Zovirax
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
153-tól dörzsölje.
megvesz
A Zovirax vírusellenes gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Zovirax a következő adagolási formákban kapható:
- Külső használatra szánt krém 5%: homogén, majdnem fehér vagy fehér (2 g-os adagolóeszközzel ellátott műanyag palackokban, 2, 5 vagy 10 g-os alumíniumcsövekben, 1 üveg vagy cső kartondobozban);
- Szemkenőcs 3%: áttetsző, majdnem fehér vagy fehér, olajos, lágy, csomók, szemcsék és idegen részecskék nélkül, jellegzetes gyenge szaggal (egyenként 4,5 g polietilén fúvókával ellátott csövekben, egyenként 1 csőben kartondobozban);
- Liofilizátum infúziós oldat készítéséhez: szinterezett tömeg (porózus sütemény) vagy szinte fehér vagy fehér színű higroszkópos por (250 mg üvegcsében, 5 üveg műanyag tálcában, 1 tálca kartondobozban);
- Tabletta: mindkét oldalán domború, kerek, fehér, egyik oldalán "GXCL3" felirattal (5 db. Hólyagokban, 5 csomagolás kartondobozban).
Az 1000 mg külső használatú krém összetétele a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: aciklovir - 50 mg;
- Kiegészítő komponensek: folyékony paraffin, propilén-glikol, puha fehér paraffin, cetosztearil-alkohol, nátrium-lauril-szulfát, poloxamer 407, dimetikon, glicerin-monosztearát, makrogol-sztearát, tisztított víz.
Az 1000 mg szemészeti kenőcs összetétele a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: aciklovir - 30 mg;
- Kiegészítő komponens: fehér vazelin.
Egy liofilizátummal ellátott palack összetétele infúziós oldat előállításához a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: aciklovir - 250 mg;
- Kiegészítő komponens: nátrium-hidroxid.
1 tabletta összetétele a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: aciklovir - 200 mg;
- Kiegészítő komponensek: laktóz-monohidrát, nátrium-keményítő-glikolát, povidon K30, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz.
Felhasználási javallatok
A külső alkalmazásra szánt Zovirax krém formájában az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus (Herpes simplex) által okozott bőr- és nyálkahártya-fertőzések kezelésére, beleértve az ajkak herpeszét is.
A szem kenőcsét az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus okozta keratitis esetén alkalmazzák.
A Zovirax-ot infúziós oldat belsejében és formájában alkalmazzák, ha a következő indikációk vannak jelen:
- Varicella zoster vírus (herpesz zoster és bárányhimlő) által okozott fertőzések kezelése;
- Az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus okozta fertőzések megelőzése immunhiányos betegeknél.
Az oldatos infúziót az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus (beleértve az újszülötteket is) által okozott fertőzések kezelésében, valamint a csontvelő-transzplantációban részesülő citomegalovírus-fertőzés megelőzésében is alkalmazzák.
A Zovirax tabletta formájában történő alkalmazásának további indikációi a következők:
- Az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus által okozott nyálkahártya és bőrfertőzések kezelése, beleértve a genitális herpeszet (elsődleges és visszatérő);
- Súlyos immunhiányos betegek (főleg az AIDS részletes klinikai képével, HIV-fertőzéssel (CD4 + sejtszám <200 / μl-vel, a HIV-fertőzés korai klinikai megnyilvánulásával), csontvelő-átültetésen átesett betegek kezelése;
- Az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus által okozott fertőzések megismétlődésének megelőzése normál immunállapotú betegeknél.
Ellenjavallatok
A Zovirax alkalmazása minden dózisformában ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel, valamint a valacyclovirral szembeni túlérzékenység jelenlétében.
Szoptató és terhes nők esetében a gyógyszer csak olyan esetekben alkalmazható, amikor az anya egészségének előnyei meghaladják a gyermekre vagy a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.
Intravénás alkalmazáskor és a Zovirax belsejében történő bevétele esetén óvatosan kell eljárni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint olyan betegeknél, akiknek kiszáradás jelei vannak. Ezenkívül az infúziós oldatot óvatossággal kell beadni a citotoxikus gyógyszerekre adott reakciók kialakulása során intravénás alkalmazásuk során (és ha a történelemben vannak ilyen reakciókra utaló jelek), valamint neurológiai rendellenességek jelenlétében.
