L-dopa
Használati útmutató:
- 1. Farmakológiai hatás
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. A felvétel ellenjavallatai
- 4. A fogadás módszerei és jellemzői
- 5. A szedés mellékhatásai
Az L-dopa egy antiparkinson hatású szer.
A gyógyszer hatóanyaga egy dopamin prekurzor - levodopa (a DOPA levorotációs izomerje).
Az L-dopa farmakológiai hatása
Parkinson-ellenes hatások biztosításával a levodopa eltávolítja az olyan megnyilvánulásokat, mint:
- hipokinézia;
- merevség;
- fokozott nyál és nyálképzés;
- remegés;
- dysphagia.
Az L-Dopa gyógyszer szedésének hatása annak a ténynek köszönhető, hogy a levodopa közvetlenül a test központi idegrendszerében alakul át dopaminná, pótolva ezzel a neurotranszmitter hiányát a központi idegrendszerben.
A levodopa többnyire dopaminná alakul a perifériás szövetekben. Az itt nyert dopamin nem vesz részt a test Parkinson-ellenes hatásában, és elsősorban a levadopa szedésének mellékhatásaiért felelős. Ezen ok kapcsán szokás a levadopát más perifériás dopa-dekarboxiláz gyógyszerekkel-inhibitorokkal kombinálva felírni. Ennek köszönhetően csökkentheti a levadopa adagolását és a szedésének mellékhatásait.
Az L-dopa szedésének eredményei a páciensnél megfigyelhetők 6-8 nappal a kezelés megkezdése után. A pozitív hatás növekvő mértékben nyilvánul meg, a csúcsát a 25-30. Napon éri el.
Jelzések az L-dopa alkalmazására
Az L-dopa hatékony a Parkinson-kór és a Parkinson-szindróma kezelésében (kivéve, ha ezt a szindrómát antipszichotikus gyógyszerek okozzák).
A felvétel ellenjavallatai
Az L-dopának számos ellenjavallata van. Tehát a gyógyszert nem írhatja fel orvos olyan esetekben, amikor a következő tényezők közül legalább az egyik fennáll:
- összetevőivel szembeni túlérzékenység;
- terhesség;
- laktációs időszak;
- a beteg 12 évesnél fiatalabb gyermek.
Ezenkívül az L-dopát nem írják fel, ha a terápiás kezelés MAO-gátlókat tartalmaz.
Az orvos döntésével és körültekintéssel megengedett a gyógyszer szedése, ha:
- a vese, a máj, az endokrin rendszer, a tüdő betegségei;
- pszichózis;
- szögzáró glaukóma és hajlam arra;
- krónikus típusú nyílt szögű glaukóma;
- a szív és az erek betegségei;
- máj- és / vagy veseelégtelenség;
- melanóma;
- állapotok, amikor a központi idegrendszer depresszióját észlelik;
- görcsrohamok;
- bronchiális asztma és pulmonalis emphysema;
- gyomorfekély és a nyombél betegségei;
- miokardiális infarktus (beleértve a kórtörténetet is, különféle típusú ritmuszavarokkal kombinálva);
szívritmuszavarok
A befogadás módszerei és jellemzői
A gyógyszer kapszuláit étkezés közben, szájon át, egészben lenyelve és kis mennyiségű folyadékot fogyasztva kell bevenni.
Az L-dopa-t a minimálisan megállapított dózissal kezdik bevenni, fokozatosan növelve azt a beteg testének egyéni jellemzői alapján. A kezdeti napi adag, amelyet 2-3 látogatás alkalmával kell bevenni, 0,25-1 g, amelyet rendszeres időközönként (2-3 nap) 0,125-0,75 g-mal növelnek. Az emelésről a kezelőorvosnak kell döntenie, a beteg L-dopa gyógyszer iránti egyéni érzékenységére összpontosítva. A maximális megengedett napi adag nem haladhatja meg a 8 g-ot.
Az L-dopa bevitel törlését fokozatosan hajtják végre, mivel a kúra hirtelen befejezésével negatív következmények lehetségesek, amelyek olyan tünetek megnyilvánulásaiban fejeződnek ki, amelyek hasonlóak a rosszindulatú neuroleptikus szindrómában rejlő tünetekhez.
Folyamatosan figyelemmel kell kísérni azokat a betegeket, akiknél a gyógyszer adagja valamilyen oknál fogva csökkent vagy az L-dopa-kezelés leállt.
A kezelés teljes ideje alatt ellenőrizni kell a beteg vérvizsgálati paramétereit és mentális állapotát.
Ha a páciens szögzáró glaukómában szenved, az intraokuláris nyomás folyamatos monitorozása szükséges.
Ha általános érzéstelenítéssel járó műtéti beavatkozás szükséges, hagyja abba az L-Dopa ivását 48-72 órával a műtét előtt.
Az L-dopával végzett hosszú kezelés során ellenőrizni kell a test összes szervrendszerének működését.
A magas fehérjetartalmú ételek fogyasztása rontja a gyógyszer felszívódását.
Az L-Dopa segít csökkenteni a figyelmet, a koncentrációt, rontja a pszichomotoros reakciókat. Ezért azokban az időszakokban, amikor a kezelést elvégzik, óvatosnak kell lenni a gépjárművezetőkkel, a potenciálisan veszélyes iparágakban alkalmazott emberekkel.
Az L-dopa szedésének mellékhatásai
Az L-dopa gyógyszer szedése mellékhatásokat okozhat, amelyek a következőkben nyilvánulnak meg:
- a gyomor-bél traktusból (hányás, hányinger, székrekedés, a gyomornyálkahártya fekélyesedése, diszfágia, étvágytalanság, vérzés a gyomorban és a belekben stb.);
- a központi idegrendszer oldaláról (szédülés, szorongás, alvászavar, paranoia, eufórikus állapotok, depresszió, görcsök, ellenőrizetlen mozgások megnyilvánulása stb.);
- a szív és az erek rendellenességei (csökkent vérnyomás, aritmia, tachycardia, ortosztatikus összeomlás stb.);
- a hematopoetikus szervek rendellenességei (leukopenia, thrombocytopenia);
- polyuria formájában, ritkábban - diplopia.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
