Kardiosztatin
Cardiostatin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Cardiostatin
ATX kód: C10AA02
Hatóanyag: lovasztatin (lovastatinum)
Gyártó: CJSC Makiz-Pharma (Oroszország), LLC Hemofarm (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.28
Árak a gyógyszertárakban: 316 rubeltől.
megvesz
A kardiosztatin lipidcsökkentő gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer tabletta formájában kapható: szinte fehér vagy fehér, lapos hengeres, letöréssel és elválasztó vonallal (10 db. Hólyagokban, kartondobozban 3 csomag; 30 db. Hólyagokban, kartondobozban 1 csomag utasítások a Cardiostatin alkalmazásához).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: lovasztatin - 20 mg vagy 40 mg;
- segédkomponensek: előzselatinizált burgonyakeményítő, kroszkarmellóz-nátrium, laktóz, mikrokristályos cellulóz, kalcium-sztearát, butiloxianizol.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A kardiosztatin lipidcsökkentő gyógyszer, hatóanyaga a lovasztatin. Az endogén koleszterinszintézis inhibitoraként a koleszterinszintézis zavart okoz a májban a korai szakaszban. A lovasztatin hatásmechanizmusa összefügg a szabad béta-hidroxisav képződésével a szervezetben, amely versenyképesen gátolja a HMG-CoA reduktázt (3-hidroxi-3-metilglutaril-koenzim A-reduktáz). Ez a HMG-CoA reduktáz mevalonáttá történő átalakulásának megzavarásához vezet, ami hozzájárul a koleszterin szintézisének és fokozott katabolizmusának csökkenéséhez, a trigliceridek, az LDL (alacsony sűrűségű lipoproteinek) és a VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek) szintjének csökkenéséhez a vérplazmában, a keringő LDL komponensek mennyiségének jelentős csökkenéséhez., beleértve a B apoproteint is. A HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) tartalom mérsékelten növekszik.
A kardiosztatin elsődleges hiperkoleszterinémia kezelésére javallt komplikáció nélkül kompenzált 1 és 2 típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
A kifejezett terápiás hatás a gyógyszer 14 napos használata után jelentkezik, és a maximumot 28-42 napos terápia után éri el.
Farmakokinetika
Orális alkalmazás után a lovasztatin lassan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Abszorpciója a bevitt dózis körülbelül 30% -a; éhgyomorra történő Cardiostatin-bevitel esetén 30% -kal csökken. A lovasztatin maximális koncentrációja (C max) a vérplazmában 2–4 óra múlva érhető el, majd gyorsan csökken. 24 óra elteltével a C max hatóanyagának 10% -a marad a vérplazmában.
A plazmafehérjéhez való kötődés 95%.
Leküzdi a vér-agy és a placenta gátjait.
A májban történő első áthaladás során nagymértékben metabolizálódik. Az oxidáció eredményeként a béta-hidroxisav, annak 6-hidroxi-származéka és más metabolitjai képződnek. A metabolitok farmakológiailag aktív része részt vesz a HMG-CoA reduktáz blokkolásában.
A lovasztatin és aktív metabolitjainak stabil egyensúlyi koncentrációja (C ss) napi egyszeri, éjszakai alkalmazás esetén 48–72 órás terápia után érhető el, a C ss 1,5-szer nagyobb, mint egyetlen dózis után.
A felezési idő (T 1/2) 3 óra.
Főleg (83%) ürül ki a belekben, a többi a vesén keresztül.
Felhasználási javallatok
- magas LDL-tartalmú primer hiperkoleszterinémia (IIa és IIb típus) - speciális étrend és fizikai aktivitás hiányában;
- kombinált hiperkoleszterinémia és hipertrigliceridémia;
- szívkoszorúér-érelmeszesedés iszkémiás szívbetegségben - annak progressziójának csökkentése érdekében.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- a májbetegség súlyosbodásának időszaka;
- ismeretlen etiológiájú máj transzaminázok fokozott aktivitása;
- a beteg általános súlyos állapota;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- életkor 18 évig;
- egyéni túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Óvatosan kell eljárni, amikor a Cardiostatin tablettákat májbetegségben (beleértve a kórtörténetet is), krónikus veseelégtelenségben, krónikus alkoholizmusban, szervátültetésben, sürgős műtéti beavatkozásokban (ideértve a fogorvosi rendszert is), immunszuppresszánsok, fibrátok (beleértve a gemfibrozilt is) vagy nikotinamid (napi dózisban) alkalmazását írják elő. több mint 1 g).
