Hartman megoldása
Hartman megoldása: használati utasítások és áttekintések
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. A májműködés megsértése esetén
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Hartmann megoldása
ATX kód: B05BB01
Hatóanyag: nátrium-laktát oldat komplex (kálium-klorid + kalcium-klorid + nátrium-klorid + nátrium-laktát) [nátrium-laktát-vegyület oldata (kálium-klorid + kalcium-klorid + nátrium-klorid + nátrium-laktát)]
Gyártó: Hemofarm (Szerbia), BIOCHIMIK, JSC (Oroszország)
Leírás és fotó frissítve: 2018.07.12
A Hartmann oldata plazma-helyettesítő hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - oldatos infúzió: színtelen, átlátszó (100, 200 vagy 400 ml véres üvegben, kartondobozban 1 üveg; 100, 200, 250, 400, 500 vagy 1000 ml poliolefin tasakban; egyenként 500 ml polietilén palackokban, beépített tartóval egy csepegtetőhöz, kartondobozban 10 üveg).
Hatóanyagok 1 liter oldatban:
- kalcium-klorid - 0,294 g;
- nátrium-klorid - 6,02 g;
- kálium-klorid - 0,373 g;
- nátrium-laktát-oldat - 6,276 g.
További komponensek: sósav - pH 5,5–6,3-ig; injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.
Az oldatban lévő hatóanyagok tartalma megfelel:
- nátrium (Na +) - 131 mmol / l;
- kálium (K +) - 5 mmol / l;
- kalcium (Ca2 +) - 2 mmol / l;
- klorid (Cl -) - 112 mmol / l;
- laktát - 28 mmol / l.
Hartmann oldatának elméleti ozmolaritása 278 mOsm / L.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az ozmolaritás és az összetétel szempontjából a Hartmann oldata megfelel az extracelluláris folyadéknak, ennek köszönhetően alkalmazzák az elektrolitok és az extracelluláris folyadék pótlására, valamint a sav-bázis egyensúly szabályozására.
Elméletileg a Hartman oldata tulajdonságaiban (három fontos kation pótlásának biztosítása az extracelluláris folyadékban - Na +, Ca 2+ és K +) jobb, mint egy izotóniás nátrium-klorid infúziós oldat. A laktát bikarbonáttá metabolizálódik, ezért az oldat lúgosító hatású.
Felhasználási javallatok
- hipovolémia és súlyos dehidráció normál sav-bázis állapot vagy enyhe acidózis hátterében, ideértve a súlyos hányással és hasmenéssel, kiterjedt égési sérülésekkel, hashártyagyulladással, súlyos fertőzésekkel járó elektrolit- és vízhiány kompenzálását is;
- az extracelluláris folyadék térfogatának fenntartása a műtét alatt / után, amely lehetővé teszi a vérátömlesztés átmeneti késleltetését;
- jelentős vérveszteség, sokk, trauma (a terápia kezdeti szakasza).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- hiperklorémia;
- hipervolémia;
- hipertóniás dehidráció;
- hypernatremia;
- hiperkalémia;
- artériás magas vérnyomás;
- máj-, vese- és szívelégtelenség;
- hiperaktaktidémia;
- alkalózis;
- laktációs időszak;
- a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni egyéni intolerancia.
Relatív (a haszon / kockázat arány felmérését követően írják fel a Hartman-megoldást):
- légzési elégtelenség;
- dehidráció akut lefolyásban;
- hipoproteinémia;
- kortikotropinnal és glükokortikoszteroidokkal kombinált alkalmazás;
- terhesség.
A Hartman-oldat használati utasítása: módszer és adagolás
A Hartman-oldatot intravénás infúzió formájában adják be, az átlagos sebesség 60 csepp / perc (2,5 ml / kg / óra), az infúzió sebessége sürgősségi körülmények között 100 csepp / perc-re növelhető.
Az oldat teljes mennyiségét a beteg klinikai állapota határozza meg.
A gyermekek átlagos napi adagja 20-30 ml / kg, egy felnőtt esetében - 1000 ml.
A maximális mennyiség napi 2500 ml.
Az első 24 órában biztosítani kell a napi folyadékigényt és a hiány felét, a következő két napban - a folyadékhiány 25% -át. Az általános folyadékhiány tehát 72 órán belül kompenzálódik. A korábban elvesztett folyadék pótlásakor figyelembe kell venni a folyamatos veszteséget és ki kell cserélni.
Mellékhatások
Lehetséges mellékhatások: thrombophlebitis, allergiás reakciók, szorongás, hypervolemia, hyperchloremia, hyperhydration.
Túladagolás
Nincsenek adatok a túladagolásról.
Túladagolás esetén általában elegendő abbahagyni az oldat beadását.
Különleges utasítások
Az utasítások szerint a Hartman-oldatot vészhelyzetben használják annak érdekében, hogy a plazma térfogata fiziológiai határok között maradjon.
A gyógyszer nem alkalmazható súlyos K +, Na + és Ca 2+ hiány esetén.
Nagy mennyiségű felhasználás esetén ellenőrizni kell a sav-bázis állapotot.
Veseelégtelenség esetén a hemodialízis a sav-bázis állapot folyamatos ellenőrzésével alkalmazható.
Sértetlen injekciós üvegekben csak tiszta oldatot használhat.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- terhesség: a Hartman-megoldás kinevezése az előny / kockázat arány felmérése után lehetséges;
- laktációs időszak: a terápia ellenjavallt.
Károsodott vesefunkcióval
Ellenjavallat: veseelégtelenség.
A májműködés megsértése esetén
Ellenjavallat: májelégtelenség (a laktát bikarbonát-képződésének csökkenésével jár).
Gyógyszerkölcsönhatások
A Hartmann oldata lúgos reakcióval gátolja a gyógyszerek kiválasztását és lúgosítja a vizeletet. Felgyorsítja a szalicilátok és az Li + felszabadulását.
Egyéb lehetséges interakciók:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők, androgének, anabolikus hormonok, ösztrogének, kortikotropin, mineralokortikoidok, értágítók, ganglion blokkolók: fokozott nátrium-visszatartás a szervezetben;
- szívglikozidok: toxikus hatásaik valószínűségének növekedése;
- kálium-megtakarító diuretikumok, angiotenzin-konvertáló enzim gátlók és kálium-kiegészítők: fokozott a hiperkalémia valószínűsége.
Analógok
A Hartman-oldat analógjai a Ringer-laktát és a Ringer-laktát-Viaflo.
A tárolás feltételei
15-25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Kiadva a kórházak számára.
Vélemények a Hartman megoldásáról
A Hartman-oldattal kapcsolatos vélemények kevések, mivel a gyógyszert álló körülmények között használják az elektrolitok és az extracelluláris folyadék pótlására.
A Hartman oldat ára a gyógyszertárakban
Az 500 ml Hartman oldat hozzávetőleges ára 1 vagy 10 palackra 29 rubel. vagy 360-380 rubel. illetőleg.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
