Kolonoszkópia - Javallatok, Előkészítés, Szövődmények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Kolonoszkópia

A belek vizsgálatára manapság több módszer létezik, de a vastagbélrák kimutatására a legmegbízhatóbb módszer a kolonoszkópia. A has tapintása, a laboratóriumi vizsgálatok és a sugárdiagnosztikai módszerek (röntgen, ultrahang, tomográfia) szintén segítenek az orvosnak a diagnózis felállításában. Mindazonáltal csak a bél kolonoszkópiája lehetővé teszi, hogy műtét nélkül belenézzen és közvetlenül megvizsgálja a bélfal állapotát.

A bél kolonoszkópiájának javallatai

Az orvosok kolonoszkópiát javasolnak a diagnózis tisztázása érdekében a következő tünetekkel rendelkező betegek számára:

• fekete széklet;
• vér a székletben;
• Vashiányos vérszegénység;
• tartós hasmenés;
• súlyos, megmagyarázhatatlan fogyás;
• colitis ulcerosa;
• a vastagbél röntgenvizsgálatával feltárt patológia;
• vastagbél-polipok;
• krónikus hasi fájdalom.

A kolonoszkópiát akkor kell elvégezni, ha a betegnek családi kórtörténetében vastagbélrák van.

A bél kolonoszkópiájának javallata általában a vastagbél bármely lehetséges betegségének gyanúja. Bizonyos esetekben a diagnózis érdekében először irrigoscopiát írnak elő - a vastagbél röntgenvizsgálata, azonban ha daganat gyanúja merül fel, akkor leggyakrabban a kolonoszkópiát javasoljuk, mivel annak felbontása sokkal nagyobb.

Ellenjavallatok

• akut fertőző betegségek;
• hashártyagyulladás;
• a tüdő- vagy szívelégtelenség késői szakasza;
• iszkémiás és fekélyes vastagbélgyulladás súlyos formái.

Felkészülés a kolonoszkópiára

Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, a vastagbél lumenében nem lehet folyadék vagy ürülék. Ehhez speciális előkészítést végeznek a kolonoszkópiára.

Néhány nap múlva az orvos meghatározza a pontos mennyiséget, a beteg olyan étrendre vált, amely kizárja a salaktermékeket az étrendből: hüvelyesek, friss gyümölcsök és zöldségek, káposzta, fekete kenyér, néhány gabonafélék.

A kolonoszkópia előkészítésének kötelező szakasza a béltisztítás is, amely kétféleképpen lehetséges: gyógyszeres vagy mechanikus (azaz beöntés alkalmazása). Az első esetben az orvos főszabály szerint egy speciális Fortrans gyógyszert ír elő, amelyet a vizsgálat előtti napon szednek. A második esetben 2-3 tisztító beöntést adnak az eljárást megelőző napon este, reggel 2-3 pedig közvetlenül a diagnózis előtt.

A kolonoszkópiára való felkészülés konkrét módszerének kiválasztásakor feltétlenül konzultáljon orvosával.

Kolonoszkópia érzéstelenítéssel vagy anélkül?

Általában kolonoszkópiát végeznek anesztézia nélkül; a környéken súlyos fájdalommal küzdő betegek helyi érzéstelenítést kapnak (xilokain gél, dicaine kenőcs).

Sok beteg félve ezt az eljárást, érdekli, hogy lehetséges-e kolonoszkópia általános érzéstelenítésben. Az orvosok szerint a vizsgálat túlnyomó többsége nem okoz súlyos fájdalmat. Ezenkívül számos esetben az érzéstelenítés a bél kolonoszkópiája során egyszerűen nem hajtható végre, beleértve súlyos szívelégtelenséget, az aorta- vagy mitrális szelep súlyos szűkületét, hörgő-tüdőbetegségek súlyosbodását, akut pszichiátriai és neurológiai betegségeket.

De vannak olyan helyzetek, amikor az érzéstelenítés alatt végzett kolonoszkópia előnyösebb, és erre utaló jelek is vannak, például masszív tapadás a hasüregben, súlyos pusztító folyamatok a vékonybélben, 10 év alatti gyermekek.

Ezért a helyi érzéstelenítésben végzett kolonoszkópiát rendkívül ritkán alkalmazzák, ha szükség van érzéstelenítésre, akkor a szedációt részesítik előnyben - a speciális gyógyszerekkel végzett érzéstelenítés módszere, amelynek segítségével az ember a felületes gyógyszeres alvás állapotába merül.

Az eljárás technikája

A tapasztalt orvos által végzett kolonoszkópia körülbelül 30 percet vesz igénybe. Az eljárás megkezdése előtt a beteg pihentető gyógyszert kap. A beteg a bal oldalán a kanapén fekszik, térdeit a mellkasához húzza. A kolonoszkópot használják - hosszú, rugalmas eszköz, körülbelül 1 cm átmérőjű. Ezt az eszközt a végbélnyíláson keresztül helyezik be, és mérsékelt levegőellátással a belek tágulása érdekében fokozatosan előre tolják. A készülék előrehaladásának megkönnyítése érdekében a beteget felkérhetik a helyzet megváltoztatására - hogy a hátára boruljon.

A bélgörbék legyőzésének pillanatában az ember kényelmetlenséget, enyhe görcsöket és a fájdalom rövid távú növekedését érezheti.

Ha a kolonoszkópia során az orvos bármilyen patológiát észlel, akkor biopsziát végez - további elemzés céljából eltávolítja a kis szövetmintákat, amelyek segítenek meghatározni a képződés jellegét. Ebben az esetben a kutatási idő kissé megnő.

A kolonoszkópia utáni szövődmények

A bél kolonoszkópiája után szövődmények gyakorlatilag nem figyelhetők meg. Ritka esetekben előfordul:

• vérzés előfordulhat a polip eltávolítása vagy a biopszia után, de ez általában minimális és nagyon gyorsan leáll;
• nyugtatóval szembeni káros reakció;
• a vizsgált szövetek repedése rendkívül ritka, a vizsgálat minősége az orvosi személyzet professzionalizmusától függ.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.