Gestarella
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
250 rubeltől.
megvesz
A Gestarella egyfázisú orális fogamzásgátló gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - bevont tabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, fényes felülettel (21 db. Bliszterben, kartondobozban 1 vagy 3 buborékfólia).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyagok: etinilösztradiol - 0,02 mg, gestodén - 0,075 mg;
- segédkomponensek: povidon 25, nátrium-kalcium-edetát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát;
- héjösszetétel: kalcium-karbonát, szacharóz, makrogol 6000, povidon 90 F, hegyi viasz glikol, talkum.
Felhasználási javallatok
A Gestarella alkalmazása nők számára javallt orális fogamzásgátlás céljából.
Ellenjavallatok
- fokális neurológiai tünetekkel járó migrén (beleértve az anamnézist is);
- tüdőembólia, mélyvénás trombózis, miokardiális infarktus és a trombembóliával, vagy a vénás és artériás trombózissal (beleértve a kórtörténetet is) kapcsolatos egyéb patológiák;
- angina pectoris és a trombózist megelőző egyéb állapotok;
- átmeneti iszkémiás roham, stroke (beleértve a kórtörténetet is);
- az artériás vagy vénás trombózis súlyos vagy többszörös kockázati tényezője, beleértve az ellenőrizetlen artériás magas vérnyomást, a szívbillentyű-készülék bonyolult elváltozásait, a szív vagy az agy erek koszorúereinek betegségeit, pitvarfibrillációt, súlyos dyslipoproteinémiát, kiterjedt műtéti vagy idegsebészeti műtétet, hosszan tartó légi immobilizációt (beleértve négy óra), a kismedencei szerveken és az alsó végtagokon végzett műtéti beavatkozások, 35 év feletti dohányzás;
- hajlam az artériás vagy vénás trombózisra (veleszületett vagy szerzett): Leiden-faktor V, rezisztencia az aktivált protein C-vel szemben, a C-fehérje hiánya, az antitrombin III hiánya, az S-fehérje hiánya, a foszfolipidek (lupus antikoaguláns, anticardiolipysteine) antitestek jelenléte, hyperhom;
- hormonfüggő rosszindulatú daganat (beleértve a nemi szerveket vagy az emlőmirigyet), beleértve a gyanúját is;
- hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hipertrigliceridémiával (beleértve a kórtörténetet is);
- vaszkuláris szövődményekkel járó cukorbetegség;
- súlyos májbetegség (beleértve a Rotor vagy a Dubin-Johnson szindrómát);
- májelégtelenség;
- a máj jóindulatú vagy rosszindulatú daganatai (beleértve a kórtörténetet is);
- életkor az első menstruációs vérzés megkezdése előtt;
- hüvelyi vérzés ismeretlen eredetű;
- kiterjedt trauma;
- elhízás [testtömeg-index (BMI) 30 kg / 1 m 2 felett];
- terhesség időszaka vagy annak gyanúja;
- szoptatás;
- glükóz-galaktóz malabszorpció szindróma, fruktóz intolerancia, szacharáz vagy izomaltáz hiány;
- egyéni túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Óvatosan, a Gestarella alkalmazásának potenciális kockázatának és várható előnyének alapos felmérése után kombinált fogamzásgátlót kell előírni, ha a betegnek a trombózis és a trombembólia egyik rizikófaktora fennáll [örökletes hajlam (trombózis, cerebrovaszkuláris baleset, myocardialis infarctus a rokonoknál fiatalon)), dyslipoproteinemia, migrén fokális neurológiai tünetek nélkül, BMI több mint 25 kg / 1 m 2, artériás magas vérnyomás, nem szövődményes szívbillentyű-betegség, dohányzás], diabetes mellitusszal, hemolitikus-urémiás szindróma, onkológiai patológiák, szisztémás lupus erythematosus, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, sarlósejtes vérszegénység, felszíni vénák flebitis, örökletes angioödéma, magas vérnyomás depresszió, epilepszia; sárgaság, kolesztázis, herpesz (terhesség alatt), hallássérült otosclerosis, epehólyag betegségei, porphyria, Sydenham kóréja és egyéb patológiák előfordulása vagy súlyosbodása esetén a nemi hormonok korábbi bevitele vagy terhesség alatt; közvetlenül a szülés után.
