Captopril Sandoz - Használati Utasítás, 25 Mg Tabletta, Vélemények, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Captopril Sandoz

Captopril Sandoz: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Captopril Sandoz

ATX kód: C09AA01

Hatóanyag: kaptopril (kaptopril)

Gyártó: Salutas Pharma, GmbH (Németország)

Leírás és fényképfrissítés: 2019.12.07

Az árak a gyógyszertárakban: 85 rubeltől.

megvesz

A Captopril Sandoz vérnyomáscsökkentő gyógyszer, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitor.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer tabletta formájában kapható: fehér, egyenletes felülettel, kerek; dózis 6,25 mg - mindkét oldalán domború, dózis 12,5 mg - domború az egyik oldalon, a másik oldalon - kockázatmegosztó, 25 és 50 mg-os adagok - quatrefoil formájában, két oldalán letöréssel és kereszt alakú vonallal, 100 mg-os adagolás - az egyik oldalon domború, másrészt kereszt alakú kockázat áll fenn (10 darab buborékfóliában, 1, 2, 3, 4, 5 vagy 10 buborékcsomagolású kartondobozban és a Captopril Sandoz használatára vonatkozó utasítások).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: kaptopril - 6,25; 12,5; 25; 50 vagy 100 mg;
• segédkomponensek: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, mikrokristályos cellulóz, sztearinsav.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Captopril Sandoz vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Hatóanyaga - a kaptopril - egy ACE-gátló, amelynek hatása összefügg az angiotenzin I angiotenzin II-vé történő átalakulásának csökkenésével; az angiotenzin II képződésének csökkenése hozzájárul a szekretált aldoszteron csökkenéséhez. Ugyanakkor csökken a teljes perifériás érellenállás, a vérnyomás (BP), a szív elő- és utóterhelése. Az artériák jobban kitágulnak, mint az erek. A gyógyszer csökkenti a bradikinin (az ACE egyik hatása) lebomlását, fokozza a prosztaglandin szintézisét. A vérnyomáscsökkentő hatás nem függ a plazma reninaktivitásától, ezért a vérnyomás csökkenése normális és csökkent szintnél figyelhető meg, ami a szöveti renin-angiotenzin rendszerre (RAS) gyakorolt hatásnak köszönhető. A koszorúér és a vese véráramlása megnő. A kaptopril hosszan tartó alkalmazásának hátterében csökken a szívizom és az ellenálló artériák falainak hipertrófiája. Javul az iszkémiás szívizom vérellátása, csökken a vérlemezkék aggregációja.

A vérnyomás csökkenése a szívizom oxigénigényének csökkenésével jár, és nem okoz reflexes tachycardiát.

Szívelégtelenség esetén a Captopril Sandoz segít csökkenteni a nátriumionok koncentrációját, terápiás dózisokban nem befolyásolja a vérnyomás értékét.

A vérnyomás maximális csökkenését a tabletta bevétele után 1–1,5 órával lehet megfigyelni. A vérnyomáscsökkentő hatás időtartama dózistól függ; az optimális vérnyomásértékek a terápia egy bizonyos időszakában érhetők el.

A Captopril Sandoz hirtelen megvonása a vérnyomás jelentős emelkedésével járhat.

Elősegíti a vesék glomerulusainak efferens arterioláinak tónusának csökkenését, javítja az intraglomeruláris hemodinamikát, megakadályozva a diabéteszes nephropathia kialakulását.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a kaptopril gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT), a felszívódás az alkalmazott dózis 75% -áig terjed. A gyógyszer biohasznosulása 30-40% -kal csökken egyidejű étkezés mellett.

A plazma fehérje-kötődése (főleg albumin) 25-30%.

Nem hatol át a vér-agy gáton. Az alkalmazott dózis kevesebb, mint 0,002% -a ürül az anyatejbe.

A kaptopril a májban metabolizálódik, és farmakológiailag inaktív metabolitokat képez (kaptopril-diszulfid-dimer és kaptopril-cisztein-szulfid).