Az alkalmazás módja és adagolása
A nyálkahártya és a bőr érintett és környező területeire napi 5 alkalommal (4 órás időközökkel) vékony réteggel ajánlott külső krémet alkalmazni. Az érintett területek további fertőzésének elkerülése érdekében a Zovirax-ot tiszta kézzel vagy vattacsomóval kell felhordani.
A terápia időtartama legalább 4 nap. Ha nincs hatás, a kúra időtartama 10 napra növelhető. Ha a betegség tünetei több mint 10 napig fennállnak, konzultálnia kell orvosával.
1 cm hosszú szemkenőcscsíkot helyezünk az alsó kötőhártya-tasakba. A gyógyszert naponta ötször használják (az alkalmazások között 4 órás időközönként). A gyógyulást követően a kezelést további 3 napig kell folytatni.
A Zovirax oldatot intravénás infúzióra szánják.
Felnőttek számára a Varicella zoster és a Herpes simplex vírusok okozta fertőzések kezelésében (a herpesz encephalitis kivételével) a Zovirax-ot 8 óránként 5 mg / testtömeg-kg adagban írják fel.
Normál vesefunkciójú, immunhiányos betegeknél a Varicella zoster vírus és a herpeszes encephalitis által okozott fertőzések esetén 8 óránként intravénás infúziót végeznek 10 mg / testtömeg-kg dózisban.
A citomegalovírus fertőzés megelőzésére szolgáló csontvelő-átültetés során a Zovirax-ot naponta háromszor (8 órás szünettel) 500 mg / m² testfelület dózisban alkalmazzák. A terápia időtartama a transzplantáció előtti 5 naptól és az azt követő 30 napig tart.
Az elhízott betegeknek ajánlott ugyanazokat az adagokat alkalmazni, mint a normál testtömegű betegeknél.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási rendet a kreatinin-clearance paramétereinek megfelelően kell beállítani:
- 25-50 ml percenként: 12 óránként 5-10 mg / kg vagy 500 mg / m² dózisban;
- 10-25 ml percenként: 24 óránként 5-10 mg / kg vagy 500 mg / m² dózisban;
- 10 ml-nél kevesebb percenként (beleértve az anuriát is): 24 óránként 2,5-5 mg / kg vagy 250 mg / m² adagolással (folyamatos ambuláns peritonealis dialízissel).
Hemodialízis esetén a gyógyszert 24 óránként, dialízis után 2,5-5 mg / kg vagy 250 mg / m2 dózisban adják be.
A 3 hónapos és 12 éves gyermekek közötti intravénás infúziós Zovirax adagját egyedileg határozzák meg, a test felületétől függően.
Az újszülöttek adagolási rendjét a testsúlytól függően állítják be. Az 1. és 2. típusú Herpes simplex fertőzések kezelésére az ajánlott adag 10 mg / kg 8 óránként. A herpesz encephalitis és a Herpes simplex vírus által okozott fertőzések terápiájának időtartama általában 10 nap. A Varicella zoster és a Herpes simplex vírusok által okozott fertőzések esetén (a herpesz encephalitis kivételével) a Zovirax-ot 8 óránként 250 mg / m² dózisban adják be.
Immunhiányos (normális vesefunkciójú) gyermekeknél a herpesz encephalitis és a Varicella zoster vírus által okozott fertőzések kezelésében a gyógyszert 8 óránként 500 mg / m² dózisban adják be.
A csontvelő-átültetésen átesett, 2 évesnél idősebb gyermekek számára a Zovirax felnőtt adagokban adható a citomegalovírus fertőzés megelőzése érdekében.
Csökkent vesefunkciójú gyermekeknél az adagot a vesekárosodás mértékének megfelelően kell beállítani.
Csökkent kreatinin-clearance idős betegeknél szükség lehet az adag csökkentésére.
Általános szabály, hogy a Zovirax-kezelés intravénás infúzió formájában 5 nap, azonban a beteg állapotától és a terápiára adott válasz függvényében változhat. A Zovirax megelőző alkalmazásának időtartamát a fertőzés kockázatának időtartama határozza meg.
A Zovirax ajánlott adagját 1 óra alatt kell beadni lassú intravénás infúzió formájában.
