Trittico
Trittico: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Trittico
ATX kód: N06AX05
Hatóanyag: trazodon (trazodon)
Producer: Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco ACRAF, SpA (Olaszország)
Leírás és fotó frissítve: 2018.11.26
Árak a gyógyszertárakban: 749 rubeltől.
megvesz
A Trittico antidepresszáns.
Kiadási forma és összetétel
Trittico adagolási forma - elhúzódó hatású tabletták (szabályozott felszabadulású tabletták): fehér, sárga árnyalattal vagy fehér, mindkét oldalán domború, ovális, mindkét oldalán elválasztó vonal található (buborékfóliákban: 150 mg - 10 db., Kartondobozban 2 vagy 6 buborékfólia; 20 db., Kartondobozban 1 vagy 3 buborékfólia; egyenként 75 mg - 15 db., Kartondobozban 2 buborékfólia; 30 db., Kartondobozban 1 buborékfólia).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: trazodon-hidroklorid - 75 mg vagy 150 mg;
- segédkomponensek: szacharóz, povidon (poli (vinil-pirrolidon), karnauba viasz, magnézium-sztearát.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Trittico antidepresszáns hatású, enyhe szorongásoldó és nyugtató hatású gyógyszer. Hatóanyaga, a trazodon egy triazolopiridin-származék. A MAO (monoamin-oxidáz) inhibitorokkal és a triciklusos antidepresszánsokkal ellentétben nincs hatása a MAO-ra.
A gyógyszer hatásmechanizmusa a trazodon azon képességének köszönhető, hogy gátolja a szerotonin újrafelvételét, és annak nagy affinitása a szerotonin receptorok egyes altípusai iránt. Altípusuktól függően a trazodon kölcsönhatása antagonista vagy agonista.
A Trittico gyors hatással van a szorongás szomatikus és mentális tüneteire. A szorongás szomatikus tünetei: izzadás, hiperventiláció, fejfájás, izomfájdalom, szívdobogásérzés és gyakori vizelés. Mentális tünetek - félelem, érzelmi feszültség, álmatlanság, ingerlékenység.
Depresszióban szenvedő betegeknél a gyógyszer hatásos alvászavarok esetén, növeli az alvás időtartamát és mélységét, és segít helyreállítani annak minőségét.
Trittico cselekedete stabilizálja a beteg érzelmi állapotát, javítja a hangulatot. Krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél az alkoholelvonási szindróma és a remisszió időszakában az alkohol kóros vágyának csökkenését okozza. A benzodiazepin-származékok megvonása után felmerülő elvonási tünetekkel a trazodon alkalmazása hatékony az alvászavarok és a szorongás-depressziós állapotok kezelésében. A remisszió ideje alatt a benzodiazepinek teljesen helyettesíthetők Trittico-val.
A Trittico kevéssé befolyásolja a dopamin és a noradrenalin neutrális felvételét, nem okoz függőséget és nem befolyásolja a testsúlyt.
A trazodon segít helyreállítani a hatékonyságot és a libidót, beleértve a depressziós betegeket is.
Farmakokinetika
A Trittico bevitele után a trazodon jól felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT). A trazodon maximális plazmakoncentrációjának (TC max) elérésének ideje 1,5–2 óra. Az egyidejű táplálékfelvétel csökkenti a felszívódás sebességét és növeli a TC max.
A trazodon felszívódik a szövetekben és folyadékokban, beleértve az anyatejet, az epét és a nyálat.
A plazmafehérjék a bevitt dózis 89–95% -át kötik meg.
A májban metabolizálódik aktív metabolit - 1-m-klór-fenil-piperazin - képződésével. Kutatási eredmények szerint úgy gondolják, hogy az anyagcsere főként a citokróm P 450 izoenzimjének (CYP3A4 izoenzim) részvételével történik.
A felezési idő 3-6 óra, a második szakaszban - 5-9 óra.
Nagyobb mértékben metabolitok formájában ürül a vesén keresztül - körülbelül 75%, epével - körülbelül 20%. A lenyelés után 98 órával teljesen kiválasztódik.
Felhasználási javallatok
- depressziós állapotok a hosszan tartó fájdalom-szindróma miatt;
- pszichogén depresszió, beleértve a reaktív és neurotikus;
- az inverziós depresszió és az endogén etiológia egyéb szorongás-depressziós állapotai;
- alkoholos depresszió;
- a központi idegrendszer (CNS) szerves rendellenességeiből fakadó szorongás és depressziók - agyi érelmeszesedés, demencia, Alzheimer-kór;
- benzodiazepin-függőség;
- a libidó vagy a potencia zavara, beleértve a depressziós állapotok hátterét is.
