Metindol retard
Metindol retard: használati utasítások és áttekintések
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Metindol retard
ATX kód: M01AB01
Hatóanyag: indometacin (indometacin)
Gyártó: ICN Polfa Rzeszow (Lengyelország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.27
Az árak a gyógyszertárakban: 142 rubeltől.
megvesz
A Metindol retard fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID).
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - retard tabletta: fehér (sárgás árnyalat lehetséges), lapos felülettel és vágott éllel (25 db. Hólyagokban, 1 vagy 2 buborékfóliában és használati utasítás a Metindol retard használatához).
Hatóanyag: indometacin, tartalma 1 tablettában 75 mg.
Segédanyagok: burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, metakrilsav-kopolimer, mikrokristályos cellulóz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Indometacin - a Metindol retard hatóanyaga, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Hatásmechanizmusa összefüggésben van a ciklooxigenáz enzim aktivitásának gátlásával és a prosztaglandinok szintézisének csökkenésével, amelyek fájdalom-szindróma kialakulását, a hőmérséklet emelkedését és a szöveti permeabilitás növekedését okozzák a gyulladás fókuszában.
Az ízületi szindrómában szenvedő betegeknél a Metindol retard növeli a mozgás tartományát, csökkenti a gyulladást, valamint enyhíti a fájdalmat mozgás közben és nyugalomban, csökkenti a reggeli merevség és az ízületek duzzadásának súlyosságát.
Farmakokinetika
Az indometacin gyorsan felszívódik. Az anyag biológiai hozzáférhetősége 90% (12 órán belül). A max (maximális koncentráció az anyag) 0,69 ug / ml, az idő, hogy elérje, hogy 2 óra.
90% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. Az anyagcsere elsősorban a májban történik.
A T 1/2 (felezési idő) 4 és 9 óra közötti tartományban van (a mutató értéke a szisztémás anyagcsere, a reabsorpció és az enterohepatikus keringés súlyosságától függően változhat). A dózis 70% -át a vesék választják ki (30% -uk változatlan), a gyomor-bél traktuson keresztül - 30%. Az indometacin átjut az anyatejbe; amikor egy anya napi 200 mg anyagot használ fel, a tejben 0,5–2 mg-ot határoznak meg. Dialízissel nem távolítják el.
Felhasználási javallatok
A Metindol retard gyógyszer gyulladással és fájdalom-szindrómával járó betegségek tüneti kezelésére:
- Bechterew-kór (spondylitis ankylopoetica) és a gerinc egyéb gyulladásos reumatikus betegségei;
- Fájdalom szindróma a gerinc betegségében;
- A lágy szövetek reumatikus betegségei;
- Rheumatoid arthritis;
- Köszvényes ízületi gyulladás;
- Gyulladás és fájdalom trauma vagy műtét után (beleértve a fogászati és nőgyógyászati).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- A gyulladásos bélbetegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) súlyosbodása;
- Aktív gyomor-bélvérzés, a gyomornyálkahártya eróziós és fekélyes elváltozásai és / vagy 12 nyombélfekély;
- Megerősített hiperkalémia;
- Véralvadási rendellenességek (beleértve a hemofíliát, a vérzési hajlamot, a vérzési idő elhúzódását);
- Progresszív vesebetegség, súlyos veseelégtelenség (a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
- Aktív májbetegség, súlyos májelégtelenség;
- Az anamnézisben szereplő hörgőgörcs, rhinitis vagy csalánkiütés, amelyet acetilszalicilsav vagy más NSAID bevitele okoz (az acetilszalicilsav teljes vagy hiányos intoleranciája - orrnyálkahártya-polipok, urticaria, rhinosinusitis, asztma);
- Veleszületett szívhibák (pulmonalis atresia, az aorta súlyos koarktációja, Fallot súlyos tetralógiája);
- A koszorúér bypass oltása utáni időszak;
- Terhesség és szoptatás ideje;
- 18 év alatti életkor;
- A Metindol retard komponenseivel szembeni túlérzékenység.