Az oldat elkészítéséhez használjon injekcióhoz való vizet vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot injekcióhoz, minden 25 mg gyógyszer / 1 ml hígítóoldat sebességével (adjon az ampullához a porral, és óvatosan rázza fel, amíg az ampullában lévő por teljesen fel nem oldódik.).
A kapott Zovirax oldatot egy speciális infúziós pumpával injektálják, amely szabályozza a beadás sebességét. A beadásnak egy másik módja is lehetséges, amelyben az elkészített oldatot 5 mg / ml (0,5%) értéknél nem nagyobb aciklovir-koncentráció elérésére hígítjuk.
A Zovirax tablettát szájon át vízzel (200-250 ml) kell bevenni. A gyógyszer étkezés közben is bevehető (az ételbevitel nem befolyásolja jelentősen a felszívódását).
Az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus által okozott fertőzések kezelésére ajánlott felnőtteknek szánt egyszeri Zovirax tabletta tabletta formájában 200 mg. A gyógyszert naponta ötször kell bevenni, 4 órás szüneteket figyelve (kivéve az éjszakai alvás időszakát). A terápiás tanfolyam időtartama általában 5 nap, súlyos primer fertőzések esetén meghosszabbítható.
A bélből történő felszívódás romlása vagy súlyos immunhiány jelenléte esetén (például csontvelő-átültetés után) a Zovirax egyszeri adagja 2 tablettára (400 mg) növelhető. A fertőzés kezdete után a terápiát a lehető legkorábban el kell kezdeni. A relapszusok kialakulásával ajánlott elkezdeni a gyógyszer szedését, amikor a kiütés első elemei megjelennek, vagy a prodromális időszakban.
Normál immunállapotú betegeknél az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus által okozott fertőzések megismétlődésének megelőzése érdekében a Zovirax-ot 6 óránként (naponta négyszer), 1 tablettában kell bevenni. Lehetséges a gyógyszer napi 2-szer (12 óra elteltével), 2 tabletta (400 mg) használata is. Előfordul, hogy a Zovirax alacsonyabb adagjai hatékonyak: naponta 3-szor (8 órás szünettel) 1 tabletta vagy naponta 2-szer (12 órás szünettel). Időnként a terápiát 6-12 hónapra meg kell szakítani a betegség során bekövetkező lehetséges változások azonosítása érdekében.
Immunhiányos betegek számára az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus okozta fertőzések megelőzése érdekében a Zovirax-ot naponta 4 alkalommal (6 óránként), 1 tabletta bevételével javasoljuk. A bélből történő felszívódás romlása vagy súlyos immunhiányban szenvedő betegeknél (például csontvelő-transzplantáció után) az egyszeri adag megduplázható (400 mg), és a gyógyszer beadásának gyakorisága akár napi ötször is. A megelőző kúra időtartamát a fertőzésveszély fennállásának időtartama határozza meg.
A herpesz zoster és a bárányhimlő kezelésében a Zovirax-ot naponta ötször (4 óránként, az éjszakai alvás időszakának kivételével), 4 tablettát írják fel. A terápiás tanfolyam időtartama 7 nap.
A fertőzés kezdete után a Zovirax-ot a lehető leghamarabb fel kell írni, mivel ebben az esetben a terápia hatékonyabb.
A súlyos immunhiányos betegség esetén az ajánlott egyszeri adag 4 tabletta, az alkalmazás gyakorisága naponta négyszer (6 óránként).
A csontvelő-transzplantáció után, a Zovirax belsőleg történő bevétele előtt általában ajánlott egy hónapon át intravénás terápiát végezni aciklovirral. Klinikai vizsgálatok megállapították, hogy a csontvelő-transzplantált betegek terápiájának maximális időtartama 6 hónap volt. A HIV-fertőzés előrehaladott klinikai képében szenvedő betegeknél a kezelés időtartama 12 hónap volt, azonban hosszabb terápiák is hatékonyak lehetnek.
2 éves és idősebb immunhiányos gyermekek, a Herpes simplex vírusok által okozott fertőzések kezelésére és megelőzésére a Zovirax-ot felnőtt adagokban írják fel, fiatalabb gyermekek esetében az adagot kétszer kell csökkenteni.