Cardiostatin, használati utasítás: módszer és adagolás
A kardiosztatin tablettákat szájon át, étkezés közben kell bevenni.
A gyógyszer felírásakor az orvosnak ajánlania kell a betegnek a szokásos alacsony koleszterinszintű étrendet, amelyet a kezelés teljes időtartama alatt be kell tartani.
Ajánlott adagolás:
- hiperkoleszterinémia: kezdeti adag - 10–20 mg naponta egyszer (este);
- koszorúér-érelmeszesedés: 20–40 mg naponta egyszer.
Megfelelő terápiás hatás hiányában a Cardiostatin adagja 28 napos intervallummal növelhető. A maximális napi adag 80 mg, egyszer bevehető vagy 2 adagra (reggel és este) osztható.
Ha az LDL koncentrációja a plazmában 75 mg / dl-re (1,94 mmol / l) vagy az összkoleszterin koncentrációja 140 mg / dl-re (3,6 mmol / l) csökken, a lovasztatin adagját csökkenteni kell.
Az immunszuppresszánsokkal, fibrátokkal vagy nikotinamiddal egyidejűleg kezelt betegek kezelésére a Cardiostatin-t napi 20 mg-os dózisban írják fel.
Súlyos, krónikus veseelégtelenségben, amelynek kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 30 ml / perc, napi legfeljebb 20 mg lovasztatint szabad használni.
Ha véletlenül a megfelelő időben kihagyja a következő adagot, azonnal beveheti, amint eszébe jut, ha ez nem felel meg a dupla adag bevételének.
Mellékhatások
- az idegrendszerből: általános gyengeség, szédülés, álmatlanság, fejfájás, mentális rendellenességek, görcsök, paresztézia;
- az emésztőrendszerből: szájszárazság, gyomorégés, ízzavarok, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, puffadás, székrekedés, étvágytalanság, kolesztatikus sárgaság, gastralgia, akut hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, megnövekedett bilirubinszint, májtranszamináz aktivitás, lúgos foszfatáz;
- a látószerv részéről: köd a szem előtt, szürkehályog, a lencse elhomályosulása, a látóideg sorvadása;
- a mozgásszervi rendszerből: arthralgia, ciklosporinnal, gemfibrozillal vagy nikotinsavval egyidejű terápia hátterében - myositis, myalgia, myopathia vagy rhabdomyolysis;
- allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, Quincke ödéma, csalánkiütés, toxikus epidermális nekrolízis;
- laboratóriumi mutatók: eozinofília, megnövekedett ESR (eritrocita ülepedési ráta), fokozott kreatin-foszfokináz (CPK) aktivitás, pozitív elemzés antinukleáris antitestekre;
- mások: szívdobogás, mellkasi fájdalom, akut veseelégtelenség (rhabdomyolysis miatt), csökkent potencia.
Túladagolás
A túladagolás tüneteit nem állapították meg.
Különleges utasítások
A Cardiostatin felírásakor a beteget tájékoztatni kell azonnali orvosi ellátás szükségességéről, ha izomgyengeség, izomfájdalom jelentkezik a tabletták szedése során, különösen, ha láz kíséri őket.
A gyógyszert abba kell hagyni, ha a transzamináz és / vagy a CPK aktivitásának növekedése stabil marad, vagy ha a beteg állapota bármely betegség következtében jelentősen romlik.