Amikor ezeknek a betegségeknek vagy állapotoknak a tünetei először jelennek meg a gyógyszer szedése alatt, azonnal meg kell szüntetni.
Az alkalmazás módja és adagolása
A tablettákat belsőleg, bő vízzel kell bevenni.
Adagolási rend: 1 darab naponta egyszerre (egyedileg beállítva, kényelmes egy nő számára). A felvétel időtartama 21 nap, szigorúan betartva a buborékfólián feltüntetett sorrendet. Ezután szünet áll a gyógyszer szedésében 7 napig. Ebben az időszakban menstruációs vérzés lép fel, amely általában a szünet 2. vagy 3. napján jelentkezik. A 8. napon, azon a napon, amikor az első tablettát az első buborékcsomagolásból vesszük, el kell kezdeni a tablettákat a második buborékcsomagolástól, még akkor is, ha a vérzés még nem ért véget teljesen.
Ha az előző hónapban nem alkalmaztak hormonális fogamzásgátlást, a természetes menstruációs vérzés első napján tablettákat szednek, további fogamzásgátló módszerek alkalmazása nélkül.
Ha a tabletták alkalmazását a vérzés második és ötödik napja között kezdik, akkor az első ciklusban az első 7 napban további gátló fogamzásgátlást kell alkalmazni.
Ha másik orális kombinált fogamzásgátlóról áll át, célszerű a Gestarella szedését az előző gyógyszer hatóanyagát tartalmazó utolsó tabletta bevételét követő napon kezdeni. A szokásos 7 napos szünet után (a buborékfóliában 21 tablettát tartalmazó termékeknél) vagy a placebo tabletták szedése után (a 28 tablettát tartalmazó buborékfóliában lévő gyógyszerek) a 8. napon (de nem később) kezdheti el a gyógyszer alkalmazását.
Transzdermális tapaszról vagy hüvelygyűrűről történő váltáskor a gyógyszert másnap kell bevenni, miután eltávolították őket, de legkésőbb a következő tapasz ragasztásának vagy új gyűrű behelyezésének napján.
A tabletták használatát bármikor elkezdheti, amikor a "mini-pili" -ről vált, bármikor a méhen belüli rendszerről vagy az implantátumról - az eltávolításuk napján, az injekcióktól - a következő injekció beadásának napján. Ezekben az esetekben a Gestarella szedésének első 7 napjában további fogamzásgátló módszer alkalmazása szükséges.
A terhesség első trimeszterében végzett abortusz után a használat azonnal megkezdődik további fogamzásgátlók alkalmazása nélkül.
Szülés után, laktáció vagy abortusz hiányában a terhesség második trimeszterében a tabletták szedését a szülés vagy az abortusz utáni 21. és 28. nap közötti időszakban ajánlott elkezdeni. A gyógyszer szedésének későbbi kezdetén további fogamzásgátló gátló módszereket kell alkalmazni az első 7 nap során. Ha egy nő nemi aktusban élt, akkor az orális fogamzásgátlás megkezdése előtt ki kell zárni a terhesség jelenlétét, vagy meg kell várni az első menstruációs vérzést.
Miután a gyógyszert az első buborékfóliából bevette, 7 nappal meghosszabbíthatja a menstruációs ciklust. Ha a ciklus nem áll helyre 2-3 hólyag használatának befejezése után, orvoshoz kell fordulnia.
Ha a következő adagot a megadott időpontban véletlenül késlelteti, a gyógyszer fogamzásgátló védelme nem sérül, ha a tablettát a következő 12 órán belül beveszi. A következő tablettát a szokásos időben kell bevenni.
Mivel a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer szükséges szuppressziója 7 napos rendszeres tablettafogyasztás után következik be, és a bevitelüket soha nem szabad 7 napnál tovább megszakítani, a következő tabletta bevételének 12 óránál hosszabb késése csökkentheti a fogamzásgátló hatását.
