Kutiveyt - Utasítások A Kenőcsök és Krém Használatához, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Kutiveit

Kutiveit: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Cutivate

ATX kód: D07AC17

Hatóanyag: flutikazon (flutikazon)

Gyártó: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Lengyelország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.26

A Kutiveit egy külső glükokortikoszteroid gyógyszer, amelyet dermatózisok kezelésére használnak.

Kiadási forma és összetétel

A Kutiveit a következő adagolási formákban kapható:

• Kenőcs külső használatra: áttetsző, homogén, szinte fehér vagy fehér (15 g alumínium csövekben, 1 cső kartondobozban);
• Külső használatra szolgáló krém: puha, homogén, majdnem fehér vagy fehér (egyenként 15 g alumínium csövekben, 1 cső kartondobozban).

Az 1000 mg kenőcs összetétele a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: flutikazon-propionát - 0,05 mg (0,005%);
• Kiegészítő komponensek: mikrokristályos viasz - 25%, propilén-glikol - 5%, szorbitán-szeszkvioleaát - 0,5%, folyékony paraffin - legfeljebb 100%.

Az 1000 mg krém a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: flutikazon-propionát - 0,5 mg (0,05%);
• Kiegészítő komponensek: izopropil-mirisztát - 5%, folyékony paraffin - 40%, ketomakrogol 1000 - 0,75%, cetosztearil-alkohol - 5,25%, propilén-glikol - 10%, nátrium-foszfát - 0,15%, imidourea - 0,2%, citromsav-monohidrát - 0,05%, tisztított víz - legfeljebb 100%.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Kutiveyta hatóanyaga a flutikazon - glükokortikoszteroid (GCS) külső használatra, amelynek gyulladáscsökkentő, viszketésgátló és érösszehúzó hatása van.

A gyulladáscsökkentő tulajdonság az allergiás reakciók késői fázisának számos gátlási mechanizmusának köszönhető: a flutikazon csökkenti a hízósejtek számát, gyengíti a kemotaxist és az eozinofilek aktivációját, gátolja az arachidonsav anyagcseréjét, valamint csökkenti a monociták, limfociták, eozinofilek és hízósejtek citokintermelését.

A Kutiveyta külső használatával a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer (HPA) működésének gátlásának valószínűsége jelentéktelen. In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a flutikazon nagy szelektivitással és affinitással rendelkezik a glükokortikoid receptorok iránt. Klinikai vizsgálatok szerint, amikor a flutikazon bejut a szisztémás keringésbe, a májban gyorsan átalakul inaktív metabolittá (karbonsavvá), és gyorsan kiválasztódik a szervezetből. Ezen tulajdonságok miatt a Kutiveit magas terápiás index jellemzi.

A flutikazon nem okoz váratlan hormonális zavarokat, nem befolyásolja jelentősen a gyomor-bél traktust, a légzőszervi, a központi és a perifériás idegrendszert, a szív- és érrendszert.

Farmakokinetika

Ha a gyógyszert külsőleg alkalmazzák, korlátozott mennyiségű flutikazon felszívódik a bőrön keresztül, ezért biohasznosulása nagyon alacsony. Szájon át történő alkalmazás esetén a flutikazon biohasznosulása közel nulla a gyomor-bél traktusból történő alacsony felszívódás és a májban történő első átjutás során bekövetkező kiterjedt anyagcsere miatt. Emiatt, ha a gyógyszert véletlenül lenyelik, a szisztémás expozíció alacsony.

Amikor felszívódik a szisztémás keringésbe, a flutikazon gyorsan bejut az epébe, és a beleken keresztül ürül. A gyógyszer nem kötődik a melaninhoz, nem halmozódik fel a szövetekben.

A preklinikai és klinikai vizsgálatok során megállapítást nyert, hogy a flutikazon metabolikus clearance-e magas, és gyorsan kiválasztódik a szervezetből. Így a bőrön keresztül a szisztémás keringésbe kerülő gyógyszer gyorsan inaktiválódik. A flutikazon hidrolízissel metabolizálódik, nagyon gyulladáscsökkentő és glükokortikoid aktivitású metabolittá.

A flutikazon főleg a beleken keresztül választódik ki 48 órán belül.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Kutiveit-et dermatitózisok kezelésére írják fel (akut és krónikus):

• Ekcéma;
• Discoid lupus erythematosus;
• Dermatitis (atópiás, kontakt, szeborreás);
• Lichen planus;
• Neurodermatosis, beleértve a lichen simplex-et is;
• Pikkelysömör;
• Erythroderma (a szisztémás glükokortikoszteroid terápia kiegészítéseként);
• Rovarcsípések.