A Cardiostatin hosszan tartó alkalmazásával a máj funkcionális állapotának biokémiai kontrollja látható. A májenzimek aktivitását a kezelés megkezdése előtt meg kell határozni, majd a terápia első 12 hónapjában 2 hónapos időközönként, majd 6 havonta ellenőrizni kell az aktivitás mutatóját. A maximális napi dózis (80 mg) alkalmazása esetén a vizsgálatokat 3 hónap alatt egyszer kell elvégezni. A megnövekedett transzamináz aktivitású betegeket újra meg kell vizsgálni. Ha az alanin-aminotranszferáz (ALT) és / vagy az aszpartát-aminotranszferáz (AST) aktivitása háromszorosan meghaladja a norma felső határát, a lovasztatint fel kell függeszteni.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Cardiostatin alkalmazása ellenjavallt a terhesség és a szoptatás ideje alatt.
Gyermekkori használat
A gyógyszer gyermekek és serdülők kezelésében történő alkalmazása ellenjavallt, mivel nincsenek adatok a Cardiostatin biztonságosságáról és hatékonyságáról 18 év alatti betegeknél.
Károsodott vesefunkcióval
Ügyelni kell a Cardiostatin felírására krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek számára.
Enyhe vagy közepesen súlyos krónikus veseelégtelenségben a lovasztatin dózisának módosítása nem szükséges; súlyos krónikus veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) ajánlott a Cardiostatin alkalmazását legfeljebb 20 mg napi adagban.
A májműködés megsértése esetén
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt az ismeretlen etiológiájú májtranszaminázok aktivitásának növekedésével, a májbetegség súlyosbodása alatt.
Óvatosan kell eljárni a Cardiostatin májbetegségek (beleértve a kórtörténetet is) felírásakor.
Gyógyszerkölcsönhatások
Lehetséges kölcsönhatások a Cardiostatin egyidejű alkalmazásával:
- immunszuppresszánsok, gemfibrozil, nikotinsav, ciklosporin, eritromicin, gombaellenes szerek az azol csoportból: ezekkel a szerekkel egyidejűleg fokozva a myopathia, a rhabdomyolysis és az akut veseelégtelenség kockázata;
- közvetett antikoagulánsok: fokozódik a közvetett antikoagulánsok hatása, ami növeli a vérzés valószínűségét. Ezért szükség esetén a közvetett antikoagulánsokkal történő egyidejű kezelés megköveteli a protrombin idő rendszeres ellenőrzését;
- kolesztiramin, kolesztipol: a kolesztiramin vagy kolesztipol szedése alatt a lovasztatin biohasznosulása csökken, és additív hatást észlelnek, ezért ezeket a gyógyszereket legkésőbb 4 órával a lovastatin bevétele előtt kell bevenni;
- ciklosporin: a ciklosporin szedése növeli a lovasztatin metabolitok plazmaszintjét.
Analógok
A kardiosztatin analógjai: atorvasztatin, apextatin, lovasztatin, verovovasztatin, holetár, szimvasztatin, Mevacor, lovovor, rozuvasztatin, lovaszterol, Mevinacor, fluvasztatin, pravasztatin.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
12-15 ° C hőmérsékleten, nedvességtől és fénytől védve tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Cardiostatinról
A Cardiostatin véleménye pozitív. A betegek jelzik a gyógyszer hatékonyságát a hiperkoleszterinémia és az érelmeszesedés kezelésében. Úgy tűnik, hogy a kezelés első hónapja után a vizsgálat a vér koleszterinszintjének jelentős csökkenését mutatta. A gyógyszer előnyei közé tartozik a jó tolerancia. Sokak számára az egyik legfontosabb érv a lipidcsökkentő szer kiválasztásakor a Cardiostatin megfizethető ára volt, valamint a kezelőorvos ajánlásai és pozitív véleményei erről a gyógyszerről.
A Cardiostatin ára a gyógyszertárakban
A Cardiostatin ára egy 30 tablettát tartalmazó csomag esetében 220-318 rubel lehet.
Cardiostatin: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Cardiostatin 20 mg tabletta 30 db. 316 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!