Omeprazol-OBL
Omeprazole-OBL: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Omeprazole-OBL
ATX kód: A02BC01
Hatóanyag: omeprazol (omeprazol)
Gyártó: JSC "Obolenskoe" gyógyszeripari vállalkozás (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.10.14
Az árak a gyógyszertárakban: 89 rubeltől.
megvesz
Omeprazole-OBL - gyógyszer, amely csökkenti a gyomor szekrécióját; protonpumpa inhibitor.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - kapszula: átlátszó, 2. számú, színtelen, rózsaszín átlátszó kupakkal, belül fehér vagy csaknem fehér pellettel töltve (10 vagy 20 kapszula sejt kontúrcsomagolásban, 1, 2 vagy 3 csomagolású kartondobozban; 7 kapszula per. cellakontúr csomagolás 2 vagy 3 karton csomagolásban. Minden csomag tartalmaz utasításokat az Omeprazole-OBL alkalmazásához is.
1 kapszula összetétele:
- hatóanyag: omeprazol - 20 mg;
- segédkomponensek: tween-80, titán-dioxid, talkum, nátrium-lauril-szulfát, nátrium-hidroxid, polivinil-pirrolidon K-30, polietilén-glikol 6000, szacharóz (cukorszirup), cukor pelletek (szacharóz), mannit, hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), kálium, helyettesített karbonát;
- pellet héja: akril bevonat L30D;
- kapszulahéj: ecetsav, propil-parahidroxi-benzoát, metil-parahidroxi-benzoát, zselatin, azorubin.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az omeprazol-OBL antifekély gyógyszer, protonpumpa inhibitor (hidrogén-kálium-adenozin-trifoszfatáz - H + / K + ATP). A gyógyszer gátolja a H + / K + ATP aktivitását a gyomor parietális sejtjeiben, ezáltal blokkolja a hidrogénionok átadását és a sósav szintézisének utolsó szakaszát a gyomorban.
Az Omeprazole-OBL (omeprazol) hatóanyag prodrog. A parietális sejtek tubulusainak savas környezetébe kerülve aktív metabolittá - szulfenamiddá alakul át, amely diszulfid hídon keresztül egyesül a H + / K + ATP membránnal és gátolja azt. Ez meghatározza az anyag hatásának nagy szelektivitását pontosan a parietális sejteken, amelyekben a szulfenamid képződésének környezete van.
Az omeprazol gyorsan, 2-4 perc alatt biotranszformálódik szulfenamiddá. A gyógyszer aktív metabolitja kation, és nem megy át abszorpcióban.
A gyógyszer gátolja a pepszin felszabadulását, csökkenti a gyomorszekréció teljes térfogatát, a végső szakaszban elnyomja a sósav szekrécióját
(bázisos és bármilyen inger által stimulált). Gasztroprotektív aktivitással rendelkezik, ennek mechanizmusát még nem tisztázták.
Az omeprazol bevétele nem befolyásolja az élelmiszer tömegének a gyomorból a duodenumba való átmenetének sebességét, a glikomoprotein termelését (Castle belső tényezője), és nem befolyásolja a hisztamin és az acetilkolin receptorokat sem.
A kapszulák mikrogranulátumokat (pelleteket) tartalmaznak, amelyek bevonattal vannak ellátva. 1 óra múlva a bevételük után a hatóanyag fokozatosan felszabadul, és hatást fejt ki. A maximális terápiás hatás 2 óra elteltével figyelhető meg, és legalább 24 órán át tart.
20 mg omeprazol egyszeri adagja után a maximális szekréció fele gátlása 24 órán át folytatódik.
Az Omeprazole-OBL napi egyszeri alkalmazása elősegíti a nappali és éjszakai gyomorszekréció gyors és hatékony gátlását, amely maximumát 4 napos terápia után éri el.
20 mg gyógyszer bevétele a nyombélfekély hátterében 17 óráig tartja a pH-t 3-on a gyomorban.
Farmakokinetika
Az omeprazol nagy mértékben felszívódik. Biohasznosulása 30 és 40% között változik, megnő a májműködési zavar és az idős betegeknél; a májelégtelenség hátterében csaknem 100% -ra nő. A vesefunkció nem befolyásolja az anyag biohasznosulását. A maximális koncentrációt a vérben az Omeprazole-OBL bevétele után 0,5-3,5 óra elteltével figyelhetjük meg.
Magas lipofilitása miatt a gyógyszer könnyen behatol a gyomor parietális sejtjeibe. Kapcsolata a plazmafehérjékkel 90-95% (albumin / sav alfa1-glikoprotein), felezési ideje 0,5-1 óra (májelégtelenségben szenvedő betegeknél 3 órára nő).