Ellenjavallatok
- izomaltáz (szacharáz) hiány, glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, fruktóz intolerancia;
- alkoholizmus és altatók okozta mérgezés;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- életkor 6 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Az utasítások szerint a Trittico-t 18 éves kor alatt óvatosan kell felírni artériás magas vérnyomás, atrioventrikuláris blokk (AV blokk), kamrai aritmia, szívizominfarktus (korai felépülési időszak), máj- és / vagy veseelégtelenség esetén, amelynek kórtörténetében priapizmus szerepel.
A Trittico használati útmutatója: módszer és adagolás
A Trittico tablettákat orálisan kell bevenni, egészben, sok vízzel lenyelve, 0,5 órával étkezés előtt vagy 2–4 órával étkezés után.
A Trittico ajánlott adagja:
- depresszió szorongással és anélkül: a kezdeti adag 100 mg lefekvéskor. Háromnapos terápia után az adag 150 mg-ra emelhető. Továbbá az optimális klinikai hatás eléréséig az adagot 3-4 naponként 50 mg-mal kell növelni. Ha a napi adag meghaladja a 150 mg-ot, akkor azt 2 adagra kell felosztani: ebéd után kisebb adagot, lefekvés előtt a fő adagot kell bevenni. Maximális napi adag: járóbetegeknek - 450 mg, fekvőbetegeknek - 600 mg;
- impotencia kezelés: monoterápia - több mint 200 mg / nap, kombinált terápiában - 50 mg / nap;
- libidó-rendellenességek kezelése: napi 50 mg;
- benzodiazepin-függőség: a séma szerint, amely előírja a benzodiazepin dózisának egyidejű csökkentését 1/4 vagy 1/2 tablettával és a trazodon dózisának 50 mg-os növelését, 21 napon belül meg kell tenni. Ezután folytassa a benzodiazepinek adagjának fokozatos csökkentését, minden alkalommal növelve a trazodon dózisát. A benzodiazepin teljes eltörlése után 21 napos időközzel 50 mg-mal kezdik csökkenteni a trazodon napi adagját.
A Trittico kezdeti adagja legyengült és idős betegeknél legfeljebb 100 mg lehet naponta. Ezt egyedileg választják ki, és lefekvés előtt egyszer adják be, vagy két adagra osztják. A dózis emelését orvos felügyelete mellett kell elvégezni, figyelembe véve a gyógyszer hatékonyságát és tolerálhatóságát. Ennél a betegkategóriánál nem ajánlott meghaladni a maximális napi 300 mg-os adagot.
A 6-18 éves gyermekek esetében az adagot a gyermek súlyának figyelembevételével határozzák meg, napi 1,5–2 mg / testtömeg-kg arányban, és több adagra osztva. A kívánt terápiás hatás elérése érdekében a Trittico kezdeti adagja fokozatosan növelhető, 3-4 napos intervallum figyelembevételével. A gyermekek maximális napi adagja nem haladhatja meg a 6 mg-ot 1 testtömeg-kilogrammonként.
Mellékhatások
- mentális rendellenességek: érzelmi instabilitás, mánia, zavartság, hallucinációk, fóbiák, delírium, öngyilkossági gondolatok, öngyilkossági magatartás;
- a vérből és a nyirokrendszerből: vérszegénység, agranulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia, eozinofilia;
- az idegrendszerből: károsodott íz, álmatlanság vagy álmosság, fejfájás, szédülés, epilepsziás rohamok, amnézia, remegés, paresztézia, görcsök;
- az endokrin rendszerből: SNS ADH (az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciójának szindróma);
- a szív- és érrendszer részéről: vérnyomáscsökkentés (BP), megnövekedett vérnyomás, szívdobogásérzés, tachycardia, kamrai extrasystoles, bradycardia, a QT-intervallum meghosszabbodása, kamrai paroxysmalis tachycardia, eszméletvesztés;
- az immunrendszerből: allergiás reakciók;
- a gyomor-bél traktusból: szájszárazság, hányinger, hányás, hasmenés, fokozott nyálképzés, hasi fájdalom, dyspepsia, paralitikus bélelzáródás;
- a reproduktív rendszerből: priapizmus;
- a mozgásszervi és a kötőszövetből: arthralgia, myalgia;
- a vizeletrendszerből: vizelés megsértése;
- dermatológiai reakciók: izzadás, viszketés, erythemás kiütés;
- mások: láz, gyengeség, influenzaszerű szindróma, fáradtság.
Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, álmosság, szédülés, légzési elégtelenség, kardiovaszkuláris funkciók (beleértve a QT-intervallum meghosszabbodását, bradycardia, tachycardia), hipotenzió, görcsök, hyponatremia, kóma. A tünetek a túladagolás után 24 órán belül vagy még tovább jelentkezhetnek.
Kezelés: nincs specifikus ellenszer. A Trittico ultramagas adagjának bevétele után azonnal (lehetőleg az első órán belül) meg kell mosni a gyomrot és bevenni az aktív szenet. Ezenkívül tüneti és támogató terápiát írnak elő.