Relatív:
- Egyidejű kezelés a következő gyógyszerekkel: vérlemezke-gátlók, orális glükokortikoszteroidok, antikoagulánsok, szelektív szerotonin-visszavétel gátlók;
- NSAID-ok hosszú távú alkalmazása;
- Gyakori alkoholfogyasztás;
- Dohányzó;
- Idős kor;
- Mentális zavarok;
- Műtét utáni periódus;
- Helicobacter pylori fertőzés;
- Anamnesztikus adatok a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak kialakulásáról;
- A kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc;
- Májcirrózis portális hipertóniával;
- Súlyos szomatikus betegségek;
- Artériás magas vérnyomás;
- Parkinsonizmus;
- Diszlipidémia / hiperlipidémia;
- Cukorbetegség;
- Cerebrovaszkuláris betegség;
- Epilepszia;
- Szív iszkémia;
- Pangásos szívelégtelenség;
- Vérképző rendellenességek (leukopenia és vérszegénység);
- Perifériás artéria betegség;
- Thrombocytopenia
- Depresszió.
Metindol retard, használati utasítás: módszer és adagolás
A Metindol retard-ot szájon át kell bevenni, tablettákat egészben, étkezés közben vagy közvetlenül utána kell bevenni, elegendő mennyiségű folyadékkal (víz vagy tej).
A felnőtt betegek naponta 1-2 tablettát írnak fel.
Az indometacin legnagyobb megengedett napi dózisa 150 mg (2 tabletta).
Mellékhatások
- Emésztőrendszer: NSAID gasztropátia, gyomorégés, hasmenés, hasi fájdalom, csökkent étvágy, hányinger, hányás, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedése (beleértve perforációval és / vagy vérzéssel), károsodott májfunkció (hyperbilirubinemia, fokozott májaktivitás) transzaminázok);
- Idegrendszer: ingerlékenység, túlzott fáradtság, izgatottság, álmosság, álmatlanság, depresszió, vertigo, fejfájás, perifériás neuropathia;
- Húgyúti rendszer: hematuria, proteinuria, interstitialis nephritis, papilláris nekrózis, nephroticus szindróma, veseműködési zavar;
- Szív- és érrendszer: tachyarrhythmia, emelkedett vérnyomás, ödéma-szindróma, meglévő krónikus szívelégtelenség kialakulása vagy súlyosbodása;
- Vérképző szervek és vérzéscsillapító rendszer: vérszegénység (beleértve a hemolitikus és aplasztikus), agranulocitózis, eozinofília, trombocitopénia, trombocitopéniás purpura, leukopénia, vérzés (íny, gyomor-bélrendszeri, hemorrhoidális, méh);
- Érzékszervek: fülzúgás, halláskárosodás, kettős látás, ízzavarok, kötőhártya-gyulladás, a szem szaruhártyájának homályossága, homályos látás;
- Allergiás reakciók: bőrviszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, hörgőgörcs, angioödéma; elszigetelt esetekben - anafilaxiás sokk, fényérzékenység, erythema nodosum, toxikus epidermális nekrolízis;
- Laboratóriumi mutatók: hiperglikémia, trombocitopénia, glükózuria, leukopénia, hiperkalémia, agranulocitózis;
- Mások: fokozott izzadás, autoimmun hemolitikus és aplasztikus vérszegénység, aszeptikus agyhártyagyulladás (gyakrabban autoimmun betegségben szenvedő betegeknél).
Túladagolás
A fő tünetek (jellemzőek az indometacinra): hányás, hányinger, szédülés, súlyos fejfájás, dezorientáció, memóriazavar. Súlyosabb esetekben a paresztézia kialakulását, a végtagok zsibbadását és a görcsöket észlelik.
Terápia: az indometacin gyors eltávolítása a szervezetből, tüneti kezelés.
Hemodialízissel az anyag nem ürül ki a szervezetből.
Különleges utasítások
A mellékhatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a Metindol retard minimális effektív adagját a lehető legrövidebb ideig kell használni.
A diszpeptikus tünetek megelőzésére vagy csökkentésére antacidákat szedhet.
A kezelés során ellenőrizni kell a perifériás vérképet, a vesék és a máj funkcionális állapotát.