A gyógyszert a krónikus formában előforduló atópiás ekcéma megismétlődésének kockázatának csökkentésére alkalmazzák terápiás hatás esetén a betegség akut fázisának kezelésében is.

Ellenjavallatok

• Rosacea pattanások;
• Perioralis dermatitis;
• Acne vulgaris;
• Gombás és vírusos bőrfertőzések;
• Nemi és perianalis viszketés;
• Életkor 6 hónapig (kenőcsnél), legfeljebb 1 évig (krémhez);
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Az ápoló és terhes nőknek óvatosan kell használniuk a Kutiveit-et.

Utasítások a Kutiveyta használatához: módszer és adagolás

A Kutiveit kenőcsöt száraz, pelyhes és lichenifikált elváltozások kezelésére kell használni, Kutiveit krémet - nedves és síró elváltozásokra.

Az akut és krónikus dermatózisok kezelésénél a szert naponta 1-2 alkalommal, vékony rétegben kell felhordani olyan mennyiségben, amely nem haladja meg az egész érintett terület lefedéséhez szükséges mennyiséget, és finoman dörzsölje be. A terápia a hatás eléréséig tart, de legfeljebb 4 hétig tart. A jövőben csökkentse a gyógyszerhasználat gyakoriságát, vagy cserélje le a Kutiveit kevésbé aktív glükokortikoszteroiddal.

A kenőcs / krém felvitele után hagyjon elegendő időt a készítmény felszívódására, mielőtt a bőrpuhítót alkalmazná.

Ha a kezeléstől számított 2 héten belül az állapot nem javul vagy súlyosbodik, forduljon orvoshoz, hogy értékelje újra a terápiát és tisztázza a diagnózist.

Lemondás A Kutiveitnek a betegség kontrolljának elérése után kell fokozatosan, a lágyítóval fenntartó fenntartó terápia hátterében lenni. A GCS éles törlésével a betegség kezdeti tünetei újraindulhatnak.

Az atópiás dermatitis kezelésében, a betegség akut fázisában bekövetkező terápiás hatás elérése után a visszaesés kockázatának csökkentése érdekében a kenőcs / krém alkalmazásának gyakorisága heti 2 alkalommal csökken, okkluzív kötések használata nélkül. A gyógyszert a test minden olyan területére alkalmazni kell, amelyet korábban érintettek, vagy ahol visszaesésre lehet számítani. A Kutiveite ezen adagolási rendjét kombinálni kell a bőrpuhító szerek napi használatával, és a beteg állapotának folyamatos ellenőrzésére is szükség van.

Mellékhatások

A Kutiveyta alkalmazásakor a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• Helyi reakciók: viszketés és égés a gyógyszer alkalmazásának helyén (a túlérzékenységi reakció tüneteinek kialakulásával a terápiát azonnal le kell állítani), atrófiás bőrelváltozások (hipertrichózis, striák, a bőr elvékonyodása, a felszíni erek kitágulása, hipopigmentáció), a dermatózis tüneteinek súlyosbodása, allergiás kontakt dermatitis kialakulása; néha - másodlagos fertőzések előfordulása (különösen okkluzív kötszerek alkalmazásakor és a Kutiveite bőrredők területére történő felvitele során);
• Szisztémás reakciók: hosszan tartó, nagy dózisban történő alkalmazás esetén, vagy ha a Kutiveyta-t a bőr nagy területeire alkalmazzák, a gyógyszer jelentős szisztémás felszívódása lehetséges a tüneti hiperkortizáció kialakulásával. Leggyakrabban ez figyelhető meg kisgyermekeknél, valamint okkluzív kötszerek használatakor (gyermekeknél a pelenkák és a pelenkák képesek ellátni a funkciójukat). Ritka esetekben a glükokortikoszteroidok alkalmazása vagy visszavonása a pikkelysömör kezelésében provokálhatja a betegség pustuláris formájának megjelenését.

Túladagolás

A külső használat ellenére a flutikazon a szisztémás hatás kialakulásához elegendő mennyiségben képes felszívódni a bőrön. Az akut túladagolás valószínűsége nagyon kicsi, azonban krónikus túladagolás és a Kutiveite nem megfelelő használata esetén a hiperkortizáció jelei kialakulhatnak (Itsenko-Cushing-szindróma).

