Nitrendipin - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Tabletták Analógjai

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Nitrendipin

Nitrendipin: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Nitrendipin

ATX kód: C08CA08

Hatóanyag: nitrendipin (nitrendipin)

Gyártó: Anpharm Pharmaceutical Company SA (Lengyelország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.11.03

A nitrendipin antianginális és hipotenzív hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert tabletták formájában állítják elő (15 darab kontúrozott cellacsomagolásban, kartondobozban 2 csomag és a nitrendipin használati utasításai).

A gyógyszer aktív összetevője a nitrendipin: 1 tabletta 10 vagy 20 mg-ot tartalmaz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A nitrendipin a kalciumcsatorna-blokkolókhoz, dihidropiridin-származékokhoz tartozik, antianginális és hipotenzív hatásokkal jellemezve. A hatóanyag csökkenti az extracelluláris kalcium mozgását a koszorúér és a perifériás artériák simaizomsejtjeibe, valamint a szívizomsejtekbe. A működő kalciumcsatornák számának csökkenését biztosító szer nem befolyásolja gyógyulásuk, inaktiválásuk és aktiválásuk időszakát, elválasztja a gerjesztési és összehúzódási folyamatok menetét a szívizomban, a troponin és a tropomyosin közvetítésével, valamint az érfalak simaizmaiban - a calmodulin. Terápiás dózisokban alkalmazva a nitrendipin segít normalizálni a transzmembrán kalcium áramlását. A pulzus reflexes növekedése elfedi a negatív inotrop hatást.

A nitrendipin által a szívelégtelenség hátterében kimutatott perifériás értágító hatás eredményeként a gyógyszer növeli a bal kamrai ejekciós frakciót és csökkenti a szív méretét. Az aldoszteron termelésének elnyomása további hipotenzív hatást vált ki. Anélkül, hogy befolyásolná a vénák tónusát, a gyógyszer, amely ellazítja az erek simaizmait, a perifériás és a koszorúerek tágulásához vezet, csökkenti a teljes perifériás érellenállást (OPSS) és kis mértékben - a szívizom kontraktilitását. A gyógyszer gyengíti az elő- és utóterhelést, nem gátolja a szívizom vezetőképességét, segít csökkenteni oxigénigényét.

A koronária véráramlásának növekedésével a nitritripin javítja a szívizom iszkémiás területeinek vérellátását, anélkül, hogy a "lopás" jelenségének kialakulásához vezetne, és aktiválja a biztosítékok aktivitását is. Elősegíti a megnövekedett vese véráramlást, mérsékelt natriuretikus hatást mutat.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a hatóanyag több mint 90% -a felszívódik, a biohasznosulás megközelítőleg 60–70%. A nitrendipin 98% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. A maximális koncentrációszint (C _max) a szérumban 1-2 órán belül megfigyelhető, és 9 és 40 ng / ml között változhat. Az anyag metabolikus átalakulása a májban történik oxidáció útján. A felezési idő (T _½) 8-12 óra lehet, a gyógyszer az epével és a vesékkel eliminálódik négy poláros metabolit formájában (kb. 30%). A teljes hasmagasság 1,3 l / perc.

Felhasználási javallatok

• artériás magas vérnyomás;
• Raynaud-szindróma (tüneti kezelés);
• angina pectoris (feszültség, stabil angiospasticus, stabil angiospasma nélkül, instabil angiospasticus a nitrátok és béta-blokkolók használatának hatása hiányában).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• artériás hipotenzió szisztolés vérnyomással (BP) 90 Hgmm alatt. Művészet.;
• tachycardia;
• vaszkuláris és kardiogén sokk;
• súlyos szívelégtelenség;
• összeomlás;
• akut miokardiális infarktus első hete;
• terhesség és szoptatás;
• túlérzékenység bármely dihidropiridin-származékkal szemben.

Viszonylagos (a Nitrendipint rendkívül körültekintően használja):

• beteg sinus szindróma (SSS);
• aorta- vagy mitrális szűkület;
• hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
• krónikus szívelégtelenség (CHF);
• artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás felett 90 Hgmm);
• szívinfarktus bal kamrai elégtelenséggel;
• krónikus májbetegség;
• máj- és / vagy veseelégtelenség;
• öregség vagy 18 éves korig.

Nitrendipin, használati utasítás: módszer és adagolás

A nitrendipin tablettákat szájon át kell bevenni.

A gyógyszer adagolását és az alkalmazás gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg egyénileg, a napi adag 10–40 mg lehet 1-2 adagban. A maximális napi adag 40 mg.

