Metatarsalis csont
A lábközépcsont a lábszár része a tarsális csont és a lábujjak falangjai között. A lábközépcsövet öt csöves csont alkotja.
Metatarsalis szerkezet
Minden lábközépcsontnak ék alakú alja, teste és feje van. A második lábközépcsont a leghosszabb, az első pedig a legmasszívabb és a legrövidebb. Az első lábközépcsont két helyre oszlik. Szezamoid csontok csatlakoznak a lábközépcsont mindkét platformjához. A lábközépcsontok szerkezete hasonló a lábközépcsontok szerkezetéhez, azonban a lábközépcsontok feje oldalról összenyomódik és keskenyedik.
Minden lábközépcsont testének három arca van, és az arcok között szabad terek vannak - interosseous terek. Ízületi felületükkel a lábközépcsontok a tarsus csontjaihoz kapcsolódnak.
Az ötödik lábközépcsontban az ízületi arc csak annak egyik oldalán helyezkedik el (mediális). Az ötödik lábközépcsont kissé göröngyös. A peroneus rövid izom ínje az ötödik csont gumós részéhez kapcsolódik.
Az első lábközépcsont alapja ízületet képez a mediális sphenoid csonttal. A metatarsus második és harmadik csontjának alapjai az oldalcsonthoz és a sphenoid csontokhoz kapcsolódnak. Az ötödik csont kapcsolódik a négyszög alakú csonthoz.
A lábközépcsontok hosszanti és keresztirányú boltozatokat képeznek a tarsális csontokkal, konvexitásuk felfelé néz. A lábközépív a lábközépfejek területén található, a tarsálív pedig a tarsális csontok területén.
A láb ívei ütéselnyelő funkciót töltenek be járáskor és statikus terhelések során, valamint megakadályozzák a szövetkárosodást és megteremtik a normális véráramlás feltételeit.
Metatarsalis fej elmozdulása
Az ujjak proximális falangjai és a lábközépcsontok feje alkotják a metatarsophalangealis ízületeket. A csont ízületi kapszulája a külső rétegből áll, amelyet sűrű rostos szövet képvisel, és a belső rétegből, amelyet a szinoviális membrán képez.
A lábközépcsontok fejének elmozdulása gyulladáshoz és az ízület további károsodásához vezet, a capsulitis és a synovitis kialakulásához. A lábközépcsontok megnagyobbodott fejét bőrös bőr borítja. Az ízületi fájdalom a metatarsalis fej elmozdulásának fő tünete.
A kezelést a lábközépfej deformációjának mértékét figyelembe véve választják ki. A deformáció kezdeti megnyilvánulásával lehetőség van ortopédiai eszközök (talpbetétek, interdigitális párnák, lábtámaszok) használatára.
A műtéti beavatkozás rekonstruktív módszerével megszüntethetők az első lábujj lapos lábai és valgusai. Helyi érzéstelenítésben a lábközép első csontját a megfelelő helyzetben lévő fémdrótokkal rögzítik (korrekciós osteotomia), a lábközépcsont deformált fejének reszekciója (eltávolítása) („dudorok”). A műtét után a lábfej támasztékai vannak rögzítve a beteg lábához.
Metatarsalis törés
A lábközépcsonttörések traumatikusak és stresszesek (fáradtság). Traumatikus törés (elmozdulás nélkül vagy elmozdulás nélkül) a láb elcsavarodásának vagy közvetlen ütközésének következménye lehet. A lábközépcsont elmozdulás nélküli törése esetén a csontdarabok megtartják a helyes helyzetet. Az elmozdulással járó törés megsérti a töredékek anatómiai helyzetét.
A lábközépcsont traumás törése a sérülés során jelentkező jellegzetes ropogásban, a törés területén fellépő fájdalomban, a lábujj megrövidülésében vagy az oldalra való eltérésben nyilvánul meg. A törés területén zúzódás vagy duzzanat fordulhat elő.
A Jones törés a lábközépcsonttörés egyik típusa. Ez a törés az ötödik lábközépcsont tövében képződik, és nem unió vagy késleltetett egyesülés jellemzi. A lábközépcsont-törések egyik fajtája a Jones-törés. A ficamokat gyakran hibásan diagnosztizálják Jones-töréssel.
A lábközépcsont csontjainak fáradtságtörése - észrevehetetlen repedések, amelyek a láb deformációjából, csontritkulásból, kóros csontstruktúrából, hosszan tartó ismételt terhelésekből fakadnak.
A lábközépcsont fáradtsági törésével fájdalom jelentkezik a testmozgás után vagy közben, fájdalom a törés területén, amikor megérinti, és ödéma.
Kezelés hiányában vagy a lábközépcsont csonttörésének helytelen kezelése esetén szövődmények alakulhatnak ki - artrózis, deformitások, a törés nem egyesülése, krónikus fájdalom a lábban.
A törés kezelése annak helyétől, jellegétől és az elmozdulás jelenlététől függ. A lábközépcsonttörés kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:
- Gipsz immobilizáció - a lábközépcsontok elmozdulás nélküli törésére szolgál;
- Műtéti beavatkozás.
Eltolódással járó törés esetén a csonttöredékeket összehasonlítjuk, majd implantátumokkal rögzítjük.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
