Maninil 3.5 - Használati Utasítás, A Tabletták ára, Vélemények, Analógok

Tartalomjegyzék:

Maninil 3.5 - Használati Utasítás, A Tabletták ára, Vélemények, Analógok
Maninil 3.5 - Használati Utasítás, A Tabletták ára, Vélemények, Analógok

Videó: Maninil 3.5 - Használati Utasítás, A Tabletták ára, Vélemények, Analógok

Videó: Maninil 3.5 - Használati Utasítás, A Tabletták ára, Vélemények, Analógok
Videó: Дожить до 120. Метформин. Здоровье. (20.03.2016) 2024, Március
Anonim

Maninil 3.5

Maninil 3.5: használati utasítás és vélemények

  1. 1. Kiadási forma és összetétel
  2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
  3. 3. Felhasználási javallatok
  4. 4. Ellenjavallatok
  5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
  6. 6. Mellékhatások
  7. 7. Túladagolás
  8. 8. Különleges utasítások
  9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
  10. 10. Használat gyermekkorban
  11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
  12. 12. A májműködés megsértése esetén
  13. 13. Alkalmazása időseknél
  14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
  15. 15. Analógok
  16. 16. A tárolás feltételei
  17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
  18. 18. Vélemények
  19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Maninil 3,5

ATX kód: A10BB01

Hatóanyag: glibenklamid (glibenklamid)

Gyártó: Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH (Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH) (Németország)

Leírás és fotófrissítés: 2020.08.18

Árak a gyógyszertárakban: 118 rubeltől.

megvesz

Maninil 3,5 tabletta
Maninil 3,5 tabletta

A Maninil 3.5 orális hipoglikémiás szer.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - tabletta: lapos hengeres, rózsaszínű, egyik oldalán letöréssel és vonallal (kartondobozban 1 átlátszó üveg, 120 tablettát tartalmaz, és a Maninil 3.5 használati utasítása).

1 tabletta összetétele:

  • hatóanyag: glibenklamid (mikronizált formában) - 3,5 mg;
  • segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, burgonyakeményítő, hyetellóz, magnézium-sztearát, laktóz-monohidrát, bíborvörös Ponso 4R (E124) festék.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A glibenklamid hipoglikémiás szer a második generációs szulfonilkarbamid-csoportból.

A hasnyálmirigy béta-sejtjeinek glükózirritációjának küszöbét csökkentve azáltal, hogy membránjuk specifikus receptoraihoz kötődik, a gyógyszer stimulálja az inzulin szekrécióját. A glibenklamid növeli az inzulinérzékenységet, növeli a célsejtekhez való kötődés mértékét, fokozza az inzulin felszabadulását és annak hatását a máj és az izmok glükóz felszívódására, aminek következtében a vér glükózkoncentrációja csökken. Gátolja a zsírszövet lipolízisét is.

A glibenklamid az inzulin szekréciójának második szakaszában hat. Csökkenti a vér trombogén tulajdonságait. Hipolipidémiás aktivitással rendelkezik.

A tablettákban a Maninil 3,5 glibenklamid mikronizált formában van jelen, ami az anyag csúcstechnológiás, speciálisan összetört formája. Ennek köszönhetően gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból.

Figyelembe véve a maximális plazmakoncentráció (C max) korábbi elérését, a hipoglikémiás hatás időbeli alakulása gyakorlatilag megfelel a vérplazmában lévő étkezés utáni glükózkoncentráció növekedésének. Ez a tulajdonság a Maninil 3.5-et puhábbá és fiziológiásabbá teszi.

A gyógyszer hatásának időtartama a bevett adagtól függ, és akár 24 óra is lehet.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a glibenklamid gyorsan és szinte teljesen felszívódik. A gyógyszer felszívódásának mértéke nem függ az étel egyidejű bevitelétől. A mikronizált hatóanyag 5 perc alatt teljesen felszabadul. A C max 1-2 óra múlva éri el.

Az alkalmazott dózis körülbelül 98% -a plazmafehérjékhez kapcsolódik. A gyógyszer teljesen metabolizálódik a májban, ami két inaktív metabolit képződését eredményezi. Az egyiket a vesék választják ki, a másikat epével.

A felezési idő (T 1/2) 2 és 5 óra közötti tartományban van. A máj funkcionális károsodása esetén a gyógyszer kiválasztása lelassulhat.

Veseelégtelenség esetén a metabolitok epével történő kiválasztása növeli a kompenzáló hatást. Ha a kreatinin-clearance (CC)> 30 ml / perc, a teljes elimináció változatlan marad. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a glibenklamid felhalmozódhat a szervezetben.

Felhasználási javallatok

A Maninil 3.5-et a 2-es típusú diabetes mellitusra monopreparátumként vagy kombinált terápia részeként írják fel más orális hipoglikémiás szerekkel együtt, a glinidek és a szulfonil-karbamid-származékok kivételével.