A felezési idő (T _1/2) 2-3 óra lehet.

Az adag legfeljebb 95% -a ürül a vesén keresztül az első 24 óra alatt, amelynek 40-50% -a változatlan, a fennmaradó rész metabolitok formájában jelenik meg. Egyetlen dózis után 6 órával a kaptoprilt a vizeletben csak metabolitok formájában detektálják.

Veseelégtelenség esetén a T _1/2 akár 32 órára is megnőhet. Krónikus veseelégtelenségben felhalmozódik. Ebben a tekintetben a károsodott vesefunkciójú betegeknek csökkenteniük kell az adagot és / vagy növelniük kell a gyógyszer szedése közötti intervallumot.

Felhasználási javallatok

• artériás magas vérnyomás;
• renovaszkuláris hipertónia;
• krónikus szívelégtelenség - a komplex terápia részeként;
• a bal kamra diszfunkciója klinikailag stabil állapotban miokardiális infarktus után;
• diabéteszes nephropathia 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (albuminuria több mint 30 mg / nap).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• örökletes angioödéma;
• idiopátiás ödéma;
• anamnézisben szereplő angioödéma más ACE-gátlók alkalmazása miatt;
• primer hiperaldoszteronizmus;
• súlyos veseműködési zavar, bilaterális veseartéria-szűkület vagy magányos vese artériájának szűkülete progresszív azotémiával, hiperkalémiával, azotémiával, vesetranszplantáció utáni állapot;
• egyidejű alkalmazás aliszkirennel vagy aliszkirentartalmú szerekkel vesekárosodás esetén, kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 60 ml / perc, vagy cukorbetegségben szenvedő betegeknél;
• laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktáz-hiány;
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• életkor 18 évig;
• túlérzékenység az ACE-gátlókkal szemben, beleértve a kórtörténetet is;
• a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

A Captopril Sandoz tablettákat óvatosan kell bevenni hipertrófiás obstruktív kardiomiopátiában, kötőszöveti megbetegedésekben (beleértve a szisztémás lupus erythematosust, szklerodermát), a csontvelő keringésének gátlásában, az agyi érrendszeri patológiákban, a diabetes mellitusban, az iszkémiás szívbetegségekben, a mitrális szelep stenosisában és akadályozza a vér kiáramlását a szív bal kamrájából), anamnézisében angioödéma, károsodott májfunkció, a veseartériák bilaterális szűkülete vagy egyetlen vese artériájának szűkülete, krónikus veseelégtelenség, renovaskuláris hipertónia, korlátozott sótartalmú étrend követése, érzéstelenítés vagy általános hemodialízis nagy áramlású membránokkal (például AN69),deszenzitizáló terápia, alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) aferézise, egyidejű kezelés kálium-megtakarító vizelethajtókkal, kálium- vagy lítiumkészítményekkel, káliumtartalmú sópótlók bevétele, a keringő vér térfogatának csökkenésével járó állapotok (beleértve a hasmenést, hányást, hemodialízist), a fekete fajú betegek …

Captopril Sandoz, használati utasítás: módszer és adagolás

A Captopril Sandoz tablettákat szájon át étkezés előtt 1 órával kell bevenni.

Az orvos egyénileg határozza meg az adagolási rendet, kezdve a kezelést a gyógyszer legkisebb hatásos dózisban történő kijelölésével.

A Captopril Sandoz ajánlott adagja:

