Hogyan gyógyíthatjuk az arcüreggyulladást felnőtteknél: alapvető módszerek, vélemények
A cikk tartalma:
-
A sinusitis gyógyszeres kezelése felnőtteknél
- Hogyan lehet megszabadulni a sinusitistől helyi készítményekkel
- Orális gyógyszerek
-
Hogyan gyógyíthatjuk a sinusitist szúrás és műtét nélkül
- YAMIK katéter
- Ballon sinusoplasztika
- Lézeres koaguláció
-
A sinusitis műtéti kezelése
- A maxilláris sinus defektje
- Sinusitis
- Hogyan gyógyíthatjuk a sinusitist népi gyógymódokkal
- Videó
A sinusitis kóros folyamat, amely befolyásolja a maxilláris sinusok nyálkahártyáját. A sinusitis gyógyításának megértéséhez meg kell értenie annak etiológiáját és patogenezisét. A betegség polietiológiai, vagyis több oka lehet. A legtöbb esetben a betegség bakteriális fertőzés hátterében alakul ki.
A sinusitis terápiájának felírásához konzultálnia kell egy otolaryngológussal
A betegséget az orrnyálkahártya duzzanata és a nyák hiperszekréciója jellemzi. Ennek eredményeként a váladék kiáramlása megszakad, ami az orr légzésének nehézségéhez vezet. A külső légzés normalizálása érdekében az orrmelléküregek tartalmát kiáramlással látják el. Az etiotrop kezelés az antibakteriális szerek kinevezéséből áll. Ezenkívül a konzervatív terápia során gyulladáscsökkentő és érszűkítő gyógyszereket alkalmaznak.
A betegség súlyos és előrehaladott formái műtéti kezelést igényelnek. Ehhez invazív és minimálisan invazív terápiás módszereket alkalmaznak. A koponyaüregbe való genny áttörésének magas kockázata vagy a konzervatív kezelés hatástalansága miatt diagnosztikai és diagnosztikai sinus szúrást végeznek. A minimálisan invazív technikák közé tartozik a lézeres koaguláció, a ballon sinusoplasztika és a YAMIK katéterrel történő öblítés.
A sinusitis gyógyszeres kezelése felnőtteknél
Hogyan lehet megszabadulni a sinusitistől helyi készítményekkel
A helyi alkalmazásra szánt gyógyszerek fő csoportjai:
- Dekongesztánsok (érszűkítők). A fenilefrin (Nazol Baby, Nazol Kids), nafazolin (Naphtizin, Sanorin) és a tetrizolin (Tizin) alapú készítmények rövid hatástartamúak (legfeljebb 6 óra). A xilometazolinon alapuló gyógyszerek (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), tramazolin (Lazolvan Rino) átlagos hatástartamúak (6–8 óra). Az oximetazolinnal (Nazivin, Knoxprey, Oxyfrin, Nazol) készült spray-k és cseppek működnek a legtovább. Az oximetazolin bizonyítottan vírusellenes hatással is rendelkezik. A dekongesztánsok legfeljebb 14 napos kúra alatt használhatók. Hosszabb használat esetén fennáll az orrnyálkahártya atrófiájának veszélye. Ezeknek a szereknek a hatásmechanizmusa a kapillárisok szűkülete az orrban található adrenerg receptorokhoz való kötődés révén.
- Antiszeptikumok és antibiotikumok. Az alapokat bakteriális fertőzésre fordítják. A framicin-alapú készítmények, például az Isofra orrspray jó hatással vannak. 7-14 napig írják fel. Az orrüreg tisztítása Miramistin vagy Furacilin oldattal is elvégezhető. A Furacilin oldat elkészítéséhez meg kell őrölnie 2 tablettát, és meg kell tölteni őket meleg vízzel. Bizonyos esetekben antibiotikus kenőcsöket írnak fel (Tetracycline, Syntomycin).
- Vírusellenes és immunstimuláló szerek. Az Alfarona, Grippferon, Ingaron interferon alapú gyógyszerek, amelyeket intranazális beadásra használnak. Közvetett módon befolyásolják a fertőzést az immunrendszer stimulálásával. Az IRS-19 egy komplex készítmény bakteriális lizátumokból. Fokozza a specifikus és nem specifikus immunitást.
- Glükokortikoszteroidok (GCS) és antihisztaminok. Az Avamis, a Nasonex, a Fliksonase GCS-t (mometazon-furoát, flutikazon) tartalmaz, amelyek enyhítik az ödémát és a hiperémiát. Az Allergodil és az Azelastine antihisztamin. A felsorolt gyógyszercsoportokat elsősorban allergiás etiológiájú sinusitis esetén írják fel.
- Fitopreparációk. A Pinosol alkotó növényi összetevők gyulladáscsökkentő és hidratáló hatásúak. Allergiás etiológiájú betegség esetén tilos fitodropot használni. A Sinuforte ciklámenléből készül. Reflexszerűen hat a trigeminus idegre, növelve a nyálka szekrécióját. Ezenkívül a spray hatóanyagai hígítják a váladékot, megkönnyítve annak kiáramlását a maxilláris sinusokból.
