Candidiasis nőknél
A cikk tartalma:
- A candidiasis okai nőknél és kockázati tényezők
- Formák
- A candidiasis tünetei nőknél
- Diagnosztika
- A candidiasis kezelése nőknél
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
A nők kandidázisa a nyálkahártya és a bőr gyulladásos betegsége, amelyet a Candida nemzetség élesztõi okoznak. A hüvely és a külső nemi szervek leggyakoribb kandidózisa - hüvelyi candidiasis, vulvovirus candidiasis vagy vulvovaginalis candidiasis. Népszerűség szerint a betegség rigó néven ismert, mivel a hüvelyváladék és a túrós massza hasonlósága van. A statisztikák szerint a termékeny korú nők körülbelül háromnegyede tapasztalta a candidiasis megnyilvánulásait, és az esetek 10% -ában a betegség krónikussá válik.
A candidiasis okai nőknél és kockázati tényezők
Az élesztő Candida a bőr, az emésztőrendszer, a légzőrendszer és az urogenitális szervek nyálkahártyájának opportunista mikroflórájának része. Amíg a gombapopuláció száma kiegyensúlyozott a mikrobiocenózis egyéb képviselőinek számával, a betegség nem fordul elő. A kandidózis akkor jelenik meg, amikor az urogenitális traktus belső környezetének reakciója megváltozik, és a kórokozó intenzív reprodukciója következik be.
A nőknél a candidiasis leggyakoribb oka az immunitás általános csökkenése, az immunszuppresszív hatású gyógyszerek szedése, a douching gyakori alkalmazása, endokrin rendellenességek és a hormonális szint ingadozása, míg a terhesség első heteiben orális fogamzásgátlók és szteroid gyógyszerek szedése során dysmenorrhoea és petefészek-működési zavar lép fel. Gyakran a candidiasis fertőzésekkel társul, kezdve az akut légúti vírusfertőzésektől és a nemi úton terjedő betegségekig. A candidiasisra való hajlam cukorbetegségre utalhat: a test belső közegében a magas cukortartalom teret teremt az élesztő számára.
A Candida gomba aktiválódik a szervezetben az immunitás csökkenésével
A beteg életmódja is számít: alultápláltság, vérszegénység, hipovitaminosis, rossz szokások, stressz, az ökológiailag kedvezőtlen területen élés növeli a candidiasis kialakulásának valószínűségét. Az elhúzódó túlmelegedés elősegíti az élesztő szaporodását is: szűk műszálas fehérnemű viselése vagy meleg helyiségben végzett munka során kandidózis léphet fel.
Formák
A nemi szervek elváltozásának jellege alapján a candidiasis több formáját különböztetik meg:
- hüvelyi candidiasis vagy candidalis hüvelygyulladás, amely a hüvely nyálkahártyáját és egyes esetekben a méhnyakot érinti;
- vulvar candidiasis vagy vulvitis candidiasis - a külső nemi szervek nyálkahártyájának károsodása: a hüvely előcsarnoka, a csikló, a nagy és a kis szeméremajkak;
- vulvovaginalis candidiasis, amelyben a hüvely és a vulva nyálkahártyája egyidejűleg gyulladt;
- urogenitális candidiasis, amely a nemi szervek, a húgycső és a hólyag egyidejű károsodásával fordul elő.
A gyulladásos folyamat jellege szerint a candidiasis hurutos, hurutos-exudatív és hurutos-exudatív-membrános változatai különböztethetők meg. A hurutos-exudatív-membrános formát általában a betegség akut és szubakut lefolyásában figyeljük meg; hurutos-exudatív megnyilvánulások jelzik a bakteriális fertőzés jelenlétét. A krónikus és szubakut candidiasis közül a hurut érvényesül.