• artériás hipertónia: kezdeti adag - 12,5 mg naponta kétszer. Az első adag bevétele utáni első órában a beteg állapotát ellenőrizni kell a tolerancia szempontjából. Artériás hipotenzió esetén a betegnek vízszintes helyzetbe kell kerülnie. Az első dózisra adott ilyen reakció nem indokolja a további terápia leállítását. Megfelelő klinikai hatás hiányában az adag fokozatosan növekszik (14–28 napos intervallummal), amíg el nem éri az optimális vérnyomáscsökkentő hatást. Az enyhe vagy közepes magas vérnyomás szokásos fenntartó adagja napi kétszer 25 mg. A maximális napi adag 150 mg, naponta háromszor 50 mg-ot kell bevenni. A kezdő adag időseknél 6,25 mg naponta kétszer;
• krónikus szívelégtelenség (a komplex terápia részeként, beleértve más vizelethajtókat, digitalisz készítményeket): a kezdeti adag napi 6-szor 6,25 mg vagy 12,5 mg. A Captopril Sandoz átlagos fenntartó adagja napi 2-3 alkalommal 25 mg. A maximális napi adag 150 mg. A Captopril Sandoz felírása előtt ajánlott ideiglenesen abbahagyni a diuretikum szedését vagy csökkenteni annak adagját a vérnyomás túlzott csökkenésének elkerülése érdekében. A captopril tartós dózisú hatásának elérése érdekében tüneti hipotenzióban szenvedő betegeknél csökkenthető az egyidejűleg felírt értágítók dózisa;
• a bal kamra diszfunkciója miokardiális infarktus után (a gyógyszert 3 nappal a szívinfarktus után kezdheti el egy klinikailag stabil páciensnél): a kezdeti adag naponta egyszer 6,25 mg. Ezután, figyelembe véve a gyógyszer tolerálhatóságát, a napi adag 75 mg-ra emelhető, 2-3 adagra osztva. A maximális napi adag 150 mg. Megmutatja más gyógyszerek egyidejű alkalmazását a szívinfarktus kezelésében (beleértve a trombolitikumokat, béta-blokkolókat és az acetilszalicilsavat);
• diabéteszes nephropathia 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél: napi 75 és 100 mg között, 2-3 adagra osztva. Ha a vérnyomás további csökkentésére van szükség, akkor a captopril terápia mellett más vérnyomáscsökkentő gyógyszereket is fel lehet írni.

A Captopril Sandoz ajánlott adagja károsodott vesefunkciójú betegeknél, figyelembe véve a CC-t (kezdeti napi adag / maximális napi adag):

• CC 40 ml / perc: 25-50 mg / 150 mg;
• CC 21-40 ml / perc: 25 mg / 100 mg;
• CC 10–20 ml / perc: 12,5 mg / 75 mg;
• CC kevesebb, mint 10 ml / perc: 6,25 mg / 37,5 mg.

Javasoljuk a kaptopril adagjának folyamatos módosítását a terápiás válasz alapján, a lehető legalacsonyabb szinten tartva.

Mellékhatások

Nem kívánt rendellenességek (az alábbiak szerint osztályozva: nagyon gyakran - ≥ 1/10, gyakran - ≥ 1/100 és <1/10, ritkán - ≥ 1/1000 és <1/100, ritkán - ≥ 1/10 000 és <1 / 1000, nagyon ritkán - <1/10 000, a gyakoriságot nem sikerült meghatározni - a jelentések szerint nem lehet meghatározni a mellékhatások előfordulási gyakoriságát):

