Piroxicam - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Tabletták, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Piroxicam

Piroxicam: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Piroxicam

ATX kód: M02AA07

Hatóanyag: piroxicam

Gyártó: OZON LLC csillag (Ukrajna)

Leírás és fotófrissítés: 2019.09.09

Az árak a gyógyszertárakban: 24 rubeltől.

megvesz

A Piroxicam egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gátolja a gyulladásos folyamat kialakulását.

Kiadási forma és összetétel

• Filmtabletta (20 db. Buborékcsomagolásban, 1 csomag kartondobozban);
• Kapszulák: 3. sz., Kocsonyás szilárd anyag; dózis 0,01 g - fehér test és kék sapka, 0,02 g dózis - krém test és narancssárga sapka; a kapszula tartalma krémes-fehér vagy fehér por, megengedett egy hengeres forma kialakulása, amely megérintéskor könnyen szétesik (10 db. PVC / alumínium fólia buborékfóliában, 2 buborékfólia kartondobozban);
• Rektális kúpok: golyó alakú, zöldessárga színű, márványozott (5 db. Hólyagban, 2 buborékfólia kartondobozban);
• Külső használatra szánt gél: 0,5% és 1%: átlátszó, zöldessárgától halványsárgáig, etanol szaggal, légbuborékokkal és opaleszkálással (30, 50 vagy 100 g alumínium csövekben, 1 csőben kartondoboz).

Minden csomag tartalmaz utasításokat a Piroxicam használatához.

1 tabletta összetétele:

• Hatóanyag: piroxicam - 0,01 vagy 0,02 g;
• Kiegészítő komponensek: diszubsztituált kalcium-foszfát, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát, keményítő, hidroxi-propil-cellulóz.

1 kapszula összetétele:

• Hatóanyag: piroxicam - 0,01 vagy 0,02 g;
• Kiegészítő komponensek: búzakeményítő, mikrokristályos cellulóz, glicin, talkum, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát;
• A kapszula héja: titán-dioxid, zselatin, indigokarmin Fd & C Blue 2 (0,01 g dózis), sárga vas-oxid és Sunset yellow (0,02 g dózis).

1 kúp összetétele:

• Hatóanyag: piroxicam - 0,02 g;
• Kiegészítő komponensek: polietilén-oxid 400, polietilén-oxid 1500.

1 g gél összetétele:

• Hatóanyag: piroxicam - 0,005 vagy 0,01 g;
• Kiegészítő komponensek: propilén-glikol, trietanol-amin (trolamin), etil-alkohol 95% (etanol 95%), karbomer, metil-parahidroxi-benzoát (nipagin, metil-parabén), tisztított víz - legfeljebb 1 g.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A piroxicam egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer az oxicam csoportból. Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van.

A piroxicam hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlásán alapul, amely a ciklooxigenáz aktivitás gátlása miatt következik be.

A gyógyszer használatának köszönhetően a fájdalom szindróma gyengül. A piroxicam enyhíti vagy gyengíti a gyulladásos folyamat súlyosságát és az ízületek fájdalmát nyugalmi állapotban és mozgás közben, segít csökkenteni az ízületek reggeli merevségét és duzzadását, növeli a mozgás tartományát.

A fájdalomcsillapító hatás 30 percen belül kialakul a Piroxicam bevétele után. Gyulladáscsökkentő tulajdonságok a terápia első hetének végére jelennek meg. A hatás időtartama egyetlen orális adag után 24 óra.

Farmakokinetika

Tabletták és kapszulák

Szájon át történő beadás után a piroxicam jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A C _max (egy anyag maximális koncentrációja) a plazmában 3-5 óra alatt érhető el. A C _max egyszeri piracetam adag 20 mg-os dózisa után 1,5–2 μg / ml, ugyanazon adag rendszeres bevitelével - 3–8 μg / ml. A Piroxicam étellel történő bevétele esetén az abszorpciós ráta lassul, de nem befolyásolja a felszívódási mennyiséget. A biohasznosulás körülbelül 100%. Az egyensúlyi koncentráció 7-12 napon belül elérhető.

