Arachnoid ciszta
Az agyi ciszta egy üreges kóros képződés, amelynek összetétele hasonló a cerebrospinalis folyadékhoz, és amelynek lokalizációja az agyban eltérő. Az agyi cisztáknak két fő típusa van: arachnoid, retrocerebelláris ciszták.
Az agy arachnoid cisztája egy jóindulatú, üreges folyadékkal teli képződés, amely arachnoid (arachnoid) membránjának régiójában az agy felszínén képződik.
Az arachnoid agyhártya a három agyhártya egyike, amely a felszíni dura mater és a mély pia mater között helyezkedik el.
Az arachnoid ciszta falát vagy az agy arachnoid membránjának sejtjei alkotják (primer ciszta), vagy cicatricialis kollagén (szekunder ciszta). Az arachnoid ciszta kétféle lehet:
- Az elsődleges vagy veleszületett arachnoid ciszta a magzat agyhártyájának fejlődésében fellépő rendellenességek következménye a fizikai és kémiai tényezők (gyógyszerek, sugárterhelés, mérgező szerek) hatásának eredményeként;
- A másodlagos vagy megszerzett arachnoid ciszta különféle betegségek következménye (agyhártyagyulladás, a corpus callosum agenesise) vagy sérülések, műtétek után bekövetkező szövődmény (zúzódások, agyrázkódások, az agy külső rétegeinek mechanikai károsodása).
A legtöbb esetben az arachnoid ciszta fejlődése tünetmentes. A kifejezett neurológiai tünetek csak az esetek 20% -ában jelentkeznek.
Az arachnoid ciszta megjelenését és növekedését befolyásoló tényezők között szerepelnek:
- Az agyhártya gyulladásos folyamata (vírus, fertőzés, arachnoiditis);
- A folyadék nyomásának növekedése a cisztás képződésen belül;
- Agyrázkódás vagy bármilyen más trauma az agyban egy már meglévő arachnoid cisztában szenvedő betegnél.
Az arachnoid retrocerebelláris ciszta tünetei
A legtöbb esetben az agyi ciszták (arachnoid, retrocerebelláris ciszták) tünetmentesek. Ezeket a daganatokat a beteg következő vizsgálata vagy a hasonló tünetekkel járó neurológiai betegségek diagnosztizálása során észlelik. Az arachnoid ciszta tünetei nem specifikusak. Az arachnoid, retrocerebelláris ciszta tüneteinek súlyossága a képződés helyétől és méretétől függ. A legtöbb betegben agyi tünetek figyelhetők meg, amelyek az agy bizonyos részeinek összenyomásával társulnak. Rendkívül ritka, hogy a gócos tünetek figyelhetők meg a higroma kialakulása, az arachnoid ciszta megrepedése miatt.
Az arachnoid, retrocerebelláris ciszta fő tünetei:
- Szédülés, amelyet nem más tényezők okoznak (fáradtság, vérszegénység, gyógyszeres kezelés, nők terhessége);
- Hányinger, hányás, amelyet más tényezők nem okoznak (gyógyszerek szedése, mérgezés, egyéb betegségek);
- Hallucinációk, mentális rendellenességek;
- Rohamok;
- Eszméletvesztés;
- A végtagok zsibbadásának érzése, hemiparesis;
- Fejfájás, koordináció hiánya;
- Lüktető érzés, teltség a fejben;
- Hallás és látásromlás;
- A fülzúgás egyértelmű felismerése a hallás megőrzése mellett;
- Nehézség érzése a fejben;
- Fokozott fájdalmas érzések a fej mozgatásakor.
Meg kell jegyezni, hogy egy másodlagos arachnoid ciszta esetén a klinikai kép kiegészülhet az alapbetegség vagy trauma tüneteivel, amely a cisztás üreg kialakulásának kiváltó oka.
