Trofikus fekély
A trofikus fekély nem önálló betegség, hanem krónikus vénás elégtelenség szövődménye. A bőr vagy a nyálkahártya hibája, amely a felszíni szövetek pusztulása miatt alakul ki. A szövet megsemmisül a mikrovaszkuláris véráramlás megváltozása és a beidegzés megsértése miatt a fekély helyén. A betegséget súlyosbítja a fertőzés és a vaszkuláris ágyban folytatódó kóros folyamatok.
A láb trofikus fekélyeit a visszatérő hosszú távú kezelés, a gyenge gyógyulás, a betegek életminőségének számos aspektusának megsértése jellemzi, és gyakran fogyatékossághoz vezetnek.
A trofikus fekélyek okai
Leggyakrabban trofikus fekélyek alakulnak ki:
- Az alsó végtagok vénáinak krónikus betegségei - visszerek, thrombophlebitis és következményei;
- Különböző méretű alsó végtagok artériáinak érelmeszesedésének megsemmisítése;
- A nyirokerek anatómiai és gyulladásos betegségei - akut és krónikus lymphostasis;
- Diabetes mellitus és szövődményei;
- Termikus sérülések - égési sérülések vagy fagyások;
- Krónikus dermatitis, beleértve az allergiát is;
- Az idegtörzs sérülései integritásuk további megsértésével;
- A kötőszövet autoimmun betegségei, amelyek a véráramlás szisztémás zavarával járnak a vénás, artériás és mikrocirkulációs ágyban.
A trofikus fekélyek tünetei a lábakon
Az elején a lábszár alsó harmadának (az elülső-belső felületén) a bőr vékonyodni kezd, megfeszül, kiszárad és tükörszerű fényt kap. Az ilyen bőrön jellegzetes korfoltok jelennek meg, majd megjelenik egy kis seb, amely az idő múlásával fokozatosan növekszik. A fekély szélei sűrűvé válnak, a fekély alja elvérzik, és piszkos színű virágzás borítja. Ebben az állapotban minden apró trauma hozzájárul a fertőzés kapcsolatához és a fekély tágulásához.
A lábak trofikus fekélyeivel kapcsolatos fő panasz a fájdalom. A fekély miatt a beteg számára nehéz kiválasztani a megfelelő cipőt és fenntartani a személyes higiéniát.
Diagnosztika
A trofikus fekélyek észlelésekor a lábakon az orvos fő feladata a betegség okának meghatározása. Ehhez röntgenkontraszt-flebográfiát, az alsó végtagok edényeinek Doppler-ultrahangvizsgálatát, az oxigénszint perkután mérését és az alsó végtagok véráramlásának egyéb tanulmányait végzik.
A laboratóriumi vizsgálatokból, a vizelet és a vér klinikai elemzéséből, immunológiai és biokémiai vizsgálatokból, a fekélyből történő váladék bakteriológiai vizsgálataival írják elő az antibakteriális kezelés kiválasztását.
Szövődmények trófikus fekély alatt
A progresszív fekély elkerülhetetlenül megnöveli a bőrhiba mélységét és területét, és a fertőzés belsejébe kerülve lymphangitis, erysipelák, szeptikus szövődmények és lymphadenitis alakul ki. Az anaerob flóra bejutása a fekélybe és a szöveti nekrózis gáz gangrént okoz, amely sürgős műtéti kezelést igényel. Néha, különösen ha agresszív gyógyszereket (szalicilsavat, nyírkátrányt és másokat) használtak tartós fekély kezelésére, bőrrák alakulhat ki.
Trofikus fekélyek kezelése
Az alsó végtagok trofikus fekélyeinek kezelésének átfogónak kell lennie, és mind a patológia helyi megnyilvánulásaira, mind a betegség megszüntetésére kell irányulnia, ami nekrotikus hibához vezetett.
Leggyakrabban az alsó végtagok trofikus fekélyeinek kezelésére a fekélyt konzervatív intézkedésekkel lezárják, majd műtétet végeznek a vénás rendszeren. A kezelés kórházban és otthon is elvégezhető, a beteg állapotától függően. Helyi kezelésként a fekélyt minden nap fertőtlenítő oldatba áztatott szivaccsal vagy törlőkendővel tisztítják, gyógyító kenőcsöt tartalmazó kötést alkalmaznak, és rugalmas kötést viselnek. A fekély gyógyulása után a fennmaradó heget meg kell védeni az esetleges traumáktól.
Az alsó végtagok trofikus fekélyeinek kezelésére szolgáló kenőcs receptje: egy evőkanál friss napraforgóolajat (finomítatlan, lehetőleg rusztikus) kell önteni egy zománcbögrébe. Az olajat vízfürdőben húsz percig forraljuk. Ezután adjunk hozzá egy evőkanál gyógyszerészeti halolajat, és forraljuk vízfürdőben további húsz percig. Ezután huszonöt sztreptocid tablettát kell bevennie, meg kell őrölnie és át kell szűrnie. A kapott port olajjal és halolajjal ellátott bögrébe öntjük, és az egészet harminc percig forraljuk. A kapott kenőcsöt trofikus fekélyekre kell felhelyezni és be kell kötni. A kötést minden nap cserélni kell. Két hetes ilyen kenőcs használata segít megszabadulni egy trofikus fekélytől.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