A vérplazma fehérjéihez 98% -ban kötődik. V _d (eloszlási térfogat) tartományok 0,12-0,14 l / kg. 40-50% -ban behatol az ízületi folyadékba, az anyatej 1-3% -kal választódik ki.

A metabolizmus konjugációval és hidrolízissel történik a májban inaktív metabolitok képződésére.

A kiválasztást konjugátumok formájában végzik, főleg vizelettel (a bevitt adag 2/3-a), kis mennyiségben pedig ürülékkel. Körülbelül 5% változatlan formában ürül. T _1/2 (felezési idő) - 36-45 óra. A májbetegeknél a T _1/2 megnyúlhat.

Rektális kúpok

A piroxicam jól felszívódik a belekben. A vérplazmában a C _max az alkalmazás után 3-5 órával érhető el.

A T _1/2 30–86 órán belül (átlagosan - 50 óra) jelentős egyéni változékonysággal rendelkezik. Az anyag körülbelül 5% -a változatlan formában ürül.

A vérplazmában stabil koncentrációt 7-12 napon belül, a maximális hatásos koncentrációt 14 napon belül a terápia megkezdése után lehet elérni.

Gél külső használatra

Külsőleg alkalmazva a piroxicam behatol a bőrfelületen az ízületek és az izmok mögöttes szöveteibe.

A gél felvitele után néhány órán belül kiegyensúlyozódik az anyag koncentrációja a bőrben és az izmokban (vagy az ízületi folyadékban). Ha napi 14 napos géladagot alkalmazunk, amely 20 mg piroxicam orális beadásnak felel meg, a vérben a hatóanyag plazmakoncentrációja lassan növekszik, és a negyedik napon eléri a 200 ng / mg-ot. A piroxicam egyensúlyi plazmakoncentrációja a vérben 300–400 ng / ml. Ez körülbelül annak a koncentrációnak az 5% -a, amely akkor érhető el, ha a piroxicamot orálisan adják be megfelelő dózisformákban.

T _1/2 a vérplazmától - 79 óra.

Felhasználási javallatok

A Piroxicam tabletta, kapszula, kúp a mozgásszervi betegségek tüneti kezelésére szolgál: osteoarthritis, reumás ízületi gyulladás, spondylitis, köszvény, isiász, tendovaginitis, bursitis, neuralgia, myalgia, spondyloarthritis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica, a lágy szövetek gyulladása), poszttraumás fájdalom és a fájdalom csökkentése az elsődleges dysmenorrhoában. A gyógyszer csökkenti a gyulladást és a fájdalmat, de nem befolyásolja a betegség lefolyását.

A Piroxicam gélt fájdalomcsillapításra használják sportsérülések (zúzódások, rándulások, elmozdulások, az izmok és szalagok károsodása), spondylitis ankylopoetica, osteoarthritis, rheumatoid arthritis, krónikus juvenilis arthritis, tendinitis, tendovaginitis, váll scapularis szindróma esetén.

Ellenjavallatok

Kapszulák

Abszolút:

• A bronchiális asztma teljes vagy részleges kombinációja, az orr orrmelléküregének vagy orrmelléküregeinek nyálkahártyájának visszatérő polipózisa, valamint az acetilszalicilsav és más NSAID-ok intoleranciája (jelenleg és a történelem során);
• Aktív gasztrointesztinális vérzés, eróziós és fekélyes változások a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájában, agyi érrendszeri vagy egyéb vérzések;
• Hemofília és más véralvadási rendellenességek;
• Gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) az akut fázisban;
• Dekompenzált szívelégtelenség;
• Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, megerősített hiperkalémia;
• Májelégtelenség vagy bármely aktív májbetegség;
• A koszorúér bypass oltása utáni időszak;
• Kor 15 évig;
• Terhesség és szoptatás;
• A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája, valamint más NSAID-ok.