Az omeprazol clearance-e percenként 500 és 600 ml között változik. Anyagcseréje szinte teljesen a májban zajlik, a CYP2C19 enzimrendszer részvételével. Ebben az esetben 6 farmakológiailag inaktív metabolit képződik - szulfonsav- és szulfidszármazékok, hidroxi -eprazol és mások. Az omeprazol-OBL a CYP2C19 izoenzim gátlója.
Az omeprazol 70-80% -ban választódik ki a vesén keresztül, 20-30% pedig epével metabolitok formájában. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kiválasztása a kreatin-clearance csökkenésének arányában csökken.
Idős betegeknél az anyag biohasznosulása nő, kiválasztása csökken.
Felhasználási javallatok
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye - a patológia súlyosbodásával és relapszus-ellenes terápiaként, beleértve a Helicobacter pylori-t is (kombinált kezelés részeként);
- reflux nyelőcsőgyulladás, beleértve az eróziót is;
- hiperszekréciós állapotok - szisztémás mastocytosis, polyendokrin adenomatosis, a gyomor-bél traktus stressz fekélyei, Zollinger-Ellison szindróma;
- gasztropátia, amely nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) alkalmazását eredményezte.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- terhesség;
- a szoptatás ideje;
- 18 év alatti gyermekek;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.
Relatív (az omeprazol-OBL-t orvosi felügyelet mellett írják fel): veseelégtelenség, májelégtelenség.
Omeprazole-OBL, használati utasítás: módszer és adagolás
Az Omeprazole-OBL kapszulákat szájon át, általában reggel, étkezés előtt, rágás nélkül és vízzel (kis mennyiségben) kell bevenni.
Ajánlott adagolási rend:
- a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása, reflux oesophagitis, gasztropátia, amelyet NSAID-ok szedése okoz: napi 1 kapszula;
- súlyos reflux oesophagitis: napi 2 kapszula;
- Zollinger-Ellison-szindróma: 3 kapszula naponta, az adag lehetséges emelésével napi 4-6 kapszulára, 2-3 adagra osztva;
- a gyomorfekély és a nyombélfekély visszaesései: ½ kapszula naponta.
A terápia időtartama, a betegségtől függően:
- nyombélfekély: 14-től 28 napig, esetleges legfeljebb 35 napos meghosszabbítással;
- peptikus fekély, reflux oesophagitis, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, amelyeket NSAID-ok szedése okoz: 28-56 napig. A patológia megnyilvánulásainak és a fekély hegesedésének csökkenését általában 14 napon belül észlelik. A fekély hiányos hegesedése esetén az Omeprazole-OBL 14 napos szedése után a terápiát további 14 nappal meghosszabbítják.
Azok a betegek, akik rezisztensek más fekélyellenes gyógyszerekkel szemben, naponta 2 kapszulát vesznek be. Ilyen esetekben a kezelés időtartama a patológiától függ, nyombélfekély esetén négy hét, gyomorfekély és reflux oesophagitis esetén nyolc hét.
A felszámolás céljából a Helicobacter pylori tripla vagy kettős terápiát javasol. Az első esetben a betegnek a következő gyógyszer-kombinációk egyikét írják fel 7 napig:
- I. séma (naponta kétszer): Omeprazole-OBL - 1 kapszula + amoxicillin - 1 g + klaritromicin - 0,5 g;
- II. séma (naponta 2-szer): Omeprazole-OBL - 1 kapszula + klaritromicin - 0,25 g + metronidazol - 0,4 g;
- III. séma (naponta háromszor): Omeprazole-OBL - 2 kapszula + amoxicillin - 0,5 g + metronidazol - 0,4 g.
A második esetben a betegek az alábbi gyógyszerkombinációk egyikét szedik 14 napig:
- I. séma (naponta 2-szer): Omeprazole-OBL - 1 vagy 2 kapszula + amoxicillin - 0,75 g;
- II. séma (naponta háromszor): Omeprazole-OBL - 2 kapszula + klaritromicin - 0,5 g;
- III. séma (naponta 2-szer): Omeprazole-OBL - 2 kapszula + amoxicillin 0,75–1,5 g.
Májkárosodásban szenvedő betegeknek naponta ½ - 1 kapszulát írnak fel. Súlyos veseelégtelenség esetén a maximális napi adag nem haladhatja meg az 1 kapszulát.
Az idős betegek és a károsodott vesefunkciójú betegek adagolási rendjének módosítása nem szükséges.
