Placenta érettsége
A "placenta" szó szó szerint "baba helyét" jelenti. A szerv a méh falához kapcsolódik azon a helyen, ahol a megtermékenyített petesejtet beültették. A placenta az elsődleges korionból képződik, amelyből az anya és a magzat vére közötti gázcsere mechanizmusa "kölcsönzik". A placenta erek fejlettebbek, elágazó szerkezetűek és egyfajta szűrővel rendelkeznek - gátat szabnak az anya vérében keringő káros anyagok behatolásának a magzatig.
A gyermek helyének edényeinek állapotától függően meghatározzák a méhlepény érettségi fokát, amelynek egyértelműen meg kell felelnie a terhességi életkornak, és közvetett módon jeleznie kell a magzat egészségi állapotát. Az érettségi paramétert csak ultrahangvizsgálaton határozzák meg, ez a magzat méhen belüli fejlődésének, valamint az anya egészségi állapotának további diagnosztikai jele. A méhlepény érettségi fokának megfelelően előre jelzik a vajúdás kezdetét, beleértve a terhesség megszakításának veszélyét is. Összességében a gyermek helyének három fokozata van:
- Nulla;
- Első;
- Második;
- A fejlődés harmadik szakaszát hagyományosan meghatározzák, amelyet a méhlepény öregedési fokának tekintenek, és ez a szülésre való teljes felkészültséget jelenti.
Placenta érettsége 0
A nulla fok a méhlepény szervként történő teljes képződését jelzi, és a terhesség alatt a szervképződés pillanatától (16-18 hét) 30 hétig határozza meg.
Ekkor a méhlepény echográfiai képe homogén felépítését mutatja. Ha a méhlepény érettsége 0, akkor a következő funkciókat látja el:
- Gázcsere - oxigénellátás a magzati vérhez és a szén-dioxid eltávolítása az anyai véráramba;
- Tápanyagok szállítása a magzati véráramba;
- A magzat elemeinek eltávolítása;
- Védő - nem engedi be a baktériumokat, méreganyagokat és egyéb káros anyagokat a gyermek vérébe;
- Immun - kiszűri az anya magzat elleni antitestjeit, amelyek védenek az embrió mint fél idegen genetikai anyag kilökődése ellen;
- Endokrin - szintetizálja és szekretálja a koriongonadotropint, a prolaktint, a placenta laktogént és más, a terhesség és a magzat fejlődéséhez szükséges hormonokat.
Ha a méhlepény érettsége 0, akkor minden alapvető funkciót ellát, kivéve az anya testének felkészítését a szülésre. A méhlepény fejlődésének következő szakaszai megnövekedett funkcionális terhelést jeleznek, vagyis nem a szerv minőségi jellemzőit tükrözik, hanem a gyermek helyének munkájának intenzitását jelzik.
Amikor legfeljebb 30 héten belül a méhlepény 1 fokú érettségét vagy a szerv következő fejlődési szakaszát észlelik, ez az állapot fokozott terhelést jelez. Olyan esetekben provokálják, amikor az anya vére káros anyagokat tartalmaz, amelyek ellen a placenta kétszer-háromszor intenzívebben működik. A dohányfüstből, alkoholból, drogokból és gyógyhatású anyagokból származó toxinok mindig idő előtti éréshez vezetnek, amelyet a placenta öregedési fokaként határoznak meg, függetlenül a terhesség korától. Meg kell jegyezni, hogy ez a folyamat teljesen visszafordítható, ha megszűnik a káros anyagok bevitele az anya testébe és időben történő kezelés.
A méhlepény érettségének 1 foka
Morfológiai szempontból a terhesség alatt, a terhesség 36. hetéig a placenta növekedési szakaszban van. Növekszik a szerv tömege és a fákos fa növekedése. A villusok teljes területe folyamatosan növekszik az edények elágazása miatt, amelyek mindegyik folyamata több újra oszlik. A méhlepény 1. érettségi fokánál a villi érintkezési felülete az anya vérével 6-8 négyzetméter!
A gyermek helyének echográfiai képén a fák fa ágai láthatók a II-III. Rendig. A méhlepény szerkezete ebben a terhességi időszakban homogén, a chorion alapmembránjai szorosan illeszkednek a falakhoz - a határon tiszta vonal látszik, amelynek nincs cikk-cakkja. Morfológiai változások a gyermek helyének felépítésében 30 hetes terhesség után következnek be.
A méhlepény 2 érési foka
30 héttől és szinte a születésig a méhlepény szerkezete különféle változásokon megy keresztül. A korionfa ágainak 50-60% -a leáll az osztódással, terminális villusok képződnek, amelyeken belül különféle folyamatok zajlanak, amelyek biztosítják a szerv működését. Ezek speciális villi, egyfajta ülepítő tartályok, amelyek üregében a mérgező anyagokat semlegesítik. Tehát a méhlepény 2. érettségi fokánál nemcsak a magzat védett, hanem az anyai szervezet is. Az alapmembrán határa cikk-cakk alakot nyer, ami jelentősen megnöveli az edények érintkezési területét az anya-magzat rendszerben.
Az ultrahang kép nem egyenletes, pontok, vesszők és szaggatott vonalak jelennek meg. Bizonyos esetekben a képződött folyadékkal töltött üregek láthatók - ciszták. A biokémiai reakciók ezekben a tartályokban zajlanak. Az üregek megjelenését a méhlepény érettségének 2. fokán a közelmúltban a patológia jeleinek tekintették, azonban a mai napig a diagnosztikai orvosok összesített tapasztalata lehetővé teszi azt a következtetést, hogy a méhlepény felépítésében a ciszták funkcionális vagy reverzibilis változások. A terhesség 36-37. Hetére befejeződik a gyermekülés növekedése, és a megnövekedett placenta vastagság jelzi a kialakuló ödémát. A vér folyékony komponensének az edények körüli térbe történő kiömlése összenyomja őket, ami megnehezíti a vér áramlását az anya-magzat rendszerben.
Placenta érettségi fokozat 3
A gyermek helyének harmadik fejlődési szakasza lényegében a placenta gyors elutasítására való felkészülés a vajúdás harmadik szakaszában. Ultrahangon meghatározzák a morfológiai változásokat, jelezve a szerv funkcióinak kihalását. Az edények kitágulnak, falaik vékonyodnak. A fiziológiai tágulás helyén meszesedések alakulnak ki. Ha ez a terhesség 36-37. Hete előtt történik, akkor a méhlepény idő előtti öregedési fokáról beszélünk. Időszerű diagnózis és megfelelő kezelés esetén ez a folyamat is visszafordítható. A gestosis sikeres terápiája általában a méhlepény 3 érettségi fokát fordítja a fejlődés második szakaszába.
A terhesség 37-40. Hetében a csecsemő helyének növekedése leáll és megindul az involúció. A placenta számos funkciója leáll, mert munkájukat a magzat endokrin szervei törlik, amelyek a szükséges hormonokat termelik. A morfológia szempontjából a placenta 3 érettségi foka az ideiglenes szerv létfontosságú tevékenységének végállapota. Normál körülmények között ez nem igényel orvosi beavatkozást. Ha a méhlepény öregedésének korai szakasza lép fel, minden intézkedést meg kell tenni a gyermek helyének involziójának leállítására.
Mivel a méhlepény szerkezetét csak ultrahanggal lehet meghatározni, a méhlepény érettségi fokának klinikai diagnózisa nem szerepel benne, de az egyik fontos diagnosztikai jel.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
