Lehet bárányhimlővel járni?
A cikk tartalma:
-
Orvos tanácsai
- Ajánlások enyhe betegség esetén
- Meddig érvényes a járási korlátozás?
- Természetvédelmi rendszer a bárányhimlő formájától függően
- A bárányhimlő áttekintése
- Videó
A bárányhimlő egy tipikus gyermekkori akut fertőző betegség, amelyet a Herpesviridae családba tartozó Varicella Zoster vírusa okoz, amelyet láz és makula hólyagos kiütés jellemez. A rendkívüli fertőzőség miatt fertőző betegséggel foglalkozó orvos vagy gyermekorvos határozza meg, hogy lehet-e bárányhimlővel járni (a betegség kezdetétől melyik napon).
Még akkor is, ha a gyermek jól érzi magát, nem ajánlott bárányhimlővel járni.
Orvos tanácsai
Mivel a bárányhimlő rendkívül fertőző fertőző betegség, az általános szabályokat be kell tartani:
- A bárányhimlővel járó láz nélküli gyermekben tilos a friss kiütések teljes időtartama alatt. Ez az időszak átlagosan 5-7 napig tart a hólyagos kiütés utolsó elemének megjelenésétől (az atipikus formák kivételével).
- A gyermek szülei otthon izolálják a fertőzés terjedésének korlátozása érdekében (az átvitel útja a levegőn keresztül történik, a fertőzőképesség majdnem 100%). A gyakori szellőzés elfogadható abban a helyiségben, ahol a gyermek tartózkodik. Nincs szükség speciális fertőtlenítésre.
- A csecsemővel való járást korlátozni kell abban az esetben, ha egy beteg emberrel közvetlen kapcsolatba kerülnek átlagosan 10-21 napig (a betegség inkubációs ideje). Ez a korlátozás annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek 2 nappal a betegség első klinikai tüneteinek (kiütés, láz) megjelenése előtt fertőzővé válik.
- A bárányhimlő megbetegedésének kockázata a nyílt területeken lévő fertőzött emberekkel való szoros kapcsolat révén minimális. De a korlátozásokat előírják, mivel a gyermek rövid ideig nyilvános helyeken tartózkodik, mielőtt az utcára kerül (bejárat, lift).
- A fertőzésveszély kizárásának lehetetlensége miatt korlátozni kell a gyermek óvodai és iskolai látogatását a betegség teljes időtartamára és az inkubációs időszak időtartamára.
- Télen bárányhimlővel az utcán egy gyermeknek csak akkor szabad kimennie, miután az összes kéreg leesett (7-10 nappal az utolsó kiütés után). Miért? Ez a korlátozás megelőző célból van előírva, mivel télen a bőr alacsony hőmérsékletnek van kitéve, ezért törékenyebbé válik. A hideg expozíció kissé lelassítja a vezikulák gyógyulási folyamatát, és sérülésükhöz vezethet hegképződéssel.
- A gyaloglás korlátozását is előírják a vezikulák sérülésének minimalizálása érdekében. Öngyógyítás esetén nyom nélkül eltűnnek, de a kéreg vagy a kiütés elemének letépése esetén egy atrófiás heg képződik a helyén, amelyet csak műtéti módszerekkel lehet eltávolítani.
Ajánlások enyhe betegség esetén
Sok szülőt érdekli az a kérdés, hogy lehet-e bárányhimlővel járni gyermekekkel, tekintettel a hőmérséklet hiányára és a betegség egyéb látható megnyilvánulására. A gyermekorvosok, köztük a híres orvos, Komarovsky úgy vélik, hogy a betegség enyhe lefolyása esetén sem szabad sétálni gyermekével. Így a betegség enyhe lefolyása és minimális kiütések esetén a szabályok változatlanok maradnak - nem szabad megengedni a beteg gyermek lehetséges érintkezését egészséges gyermekekkel.
Meddig érvényes a járási korlátozás?
A bárányhimlőben szenvedő gyermekek általános tünetei a betegség teljes időtartama alatt ritkán tartanak, és általában a kiütéstől számított 1-2 napon belül eltűnnek. A hőmérséklet csökkenése azonban nem jelzi a gyógyulást, és védelmi rendszert kell fenntartani, amíg a buborékok fokozatosan kéreggel nem borulnak (az emberek addig fertőzőek maradnak, amíg az összes elváltozást el nem fedi).
A kéreg kiszáradásának időszakában, amikor már nincs új kiütés (7-10 nap), kimenhet a gyermekkel rövid sétákra, azonban be kell tartania a következő ajánlásokat:
- Nyáron nem úszhat a tározókban a sérült bőrön keresztüli fertőzés veszélye miatt.