• a vér és a nyirokrendszer részéről: nagyon ritkán - pancytopenia (gyakrabban károsodott vesefunkcióval), neutropenia, agranulocytosis, vérszegénység (beleértve az aplastikus és hemolitikus anaemiát is), lymphadenopathia, eozinofilia, thrombocytopenia, autoimmun patológiák, megnövekedett titer az antinukleáris antitesteknél;
• az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: ritkán - étvágytalanság; nagyon ritkán - hipoglikémia, hiperkalémia;
• az idegrendszerből: gyakran - alvászavarok, ízzavarok, szédülés; ritkán - fejfájás, álmosság, aszténia, paresztézia; nagyon ritkán - eszméletvesztés, ájulás, stroke és egyéb agyi érrendszeri rendellenességek, depresszió;
• a légzőrendszerből, a mellkasból és a mediastinalis szervekből: gyakran - légszomj, terméketlen száraz irritáló köhögés; nagyon ritkán - allergiás alveolitis, rhinitis, hörgőgörcs, eozinofil tüdőgyulladás;
• a szív- és érrendszer részéről: ritkán - sápadtság, kipirulás, szívdobogásérzés, tachycardia, tachyarrhythmia, arrhythmia, Raynaud-szindróma, ortosztatikus hipotenzió, perifériás ödéma, angina pectoris; nagyon ritkán - szívmegállás, kardiogén sokk;
• a látásszerv részéről: nagyon ritkán - a látásélesség romlása;
• a mozgásszervi rendszerből: nagyon ritkán - arthralgia, myalgia;
• az urogenitális rendszerből: ritkán - gyakori vizelés, károsodott vesefunkció, polyuria, oliguria, akut veseelégtelenség; nagyon ritkán - impotencia, gynecomastia, nephroticus szindróma;
• az emésztőrendszerből: gyakran - a szájnyálkahártya szárazsága, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, hányinger, hányás; ritkán - szájgyulladás, aftás fekély, étvágytalanság; nagyon ritkán - glossitis, a bélnyálkahártya angioödéma, peptikus fekély, hasnyálmirigy-gyulladás, sárgaság, kolesztázis, májműködési zavar, hepatitis, májelhalás;
• dermatológiai reakciók: gyakran - viszketés (kiütéssel és anélkül), bőrkiütések (beleértve a hólyagos és bullous kiütéseket), alopecia; nagyon ritkán - fényérzékenység, csalánkiütés, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, pemphigoid reakciók, multiform erythema;
• általános rendellenességek: ritkán - gyengeség, fokozott fáradtság, mellkasi fájdalom; nagyon ritkán - láz;
• laboratóriumi paraméterek: nagyon ritkán - a kreatinin és a karbamid-nitrogén koncentrációjának növekedése a vérplazmában, proteinuria, hyponatremia, hyperkalemia, a máj transzaminázok aktivitásának növekedése, a hematokrit és a hemoglobin szintjének csökkenése a vérben, a bilirubin koncentrációjának növekedése a vérszérumban, metabolikus acidózis, az eritrocita üledékének növekedése (ESR);
• mások: a gyakoriságot nem sikerült meghatározni - tünetegyüttes, amely hányingerből, hányásból, arc hiperémiából és a vérnyomás csökkenéséből áll.

Túladagolás

Tünetek: a vérnyomás jelentős csökkenése (beleértve az összeomlást is), bradycardia, miokardiális infarktus, a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiánya, akut veseelégtelenség, stupor, tromboembóliás szövődmények, akut cerebrovaszkuláris baleset.

Kezelés: az első 0,5 órában - gyomormosás, abszorbensek (aktív szén) bevitele. Szükséges, hogy a páciens vízszintes helyzetben legyen, emelve a lábát. Ezenkívül intézkedéseket alkalmaznak a vérnyomás helyreállítására. A keringő vér térfogatának feltöltése érdekében 0,9% -os nátrium-klorid-oldat intravénás (iv) beadását mutatjuk be. A bradycardiával vagy a súlyos vagális reakciókkal járó állapotok enyhítésére atropint alkalmaznak, ha szükséges, ideiglenesen mesterséges pacemakert írnak elő. Szoros megfigyelés és tüneti terápia látható. A peritonealis hemodialízis hatástalan; a hemodialízis lehetséges.

Különleges utasítások

A Captopril Sandoz felírásakor meg kell vizsgálni a vesefunkciót, a terápia során fontos a vérnyomás és a vesék funkcionális állapotának rendszeres ellenőrzése.

Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeket szoros orvosi felügyelet mellett kell kezelni.

Ritka esetekben a Captopril Sandoz szedése hipotenziót okozhat. A súlyos artériás hipotenzió kialakulásának valószínűsége nő a keringő vér csökkent térfogatával, a víz-elektrolit egyensúly megsértésével, krónikus szívelégtelenséggel vagy hemodialízis alkalmazásával. A kifejezett vérnyomáscsökkenés különösen veszélyes a cerebrovaszkuláris balesetekben és a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegek számára a stroke vagy a miokardiális infarktus fokozott kockázata miatt. Ebben a tekintetben a kezelést csak alacsony dózisokkal és 4–7 nappal a kaptopril használatának megkezdése előtt ajánlott megkezdeni, abba kell hagyni a diuretikum szedését vagy pótolni a keringő vérmennyiséget.