Ha a gyógyszer szedésének első hetében több mint 12 órát késik a következő tabletta bevételéről, akkor amint eszébe jut, be kell vennie a kihagyott tablettát, még akkor is, ha ez megfelel két tabletta egyidejű bevételének. Ezután a tablettákat a szokásos időben veszik be, de a következő 7 nap során további fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni, beleértve az óvszereket is. Ha egy nő az előző 7 napban nemi aktusban élt, akkor figyelembe kell venni a teherbeesés lehetőségét. A terhesség kockázata magasabb, annál több tabletta hiányzik, és annál közelebb van a beadás a gyógyszer szünetének kezdetéhez.
Ha a gyógyszer szedésének második hetében több mint 12 órás késés következett be, akkor az elfelejtett tablettát amint eszébe jut, be kell venni, még akkor is, ha ez megfelel két tabletta egyidejű bevételének. Ezután a tablettákat a szokásos időben kell bevenni. További fogamzásgátlók alkalmazása nem szükséges, ha a tablettákat az első menet előtt 7 napon belül rendszeresen beveszik. Ha a hosszú késés nem az első ebben a ciklusban, és a tabletták bevétele szabálytalan volt, további fogamzásgátló intézkedésekre van szükség a következő 7 nap során.
Ha a gyógyszer szedésének harmadik hetében több mint 12 órás késés következett be, a szedés következő szünete növeli a Gestarella fogamzásgátló hatása megbízhatóságának csökkentésének kockázatát. Fogamzásgátló védelem fenntartható, feltéve, hogy a tablettákat az első késés előtt 7 napig rendszeresen szedik, ha azonnal, amint eszükbe jutnak, beveszik a kihagyott tablettát, még akkor is, ha ez megfelel két tabletta egyidejű bevételének. Ezután folytassa a szedést a szokásos időben. Az összes tabletta bevétele a jelenlegi buborékcsomagolásból az előírt 7 napos megszakítás nélkül, azonnal el kell kezdenie a következő buborékfólia szedését. Mielőtt vége lenne, az elvonásos vérzés nem valószínű, de kisebb vérzés vagy áttöréses hüvelyi vérzés kockázata áll fenn. A második lehetőség - megszakíthatja a tabletták szedését az aktuális buborékfóliából, 7 napos szünetet tarthat, beleértve a hiányzó napokat is, majd elkezdheti a tabletták szedését egy új buborékcsomagolásból.
Ha a jelenlegi buborékfóliából hiányosságok tapasztalhatók a gyógyszer szedésében, a menstruációs vérzés hiánya az előírt szünetben terhességre utalhat. Ezért új buborékfóliát csak a fogantatás kizárása után kezdhet el.
Ha a következő adag bevételét követő 4 órán belül egy nőnek hányása vagy hasmenése van, a gyógyszer esetleges hiányos felszívódása és hatásának megsértése miatt további fogamzásgátló intézkedéseket kell hozni, mint például egy tabletta kihagyásakor.
Ha el kell halasztani a menstruációs vérzés kezdetének napját, akkor a gyógyszer megszakítás nélküli szedését egy új buborékfóliából kell folytatni. Folytathatja a tabletták szedését a következő buborékfóliától az összes tabletta végéig. Ebben az időszakban áttöréses vérzés vagy foltosodás lehetséges. 7 napos szünet után folytassa a gyógyszer rendszeres szedését.
Ha a menstruációs vérzés kezdetét el kell halasztani a hét egy másik napjára, ehhez a kívánt napok számával kell lerövidíteni a tablettavételi intervallumot. Az elvonási vérzés és az áttöréses vérzés vagy a foltosodás kockázata abban az időszakban, amikor a gyógyszert a következő hólyagból veszik, ennek az intervallumnak a nagyobb csökkenésével nő.