Rokon (a piroxicamot orvosi felügyelet mellett írják fel):

• Perifériás artéria betegség;
• Cerebrovascularis betegség, ischaemiás szívbetegség, pangásos szívelégtelenség;
• Cukorbetegség;
• Veseelégtelenség 30-60 ml / perc kreatinin-clearance mellett;
• Hiperlipidémia / diszlipidémia;
• Helicobacter pylori jelenléte;
• Artériás magas vérnyomás;
• Bronchiális asztma;
• Máj porfiria;
• Műtét utáni időszak;
• Kiszáradás;
• Gyakori alkoholfogyasztás;
• Dohányzó;
• Anamnesztikus adatok a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak kialakulásáról;
• NSAID-ok hosszan tartó alkalmazása;
• Súlyos szomatikus betegségek;
• Antikoagulánsokkal, vérlemezke-gátlókkal, orális glükokortikoszteroidokkal, szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókkal történő egyidejű alkalmazás;
• 65 év feletti életkor.

Tabletták és kúpok

• A gyomor-bélrendszeri fekély, vérzés vagy perforáció szövődményes története;
• Aktív peptikus fekély, gyulladásos gasztrointesztinális betegség vagy gyomor-bélrendszeri vérzés;
• A vérzéshez vezető gyomor-bélrendszeri rendellenességek szövődményei, például Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz, gyomor-bélrendszeri rák;
• Kombinált alkalmazás más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, beleértve a szelektív COX-2 inhibitorokat és az acetilszalicilsavat fájdalomcsillapító dózisokban;
• Bármely típusú súlyos allergiás reakciók, különösen bőrreakciók, pl. Erythema multiforme, toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma szövődményes kórtörténete;
• Súlyos vese- / májkárosodás;
• Súlyos szívelégtelenség;
• Antikoagulánsokkal egyidejű alkalmazás;
• A bronchiális asztma, nátha, csalánkiütés, orrpolipok vagy Quincke ödéma szövődményes története acetilszalicilsav és más NSAID-ok alkalmazásakor;
• Vérzéses diatézis, változások az ismeretlen etiológiájú vérképben (beleértve a terhelt kórtörténetet is);
• 18 év alatti életkor;
• Terhesség és szoptatás;
• A Piroxicam összetevőinek egyéni intoleranciája (gyors bőrreakciók formájában), más NSAID-ok és reumaellenes szerek.

Idős betegek (65 év felett), különösen máj-, vese- vagy szívműködés károsodása esetén, a Piroxicam-t óvatosan írják fel.

Gél külső használatra

Abszolút:

• A bronchiális asztma teljes vagy részleges kombinációja, az orr orrmelléküregének vagy orrmelléküregeinek nyálkahártyájának visszatérő polipózisa, valamint az acetilszalicilsav és más NSAID-ok intoleranciája (jelenleg és a történelem során);
• A bőr integritásának megsértése a tervezett alkalmazás helyén;
• Súlyos veseelégtelenség, a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc;
• 14 év alatti életkor;
• A terhesség III. Trimesztere és a laktációs időszak;
• A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája, valamint más NSAID-ok.

Rokon (a piroxicamot orvosi felügyelet mellett írják fel):

• A máj porphyria súlyosbodása;
• A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségeinek súlyosbodása, beleértve a gyomor és a nyombél peptikus fekélyét, Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás;
• Súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
• Megerősített hiperkalémia;
• Progresszív vesebetegség;
• Krónikus szívelégtelenség;
• Bronchiális asztma;
• A koszorúér bypass oltása utáni állapot;
• Kombinált alkalmazás más NSAID-kkal;
• Véralvadási rendellenességek, beleértve a hemofíliát, a vérzési hajlamot, a hosszabb vérzési időt, a vérzéses diatezist;
• Idős kor;
• A terhesség I - II. Trimesztere.