Vulvovaginális candidiasis esetén a hüvely és a vulva nyálkahártyája érintett
A tanfolyam időtartamától és a klinikai megnyilvánulások intenzitásától függően megkülönböztethető a candidiasis akut, szubakut és krónikus formája. Akut és szubakut lefolyásban a betegség legfeljebb két hónapig tart, ezt követően vagy teljesen meggyógyul, vagy krónikussá válik. Az akut kandidózist élénk klinikai kép jellemzi; szubakut lefolyással a tünetek kevésbé hangsúlyosak. Az átmeneti javulások és a gyakori visszaesések hátterében fellépő krónikus candidiasis jellegzetes változásokkal jár a vulva és a hüvely nyálkahártyáján: megvastagodott, eróziós és hiperpigmentált területek, infiltrációs és atrófiás gócok vannak.
A krónikus kandidalis vulvitisnek vannak olyan atipikus és rezisztens formái is, amelyek nem hajlamosak a hagyományos kezelésre - kraurosis-szerű, leukoplakicus és tünetmentes. Az atipikus vulvitis esetében a kandidózist tünetmentes folyamat jellemzi, de ez a forma viszonylag ritka. Észrevették, hogy az atipikus kandidózist leggyakrabban azoknál a betegeknél diagnosztizálják, akik antibiotikumokat és gombaellenes szereket ellenőrizetlenül használtak.
A candidiasis tünetei nőknél
A nőknél az akut candidiasis fő tünete viszketés és égés a perineumban és a hüvelyben, amelyet vizelés és nemi közösülés súlyosbít, fürdés után és a külső nemi szervek WC-je alatt. A vulva és a hüvely nyálkahártyáján fehér sajtos vagy krémes lepedék jelenik meg, kellemetlen savanyú szaggal, nyomot hagyva az alsóneműn, folyékony (néha habos) fehéres hüvelyváladékon. Bakteriális fertőzés hozzáadásával a hüvelyből és a méhnyakból származó váladék gennyessé válik. Az érintett nyálkahártya hiperémiás; néha bőrpír és duzzanat terjed a nemi szervek bőrére.
A betegség krónikus lefolyása során a nők candidiasisának jelei nem kifejezettek: a beteg nem érezhet kellemetlenséget. A mikroflóra egyensúlyhiányának egyetlen megnyilvánulása a vastag nyálkás leucorrhoea, amely egészséges nőknél is gyakori.
A nők candidiasisának fő tünetei viszketés és égés a perineumban
A kandidális hüvelygyulladással eróziós területeket észlelnek a hüvely elágazásain és falain; a vulva károsodása esetén a buborékok kis buborékok képződnek a nyálkahártyákon, amelyek végül áttörve kiterjedt eróziós gócokat hagynak maguk után. Krónikus kandidalis vulvitisben a pangásos hiperémia és a nyálkahártya kiszáradásának hátterében megvastagodások, hiperpigmentált területek és infiltráció található. Diabetes mellitusban, myxedemában és petefészek-hipofunkcióban szenvedő betegeknél a vulvar candidiasis átterjedhet a perianalis régióra és az inguinalis-femorális redőkre.
Ha a húgycső és a húgyhólyag részt vesz a folyamatban, a hasi fájdalom unalmas fájdalmai és a gyakori fájdalmas vizelési ingerek adódnak a vulvitis és vaginitis tipikus megnyilvánulásaihoz. Vizsgálatkor a húgycső szivacsainak duzzanata és hiperémiája, valamint az ürülék felhalmozódása található a húgycső nyitásakor.
Diagnosztika
A nők kandidózisát egy nőgyógyász diagnosztizálja a hüvely és a vulva nyálkahártyájának klinikai képe és vizsgálati adatai alapján. A diagnózis megerősítéséhez mikroszkópos vizsgálatot és a hüvelyváladék baktérium tenyésztését végezzük egy kezelési rend egyedi kiválasztásával, az izolált tenyészetek gombaellenes gyógyszerekre való érzékenységének meghatározásával.
A nők kandidózisának diagnosztizálásához a hüvelyváladék bakteriális kultúráját hajtják végre
A candidiasis esetén fontos meghatározni azt a kiváltó okot, amely az opportunista gombák növekedését eredményezte. Ehhez más szakemberek - venereológus, immunológus és endokrinológus - tanácsára lehet szükség. A cukorbetegség kizárásához vércukorszint-vizsgálat szükséges. A terhesség korai szakaszában, és ha hormonális egyensúlyhiány merül fel, vérvizsgálatokat is előírnak a hormonok szintjének meghatározására.
