadék / nátrium mennyiségében.
Vérmintát csak reggel kell venni: az utolsó éjszakai adag bevétele után - 12 óra után; reggel egyetlen adag bevétele után - 24 óra múlva.
Ha a Sedalit hosszan tartó alkalmazásának hátterében a toxicitás kialakulása jelei jelentkeznek, sürgősen konzultálni kell szakemberrel.
A Sedalite toxikus hatása körülbelül 1,5 mmol / l szérum lítiumkoncentráció esetén várható, de egyes esetekben alacsonyabb koncentrációkban is megjelenhet. Mérgező hatások esetén a terápiát azonnal abbahagyják.
A tanfolyam elején depresszió vagy mániás állapotok alakulhatnak ki.
A Sedalite szedése megváltoztathatja a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, beleértve a leukocitózist, a tiroxin és trijód-tironin koncentrációjának csökkenését, a kreatinin-clearance csökkenését stb.
A nagyobb műtéti beavatkozások előtt a terápiát 24 órával korábban meg kell szakítani. A kisebb műtéteknél végzett műveleteknél, feltéve, hogy az elektrolit / folyadék szintjét megfelelően szabályozzák, a terápiát nem lehet megszakítani.
A Sedalite veseelégtelenségben történő alkalmazásának jellemzői (a toxikus reakciók fokozott valószínűsége miatt):
- enyhe és mérsékelt: a plazma lítiumkoncentrációjának szoros monitorozása szükséges;
- súlyos: használata ellenjavallt.
Szükséges továbbá a vesefunkció monitorozása a poliuria és a polydipsia szempontjából.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az epilepsziás küszöböt csökkentő gyógyszerek szedésének hátterében és az epilepszia esetén a Sedalit szedése növeli a görcsös állapotok valószínűségét.
Az encephalopathiás szindróma kockázata miatt az antipszichotikumok együttes alkalmazása nem ajánlott. Az encephalopathiás szindróma fő tünetei: gyengeség, apátia, láz, remegés, zavartság, extrapiramidális tünetek, leukocytosis stb. Néha ez a rendellenesség irreverzibilis agykárosodással kombinálódva alakul ki. A neurológiai toxicitás időben történő azonosítása érdekében, amely a kezelés azonnali leállítását igényli, a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése szükséges. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az encephalopathiás szindróma hasonlóan folytatódhat, mint a rosszindulatú neuroleptikus szindróma.
Elfogadhatatlan az antipszichotikus gyógyszerekkel való együttes alkalmazás.
A Sedalit hosszú távú alkalmazása összefüggésbe hozható a vesék koncentrációjának csökkenésével, ami hozzájárul a nephrogén diabetes insipidus kialakulásához polydipsia és polyuria kombinációjában. Ezt a betegkategóriát gondosan ellenőrizni kell a vesék funkcionális állapota, valamint a lítium retencióval és annak toxicitásával járó dehidráció hiánya szempontjából. Rendszerint az ilyen változások visszafordíthatók és elmúlnak, miután abbahagyták a Sedalit szedését. Vannak információk a hypothyreosis és a hyperparathyreosis kialakulásáról, amelyek a kezelés abbahagyása után is fennállnak.
A terápia során az elektroencefalogramon a következő kóros változások alakulhatnak ki: a frekvenciaspektrum tágulása, diffúz lassulása, dezorganizáció és a háttérritmus erősítése.
Megnövekedett koponyaűri nyomásról és a látóideg fej ödémájáról (hamis agydaganat szindróma) számoltak be. Visszatérő látászavarok és / vagy fejfájások esetén szakemberrel kell konzultálni. Hamis agydaganatos szindróma kialakulása esetén a Sedalite törlődik.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A terápia ideje alatt, a járművek vezetése és más potenciálisan veszélyes munkák elvégzése során a betegeknek óvatosnak kell lenniük, ami a Sedalit néhány mellékhatásával jár együtt, beleértve az álmosságot.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A sedalitet terhesség / szoptatás alatt nem írják fel.
A lítium-karbonát terhesség alatti alkalmazása esetén, különösen az első trimeszterben, a veleszületett hibák, elsősorban a szív- és érrendszeri hibák valószínűsége növekszik. Mindenekelőtt ez Ebstein anomáliájára (tricuspidis szelep elégtelenség és a jobb kamrai hypoplasia) utal.
Ha a terápia a terhesség alatt következik be, akkor ultrahangvizsgálatot javasolnak prenatális diagnózisként, az újszülött elektrokardiogramját a posztnatális időszakban írják fel.
Bizonyos esetekben, ha a Sedalit megvonása komoly kockázatot jelent a beteg állapotára nézve, a gyógyszert nem törlik. Ehhez a szérum lítiumszint gondos megfigyelésére van szükség, gyakori mérésekkel. Ennek oka a vesefunkció terhesség alatti fokozatos változása, és a szülés során bekövetkezett drámai változás. Ebben a tekintetben a Sedalit adagja korrekciót igényel. A lítium vételét ajánlott röviddel a szülés előtt lemondani, a kezelést néhány nappal utána lehet folytatni.
A lítiummérgezés jeleivel rendelkező újszülöttek állapota infúziós terápiát igényel. A vér alacsony lítiumkoncentrációjú újszülöttek lassúnak tűnhetnek, és nem igényelnek különleges kezelést.
Terhesség megtervezésekor a Sedalit alkalmazását fel kell függeszteni. A lítium-karbonátot kapó nőknek megfelelő fogamzásgátlást kell alkalmazniuk.
Gyermekkori használat
A szedalit nem írható fel 12 évesnél fiatalabb betegek számára.
Károsodott vesefunkcióval
- súlyos veseelégtelenség: a terápia ellenjavallt;
- vesekárosodás: A Sedalite tablettákat orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.