Piroxicam, használati utasítás: módszer és adagolás

A piroxicam biztonsági profilja miatt nem elsődleges gyógyszer, ezért a gyógyszer elsődleges felírását a gyulladásos vagy degeneratív reumatikus betegségek diagnosztikai értékelésében és kezelésében jártas orvosnak kell elvégeznie.

A Piroxicam különféle formáinak (tabletták, kapszulák, gélek, kúpok) vagy más piroxicam alapú gyógyszerek egyidejű alkalmazásával annak teljes adagja nem haladhatja meg a 0,04 g / nap értéket.

Tabletták és kapszulák

A Piroxicam kapszulákat és tablettákat szájon át történő alkalmazásra szánják, étkezés közben kell bevenni.

A terápia időtartamát és a gyógyszer adagolását a kezelőorvos határozza meg.

Eltérő rendelkezés hiányában az ajánlott adagolási rend az állapottól / betegségtől függően a következő:

• A mozgásszervi rendszer és / vagy az ízületek betegségei (osteoarthritis, rheumatoid arthritis, spondylitis): 0,01-0,02 g naponta egyszer vagy 2 adagban; ha szükséges, a napi adag ideiglenesen 0,03 g-ra emelhető (egyszer vagy több adagban) vagy csökkenthető 0,01 g-ra;
• A mozgásszervi rendszer akut betegségei: az első 2 nap - 0,04 g naponta (egyszer vagy több adagban), majd 1-2 hétig - 0,02 g naponta;
• Akut köszvényes roham: 0,04 g naponta 3-5 napig;
• Dysmenorrhoea (az első tünetek megjelenésével): az első 2 nap - 0,04 g naponta (egyszer vagy több adagban), a következő 1-3 napban - 0,02 g naponta 1 adagra;
• Posztraumás fájdalom: kezdeti adag - 0,02 g naponta egyszer; szükség esetén megengedett az első 2 napban az adag növelése 0,04 g-ig (egyszer vagy több adagban).

Az ajánlott napi adagok túllépése esetén a mellékhatások valószínűsége nő.

Felnőtteknél a Piroxicam maximális napi adagja 0,04 g.

Rektális kúpok

Kúpok A Piroxicamot rektálisan alkalmazzák tisztító beöntés után; beadás előtt ajánlott a kúpot vízzel megnedvesíteni.

Az ajánlott adagolási rend 1 db. Naponta egyszer. A tanfolyam időtartamát a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a betegség lefolyását és súlyosságát, az elért terápiás hatást és a kezelés általános taktikáját.

A maximális ajánlott napi adag 0,02 g (1 kúp).

A Piroxicam alkalmazásának és toleranciájának hatását kéthetente kell értékelni. Ha hosszú távú terápiára van szükség, ezt az értékelést gyakrabban kell elvégezni. Bebizonyosodott, hogy a piroxicam alkalmazása növeli a gyomor-bélrendszeri szövődmények kockázatát, ezért gondosan mérlegelni kell a gasztroprotektív gyógyszerekkel (misoprostol vagy protonpumpa gátlókkal) való kombinációs kezelés szükségességét, különösen idős betegeknél.

A kúp használata előtt le kell szakítani 1 db-ot a buborékcsomagolásból. az elsődleges csomagolásban a perforációs vonal mentén, majd húzza a film széleit különböző irányokba, és széttépve engedje el a kúpot az elsődleges csomagolásból.

Gél külső használatra

A Piroxicam gélt külső használatra szánják.

Naponta 3-4 alkalommal 5-10 mm hosszú géloszlopot viszünk fel a bőrre a fájdalmas területen, és finoman dörzsöljük.

A terápia időtartama a tünetek súlyosságától függően átlagosan:

• Tendinitis, tendovaginitis és váll scapularis szindróma - 2 hét;
• Sportsérülések - 1-2 hét.

A terápia maximális időtartama 2 hét.