- Kombinált gyógyszerek. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a következők: Polydex (Neomycin, Polymyxin B, Dexametazon), Rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), Vibrocil (Dimentinden, Phenylephrine). Terápiás hatásuk az alkotóelemek tulajdonságainak köszönhető.
Sóoldatokat használnak az orrüreg mechanikus tisztítására a nyálkától és a mikrobiális részecskéktől mosással. Hipo- és hipertóniára vannak osztva. Fő különbségük a sók százalékos aránya. A gyógyszerkészítmények (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray) mellett NaCl (asztali só) oldatot is használnak az orr öblítésére. Az ezekben a termékekben található ásványi anyagok lágyítják az orrnyálkahártyát és megtisztítják a kórokozóktól.
Orális gyógyszerek
Az akut orrmelléküreg-gyulladást láz, bőséges nyálkahártya-kibocsátás jellemzi az orrból, valamint az általános mérgezés egyéb tünetei. Az állapot enyhítésére különféle gyógyszercsoportokat alkalmaznak.
A láz csökkentése és a fájdalom enyhítése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentőket írnak fel. A paracetamolnak kifejezett lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van. Ibuprofen és Naproxen is használható.
Az antihisztaminokat a duzzanat enyhítésére használják. Blokkolják a hisztamin receptorait, megakadályozva annak biológiai hatásait. Az antihisztaminok két generációja létezik. Az első magában foglalja a difenhidramint, a klór-piramint (Suprastin), a Khifenadint és másokat. Kifejezett antiallergiás hatásuk van, de álmosságot okoznak. A második generáció a cetirizint (Cetrin), Loratadint, Levocetirizint, Dezloratadint tartalmazza. Hosszú ideig használhatók, nem nyugtatják és ritkán okoznak mellékhatásokat.
Mukolitikumokat írnak elő a nyálka reológiai tulajdonságainak javítása érdekében. Ide tartoznak a Libeksin, az ACC, a Mukolvan és mások. Általában a hörgők és a tüdő betegségei esetén alkalmazzák őket. Ugyanakkor a maxilláris sinusok patológiájára is hatékonyak.
Az etiotrop terápia magában foglalja az antibakteriális gyógyszerek kinevezését. Közvetlenül a betegség okára hatnak. Ez a gyógyszercsoport csak a betegség gennyes formáira hatékony.
Az antibiotikumok felírása előtt a sinus váladékot tenyésztik, valamint érzékenységi teszteket végeznek. Az empirikus (kezdeti) terápiához széles spektrumú gyógyszereket írnak fel.
Az orrmelléküreg-gyulladásra választott antibakteriális gyógyszerek: ampicillin, azitromicin, cefixim, amoxicillin + klavulánsav (Augmentin, Amokisklav), fluorokinolonok (gram-negatív flóra okozta arcüreggyulladás esetén alkalmazzák).
A leghatékonyabb terápiát otolaryngológus írhatja fel. Az antibiotikum megválasztása a vetett flóra jellegétől és az egyéni toleranciától függ.
Hogyan gyógyíthatjuk a sinusitist szúrás és műtét nélkül
Minimálisan invazív kezelési technikákat alkalmaznak a folyadék kiáramlásának stimulálására a maxilláris sinusokból. Előnyük a magas hatékonyság és a komplikációk minimális kockázata. A sinus tartalmának műtéti eltávolítását szigorú jelzések szerint végzik.
YAMIK katéter
Az eljárás megkezdése előtt az orrnyálkahártya felületes érzéstelenítését végezzük. A végén léggömbbel ellátott katétert helyeznek az orrlyukba és ki a nasopharynxbe. A második léggömb a katéter közepén helyezkedik el. Közvetlenül az orrlyuk közelében marad. A léggömböket levegővel felfújják az orrüreg lezárására.
A YAMIK sinus katéterrel végzett sinusitis kezelése gyermekek és terhes nők számára alkalmas
A YAMIK katéter két fecskendő lumennel rendelkezik. Egy fecskendő van csatlakoztatva az elsőhöz a levegő befecskendezéséhez, a másodikhoz - antiszeptikus oldatok bevezetéséhez.
Az eljárás hatékony és biztonságos kezelési módszernek bizonyult. Alkalmas gyermekek és terhes nők számára.
Ballon sinusoplasztika
A ballon sinusoplasztika egy minimálisan invazív kezelési módszer, amelyet az orrmelléküregek sipolyába helyezett speciális léggömb alkalmazásával hajtanak végre. Ez az eljárás a szúrás és a sinusitis alternatívája. A módszer lényege a maxilláris sinus kiválasztó fistulájának kiterjesztése.
A beavatkozást endoszkópos kontroll alatt, helyi érzéstelenítéssel végezzük. Vezetõ kerül a sinusba, amelyen keresztül a léggömb be van szerelve. Ez utóbbi folyadékkal van feltöltve, amely elősegíti a lumen kinyitását a genny kiürítéséhez.