A bárányhimlő kezelésére 6 évesnél idősebb gyermekek számára egyszeri adag 4 tabletta; 2-6 éves korig - 2 tabletta; 2 évesnél fiatalabb - 1 tabletta. A gyógyszer szedésének gyakorisága naponta négyszer. Pontosabban, egyetlen dózist 20 mg / testtömeg-kg (de legfeljebb 4 tabletta) sebességgel határozunk meg. A terápia ideje 5 nap.
Nincsenek adatok a Zovirax herpesz zoster kezelésében és a Herpes simplex vírusok által okozott fertőzések kiújulásának megelőzésében történő alkalmazásának hatékonyságáról normális immunitási mutatókkal rendelkező gyermekeknél.
A rendelkezésre álló nagyon korlátozott információk szerint 2 éves kortól súlyos immunhiányos gyermekek kezelésekor a Zovirax ugyanazokat az adagokat írhatja fel, mint felnőtteknél.
A gyógyszer idős betegek számára történő felírásakor figyelembe kell venni az acyclovir clearance csökkentésének lehetőségét egyidejűleg a kreatinin clearance csökkenésével. Ha veseelégtelenség jelei vannak, fontolja meg a Zovirax adagjának csökkentését. Nagy adagban a gyógyszer belsejében az idős betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell inniuk.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer szájon át történő bevétele ajánlott dózisban a Herpes simplex vírusok által okozott fertőzésekre (kezelésre és megelőzésre) nem vezet a hatóanyag felhalmozódásához a megállapított biztonságos szintet meghaladó koncentrációkig. Ha azonban a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, a Zovirax adagját napi 2 alkalommal 1 tablettára kell csökkenteni (12 órás megszakítással). A herpesz zoster, bárányhimlő kezelésében, valamint súlyos immunhiányos betegek kezelésében, amelyeknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, a Zovirax ajánlott adagja napi 4 tabletta (12 órás különbséggel); percenként 10-25 ml kreatinin-clearance-tel - 4 tabletta naponta háromszor (8 órás különbséggel).
Mellékhatások
Ha a Zovirax-ot külső krém formájában alkalmazza, a következő mellékhatások alakulhatnak ki:
- Allergiás reakciók: ritkán - allergiás dermatitis (a legtöbb esetben az ilyen jogsértések a segédanyagok reakciójával járnak); egyes esetekben - Quincke ödéma;
- Helyi reakciók: néha - rövid távú viszketés, bőrpír, hámlás, bizsergés vagy égés a krém alkalmazási területein.
A szem kenőcsének használata során megsértések fordulhatnak elő, például:
- Látószerv: gyakran - idővel átmeneti fényégő érzés; néha - kötőhártya-gyulladás, pontszerű felületes keratopathia (következmények nélkül eltűnik, a kezelés abbahagyása nem szükséges); ritkán - blepharitis;
- Allergiás reakciók: nagyon ritkán - azonnali típusú túlérzékenységi reakciók (beleértve az angioödémát is).
Intravénás alkalmazással és a Zovirax belsejében történő bevitelével egyes testrendszerek mellékhatások alakulhatnak ki:
- Központi idegrendszer: reverzibilis neurológiai rendellenességek, ideértve a hallucinációkat, zavartságot, remegést, izgatottságot, pszichózist, álmosságot, kómát és görcsrohamokat (ezek a rendellenességek általában veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fordulnak elő, akik az ajánlott dózist meghaladó mértékben szedik a gyógyszert);
- Emésztőrendszer: hányás, émelygés, a májenzimek és a bilirubinszint aktivitásának reverzibilis növekedése; nagyon ritkán - sárgaság, hepatitis;
- Húgyúti rendszer: ritkán - a kreatinin és a karbamid szintjének emelkedése a vérben (ennek elkerülése érdekében az oldatot lassú infúzióként kell beadni 1 órán át, és meg kell őrizni a betegek vízháztartását); nagyon ritkán - akut veseelégtelenség;
- Vérképző rendszer: vérszegénység, thrombocytopenia és leukopenia;
- Allergiás reakciók: fényérzékenység, kiütés, csalánkiütés, láz, viszketés; ritkán - angioödéma, légszomj, anafilaxia.