Mellékhatások

Tabletták, kapszulák, kúpok

• Emésztőrendszer: hányinger, hányás, böfögés, szájszárazság, szájgyulladás, epigasztrikus fájdalom, étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, eróziós és fekélyes elváltozások (perforáció előtt) és / vagy vérzés (kivételes esetekben vérszegénység előtt) a gyomor-bél traktusban, a májenzimek fokozott aktivitása, májelégtelenség, megnövekedett plazma nitrogénkoncentráció;
• Húgyúti rendszer: veseelégtelenség, interstitialis nephritis, nephroticus szindróma, nephrosis, proteinuria, eritrocituria, hiperkalémia, papilláris nekrózis, glomerulonephritis, megnövekedett plazma kreatinin és karbamid koncentráció;
• Központi idegrendszer: álmosság, fejfájás, szédülés, fülzúgás; ritkábban - álmatlanság, depresszió, ingerlékenység, paresztézia, letargia, hallucinációk, érzelmi labilitás;
• Vérképző rendszer és vérzéscsillapító rendszer: leukopenia, eozinofília, vérszegénység (beleértve az aplastikus és hemolitikus), csökkent hematokritszint; ritkán - vérzések, thrombocytopenia, Shenlein-Henoch-kór (thrombocytopeniás purpura);
• Szív- és érrendszer: hipertónia vagy hipotenzió, szívelégtelenség tünetei; ritkán - légszomj, szívdobogás;
• Allergiás reakciók: bőrkiütés, dermatitis, a stratum corneum sikkasztásával, viszketés, multiforme erythema, rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson szindróma), toxikus epidermális necrolysis (Lyell-szindróma), anafilaxiás sokk, bronchospasmus, fotoszenzitizáció, vibasculitis, angioödéma;
• Egyéb reakciók: hiper- és hipoglikémia, látásromlás, a lábak és a lábak ödémája, hiperhidrózis, a testsúly növekedése vagy csökkenése.

A leggyakoribb mellékhatások az emésztőrendszerből származnak; a piroxicam napi dózisának növekedésével megnő ezeknek a reakcióknak a valószínűsége.

A gyógyszer orális formáinak túladagolásának tünetei: hányinger, hányás, hasi fájdalom, homályos látás, álmosság; nagyon nagy adagok bevétele esetén - ájulás, kóma. Az állapot terápiája tüneti, szükséges a gyomor öblítése az aktív szén bevitelével, antacidokat használnak a felszívódás lassítására. Súlyos mérgezés esetén a beteget kórházba szállítják. Nincs specifikus ellenszer.

Gél külső használatra

• Helyi reakciók (a gél alkalmazásának területén): bőrpír, gyulladás, viszketés, hámlás, kontakt dermatitis, fényérzékenység, ekcéma;
• Szisztémás reakciók (a piroxicam alacsony koncentrációja miatt a szisztémás keringésben): rendkívül ritkán - hasi fájdalom, hányinger, dyspepsia, gastritis; néha légszomj; elszigetelt jelentések - rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson szindróma) és toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
• Túlérzékenységi reakciók: nátha, hörgőgörcs, csalánkiütés, angioödéma.

Bármely (beleértve a helyi) mellékhatást is kialakul, a Piroxicam alkalmazását fel kell függeszteni.

A túladagolás a gél külső használatával szinte lehetetlen a piroxicam alacsony szisztémás felszívódása miatt.

A gél véletlen lenyelése következtében a következők fordulhatnak elő: hányinger, hányás, égő érzés a szájban, nyálképzés, szisztémás mellékhatások (légszomj, epigasztrikus fájdalom, fejfájás), interstitialis vesegyulladás károsodott vesefunkcióval és nephrotikus szindróma. Szükség esetén meg kell mosni a gyomrot és a szájüreget a tüneti terápia elvégzéséhez. A hemodialízis ebben az esetben hatástalan.

Túladagolás

A fő tünetek: homályos látás, álmosság, hányás, hányinger, epigasztrikus fájdalom, vérzés a gyomor-bél traktusban; ritkán - akut veseelégtelenség, kóma, légzési depresszió, artériás magas vérnyomás; nagy dózisok alkalmazása esetén - eszméletvesztés.