- Nem szabad a betegség után azonnal folytatni a fizikai aktivitást. Optimális, ha 2 hét alatt fokozatosan növeli a járási időt, mielőtt visszatérne az egyéni normához.
Természetvédelmi rendszer a bárányhimlő formájától függően
Jelenleg az V. N. Timchenko által javasolt osztályozást használják gyakrabban. (2001):
- Tipikus forma.
- Atipikus formák: kezdetleges, pustuláris, bullous, vérzéses, gangrenos, generalizált.
A bárányhimlő tipikus formája
A bárányhimlő összes tipikus klinikai megnyilvánulása (kiütés, láz, mérgezés). Klasszikus védelmi mód szükséges:
- a járás tilalma a kiütés teljes időtartama alatt (5-7 nap);
- a járással és az iskolába vagy óvodába látogatás tilalma 10-21 napos időtartamra mindenki számára, aki kapcsolatba került a beteggel.
A bárányhimlő atipikus formái
Ebben az esetben az inkubációs periódus hasonló a tipikus formához, és a különbségek a kiütés elemeiben és a betegség lefolyásának súlyosságában rejlenek.
| A nyomtatvány | Jellemzők: | Megelőző intézkedések |
| Kezdetleges | Csak szórványos kiütések jellemzik. Nincs hőmérséklet vagy mérgezés. A betegség legenyhébb formája. |
A korlátozások ugyanazok, mint a tipikus alak esetében, még akkor is, ha nincs hőmérséklet. |
| Pustuláris | Szövődményhez társítva - másodlagos fertőzés hozzáadása; a vezikulák tartalma zavarossá és gennyessé válik. | A séták korlátozása a kiütés pillanatától számított 5-7 napról prevenciós céllal 9-11 napra nő, mivel a gennyes gócok gyógyulásának több időbe telik, ezért csökkenteni kell a további fertőzések kockázatát. |
| Bullous | A tipikus vezikulák mellett nagy petyhüdt hólyagok (bulla) képződnek a bőrön. | A védelmi rendszert a kiütés pillanatától számított 10 napra kell növelni, az előírt 5-7 helyett. Ez úgy történik, hogy figyelembe vesszük a bikák hajlamát spontán megnyílásra és fertőzésre. |
| Vérzéses | Gyakrabban alakul ki hemoblastosisban vagy hemorrhagiás diathesisben szenvedő gyermekeknél. A hólyagok tartalma 2-3 napig véressé válik. | Tekintettel a bőrön és a nyálkahártyákon jelentkező spontán vérzésekre, 10-15 napig stacionárius védelmi rendszert jeleznek a járás tilalmával. |
| Üszkös | Gyulladással és szövetek kilökődésével társul. "Piszkos" aljú és aláásott élű fekélyek keletkeznek. A fekélyek egyesülhetnek, és jelentős hibákat képezhetnek. | Tekintettel a megnövekedett fertőzésveszélyre és egy rendkívül súlyos állapotra, 15-20 napig stacionárius védelmi rendszert mutatnak be a járás tilalmával. |
| Általánosított | Gyakrabban alakul ki olyan újszülötteknél, akiknél nem volt bárányhimlő. Neurotoxicosis és hólyagos kitörések jellemzik a belső szerveken. | Rendkívül súlyos forma, magas halálozási kockázattal. A védelmi rendszert szigorúan egyedileg választják ki, és több mint 20 napig tart. Csak fekvőbeteg kezelés. |
A bárányhimlős gyermekek számára járás átlagosan egy héttel megengedett az utolsó kiütések megjelenése után
A bárányhimlő áttekintése
A betegség néhány jellemzője:
- Ritkán fordul elő újszülötteknél és gyermekeknél az élet első éveiben. Ebben a betegcsoportban a fertőzés csak intrauterin fertőzés (TORCH-fertőzés) esetén vagy HIV-fertőzött anyák születésekor lehetséges, amikor nincs természetes védelem az anyai antitestek által.
- Megelőzés vagy gyanús bárányhimlő-fertőzés gyengített varicelláris-zoster vakcinák alkalmazhatók. Az oltás után nincs védelmi rendszer (séta és kert- vagy iskolalátogatás megengedett).
- Az átvitt fertőzés után állandó, egész életen át tartó immunitás alakul ki.
- Felnőtt, terhes és szoptató nők, valamint immunhiányos személyek jelentenek kockázati csoportot, mivel bárányhimlőjük rendkívül nehéz, akár halálos is.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