Lézeres koaguláció
A lézeres koaguláció a sinusitis kezelésének fejlett módszere. Ma kétféle eljárást hajtanak végre: alacsony intenzitású és nagy intenzitású lézeres terápiát.
A lézeres koaguláció az egyik leghatékonyabb módszer a sinusitis kezelésére
Az alacsony intenzitású lézeres terápia lehetővé teszi a duzzanatok, gyulladások enyhítését, és segít az orrmelléküregek mechanikus tisztításában is. A sugár közvetlenül a sérülés helyére kerül.
Nagy intenzitású lézerrel az orr ereket koagulálják. Ennek a módszernek az az előnye, hogy nem invazív és alacsony a fertőzésveszély. A lézer gyorsan koagulálja az eret, megakadályozva annak vérzését.
A sinusitis műtéti kezelése
A maxilláris sinus defektje
Számos szövődmény ellenére a maxilláris sinus szúrása az egyik leghatékonyabb módszer a sinusitis kezelésében. Az eljárásnak nemcsak terápiás, hanem diagnosztikai értéke is van. Ez lehetővé teszi a sinus fistula átjárhatóságának felmérését, valamint a kóros folyamat jellegének megállapítását.
Ha a konzervatív kezelési módszerek hatástalanok, akkor a maxilláris sinus szúrását lehet előírni.
A művelet indikációi:
- a konzervatív terápiás módszerek hatástalansága;
- a maxilláris sinus anastomosisának elzáródása;
- súlyos állapot, amelyet intenzív fejfájás és / vagy arcfájdalom kísér;
- vízszintes folyadékszint jelenléte a CT-n (számítógépes tomográfia).
Tilos műtétet végezni az orrmelléküregek fejlődési rendellenességei és apláziája miatt. Az ellenjavallatok közé tartozik a diabetes mellitus, az artériás magas vérnyomás, a szívelégtelenség a dekompenzációs szakaszban is.
Az eljárás meglehetősen egyszerű. A tű behelyezése előtt az orrüreget megtisztítják és lidokain (10%) oldattal altatják. A szúrást Kulikovsky tűvel hajtják végre, amely az alsó turbinára irányul. Ezen a helyen a maxilláris sinus fala hajlékonyabb. Szúrás után a sinust antiszeptikus oldatokkal mossuk.
A szúrás szövődményei közé tartozik a vérzés és a légembólia.
Sinusitis
A sinusitis egy műtéti módszer a sinusitis kezelésére, amely magában foglalja a sinus kinyitását, majd annak tartalmának kiürítését. Leggyakrabban odontogén sinusitis esetén írják fel.
A módszer erősen traumatikus és csak szélsőséges esetekben alkalmazható.
Hogyan gyógyíthatjuk a sinusitist népi gyógymódokkal
A sinusitis népi gyógymódokkal történő kezelésének nincs bizonyított klinikai hatása. Az alternatív gyógyászat azonban kiegészítő lehet a mainstream terápiához. A sinusitis népi módszerekkel történő kezeléséről szóló vélemények elsősorban pozitívak. De a fitoterápiás gyógyszerek alkalmazása előtt konzultáljon orvosával, és győződjön meg arról, hogy nincs allergia. Néha a gyógynövényes gyógyszerek antibiotikum és szúrás nélkül képesek gyógyítani a betegséget.
Az egyik növényi gyógymód a tuja olaj
Hogyan gyógyíthatja az arcüreggyulladást otthon:
- A tuja olaj antiszeptikus és immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkezik. A fitoterapeuták azt javasolják, hogy 2-3 orrcseppet csepegtessenek az orrlyukakba, miután az orrát sóoldattal öblítették le. A kezelés időtartama 4-6 hét.
- A ciklámenlé reflex hatású. Az orrnyálkahártyára kerülés után serkenti az orrüreg természetes tisztulását. A trigeminus ideg irritáló hatása reflexes tüsszentést okoz. A gyógyszer rendszeres alkalmazásával az orrmelléküregek teljesen megtisztulnak.
- A propolisz fertőtlenítő és sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. A propolisz tinktúrát bármilyen növényi olajhoz keverjük (1: 1). Napi 2-szer 2-3 cseppet csepegjen mindkét orrlyukba.
A sinusitis olyan betegség, amely integrált és minősített megközelítést igényel. A betegség prognózisa a terápia taktikájának megválasztásától függ. Ahhoz, hogy örökre gyógyuljon a patológiából, időben orvoshoz kell fordulnia. Hogyan kezeljük a sinusitist felnőtteknél és gyermekeknél, az otolaryngológus megmondja.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Julia Evtekhova terapeuta A szerzőről
Oktatás: Dnyipropetrovszk Állami Orvosi Akadémia.
Munkahelyi tapasztalatok: A Dnyipropetrovszki Városi Kórház 11. számú reumatológiai osztályának ápolója.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