Mellékhatások
- az immunrendszerből: ritkán - túlérzékenységi reakciók; gyakorisága ismeretlen - a szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása;
- az idegrendszerből: gyakran - migrén, fejfájás; gyakorisága ismeretlen - a chorea súlyosbodása, szédülés;
- a táplálkozás és az anyagcsere részéről: gyakran - folyadékretenció, megnövekedett testtömeg; ritkán - fogyás; gyakorisága ismeretlen - a porphyria súlyosbodása;
- az erek oldaláról: ritkán - vénás és / vagy artériás tromboembólia;
- mentális rendellenességek: gyakran - hangulatváltozások, hangulati depresszió; ritkán - csökkent libidó; ritkán - fokozott libidó; ismeretlen gyakoriság - idegesség, depresszió;
- a hepatobiliaris rendszerből: ritkán - kolelithiasis;
- a gyomor-bél traktusból: gyakran - hányinger, hányás; ritkán - hasmenés, hasi fájdalom; nagyon ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás; gyakorisága ismeretlen - vastagbélgyulladás, puffadás;
- a látószerv részéről: ritkán - kellemetlen érzések kontaktlencsék viselése során; ismeretlen gyakoriság - látóideg-gyulladás;
- a nemi szervek és az emlőmirigy részéről: gyakran - hüvelyi váladékozás, emlő érzékenység, feszültség érzése; ritkán - az emlőmirigyek növekedése; ritkán - váladék az emlőmirigyekből; gyakorisága ismeretlen - hüvelygyulladás, menstruációs vérzés fájdalma, mellkasi fájdalom, vulvovaginalis candidiasis;
- dermatológiai reakciók: ritkán - bőrkiütés (beleértve az urticariát is); ritkán - erythema (multiforme vagy nodularis); ismeretlen gyakoriság - hirsutizmus, pattanások, alopecia;
- laboratóriumi és instrumentális paraméterek: ritkán - hiperlipidémia;
- mások: esetleg - chloasma, cerebrovaszkuláris rendellenességek, vénás és artériás thromboemboliás rendellenességek, megnövekedett vérnyomás (BP), csökkent glükóz tolerancia, hipertrigliceridémia, károsodott perifériás inzulinrezisztencia, károsodott májfunkciós mutatók, jóindulatú és rosszindulatú májdaganatok.
A Gestarella alkalmazása és a sárgaság és / vagy viszketés megjelenésével járó állapotok kialakulása vagy súlyosbodása a kolesztázis hátterében, az epehólyagban kövek képződése, terhesség herpesze, hemolitikus urémiás szindróma, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, halláskárosodás az otosclerosis hátterében méhnyakrák.
Különleges utasítások
A Gestarella alkalmazásának megkezdése előtt egy nőnek általános orvosi és nőgyógyászati vizsgálaton kell átesnie, hogy kizárja a terhesség jelenlétét és a véralvadási rendszer rendellenességeit.
A kombinált orális fogamzásgátló alkalmazása növeli a vénás és artériás trombotikus és tromboembóliás patológiák kialakulásának valószínűségét, beleértve a szívinfarktust, a vénás trombózist, az átmeneti ischaemiás rohamot, agyvérzést, a tüdőembóliát. Ezért azoknak a nőknek, akiknek kockázati tényezői vagy állapotai hozzájárulhatnak e betegségek súlyosbodásához vagy kialakulásához, meg kell egyezniük orvosukkal a Gestarella alkalmazásának lehetőségéről, és gondosan mérlegelniük kell a fogamzásgátlás lehetséges egészségügyi veszélyeit és előnyeit.
Mivel a gyógyszer stabil fogamzásgátló hatása 14 nappal a tabletták szedésének megkezdése után jelentkezik, ebben az időszakban ajánlott kiegészítő gátlószereket használni.
A vénás tromboembólia kialakulásának kockázata megduplázódik. Legmagasabb a hormonális fogamzásgátlás első évében, és legalább 4 hétig, amikor szünet után folytatják.
Hosszan tartó immobilizáció, nagyobb választható műtét vagy trauma, bármilyen kismedencei vagy alsó végtagi műtéti beavatkozás, idegsebészeti műtét esetén a tabletták használatát a teljes remobilizáció után 2 héttel javasoljuk abbahagyni és folytatni. A gyógyszer használatát a tervezett műtét előtt 4 héttel fel kell függeszteni, ha a gyógyszert előzetesen nem állították le, antitrombotikus kezelésre van szükség.