Mellékhatások
Az Omeprazole-OBL lehetséges mellékhatásai (> 10% - nagyon gyakori;> 1% és 0,1%, 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01%, beleértve az elszigetelt üzeneteket is - nagyon ritka):
- emésztőrendszer: puffadás, hányás, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés / székrekedés; ritkán - ízzavarok, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása; egyes esetekben - szájgyulladás, szájszárazság; a korábbi súlyos májpatológia hátterében - májműködési zavar, hepatitis, sárgasággal együtt;
- idegrendszer: súlyos kísérő szomatikus betegségekkel - depresszió, izgatottság, fejfájás, szédülés; korábbi súlyos májbetegségekkel - encephalopathia;
- izom- és csontrendszer: egyes esetekben - myalgia, myasthenia gravis, arthralgia;
- vérképző rendszer: egyes esetekben - pancytopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, leukopenia;
- bőr: ritkán - viszketés és / vagy kiütés; egyes esetekben - alopecia, exudatív multiforme erythema, fényérzékenység;
- allergiás reakciók: láz, csalánkiütés, hörgőgörcs, interstitialis nephritis, angioödéma, anafilaxiás sokk;
- mások: ritkán - fokozott izzadás, perifériás ödéma, látásromlás, rossz közérzet, gynecomastia; az Omeprazole-OBL hosszan tartó alkalmazásával - a HCl-szekréció gátlása miatt kialakuló gyomormirigy-ciszták (jóindulatú, reverzibilis).
Túladagolás
Az Omeprazole-OBL túladagolásának fő tünetei: hányinger, álmosság, fejfájás, szájszárazság, aritmia, tachycardia, homályos látás, zavartság.
Mérgezés esetén tüneti kezelés javasolt. A hemodialízis felírása nem elég hatékony.
Különleges utasítások
Fontos kizárni a rosszindulatú folyamat jelenlétét az Omeprazole-OBL szedése előtt, különösen gyomorfekély esetén. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a folyamatban lévő terápia, elfedve a patológia megnyilvánulásait, késleltetheti a helyes diagnózist.
Az ételbevitel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az Omeprazole-OBL terhesség / szoptatás alatt nem írható fel.
Gyermekkori használat
18 év alatti betegeknél a gyógyszert nem írják fel.
Károsodott vesefunkcióval
Az Omeprazole-OBL kapszulákat óvatosan alkalmazzák veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
A májműködés megsértése esetén
Az omeprazol-OBL-t óvatosan írják fel májelégtelenség esetén.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az omeprazol lehetséges kölcsönhatásai más anyagokkal / gyógyszerekkel:
- ketokonazol, itrakonazol, vas-sók, ampicillin-észterek: csökkenhet a felszívódásuk (mivel az omeprazol növeli a gyomor pH-ját);
- fenitoin, indirekt antikoagulánsok, diazepám (olyan gyógyszerek, amelyek metabolizmusa a májban a citokróm CYP2C19 részvételével megy végbe): koncentrációjuk növekedhet és csökken az ürítés (mivel az omeprazol a citokróm P450 gátlója. Bizonyos esetekben ezeknek a gyógyszereknek az adagjainak csökkentésére lehet szükség.
Hosszú távú omeprazol terápia napi 1 kapszula dózisban ösztradiollal, kinidinnel, lidokainnal, ciklosporinnal, etanollal, propranolollal, metoprolollal, naproxennel, diklofenakkal, piroxicammal, teofillinnel és koffeinnel nem vezetett ezen gyógyszerek koncentrációjának változásához a vérplazmában.
Az omeprazol fokozza a többi gyógyszer vérképző rendszerére gyakorolt gátló hatást. Antacidumok egyidejű alkalmazásával kölcsönhatásokat nem észleltek.
Analógok
Az omeprazol-OBL analógok: Omez, Losec MAPS, Omal, Gastrozol, OmeVel, Ultop, Losek, Romesek, Pleom-20, Omizak, Helicid, Omeprazol-Ukea, Ulkozol, Omitox, Promez, Tsisagast, Omeprazol-Richter, Or.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Omeprazole-OBL-ről
A vélemények szerint az Omeprazole-OBL biztonságos, hatékony és megfizethető gyógyszer, amelyet gyomorhurut, gyomorfekély és reflux oesophagitis kezelésében alkalmaznak. A hátrányok közül elsősorban a gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatainak jelenlétét, valamint a mellékhatások kialakulását jelentik a beadás hátterében.
Az Omeprazole-OBL ára a gyógyszertárakban
Az Omeprazole-OBL, 20 mg-os kapszulák, 28 db csomagban hozzávetőleges ára 89,8-113 rubel.
Omeprazole-OBL: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Omeprazole-OBL 20 mg kapszula 28 db. 89 RUB megvesz |
Omeprazole-OBL kapszula 20mg 28 db. 119 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerrel kapcsolatos információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!