A Captopril Sandoz alkalmazásának hátterében a hyperkalemia kialakulásának kockázata növekszik veseelégtelenség, diabetes mellitus, kálium-megtakarító vizelethajtók, káliumkészítmények vagy más olyan gyógyszerek együttes alkalmazásával, amelyek növelik a vér káliumtartalmát (beleértve a heparint is), valamint alacsony sótartalmú vagy sótlan étrendben szenvedő betegeknél. Ajánlatos kerülni a kaptopril kombinációját kálium-megtakarító vízhajtókkal és kálium-készítményekkel.

Az ACE-gátlók szedése növeli a neutropenia, az agranulocytosis, az anaemia vagy a thrombocytopenia kialakulásának kockázatát, ezért ajánlott a captopril-kezelést kísérni a vérben található leukociták számának rendszeres ellenőrzésével. Az első 90 nap során a vizsgálatokat 30 napos intervallummal végzik, majd - 90 naponta egyszer. Kockázati tényezők hiányában, beleértve a vesefunkció károsodását, a neutropenia ritka. A kaptoprilt óvatossággal kell alkalmazni a kötőszövet betegségei és az immunszuppresszív szerek (allopurinol, prokainamid) egyidejű kezelése során, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél. Ebben a betegkategóriában az első 90 nap során 14 naponként, majd 60 naponta egyszer kell klinikai vérvizsgálatot végezni. A Captopril Sandoz alkalmazását abbahagyják, ha a vérben a leukocita száma kevesebb, mint 1x10⁹ / l. Az e csoportba tartozó betegeknél nagy a kockázata olyan súlyos fertőző betegségek kialakulásának, amelyek nem reagálnak az antibiotikum kezelésre. Ezért a gyógyszer felírásakor az orvosnak tájékoztatnia kell a betegeket arról, hogy tanácsot kell kérniük, ha torokfájás, láz és a fertőzés egyéb jelei jelentkeznek. Általában a Captopril Sandoz törlése után a leukociták száma gyorsan normalizálódik.

A hemodialízis során nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nagy permeabilitású dialízis membránok (például AN69) használata növeli az anafilaktoid reakciók kialakulásának kockázatát. A hymenoptera mérgével végzett deszenzitizáló kezelés előtt először meg kell szakítani a gyógyszer bevitelét. A dextrán-szulfát alkalmazásával végzett LDL-aferézis elvégzése előtt abba kell hagynia az ACE-gátló szedését az életveszélyes anafilaktoid reakciók kialakulásának megelőzése érdekében.

Az angioödéma kialakulása esetén a terápia azonnali lemondása és gondos orvosi felügyelet szükséges. Arcduzzadás esetén az antihisztamin általában elegendő a tünetek enyhítésére. A nyelv, a garat vagy a gége duzzanata esetén az epinefrin (adrenalin) azonnali szubkután beadása javasolt, és intézkedéseket kell tenni a szabad légutak biztosítására.

Az ACE-gátló bevitele által okozott, terméketlen, hosszan tartó köhögés visszafordítható, a kezelés abbahagyása után abbamarad.

A máj transzaminázok aktivitásának növekedésével vagy a sárgaság tüneteinek megjelenésével a tabletták szedését azonnal le kell állítani, és sürgős intézkedéseket kell hozni.

Az ACE-gátló kombinált terápia részeként történő alkalmazása, ideértve a tiazid-diuretikumot is, ajánlott a vér káliumszintjének rendszeres ellenőrzésével.

Tervezett műtét általános érzéstelenítéssel történő elvégzése során a betegnek tájékoztatnia kell az altatóorvost a kaptopril használatáról. A Captopril Sandoz-kezelést 12 órával az általános érzéstelenítés kezdete előtt abba kell hagyni.