Különleges utasítások
A depresszió alatt az öngyilkossági gondolatok vagy magatartás kockázata nő, beleértve az antidepresszánsok szedését is, különösen 24 éves kor előtt. Ezért a kifejezett remisszió megjelenése előtt a betegeknek gondos megfigyelésre van szükségük. Ha a viselkedésben szokatlan változások jelennek meg, azonnal forduljon orvosához.
Ha Trittico-t írnak fel olyan betegeknek, akiknek károsodott a szívvezetése, AV-blokádjuk vagy nemrégiben történt szívinfarktus, figyelembe kell venni a trazodon adrenolitikus aktivitását, valamint a bradycardia kialakulásának és a vérnyomás csökkentésének kockázatát.
A kezelés időtartama alatt ajánlott időszakosan elemezni a perifériás vért, beleértve a nyeléskor fellépő torokfájást vagy a lázat is. Ez lehetővé teszi az agranulocytosis időben történő diagnosztizálását és a súlyos leukopenia kialakulásának eseteit.
Az antikolinerg hatás hiánya a Trittico-ban lehetővé teszi a prosztata hipertrófiájának, zárt zugú glaukóma, a kognitív funkciók károsodása és az idős betegek kinevezését.
Ha a tabletták szedése alatt a beteg elhúzódó és nem megfelelő erekciót vált ki, orvoshoz kell fordulni.
Az alkoholfogyasztás ellenjavallt a Trittico szedése alatt.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Trittico-nak gyenge nyugtató hatása van, ami negatívan befolyásolhatja a beteg koncentrációs képességét és csökkentheti pszichomotoros reakcióinak sebességét. Ebben a tekintetben a kezelés ideje alatt el kell hagyni a potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzését, ideértve a járművek és az összetett mechanizmusok kezelését is.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Trittico alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
Gyermekkori használat
A Trittico alkalmazása ellenjavallt 6 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésében.
Különös gonddal kell eljárni, ha a Trittico-t 18 évesnél fiatalabb betegeknek írják fel.
6-18 éves korban az adagot a beteg testsúlyának figyelembevételével írják elő, napi 1,5-2 mg / testtömeg-kg arányban, és több adagra osztva. Szükség esetén a kezdeti adag fokozatosan emelhető, 3-4 napos intervallum figyelembevételével. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 6 mg-ot 1 testtömeg-kilogrammonként.
Károsodott vesefunkcióval
A trazodont óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenség esetén.
A májműködés megsértése esetén
Májelégtelenség esetén a trazodont óvatosan kell alkalmazni.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél a Trittico kezdeti napi adagját egyedileg választják ki, és nem haladhatja meg a 100 mg-ot. Lefekvés előtt egyszer kell bevenni, vagy két adagra kell osztani. A dózis emelését orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, figyelembe véve a trazodon hatékonyságát és tolerálhatóságát. Nem ajánlott meghaladni a maximális napi 300 mg-os adagot.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Trittico egyidejű használatával:
- karbamazepin: csökkentheti a trazodon koncentrációját a vérplazmában;
- ketokonazol, ritonavir, fluoxetin, indinavir (a citokróm P450 CYP3A4 inhibitorai): a vérplazmában a trazodon tartalmának jelentős növekedését okozhatja, növelve a nemkívánatos események kockázatát. Figyelembe kell venni a trazodon dózisának csökkentését, ha erős CYP3A4 inhibitorokkal kombinálják;
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: növelhetik hatásukat, ezért mérlegelni kell az adagjuk csökkentését;
- klonidin, metildopa és más, a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek: fokozhatják hatásukat;
- antihisztaminok és antikolinerg szerek: fokozzák a trazodon antikolinerg hatását;
- triciklikus antidepresszánsok, loxapin, maprotilin, haloperidol, fenotiazin, tiioxantén, pimozid: fokozódnak és megnyúlnak nyugtató és antikolinerg hatásaik;
- MAO-gátlók: növelik a trazodon nem kívánt hatásainak kialakulásának kockázatát;
- digoxin, fenitoin: koncentrációjuk szintje emelkedik a vérplazmában.
Analógok
A Trittico-analógok: Amitriptyline, Velaksin, Venlaxor, Mirtastadin, Melitor, Mirzaten, Prefaxin.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Trittico-ról
A Trittico-ról szóló vélemények ellentmondásosak. Néhány beteg jelzi a gyógyszer hatékonyságát, az alvás normalizálódását és a jó toleranciát.
Számos negatív értékelés szól azokról a betegekről, akiknél a Trittico alkalmazása súlyos mellékhatások kialakulását okozta.
Az orvosok szerint gyakran találkoznak a betegek panaszaival a libidó csökkenése, a vérnyomás emelkedése és a testtömeg növekedése miatt.
A Trittico ára a gyógyszertárakban
A 20 tablettát tartalmazó csomag 150 mg-os adagjában a Trittico ára 648 és 815 rubel között mozoghat.
Trittico: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Trittico 150 mg szabályozott hatóanyag-leadású tabletta 20 db. 749 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
