Bravadin
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. A tárolás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
299-től dörzsölje.
megvesz
A Bravadin antiaritmiás és antianginális hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Bravadin filmtabletta formájában kapható:
- 5 mg tabletta: mindkét oldalán domború, ovális, halvány narancssárga, egyik oldalán bemetszéssel; a tabletta törésén a mag durva fehér tömeg és halvány narancssárga filmhéj formájában látható (14 db buborékfóliában, 1, 2, 4, 6 vagy 7 kartondobozban; 15 db buborékfóliában, kartondobozban 2, 4 vagy 6 csomag);
- 7,5 mg tabletta: enyhén domború, kerek, halvány narancssárga, ferde; a tabletta törésén a mag durva fehér tömeg és halvány narancssárga filmhéj formájában látható (14 db buborékfóliában, 1, 2, 4, 6 vagy 7 kartondobozban; 15 db buborékfóliában, 2, 4 vagy 6 csomagolású kartondobozban).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: ivabradin (ivabradin-hidrobromid formájában) - 5 mg vagy 7,5 mg;
- segédkomponensek: povidon, kolloid szilícium-dioxid, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium;
- filmhüvely: Opadrai narancs 03N32599 (titán-dioxid, propilén-glikol, vörös vas-oxid festék, hipromellóz, talkum, sárga vas-oxid festék).
Felhasználási javallatok
A Bravadin-t normális sinus ritmusú felnőtt betegeknél alkalmazzák a stabil angina pectoris kezelésében. A gyógyszert a béta-blokkolók intoleranciája esetén és ellenjavallatok jelenlétében, valamint a béta-blokkolókkal együtt írják fel, ha a stabil angina pectoris megfelelő kontrollját nem sikerült elérni a béta-blokkoló optimális dózisának hátterében.
A Bravadint CHF-ben (krónikus szívelégtelenségben) szenvedő betegeknél is alkalmazzák, sinus ritmusuk és pulzusuk (pulzusuk) legalább 70 ütés / perc sebességgel, hogy csökkentse a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának kockázatát.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- akut miokardiális infarktus;
- sinoatrialis blokád;
- instabil angina;
- Kardiogén sokk;
- beteg sinus szindróma;
- atrioventrikuláris blokk III fok;
- bradycardia (a terápia megkezdése előtt a nyugalmi pulzus kevesebb, mint 60 ütés / perc);
- akut vagy instabil szívelégtelenség;
- súlyos artériás hipotenzió;
- állandó stimulációs üzemmódban működő mesterséges pacemaker jelenléte;
- súlyos májelégtelenség;
- laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktáz-hiány;
- gyermekek és 18 év alatti serdülők (mivel a gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát gyermekeknél és serdülőknél nem vizsgálták);
- Terhesség és szoptatás alatt;
- egyidejű alkalmazás a makrolid csoport antibiotikumokkal (josamicin, klaritromicin, telitromicin, orális eritromicin), az azol csoport gombaellenes szerei (itrakonazol, ketokonazol), nefazodon és HIV proteáz inhibitorok (ritonavir, nelfinavir);
- túlérzékenység a gyógyszer fő vagy segédkomponenseivel szemben.
Rokon (a Bravadint óvatosan használják):
- közelmúltbeli stroke;
- tünetmentes bal kamrai diszfunkció;
- artériás hipotenzió;
- a QT-intervallum veleszületett meghosszabbítása;
- atrioventrikuláris blokk II fok;
- CHF (NYHA IV. Funkcionális osztály);
- súlyos veseelégtelenség;
- mérsékelt májkárosodás;
- pigmentáris retina degeneráció;
- nem kálium-megtakarító vízhajtókkal egyidejű alkalmazás;
- egyidejű alkalmazás a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel;
- diltiazem és verapamil egyidejű alkalmazása;
- egyidejű alkalmazás grapefruitlével és mérsékelt induktorokkal és a CYP3A4 izoenzim gátlóival.
Az alkalmazás módja és adagolása
A Bravadin tablettákat szájon át étkezés közben, naponta kétszer (reggel és este) kell bevenni.
Stabil angina pectoris esetén a gyógyszert 10 mg kezdeti napi dózisban írják fel (naponta kétszer, 5 mg). A 3-4 hetes kezelés után kapott terápiás hatástól függően lehetséges a napi adag 15 mg-ra (napi 2-szer, 7,5 mg) történő emelése. Ha a gyógyszeres kezelés ideje alatt a nyugalmi pulzus 50 percre vagy kevesebbre csökken, vagy a beteg bradycardiával járó tüneteket mutat (fokozott fáradtság, szédülés, a vérnyomás jelentős csökkenése), a Bravadin napi adagját 5 mg-ra kell csökkenteni (2-szeresére). nap, 2,5 mg). Ha a súlyos bradycardia tünetei továbbra is fennállnak, és a pulzus kevesebb, mint 50 ütés / perc, a gyógyszeres kezelést abba kell hagyni.