Fekete betegeknél az ACE-gátlók, köztük a kaptopril, kevésbé kifejezett vérnyomáscsökkentő hatást mutatnak.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az aceton laboratóriumi vizeletvizsgálata a kaptopril szedése során hamis pozitív eredményt adhat.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Captopril Sandoz-kezelés ideje alatt a betegeknek nem szabad potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatniuk, amelyek megvalósításához a pszichomotoros reakciók gyorsasága és a figyelem fokozott koncentrációja szükséges, beleértve a vezetést is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Captopril Sandoz alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

A terhesség megtervezésekor az ACE-gátlók (ideértve a kaptoprilt is) szedését abba kell hagyni, és át kell váltani alternatív antihipertenzív kezelésre, amelynek biztonságossági profilja fennáll.

Ha a fogamzás a kezelési időszak alatt következik be, azonnal le kell állítania a Captopril Sandoz szedését, és gondoskodnia kell arról, hogy a beteget rendszeresen ellenőrizzék a magzati fejlődés szempontjából. Ennek oka a magzat születési rendellenességeinek kialakulásának fokozott kockázata, amikor a gyógyszert a terhesség első trimeszterében alkalmazzák.

A fogamzóképes korú nőket tájékoztatni kell az ACE-gátlókkal történő kezelés nagyfokú veszélyéről terhesség alatt, amely a magzat és / vagy újszülött betegségével és halálával jár. A kaptopril hosszú távú alkalmazása a II. És III. Trimeszterben toxikus hatást gyakorol a magzatra, oligohidramniót, csökkent vesefunkciót és késleltetett koponyacsontosodást okoz. Újszülötteknél újszülöttkori veseelégtelenségként, artériás hipotenzióként és hiperkalémiaként jelentkezhet.

Az anyatejben a captopril bevett adagjának körülbelül 1% -a található.

Gyermekkori használat

A Captopril Sandoz 18 évesnél fiatalabb alkalmazása ellenjavallt, mivel nincs információ a hatékonyságáról és biztonságosságáról ebben a betegcsoportban.

Károsodott vesefunkcióval

A Captopril Sandoz kinevezése ellenjavallt súlyos veseelégtelenség, bilaterális veseartér-szűkület vagy egyetlen vese artériájának szűkületében, progresszív azotémia, hiperkalémia, azotemia, veseátültetés utáni állapot esetén.

A gyógyszert körültekintően kell alkalmazni krónikus veseelégtelenség, bilaterális veseartér-szűkület vagy egyetlen vese artériájának szűkülete esetén.

A Captopril Sandoz adagolási rendjét a minőségellenőrzés figyelembevételével állítják be.

A májműködés megsértése esetén

A Captopril Sandoz-t óvatosan kell bevenni, ha a májfunkció károsodott.

Alkalmazása időseknél

Óvatos az idős betegek kezelése.

A kezdő adag ebben a betegcsoportban legfeljebb napi 6-szor lehet 6,25 mg.