A candidiasis kezelése nőknél
A candidiasis kezelési rendjét egyénileg állítják össze, figyelembe véve a betegség lefolyásának időtartamát és súlyosságát, az egyidejű patológiák jelenlétét, a beteg hormonális és immunológiai állapotát, valamint a tünetek súlyosságát. Súlyosbító tényezők hiányában sikeres a nők candidiasisának kezelése helyi gombaellenes gyógyszerek segítségével hüvelyi kúpok és tabletták, kenőcsök és douching oldatok formájában. Vegyes fertőzések esetén az antibakteriális helyi terápiát párhuzamosan végzik. Az étrendből az édességek és az élesztőt tartalmazó ételek kiküszöbölése felgyorsítja a gyógyulást.
A nők candidiasisának kezelésére helyi gombaellenes szereket lehet előírni
A szisztémás gyógyszerek szerepelnek a súlyos, atipikus és krónikus candidiasis kezelésében. A gombaellenes terápia után eubiotikumokat vagy inaktivált laktobacillusok injekcióit írják elő, hogy gyorsan helyreállítsák a húgyúti mikroflóra normális egyensúlyát. Ha egy nőnél kandidózist észlelnek, a beteg összes szexuális partnerének kezelést kell végeznie.
Lehetséges szövődmények és következmények
Candidiasis esetén a nyálkahártya gátfunkciója romlik; az érintett szövetek könnyen károsodnak, és elveszítik a fertőzésekkel szembeni ellenállóképességüket. A beindított krónikus candidiasis hozzájárul a különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok kialakulásához és súlyosbítja azok lefolyását. A test erős gyengülésével a gomba megfertőzheti a belső szerveket (zsigeri candidiasis). Súlyos immunszuppresszió esetén, például a posztoperatív periódusban vagy az onkológiai betegségek kemoterápiájában, a candidiasis általános formája alakul ki, amelynek megnyilvánulása lázas állapot, emésztési zavar, a perifériás vér összetételében bekövetkező változások és a központi idegrendszer változó súlyosságú reakciói.
A betegség veszélyes a terhes nők számára. Amellett, hogy növeli a rendellenes munkaerő és a születési csatorna sérüléseinek kockázatát, nagy a fertőzés valószínűsége a csecsemőben. Ezenkívül a candidiasis terhesség alatti kezelését bonyolítja a gyógyszerek kiválasztásának korlátai.
Előrejelzés
Megfelelő és időszerű terápiás intézkedések mellett a nőknél fellépő akut candidiasis teljesen meggyógyul, és nem áll vissza. A beindított krónikus candidiasis és az atipikus formák hosszú távú és komoly kezelést igényelnek.
Megelőzés
A candidiasis kialakulásában az immunrendszer állapota alapvető fontosságú. A kiegyensúlyozott étrend elegendő mennyiségű vitaminnal és mikroelemgel, rendszeres fizikai aktivitás, friss levegőn járás, keményedés, a rossz szokások elutasítása, valamint az optimális munka- és pihenési mód betartása hozzájárul az immunrendszer erősítéséhez. Javasoljuk, hogy természetes szövetből készült laza fehérneműt viseljen, és megtagadja az illatos intim higiéniai termékeket.
Ha az urogenitális szervek fertőző betegségeinek jelei jelentkeznek, akkor időben orvoshoz kell fordulnia, és ne öngyógyítson. A népi gyógymódok csak a gyógyszeres terápia kiegészítéseként használhatók, és az erős gyógyszerek kontrollálatlan bevitele káros hatással van az immunrendszerre és a test egészére. Az orális fogamzásgátlók kiválasztását szintén szakembernek kell elvégeznie. Ha a nők hajlamosak a candidiasisra, akkor ésszerű korlátozniuk magukat a korlátozó fogamzásgátlásra.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