CHF esetén a kezdeti napi adag 10 mg (napi kétszer, 5 mg). 2 hét elteltével lehetőség van a napi adag 15 mg-ra (napi kétszer, 7,5 mg) emelésére, ha a nyugalmi állapotban lévő pulzus állandóan 60 ütés / perc felett van. 50 per percnél kevesebb pulzus vagy bradycardia tünete esetén az adagot 2,5 mg-ra (napi kétszer, 1,25 mg) kell csökkenteni. 50-60 ütés / perc pulzus mellett a Bravadin napi adagja 10 mg (napi kétszer, 5 mg). Ha a súlyos bradycardia tünetei és a szívritmus kevesebb, mint 50 ütés / perc tartósan fennállnak, a gyógyszeres kezelést abba kell hagyni.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél (kreatinin-clearance nagyobb, mint 15 ml / perc) a Bravadin-t szokásos ajánlott adagokban alkalmazzák.
Idős betegeknél (75 évesnél idősebbek) a kezelés napi 5 mg-os dózissal kezdődik (napi kétszer, 2,5 mg). Az adag a jövőben növelhető.
Enyhe májelégtelenség esetén az adag módosítása nem szükséges, mérsékelt májelégtelenség esetén a gyógyszert óvatossággal, súlyos májelégtelenség esetén alkalmazzák, a Bravadin alkalmazása ellenjavallt.
Mellékhatások
- gyomor-bél traktus: ritkán - hasmenés vagy székrekedés, hányinger;
- légzőrendszer: ritkán - légszomj;
- szív- és érrendszer: gyakran - bradycardia, kamrai korai ütemek, atrioventrikuláris blokk I. fokú, ellenőrizetlen vérnyomás; ritkán - markáns vérnyomáscsökkenés, supraventrikuláris korai ütem, szívdobogás; nagyon ritkán - II. és III. fokú atrioventrikuláris blokk, pitvarfibrilláció, beteg sinus szindróma;
- idegrendszer: gyakran - fejfájás, szédülés; ismeretlen gyakoriság - ájulás;
- érzékszervek: nagyon gyakran - fotopszia (hamis fényérzetek); gyakran - homályos látás; ritkán - szédülés;
- izom-csontrendszer: ritkán - izomgörcsök;
- bőr és bőr alatti szövetek: ritkán - bőrkiütés, Quincke ödéma; ritkán - bőrpír, viszketés, csalánkiütés;
- laboratóriumi és instrumentális paraméterek: ritkán - eozinofília, a QT-intervallum meghosszabbodása, hiperurikémia, a plazma kreatinin-koncentrációjának növekedése;
- általános rendellenességek: ritkán - fokozott fáradtság, aszténia; ritkán - rossz közérzet.
Különleges utasítások
A Bravadin nem alkalmazható aritmiák kezelésére vagy megelőzésére, mivel ebben az esetben hatástalan. Ha tachyarrhythmia lép fel, a gyógyszer hatékonysága csökken. A Bravadin alkalmazása szintén nem ajánlott pitvarfibrilláció vagy más típusú aritmia esetén, amely a sinuscsomó működéséhez kapcsolódik.
A szívdobogás érzésének, az angina pectoris lefolyásának romlásának és a szívritmus szabálytalanságának megjelenésével a beteg klinikai megfigyelésére (beleértve az EKG-vizsgálatot is) szükség van a paroxizmális vagy tartós pitvarfibrilláció kimutatására.
A Bravadint szedő CHF-ben szenvedő betegeknél a pitvarfibrilláció kockázata nő. Leggyakrabban a pitvarfibrilláció olyan egyéneknél fordul elő, akik egyidejűleg az I. osztályú antiaritmiás szereket és az amiodaront együtt veszik az ivabradinnal.
CHF-ben szenvedő betegeknél az antihipertenzív terápia megváltoztatásakor rendszeresen (bizonyos időközönként) monitorozni kell a vérnyomást.
A Bravadin-kezelés során romolhat a járművezetés képessége, ami a látószerv mellékhatásaihoz, nevezetesen a fénymásoláshoz kapcsolódik. Különös gondossággal kell eljárni, ha éjszaka vezet autót vagy más gépet.
Gyógyszerkölcsönhatások
A magas farmakológiai aktivitás és az ivabradin más gyógyszerekkel / anyagokkal való kölcsönhatásának jelentős valószínűsége miatt csak a kezelőorvos adhat ajánlásokat a Bravadin és más gyógyszerek együttes alkalmazására.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 3 év.
Bravadin: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Bravadin 7,5 mg filmtabletta 28 db. 299 r megvesz |
Bravadin tabletták pp. 5mg 28 db. 421 r megvesz |
Bravadin 5 mg filmtabletta 28 db. 421 r megvesz |
Bravadin tabletták pp. 7,5mg 28 db. 474 r megvesz |
Bravadin 5 mg filmtabletta 56 db. 502 RUB megvesz |
Bravadin 7,5 mg filmtabletta 56 db. 631 RUB megvesz |
Bravadin tabletták pp. 5mg 56 db. 644 r megvesz |
Bravadin tabletták pp. 7,5mg 56 db. 850 RUB megvesz |
Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!