Egy nőnek a szülés után 6 héten belül fokozott a tromboembólia kockázata.
Ha a vénás tromboembólia tünetei megjelennek, akkor egy nőnek azonnal konzultálnia kell orvosával, és feltétlenül tájékoztatnia kell a gyógyszer szedéséről. A mélyvénás trombózis tünetei: a láb és / vagy az alsó végtag egyoldalú duzzanata vagy az alsó végtag vénája mentén jelentkező láz, az érintett alsó végtag láza, az alsó végtag sápadtsága vagy vörössége, amely csak járás vagy állás közben érezhető, fájdalom az alsó végtagokban vagy érzékenység az érintésre … A tüdőembólia tünetei a következők: akut mellkasi fájdalom, szédülés, émelygés, hányás, ájulás, hirtelen fellépő légszomj, gyors légzés, köhögés (beleértve a hemoptízist is), nem jár légúti fertőzésekkel, rendszertelen vagy gyors szívveréssel. Ezenkívül a hirtelen fájdalom az érelzáródás jele lehet,ödéma és a végtag enyhe cianózisa.
A szem erek átjárhatóságának megsértése fájdalommentes homályos látással nyilvánul meg, amely látásvesztést okozhat.
A migrén gyakoriságának vagy súlyosságának növekedése a Gestarella szedése alatt az agyi érrendszeri betegségek kialakulására utalhat, ezért döntést kell hozni a további orális fogamzásgátlás célszerűségéről.
A gyógyszer hatása a méhnyakrák vagy az emlőrák kialakulására nem bizonyított.
A májdaganatok megjelenése lehetséges, ezt figyelembe kell venni a súlyos hasi fájdalom, az intraabdominális vérzés jeleinek vagy a máj megnagyobbodásának differenciáldiagnózisában.
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata megnőhet hipertrigliceridémiával (beleértve a családi kórtörténetet is).
A vérnyomás tartós, klinikailag jelentős emelkedésének kialakulásával a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni. A hormonális fogamzásgátlás folytatása az antihipertenzív terápia pozitív dinamikájával lehetséges.
Kloasmára való hajlam esetén kerülni kell a közvetlen napfénynek és az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget.
Mivel a gyógyszerek egyidejű alkalmazása csökkentheti a gyógyszer hatását, egyidejű terápia mellett emellett a fogamzásgátlás gátló módszereit is alkalmazni kell.
A gyógyszer egyes laboratóriumi vizsgálatok eredményeire gyakorolt hatása nem lépi túl normális értékeik határait.
A tabletták szedésének ideje alatt (általában az első buborékfóliától kezdve) foltos vagy áttörő vérzés léphet fel. Ha az állapot három menstruációs ciklus után nem stabilizálódik, meg kell állapítani a szabálytalan vérzés okát a terhesség vagy a rosszindulatú daganat jelenlétének kizárása érdekében.
A hormonális fogamzásgátlók szedése befolyásolhatja a nyaki nyák tulajdonságait, a menstruációs vérzés gyakoriságát és időtartamát, valamint a végbél hőmérsékletét.
A hormonális fogamzásgátlók nem védenek a nemi úton terjedő betegségek, köztük a HIV-fertőzés (AIDS) ellen.
Az esetleges látásromlás, szédülés miatt a Gestarella alkalmazása során körültekintőnek kell lenni a járművek és a mechanizmusok vezetése során.
Gyógyszerkölcsönhatások
A nemkívánatos mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében a hormonális fogamzásgátló bármilyen gyógyszerrel történő egyidejű alkalmazását az orvossal kell egyeztetni.
Analógok
A Gestarella analógjai: tabletták - Lindinet 20, Logest, Lindinet 30, Femoden.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Gestarella: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Gestarella 75 mcg + 20 mcg filmtabletta 21 db. 250 rubel megvesz |
Vélemények Gestarella 250 rubel megvesz |
Gestarella 75 mcg + 20 mcg filmtabletta 63 db. 841 RUB megvesz |
Vélemények Gestarella 841 RUB megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!