Amikor a Zovirax oldat a bőr alá kerül, súlyos gyulladásos reakciók léphetnek fel, amelyek nekrózist okozhatnak.
A gyógyszer tabletta formájában történő szedése esetén gyors fáradtság kialakulása is lehetséges, ritka esetekben gyors, diffúz hajhullás léphet fel (a kapcsolat a Zovirax bevitelével nem alakult ki).
Antiretrovirális gyógyszereket kapó betegeknél a Zovirax további bevitele nem okoz jelentős növekedést a toxikus hatásokban.
Különleges utasítások
Az ajkak herpeszének kifejezett megnyilvánulásával ajánlott orvoshoz fordulni.
A maximális hatás elérése érdekében a Zovirax-ot külsőleg kell alkalmazni, amikor megjelennek a betegség első jelei (viszketés, bizsergés, égő érzés, bőrpír és feszültségérzet). Ne alkalmazza a gyógyszert a szem és a szájüreg nyálkahártyájára, mivel ez helyi gyulladás kialakulásához vezethet.
A nemi herpesz esetén kerülni kell a nemi közösülést, vagy óvszert kell használni, mivel a gyógyszer használata nem akadályozza a vírus szexuális terjedését.
A fertőző betegségek kezelésében immunhiányos betegeknek be kell tartaniuk az orvos ajánlásait.
A Zovirax szemkenőcs formájában történő felhordása után enyhe égő érzés jelenhet meg, amely önmagában elmúlik. A terápia során kontaktlencsét nem szabad viselni.
A herpesz encephalitisben szenvedő betegeknek, akik infúzió formájában nagy dózisban kapják a Zovirax-ot, figyelniük kell a vesefunkciót (különösen a vesék funkcionális állapotának kezdeti károsodása vagy kiszáradás esetén).
A Zovirax-ot körültekintően kell alkalmazni, figyelemmel kell kísérni a vesék funkcionális állapotát, valamint a vesefunkciót károsító gyógyszerekkel (például takrolimusz, ciklosporin).
Az elkészített Zovirax oldat pH-ja 11, ezért orálisan nem alkalmazható.
Azoknak a betegeknek, akik nagy dózisban alkalmazzák a tablettát, elegendő mennyiségű folyadékot kell inniuk.
Gyógyszerkölcsönhatások
Amikor a Zovirax-ot minden dózisformában más gyógyszerekkel együtt alkalmazták, klinikailag jelentős kölcsönhatásokat nem figyeltek meg.
A hatóanyagok vagy metabolitjaik koncentrációjának növekedése a plazmában a Zovirax és az aktív tubuláris szekréció által kiválasztott gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával lehetséges (ilyen kombinációk alkalmazásakor körültekintően kell eljárni).
Analógok
A Zovirax analógjai: Acyclovir, Acyclovir Sandoz, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Acyclovir-Ferein, Acyclovir-Teva, Acyclovir Belupo, Acyclovir-Acri, Herperax, Viroleks, Acigerpin, Acyclostad, Vivoraxovir Duó.
A tárolás feltételei
Száraz helyen, gyermekektől elzárva tárolandó.
Szavatossági idő:
- Helyi krém - 3 év 25 ° C-ig (ne fagyjon le);
- Szem kenőcs és tabletta - 5 év 25 ° C hőmérsékletig;
- Liofilizátum infúziós oldat készítéséhez - 5 év 30 ° C hőmérsékleten.
A kenőcsöt a csomagolás felbontása után 1 hónapon belül fel kell használni.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
A krémet vény nélkül adják ki, a gyógyszer más formái receptre kaphatók.
Zovirax: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Zovirax Zovirax ajakfázás esetén, krém 5%, 5g 153 r megvesz |
Zovirax 5% krém külső használatra 5 g 1 db. 153 r megvesz |
Zovirax Duo-Active 5% + 1% krém külső használatra 2 g 1 db. 285 RUB megvesz |
Vélemények Zovirax Duo-Active 285 RUB megvesz |
Zovirax 200 mg tabletta 25 db. 428 r megvesz |
Zovirax tabletta 200mg 25 db. 575 RUB megvesz |
Zovirax 250 mg liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez 5 db. 1456 RUB megvesz |
Zovirax lyof. prig megoldáshoz inf. 250mg 5 db. 1555 RUB megvesz |
Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!