Terápia: gyomormosás aktív szénnel, savkötőket írnak fel a felszívódás lassítása érdekében. Súlyos mérgezés esetén kórházi kezelésre van szükség.

Tüneti kezelést végeznek. Nincs specifikus ellenszer.

Különleges utasítások

A nemkívánatos mellékhatások elkerülése érdekében a gyógyszert csak az orvos utasítása szerint, a lehető legrövidebb idő alatt, a legkisebb hatásos dózisban alkalmazzák. A piroxicam hosszabb ideig tartó, 0,03 g-ot meghaladó napi dózisban történő alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát, elsősorban a gyomor-bél traktusból.

Több NSAID egyidejű alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát, de nem javítja a terápiás hatást.

A máj és a vesék működését, valamint a vér sejtösszetételét ellenőrizni kell a betegek számára: gyomor-bélrendszeri működés károsodása esetén, kiterjedt műtéti beavatkozások után, bronchiális asztmával, valamint a történelemben krónikus broncho-obstruktív betegségekkel, idős korban.

A peptikus fekély vagy a gyomor-bélrendszeri vérzés a kezelés leállítását igényli; amikor a piroxicam feltétlenül szükséges, a terápiát orvosi felügyelet mellett folytatják.

Látásromlás esetén forduljon szakemberhez.

Mivel a piroxicam befolyásolja a myometrium tónusát a nőknél, csökkenthető az intrauterin eszköz fogamzásgátló hatása.

Jelenleg nincsenek ajánlások a gyógyszer gyermekkorban és serdülőkorban történő alkalmazására.

Az NSAID-okra általában érzékenyebbek a bronchiális asztmában, allergiás náthában, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisában, krónikus obstruktív tüdőbetegségekben vagy krónikus tüdőfertőzésekben szenvedő betegek. Gyakrabban fordulhatnak elő bronchiális asztma, lehetnek urticaria, Quincke ödéma.

A piroxicam-terápia során ki kell zárni az alkohol használatát.

A gélt csak ép bőrre alkalmazzák, elkerülve a nyitott sebfelületekkel, nyálkahártyákkal és szemmel való érintkezést. Ne tegyen okkluzív kötést a géllel kezelt területre.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Tartózkodnia kell olyan tevékenységektől, amelyek a pszichomotoros reakciók gyorsaságát és a figyelem fokozott koncentrációját igénylik.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A piroxicam kapszulák, tabletták és kúpok formájában terhesség / szoptatás ideje alatt nincs előírva.

A gél felvitele:

• A terhesség III. Trimesztere és a szoptatás ideje: a terápia ellenjavallt;
• A terhesség I – II. Trimesztere: A Piroxicam alkalmazható a várható haszon és a lehetséges kockázat arányának felmérése után.

Gyermekkori használat

Ellenjavallat:

• Kapszulák: 15 éves korig;
• Tabletta és kúp: 18 éves korig;
• Gél külső használatra: legfeljebb 14 év.

Károsodott vesefunkcióval

Kapszulák

• Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, megerősített hiperkalémia: a terápia ellenjavallt;
• Veseelégtelenség 30-60 ml / perc kreatinin-clearance mellett: A piroxicam elővigyázatossággal kerül felírásra.

Tabletták és kúpok

Súlyos veseelégtelenségben a kúpok és a Piroxicam tabletták alkalmazása ellenjavallt.

Gél külső használatra

• Súlyos veseelégtelenség, ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc: a terápia ellenjavallt;
• Progresszív vesebetegség: A Piroxicam-t óvatosan írják fel.

A májműködés megsértése esetén

Kapszulák

• Májelégtelenség vagy bármilyen aktív májbetegség: a terápia ellenjavallt;
• Máj porfiria: A piroxicam elővigyázatossággal alkalmazható.