Ha túladagolás tünetei jelentkeznek, a Kutiveit fokozatosan törölni kell, csökkentve az alkalmazás gyakoriságát, vagy kevésbé aktív GCS-re kell cserélni a glükokortikoid-elégtelenség kialakulásának megakadályozása érdekében. A túladagolás kezelése tüneti.

Különleges utasítások

A hosszú távú, nagy dózisú terápia a test nagy területein, különösen kisgyermekeknél és kisgyermekeknél, a mellékvesekéreg működésének elnyomásához vezethet.

Gyermekeknél külsőleg alkalmazva a glükokortikoszteroidok viszonylag nagy mennyiségben képesek felszívódni, ezért a gyermekek érzékenyebbek a gyógyszer szisztémás hatásaira, mint a felnőttek. Ebben a tekintetben ajánlott a Kutiveit gyermekeknél a legalacsonyabb terápiás hatást biztosító dózisokban alkalmazni.

Az olyan betegségek kezelésénél, mint a diszkoid lupus erythematosus, a pikkelysömör és a súlyos ekcéma, nem szabad megfeledkezni arról, hogy az erős glükokortikoid gyógyszerek hosszan tartó külső használatával járó atrófiás változások gyakrabban fordulnak elő az arcon, mint a test más részein.

A Kutiveit szemhéjon történő alkalmazásakor kerülje a szembe jutást, mivel ez glaukóma vagy helyi irritáció kialakulásához vezethet.

A teljes kúra során ajánlott rendszeresen ellenőrizni a beteg állapotát.

A pikkelysömörben a Kutiveit-t körültekintően kell alkalmazni, mivel a terápia során kialakulhat generalizált pustuláris pikkelysömör, tolerancia, helyi vagy szisztémás toxikus hatások, amelyeket a bőr gátló funkciójának megsértése okoz (a terápiát a beteg állapotának szoros figyelemmel kell kísérni).

A másodlagos fertőzés kialakulásával megfelelő antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni. Amikor a fertőzés terjedésének jelei jelentkeznek, a Kutiveit-t törölni kell, és szisztémás antibakteriális gyógyszereket kell felírni.

Párás és meleg körülmények között (beleértve az okklúziós kötéseket is) megnő a bakteriális fertőzések kockázata, ezért a bőrt minden alkalommal alaposan fertőtlenítőszerekkel kell kezelni, mielőtt új kötést alkalmaznának.

A gyógyszeres terápiát ajánlott kombinálni lágyító kozmetikumok alkalmazásával.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Nem végeztek olyan speciális vizsgálatokat, amelyek lehetővé tennék a Kutiveite által a személy kognitív és pszichomotoros funkcióira gyakorolt hatás mértékének felmérését. A nemkívánatos reakciók profilját tekintve nem feltételezzük, hogy a gyógyszer káros hatással lehet a járművek vezetésére és a potenciálisan veszélyes típusú munkák elvégzésére.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Nincs szükség a GCS külső dózisformáinak az emberi termékenységre gyakorolt hatásának mértékének értékeléséhez.

A flutikazon terhességben történő alkalmazására vonatkozó adatok korlátozottak. A preklinikai vizsgálatok során kiderült, hogy vemhes állatoknál külsőleg alkalmazva a kortikoszteroidok eltérést okozhatnak az embrionális fejlődésben, de ennek a jelenségnek az emberekre gyakorolt jelentőségét nem sikerült megállapítani. Ebben a tekintetben az orvos csak akkor írhatja fel a Kutiveit terhes nők számára, ha a várt előny - következtetése szerint - meghaladja a lehetséges kockázatokat. A kezelés során ajánlott a lehető legalacsonyabb hatékony dózisban használni a gyógyszert a lehető legrövidebb idő alatt.

A flutikazon biztonságosságát, ha laktáció alatt külsőleg alkalmazzák, nem igazolták. A preklinikai vizsgálatok során az anyatejben találtak flutikazont is, amelyet szubkután adtak be olyan adagokban, amelyek elegendőek a vérplazma anyagának meghatározásához. Nincsenek azonban olyan adatok, amelyek megerősítenék a gyógyszer szisztémás felszívódását olyan térfogatban, hogy az anyatejben lévő hatóanyagot külsőleg alkalmazva kimutassák. Ebben a tekintetben a szoptató nőknek elővigyázatossággal írják fel a Kutiveit-et, ha a terápia előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat. Annak elkerülése érdekében, hogy a gyermek véletlenül lenyelje a gyógyszert, tilos krémet / kenőcsöt alkalmazni a mell területén.