Mellékhatások

• szív- és érrendszer: az arc és a felsőtest bőrének kipirulása, tachycardia, a precapilláris értágulat megnyilvánulása (az íny duzzanata, a boka ízületeinek duzzanata, perifériás ödéma), angina pectoris, tünetmentes ritmuszavar (beleértve a szívdobogást is) és villódzás a szívelégtelenség kialakulása / súlyosbodása; ritkán - a vérnyomás túlzott csökkenése;
• idegrendszer: álmosság, aszténia, fáradtság, fejfájás, szédülés, paresztézia, extrapiramidális (parkinson) rendellenességek (maszkszerű arc, ataxia, nyelési nehézség, kéz- és ujjremegés, kar- vagy lábmerevség, csoszogó járás), depresszió;
• izom-csontrendszer: myalgia, ízületi gyulladás (az ízületek duzzanata és fájdalma, arthralgia);
• allergiás reakciók: bőrkiütés;
• vérképző rendszer: vérszegénység, tünetmentes thrombocytopenia, leukopenia, tünetmentes agranulocytosis;
• emésztőrendszer: fokozott étvágy, hányás, émelygés, székrekedés / hasmenés, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, hepatitis; ritkán - szájszárazság, íny hiperplázia (duzzanat, fájdalom, vérzés);
• mások: súlygyarapodás, galactorrhea, tüdőödéma (stridoros légzés, köhögés, légzési nehézség), látásromlás (beleértve az átmeneti látásvesztést a C _max hátterében).

Túladagolás

A nitrendipin túladagolásának tünetei a következő tünetek lehetnek: fejfájás, arcpír, bradycardia, tartós vérnyomáscsökkenés, bradyarrhythmia.

Ebben az állapotban 10% -os kalcium-glükonát oldat lassú intravénás (IV) infúziót írnak elő, a vérnyomás - dobutamin / dopamin - éles csökkenésével. Szívelégtelenség kialakulása esetén a strophanthin intravénás beadása ajánlott; a vezetőképesség helyreállítása érdekében atropint, izoprenalint és mesterséges pacemakert írnak elő. A hemodialízis hatástalan.

Különleges utasítások

A gyógyszeres kezelés ideje alatt abba kell hagynia az alkoholfogyasztást.

A terápia befejezése előtt ajánlatos fokozatosan csökkenteni a gyógyszer adagját.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A nitrendipin használata során tartózkodnia kell a járművezetéstől, valamint a mozgó és összetett mechanizmusoktól.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás alatt a Nitrendipine tabletta szedése ellenjavallt.

Gyermekkori használat

Gyermekek és serdülők számára a nitrendipin-terápiát nagy körültekintéssel írják elő, mivel a 18 évesnél fiatalabb betegeknél nem állnak rendelkezésre adatok biztonságosságát és hatékonyságát igazoló adatok.

Károsodott vesefunkcióval

Veseelégtelenség jelenlétében a gyógyszert óvatosan kell bevenni.

A májműködés megsértése esetén

Májcirrózisban szenvedő betegeknél a nitrendipin plazmaszintjének és a koncentráció-idő görbe alatti területének (AUC) növekedését regisztrálták.

Krónikus májbetegség vagy májelégtelenség esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

Alkalmazása időseknél

Időseknél _a nitrendipin T _½ -értéke emelkedik, ezért az ilyen korosztályú betegeket óvatosan kell kezelni a gyógyszerrel.

Gyógyszerkölcsönhatások

• digoxin: az anyag plazmaszintjének enyhe növekedését regisztrálják;
• béta-blokkolók, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: a vérnyomáscsökkentő hatás növekedése figyelhető meg;
• ranitidin, cimetidin: a nitrendipin biohasznosulása növekszik, de hemodinamikai változások nem figyelhetők meg;
• kalciumkészítmények: csökken a lassú kalciumcsatorna-blokkolók (BMCC) hatékonysága;
• ösztrogének, a máj mikroszomális enzimjeinek indukálói (beleértve a rifampicint is), szimpatomimetikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): rögzítik a vérnyomáscsökkentő hatás gyengülését (NSAID-kkel kombinálva, a testben lévő nátriumionok késleltetése és a prosztaglandin termelés vese általi blokkolása miatt).

Analógok

A nitrendipin analógjai: Nitremed, Octidipine, Enanorm.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől és fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva tárolandó.

Az eltarthatóság 4 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Nitrendipinről

A Nitrendipinről és analógjairól szóló néhány vélemény többnyire pozitív. A betegek megjegyzik, hogy a gyógyszer fokozatosan, de folyamatosan kiegyenlíti a vérnyomást, és a későbbi terápia során a normális határokon belül tartja őket, és javítja az állapotot az angina pectoris hátterében is.

A gyógymód hátránya az eladás hiánya és a mellékhatások jelenléte.

A nitrendipin ára a gyógyszertárakban

A nitritripin megbízható ára nem ismert, mivel jelenleg nem kapható a gyógyszertári láncban. A gyógyszer analógjának, a Nitremed (10 mg tabletta) ára 240-340 rubel lehet csomagonként, amely 30 db-ot tartalmaz.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!