Tabletták és kúpok

Súlyos májkárosodás esetén a Piroxicam alkalmazása ellenjavallt.

Gél külső használatra

A máj porfíriájának súlyosbodása, súlyos májelégtelenség vagy aktív betegség stádiumú májbetegség esetén a gyógyszert orvosi felügyelet mellett írják fel.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknél a Piroxicam-ot óvatosan írják fel.

Gyógyszerkölcsönhatások

Tabletták, kapszulák, kúpok

• Glükokortikoszteroidok és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők - megnő a gyomor-bél traktus mellékhatásainak (beleértve a vérzést is) kockázata;
• Fenobarbitál - csökkenti a piroxicam koncentrációját a vérszérumban;
• A cimetidin, a probenecid és a szulfinpirazon - növelheti a piroxicam koncentrációját a vérszérumban, aminek következtében mellékhatásai fokozódhatnak;
• Fenitoin és / vagy lítium, valamint kálium-megtakarító vízhajtók és K ⁺ donorok - a lítium, a fenitoin és a kálium plazmakoncentrációjának növekedése lehetséges;
• Diuretikumok és vérnyomáscsökkentő anyagok / gyógyszerek - a piroxicam gyengíti hatásukat;
• Antikoagulánsok - véralvadás-ellenőrzés szükséges;
• Acetilszalicilsav - csökken a piroxicam koncentrációja a vérszérumban, nő a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak kialakulásának valószínűsége;
• A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (fluoxetin, citalopram, szertralin, paroxetin) - növelik a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak valószínűségét;
• Metotrexát - növelhető a koncentrációja és fokozható a toxikus hatás.

Gél külső használatra

A gél formájában megjelenő piroxicam és más gyógyszerek / készítmények között nem volt klinikailag jelentős kölcsönhatás, de a fotoszenzibilizációt okozó gyógyszerek hatásának fokozásának lehetősége sem kizárt.

Analógok

A Piroxicam analógjai: Aroxicam, Ksefokam, Oxyten, Movalis, Piroxicam, Meloxicam Sopharma, Fedin-20, Finalgel, Aspikam, Lorakam, Melox.

A tárolás feltételei

Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Szavatossági idő:

• Tabletta, kapszula - 3 év;
• Gél, kúpok - 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Piroxicamról

A Piroxicam minden dózisforma véleménye túlnyomórészt pozitív. A betegek gyors hatású fájdalomcsillapítóként és gyulladáscsökkentőként javasolják a mozgásszervi megbetegedések esetén. Az adagolási rend betartása esetén ritka esetekben mellékhatások alakulnak ki. Az egyik fontos előny a gyógyszer megfizethető költsége.

A Piroxicam ára a gyógyszertárakban

A Piroxicam hozzávetőleges ára:

• Kapszulák: 55–91 rubel. (a csomagolásban 20 db. 10 mg) vagy 64–95 rubel. (a csomagolásban 20 db. 20 mg egyenként);
• Gél külső használatra: 60–65 rubel. (0,5%, 30 g-os csőben), 129–177 rubel. (1%, 30 g-os tubusban) vagy 205-295 rubel. (1%, 50 g-os csőben).

Piroxicam: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Piroxicam 20 mg kapszula 20 db. 24. RUB megvesz

Piroxicam 10 mg kapszula 20 db. RUB 26 megvesz

Piroxicam 10 mg kapszula 20 db. 49 RUB megvesz

Piroxicam 20 mg kapszula 20 db. 55 rubel megvesz

Piroxicam kupakok. 10 mg 20 db. 61. RUB megvesz

Piroxicam 10 mg kapszula 20 db. 61. RUB megvesz

Piroxicam 0,5% gél külső használatra 30 g 1 db. 64 RUB megvesz

Piroxicam 20 mg kapszula 20 db. 83 rbl. megvesz

Piroxicam 1% gél külső használatra 30 g 1 db. 100 RUB megvesz

Piroxicam 1% gél külső használatra 50 g 1 db. 226 r megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!