Gyógyszerkölcsönhatások

• az angiotenzin II receptorok (ARA II), az aliszkiren és más, a RAAS-t befolyásoló gyógyszerek (renin-aldoszteron-angiotenzin rendszer) antagonistái: ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva a RAAS kettős blokádját okozza, ami a vérnyomás kifejezett csökkenését, hiperkalémiát, károsodott vesefunkciót eredményezhet (beleértve az akut veseelégtelenséget). Ezért, ha az ACE-gátlókat más RAAS-t befolyásoló gyógyszerekkel együtt kell használni, gondosan figyelemmel kell kísérni a vérnyomást, a vesefunkciót és az elektrolit-tartalmat a vérplazmában;
• káliumkészítmények, kálium-megtakarító vízhajtók, kálium-kiegészítők, sópótlók: növelik a hiperkalémia kockázatát, ezért a plazma káliumszintjének monitorozása szükséges;
• tiazid és hurok diuretikumok: a keringő vér csökkent térfogata nagy adag diuretikumok szedése közben növeli az artériás hipotenzió kockázatát, ezért különös gonddal kell eljárni a kaptoprillel végzett kombinált kezelés kezdetén;
• aldesleukin, alprostadil, béta-blokkolók, alfa ₁ adrenoblokatory, alfa ₂ -adrenomimetikami központi hatás, kardiotonikumok, diuretikumok, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, izomlazítók, nitrát, minoxidil, értágítók, antipszichotikumok, antidepresszánsok, szorongásoldók, hipnotikumok;
• ösztrogének (beleértve a kombinált orális fogamzásgátlókat), nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve a ciklooxigenáz-2 szelektív inhibitorait, az indometacint: hosszan tartó kombinált alkalmazás esetén gyengítik a kaptopril hipotenzív hatását; a nem szteroid gyulladáscsökkentők szedésének hátterében a következő reverzibilis hatások alakulhatnak ki: a vérszérum káliumtartalmának növekedése a csökkent vesefunkció hátterében, ritka esetekben - akut veseelégtelenség előfordulása (gyakrabban dehidrációval, károsodott vesefunkcióval vagy idős korban);
• lítiumkészítmények: a lítium kiválasztása lelassul, és koncentrációja a vérben növekszik, ezért ha lítiumkészítményekkel való kombinációra van szükség, gondosan ellenőrizni kell a szérum lítiumkoncentrációját;
• allopurinol, prokainamid: növeli a neutropenia és a Stevens-Johnson szindróma kialakulásának kockázatát;
• arany készítmények: a nátrium-aurotiomalát intravénás beadásának hátterében tünetegyüttes alakulhat ki, beleértve az arc kipirulását, a vérnyomás csökkentését, émelygést és hányást;
• szimpatomimetikumok: csökkenthető a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatása;
• inzulin, orális hipoglikémiás szerek: hipoglikémia kialakulásához vezethet;
• antacidok: antacidok vagy étel szedése esetén a kaptopril felszívódása a gyomor-bél traktusban lelassul;
• epoetin, karbenoxolon, glükokortikoszteroidok, naloxon: segítik a kaptopril hatásának gyengítését;
• probenecid: a kaptopril renális clearance-e csökken, koncentrációjának növekedését okozza a vérszérumban;
• azatioprin, ciklofoszfamid és más immunszuppresszánsok: növelik a hematológiai rendellenességek kialakulásának valószínűségét;
• digoxin: a digoxin koncentrációja a vérplazmában 15–20% -kal nő;
• propranolol: növeli biohasznosulását;
• cimetidin: segít lelassítani a kaptopril metabolizmusát és növelni annak koncentrációját a vérplazmában;
• klonidin: csökkenti a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatásának súlyosságát;
• etanol: hozzájárul a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatásának jelentős növekedéséhez, ezért alkoholtartalmú italok vagy etanoltartalmú gyógyszerek alkalmazása nem ajánlott a Captopril Sandoz-kezelés ideje alatt.

Analógok

A Captopril Sandoz analógja a következő: dr.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Felhasználhatósági időtartam: 6,25 dózisú tabletták; 25 vagy 50 mg - 3 év; dózis 12,5 vagy 100 mg - 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Captopril Sandoz-ról

A Captopril Sandoz véleménye gyakran pozitív. A legtöbb olyan beteg, aki sürgősségi segítségként szedi a gyógyszert, éles vérnyomásemelkedéssel, jelzi annak gyors vérnyomáscsökkentő hatását.

A Captopril Sandoz ára a gyógyszertárakban

A Captopril Sandoz 25 mg ára 80–97 rubel lehet. 20 tablettát és 134-155 rubelt tartalmazó csomagért. 40 tablettát tartalmazó csomagolásonként.

Captopril Sandoz: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Captopril Sandoz 25 mg tabletta 20 db. 85 rubel megvesz

Captopril Sandoz tabletta 25mg 40 db. 126 RUB megvesz

Captopril Sandoz 25 mg tabletta 40 db. 126 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!