Ha tanulmányt kell végezni a 17-ketoszteroidok meghatározásához, a Metindol retard-ot 48 órával a kijelölt időpont előtt meg kell szüntetni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Metindol retard alkalmazásának ideje alatt körültekintően kell eljárni vezetés közben és olyan feladatok végrehajtása során, amelyek nagy reakciósebességet és fokozott figyelemkoncentrációt igényelnek.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Metindol retard terhesség / szoptatás alatt nem írható fel.
Gyermekkori használat
18 év alatti betegeknél a gyógyszert nem írják fel.
Károsodott vesefunkcióval
- súlyos veseelégtelenség (olyan betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség: a terápia ellenjavallt;
- veseelégtelenség (30-60 ml / perc kreatinin-clearance-ben szenvedő betegeknél): A Metindol retard-ot óvatosan kell előírni.
A májműködés megsértése esetén
- súlyos májelégtelenség, aktív májbetegség: a terápia ellenjavallt;
- májcirrózis portális hipertóniával: A Metindol retard-ot óvatosan írják fel.
Alkalmazása időseknél
Idős betegek A Metindol retard-ot orvosi felügyelet mellett írják fel.
Gyógyszerkölcsönhatások
Ha szükséges, a következő gyógyszerek egyidejű alkalmazása, fontos figyelembe venni, hogy az indometacin:
- Növeli a metotrexát-, lítium- és digoxinkészítmények plazmakoncentrációját, ennek következtében toxicitásuk fokozódhat;
- Fokozza az inzulin és az orális hipoglikémiás gyógyszerek hipoglikémiás hatását;
- Csökkenti az urikozurikus és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (beleértve a béta-blokkolókat) hatékonyságát;
- Erősíti a közvetett vérlemezke-gátlók, antikoagulánsok, trombolitikumok (sztreptokináz, altepláz, urokináz) hatását, ami vérzés kockázatát eredményezi;
- Fokozza az acetilszalicilsav, más NSAID-k, glükokortikoszteroidok, ösztrogének mellékhatásait;
- Csökkenti a vízhajtók hatását; kálium-megtakarító vízhajtókkal együtt alkalmazva - növeli a hiperkalémia kockázatát;
- Növeli a zidovudin toxicitását;
- Növeli az aminoglikozidok toxikus hatásainak kialakulásának kockázatát újszülöttekben (mivel csökkenti a vese clearance-ét és növeli a vér koncentrációját).
A Metindol retard és a következő gyógyszerek együttes alkalmazásakor a mellékhatások kockázata nő:
- Glükokortikoszteroidok, kolchicin, kortikotropin, szerotonin újrafelvétel gátlók, etanol: nő a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata;
- Ciklosporin, paracetamol, arany készítmények: az indometacin nefrotoxicitása megnő;
- Antacidok és kolesztiramin: csökken az indometacin felszívódása;
- Mielotoxikus gyógyszerek: az indometacin hematotoxicitásának megnyilvánulásai növekednek;
- Valproinsav, cefoperazon, plikamicin, cefamandol, cefotetan: nő a hypoprothrombinemia előfordulása, nő a vérzés kockázata.
Analógok
A metindol retard analógok: Indometacin, Indomethacin Sopharma, Indometacin-Biosynthesis, Indovis EC.
A tárolás feltételei
Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva tárolandó. Vegye figyelembe a 15-25 ° C hőmérsékleti rendszert.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Metindol retard-ról
A Metindol retard-ról szóló vélemények többsége magas hatékonyságát jelzi. Gyakorlatilag nincsenek jelentések a mellékhatások kialakulásáról.
A Metindol retard ára a gyógyszertárakban
A Metindol retard hozzávetőleges ára (25 vagy 50 egység) 151-166 vagy 227-251 rubel.
Metindol retard: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Metindol retard 75 mg nyújtott hatóanyag-leadású tabletta 25 db. 142 RUB megvesz |
Metindol Retard tabletta 75mg 25 db. 207 r megvesz |
Metindol retard 75 mg nyújtott felszabadulású tabletta 50 db. 216 r megvesz |
Metindol Retard tabletta 75mg 50 db. 309 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!