Az arachnoid cerebrospinalis folyadék cisztájának diagnosztikája
Különféle módszereket alkalmaznak az arachnoid CSF ciszták (CSF-tel töltött ciszták) diagnosztizálására. A legfontosabbak közülük a mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia a cisztás képződés kimutatására, lokalizációjának, méretének meghatározására. A kontraszt intravénás beadása lehetővé teszi az arachnoid CSF ciszta megkülönböztetését a daganattól (a daganat kontrasztot halmoz fel, a ciszta nem).
Emlékeztetni kell arra, hogy az arachnoid ciszta gyakrabban egy másik neurológiai betegség vagy bármely szervrendszer diszfunkciójának eredménye. Az arachnoid ciszta kiváltó okainak azonosításához a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:
- Vérvizsgálatok vírusok, fertőzések, autoimmun betegségek kimutatására;
- Vérvizsgálatok véralvadás és koleszterinszint alapján;
- A Doppler-tanulmány lehetővé teszi az erek átjárhatóságának megsértésének észlelését, amelynek eredményeként az agyi vérellátás hiánya alakul ki;
- Vérnyomásmérés, napi nyomásingadozások rögzítése;
- Szívkutatás.
Az arachnoid ciszta kialakulásának okainak pontos meghatározása lehetővé teszi a cisztás képződés optimális kezelésének kiválasztását és a megismétlődés kockázatának minimalizálását.
Arachnoid ciszta kezelés
Az arachnoid ciszták fejlődésének dinamikája szerint vannak fagyasztott cisztás formációk és progresszív ciszták. Általános szabály, hogy a fagyott formációk nem okoznak fájdalmas érzéseket a beteg számára, nem jelentenek kockázatot a normális agyi aktivitásra. Ebben az esetben az arachnoid ciszta kezelése nem szükséges. A ciszták fagyasztott formáival a diagnózis és a kezelés a ciszta kialakulásának kiváltó okainak azonosítására, valamint az új ciszták kialakulásához hozzájáruló tényezők kiküszöbölésére és megelőzésére irányul.
A progresszív típusú cisztás képződmények esetén az arachnoid ciszta kezelése olyan intézkedéscsomagot foglal magában, amelynek célja a ciszta okainak azonosítása és kiküszöbölése, valamint maga a ciszta közvetlen eltávolítása.
Az arachnoid ciszta orvosi kezelése a gyulladásos folyamatok kiküszöbölésére, az agyi vérellátás normalizálására és a sérült agysejtek helyreállítására irányul.
Az arachnoid ciszták konzervatív módszereinek hatástalansága vagy alacsony hatékonysága esetén radikális módszereket alkalmaznak. A műtét indikációi:
- Az arachnoid ciszta megrepedésének veszélye;
- A páciens mentális állapotának rendellenességei a görcsös és epilepsziás rohamok növekvő gyakoriságával;
- Megnövekedett koponyaűri nyomás;
- A fokális tünetek erősítése.
Az arachnoid ciszta műtéti kezelésének fő módszerei a következők:
- Vízelvezetés - a folyadék eltávolítása az üregből tűszívással;
- Tolatás - vízelvezetés létrehozása a folyadék kiáramlásához;
- A fenestráció a ciszta kivágása.
Arachnoid ciszta: következmények, prognózis, szövődmények
Az arachnoid ciszta időben történő diagnosztizálásával és kezelésével a prognózis nagyon kedvező. Az arachnoid ciszta kialakulásával járó fő kockázatok a cisztatest agyi központokra gyakorolt kompressziós hatásának növekedése, ami a testfunkciók károsodását, valamint a ciszta felszakadását eredményezi. Az arachnoid ciszta eltávolítása után a következmények károsodhatnak a hallás és a látás, a beszéd működésében. Ha egy arachnoid cisztát nem diagnosztizálnak időben, a következmények rendkívül veszélyesek lehetnek (hydrocephalus, agyi sérvek, halál).
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