Gyógyszerkölcsönhatások
A szedalit kölcsönhatásai a lítium koncentrációjának változása (csökkenése vagy növekedése) vagy más mechanizmusok révén jelentkezhetnek, amelyek közül a legfontosabb a neurotoxicitás, amely a lítium terápiás koncentrációjában fordulhat elő más gyógyszerekkel kombinált alkalmazás esetén, amelyek központilag befolyásolják a központi idegrendszert.
Egyidejű alkalmazás, amely a szérum lítium koncentrációjának növekedéséhez és a toxikus hatások valószínűségéhez vezet:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők, ideértve a szelektív COX-2 inhibitorokat (ezen gyógyszerek kezelésének megkezdése vagy befejezése esetén a szérum lítiumkoncentrációjának gyakoribb monitorozása szükséges);
- minden olyan gyógyszer, amely veseelégtelenséget eredményezhet (ha kombinált kezelésre van szükség, gondosan ellenőrizni kell a lítium szintjét a vérben; szükség lehet az adag módosítására);
- antibiotikus gyógyszerek (metronidazol, ko-trimoxazol, tetraciklin, trimetoprim);
- diuretikumok, beleértve a gyógynövénykészítményeket is (tiazid diuretikumok - valószínűleg paradox antidiuretikus hatás alakul ki, amelynek eredményeként lítium mérgezés és vízvisszatartás lehetséges; hurok diuretikumok (bumetanid, furoszemid, etakrinsav) - a lítium visszatartás ritkább, de a kombinált alkalmazás elővigyázatosságot igényel);
- a renin-angiotenzin rendszert befolyásoló gyógyszerek (angiotenzin II receptor antagonisták, ACE-gátlók);
- egyéb gyógyszerek, amelyek befolyásolják az elektrolit egyensúlyt (például szteroidok).
Kombinált alkalmazás, amely a szérum lítiumkoncentráció csökkenéséhez és a hatékonyság csökkenésének valószínűségéhez vezet:
- xantinszármazékok (pl. koffein, teofillin);
- Magas nátriumtartalmú gyógyszerek (például nátrium-hidrogén-karbonát)
- karbamid;
- szénsav-anhidráz inhibitorok.
Kombinált alkalmazás, amely a toxikus hatások tüneteinek felgyorsulásához vezet, ha a lítiumkoncentráció a normál tartományon belül van:
- tetraciklusos / triciklusos antidepresszánsok;
- antipszichotikus gyógyszerek, beleértve az atipikus antipszichotikumokat, nagy dózisú haloperidolt, klozapint, olanzapint;
- fenitoin;
- karbamazepin;
- klonazepám;
- metildopa;
- kalciumcsatorna-blokkolók (a neurotoxikus reakciók kialakulásának valószínűsége);
- szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók: (a szerotonin-szindróma súlyosbodásának valószínűsége);
- neuromuszkuláris blokkolók (hatásuk meghosszabbításának valószínűsége, valamint a neurotoxikus reakciók kialakulása);
- triptánok (a szerotonin szindrómára emlékeztető lítium toxikus hatásainak kialakulásának valószínűsége).
Óvatosan kell eljárni a Sedalit együttes alkalmazásakor bármilyen rohammal, amely csökkenti a rohamküszöböt (például antidepresszánsokkal, antipszichotikumokkal, teofillinnel, érzéstelenítőkkel).
Kombinált alkalmazás, amely a QT-intervallum meghosszabbodásához és tachycardia kialakulásához vezet, mint például a pirouette (A Sedalite meghosszabbíthatja a QT-intervallumot, különösen a megnövekedett lítiumkoncentráció mellett; kerülni kell a QT-intervallum meghosszabbításának potenciális kockázatával rendelkező gyógyszerekkel való együttes alkalmazást; egyéb potenciális kockázati tényezők: női nem, időskor, veleszületett hosszú QT-szindróma, szív- és pajzsmirigybetegségek, valamint anyagcserezavarok, mint például hipokalcémia, hipokalémia és hipomagnémia):
- a szerotonin receptorok antagonistái (dolasetron-mezilát, kstapserin);
- Ia osztályú antiaritmiás szerek (cybenzolin, aymalin, disopiramid, prokainamid, hidrokinidin, kinidin);
- III. osztályú antiaritmiás szerek (dofetilid, amiodaron, cybenzolin, azimilid, ibutilid, szotalol);
- antibiotikumok (eritromicin, intravénás sparfloxacin);
- antipszichotikumok (szertindol, amisulprid, haloperidol, mezoridazin, droperidol, pimozid, closaril, tioridazin);
- maláriaellenes gyógyszerek (meflokin, artemizinin-származékok, halofantrin);
- antihisztaminok (terfenadin, asztemizol);
- mások: arzén-trioxid, ranolazin, ciszaprid.
Sedalite nem gyógyszeres interakciók:
- kísérő betegségek, amelyek lítium-toxicitást okozhatnak;
- alacsony nátriumtartalmú étrend (a megnövekedett lítiumszint esélye).
Analógok
A Sedalit analógjai: Contemnol, Litosan-SR, Mikalit, Kvilonum.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tartsa gyermekektől elzárva.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a szedalitról
A Sedalite-ról szóló vélemények különbözőek. Megfelelően megválasztott dózis esetén a gyógyszernek állítólagos terápiás hatása van. Ugyanakkor gyakran jelzik a mellékhatások kialakulását, amelyek súlyossága széles egyéni változékonyságot mutat.
A Sedalite ára a gyógyszertárakban
A Sedalite (50 tabletta) hozzávetőleges ára 106–129 rubel.
Sedalite: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Sedalite 300 mg filmtabletta 50 db. 108 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!