Gastroenteritis
A betegség általános jellemzői
A gasztroenteritis a gyomor és a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása. A legtöbb esetben a rotavírus okozta fertőzés okozza, amelyet szájon át, ürülékkel, háztartással, étellel vagy vízi úton továbbítanak. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat az oropharynx nyálkahártyájára is hatással van.
Ha a vastagbél érintett, a betegséget gastroenterocolitisnek nevezik. A tünetek súlyosságától függően szokás különbséget tenni akut gastroenteritis és krónikus formája között. A mindennapi életben a betegséget gyakran gyomorinfluenzának hívják.
Az akut gastroenteritis tömeges eseteit a 19. század végén hivatalos orvosi dokumentumok rögzítették. A betegség napjainkban még mindig a második helyen áll a világ szociálisan hátrányos helyzetű régióiban. 1980-ban több mint 4,6 millió ember halt meg akut gasztroenteritisben a bolygón.
Az akut gasztroenteritis kezelésének modern szabványainak köszönhetően a halálozások száma ma háromszorosára csökkent.
A gasztroenteritis okai
A gastroenteritis kórokozója a Reoviridae család rotavírusa. Ennek a mikroorganizmusnak több típusa van. Néhány közülük a gyomornyálkahártya és a vékonybél gyulladását okozza az embereknél. Másokat az állatokban az akut gastroenteritis tipikus kórokozóinak tekintenek, és nem veszélyesek az emberre.
Az esetek negyedében éppen az akut gastroenteritis vírus okozza az úgynevezett utazói betegséget - akut mérgezést és bélzavart.
A rotavírusok jó környezeti túléléssel rendelkeznek. Az akut gastroenteritis kórokozója 2 hónapig képes fenntartani életképességét 20˚ feletti hőmérsékletű csapvízben, zöldségfélékben - 1 hónapig és székletben - 7 hónapig.
A rotavírus-fertőzés forrása gyakran ember. A legveszélyesebb időszak a betegség első hete. A következő 10-30 napban a fertőzőképesség (mások akut gastroenteritisben való megfertőzésének valószínűsége) fokozatosan csökken.
Ritka esetekben az emberi test a betegség után több hónappal képes felszabadulni a vírusokból. Nincsenek speciális gasztroenteritis tünetei.
Akut gastroenteritis gyermekeknél
A fertőzés tünetmentes hordozóit általában felnőtteknél észlelik. Gyermekeknél a gasztroenteritis viszont a legakutabb formában fordul elő.
Az ilyen tünetmentes fertőző hordozók időben történő azonosítása az iskolákban, óvodákban és más intézményekben óriási szerepet játszik a gyermekek akut gastroenteritisének megelőzésében. A 3 év alatti gyermekek a leginkább fogékonyak a vírusokra.
Maga az anya gyakran válik a gyomor-bélgyulladás fertőzésévé egy évnél fiatalabb gyermekeknél. A kockázati csoportba tartoznak a veleszületett betegségekben, az immunhiány különböző formáiban szenvedő csecsemők vagy a palackban táplált gyermekek.
A gastroenteritis fertőzés utáni immunitása rövid ideig tart.
A gastroenteritis tünetei
A betegség 1-5 napos inkubációs periódus után akutan kezdődik. A gastroenteritis legkorábbi tünetei az émelygés, hányás és hasmenés.
A gyomor-bélgyulladás enyhe formájával a hányás egyszeri lehet. Az első nap alatt megáll. Azonban az akut gastroenteritis ilyen tünete, mint a hasmenés, legfeljebb 5-7 napig nyilvánul meg. A cseppfolyósított székletet naponta akár 6 alkalommal is megfigyelhetjük.
A gasztroenteritis tüneteivel küzdő betegek gyengeségérzetről, a köldökrész fájdalmáról, a gyomor nehézségéről, étvágyhiányról és fejfájásról is panaszkodnak.
Az akut gasztroenteritis súlyos formája esetén, különösen gyermekeknél, a széklet mérges, folyékony, habos, nyálka szennyeződéssel, napi 12-15 alkalommal.
A gastroenteritis diagnosztikája
A beteg vizsgálata során az orvos a gastroenteritis következő klinikai tüneteire figyel:
- a beteg izomgyengesége,
- kifejezett bélperisztaltika zaj,
- a garat duzzanata,
- fehér bevonat a nyelven
- tompa szívhangok
- subfebrile hőmérsékleti mutatók (37,1-37,3˚).
Az akut gastroenteritis súlyos formáiban láz és súlyos kiszáradás lehetséges a keringési elégtelenségig és az anuriáig (a vizelettermelés leállításáig).
A rotavírus gasztroenteritis tipikus tünete a betegség lefolyása a légzőszervi szövődmények hátterében: garatgyulladás, rhinitis vagy a betegség vegyes formájának kialakulása.
A gastroenteritis diagnosztizálásának laboratóriumi módszerei közé tartozik a vírusok izolálása a beteg ürülékében RLA, RCA, RSC, ELISA technikák, gél immunrecipitáció vagy immunfluoreszcencia alkalmazásával.
Gastroenteritis kezelése
A gasztroenteritis számára nincs hatékony etiotrop kezelés. Ez azt jelenti, hogy a modern orvostudomány nem tudja, hogyan befolyásolja a betegség okát.
A gastroenteritis korai tüneteinek elsősegély-nyújtási intézkedései a következők:
- az ételtől való tartózkodás 1-2 napig,
- elegendő folyadékot fogyaszt
- könnyen emészthető étrend akut betegség után,
- abbahagyja a nikotint,
- ágynyugalom.
Kisgyermekek akut gastroenteritisében a szoptatás folytatása ajánlott.
A gyomor-bélgyulladás kezelésére szolgáló gyógyászati módszerek közé tartoznak a polienzim gyógyszerek: Abamin, Polysim, Pankreatin, Festal stb., Valamint adszorbensek és összehúzó hatású gyógyszerek.
A súlyos gasztroenterenteritis kezelésében a víz-elektrolit egyensúly korrekciójára rehidránsok intravénás csepegtetését alkalmazzák. A plazmát helyettesítő és méregtelenítő oldatok (Regidron, Refortnan stb.) Szájon át történő beadását akut enyhe és mérsékelt gastroenteritis esetén alkalmazzák.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