Gyermekkori használat

A Kutiveit kenőcs 6 hónapos kor alatt ellenjavallt, 6 hónaptól 12 évig óvatosan kell alkalmazni.

A Kutiveit krém 1 éves kor alatt ellenjavallt, 1 évtől 12 évig óvatosan kell alkalmazni.

A gyermekeknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek a GCS helyi és szisztémás mellékhatásai. Ebben a tekintetben a kezelést orvos felügyelete mellett kell végrehajtani, a gyógyszert a lehető legrövidebb ideig minimális mennyiségben kell használni. A terápia nem haladhatja meg a négy hetet.

Károsodott vesefunkcióval

A krém / kenőcs hosszas használatával a bőr nagy területein a gyógyszer szisztémás felszívódása lehetséges. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a flutikazon metabolizmusa és kiválasztása lelassul, ami növeli a szisztémás toxicitás kialakulásának kockázatát. Ebben a tekintetben veseelégtelenségben szenvedő betegeknek körültekintően, a lehető legrövidebb időn belül a legkisebb hatásos dózisban kell alkalmazniuk a Kutiveit-et, elegendő a klinikai hatás eléréséhez.

A májműködés megsértése esetén

Károsodott májműködés esetén a gyógyszer szisztémás felszívódása esetén (a krém / kenőcs hosszas használatával a test nagy területein) a flutikazon metabolizmusa és kiválasztódása lelassul, ami növeli a szisztémás toxicitás valószínűségét. Ebben a tekintetben májelégtelenség esetén a Kutiveit-t körültekintően kell alkalmazni, a lehető legrövidebb időn belül a legkisebb hatásos dózisban, amely elegendő a klinikai hatás eléréséhez.

Alkalmazása időseknél

A klinikai vizsgálatok során a fiatal és az idős betegek csoportjai között az eredmények közötti különbségeket nem sikerült azonosítani. Idős betegeknél azonban gyakran csökken a vese- és / vagy a májműködés, ennek eredményeként lassulhat a flutikazon eliminációja a szervezetből annak szisztémás felszívódása esetén. Ebben a tekintetben az idős betegeknek körültekintően kell használniuk a Kutiveit-et, a lehető legkisebb hatásos dózisban a lehető legrövidebb ideig, amely elegendő a klinikai hatás eléréséhez.

Gyógyszerkölcsönhatások

A CYP3A4 izoenzimet gátló gyógyszerek (például itrakonazol vagy ritonavir) egyidejű alkalmazásával lehetséges a flutikazon metabolizmusának gátlása, amelynek következtében szisztémás hatása fokozódik. Ennek a kölcsönhatásnak a klinikai jelentősége a CYP3A4 izoenzim inhibitorának aktivitásától, a GCS beadásának módjától és annak dózisától függ, azonban külső alkalmazás esetén az ilyen kölcsönhatás valószínűsége alacsony.

Analógok

A Kutiveit analógjai: Nazarel, Fliksonase, Flixotide, Fluticasone, Avecort, Advantan, Akriderm, Afloderm, Beloderm, Hydrocortisone, Dermovate, Cloveit, Kutiveyt, Latikort, Lokoid, Momat, Momederm, Mometason, Predictorium, Sinodirmor Elokom és mások.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tartsa gyermekektől elzárva.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény nélkül kapható.

Vélemények a Kutiveite-ról

A Kutiveite-ról szóló vélemények többnyire pozitívak. A gyógyszert különféle esetekben alkalmazzák, segítségével különböző allergiás reakciók, krónikus rendellenességek és rovarcsípések miatt megszűnnek a különféle bőrelváltozások (beleértve az arcot is).

A legtöbb beteg megjegyzi a kenőcs és a krém magas hatékonyságát, gyors cselekvésüket. A vélemények szerint az állapot javulása gyakran a termék első alkalmazása után következik be. A Kutiveit további előnyei közé tartozik a gyermekek kezelésének lehetősége, a jó tolerancia, a szag hiánya a krémben / kenőcsben és gazdaságos fogyasztásuk, a gyógyszer gyógyszertárakban való elérhetősége.

A kenőcs és a krém költségeiről megoszlottak a vélemények: egyesek elfogadhatónak, mások - túl magasnak tartják.

Kutiveit ára a gyógyszertárakban

Hozzávetőleges árak Kutiveyta: krém külső használatra - 288-386 rubel. csövenként 15 g, kenőcs külső használatra - 289-377 rubel. csövenként 15 g.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!