Ellenjavallatok

Abszolút:

  • 1-es típusú diabetes mellitus;
  • állapot a hasnyálmirigy reszekciója után;
  • diabéteszes ketoacidózis, diabéteszes precoma és kóma;
  • bélelzáródás, gyomor paresis;
  • súlyos veseelégtelenség (CC <30 ml / perc);
  • súlyos májelégtelenség;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz vagy laktáz hiánya;
  • glükóz és laktóz malabszorpciós szindróma;
  • örökletes laktóz intolerancia;
  • leukopenia;
  • a szénhidrát-anyagcsere dekompenzálása inzulinkezelést igénylő körülmények között (fertőző betegségek, égési sérülések, traumák, kiterjedt műtéti beavatkozások);
  • gyermekek 18 éves korig;
  • terhesség és szoptatás ideje;
  • túlérzékenység a Maninil 3.5 bármely komponensével szemben; szulfonilkarbamidok, szulfonamidok, probenecid, valamint diuretikumok egyéb származékaihoz, amelyek molekulája szulfonamidcsoportot tartalmaz.

Relatív (a Maninil 3,5 tablettát fokozott óvatossággal kell alkalmazni):

  • a táplálék felszívódásának csökkenésével járó állapotok és a hipoglikémia veszélye
  • lázas szindróma;
  • a pajzsmirigy diszfunkciója;
  • a mellékvesekéreg vagy az agyalapi mirigy hipofunkciója;
  • akut alkoholos mérgezés;
  • krónikus alkoholizmus;
  • agyi érelmeszesedés;
  • 70 év feletti idős kor.

Maninil 3.5, használati utasítás: módszer és adagolás

A Maninil 3.5-et szájon át kell bevenni étkezés előtt, rágás nélkül, elegendő vízzel.

Ha a gyógyszer napi adagja 1-2 tabletta, naponta egyszer kell bevenni, reggeli előtt. A 2 tablettánál nagyobb napi adagokat 2 adagra kell osztani, reggel és este, 2 ÷ 1 arányban.

Ha kihagyja a következő adagot, akkor a következő adagot a szokásos időben kell bevennie. Nagyobb adag bevétele tilos.

A Maninil 3,5 optimális terápiás dózisa a diabetes mellitus súlyosságától, a beteg életkorától, az éhomi vércukorszinttől és étkezés után 2 órától függ.

A kezelést naponta egyszer 1,75 vagy 3,5 mg (½ vagy 1 tabletta) dózissal kell kezdeni. Ha nem lehet megfelelő anyagcsere-szabályozást elérni, az adag fokozatosan növekszik, orvos szoros felügyelete mellett. A növekedést 2-7 napos időközönként végezzük, amíg a kívánt terápiás hatást el nem érjük. A maximális adag azonban nem haladhatja meg a napi 10,5 mg-ot (3 tabletta).

A hipoglikémia kockázata miatt az idős és törékeny emberek, a máj / vese diszfunkcióban szenvedő betegek és az alultáplált betegek kezdeti és fenntartó adagja csökken.

A betegek más hipoglikémiás szerektől a Maninil 3.5-be történő átvitele szoros orvosi felügyelet mellett történik. A kezelés 1,75 vagy 3,5 mg napi dózissal kezdődik, és fokozatosan növekszik a szükséges terápiás dózisig.

Mellékhatások

A felsorolt nemkívánatos hatások, amelyek a gyógyszer szedése során jelentkezhetnek, az alábbiak szerint osztályozhatók: gyakran -> 1/100 - 1/1000 - 1/10 000 - <1/1000, nagyon ritkán - <1/10 000, beleértve az egyedi üzeneteket is …

A Maninil 3.5 a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • az anyagcsere és a táplálkozás részéről: gyakran - a testtömeg növekedése, hipoglikémia;
  • a gyomor-bél traktusból: ritkán - fémes íz a szájban, hasi fájdalom, böfögés, hasmenés, a gyomor nehézségének érzése, hányinger, hányás;
  • a májból és az epeutakból: nagyon ritkán - intrahepatikus kolesztázis, a májenzimek aktivitásának ideiglenes növekedése, hepatitis;
  • a vér és a nyirokrendszer részéről: ritkán - thrombocytopenia; nagyon ritkán - erythropenia, leukopenia, pancytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anaemia;
  • az immunrendszerből: ritkán - fokozott fényérzékenység, purpura, urticaria, petechia, viszketés; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk, allergiás vasculitis, generalizált allergiás reakciók, olyan tünetek kíséretében, mint láz, bőrkiütés, arthralgia, proteinuria, sárgaság;
  • mások: nagyon ritkán - szállási rendellenességek, látásromlás, hyponatremia, átmeneti proteinuria, fokozott diurézis; alkoholfogyasztás közben - diszulfirám-szerű reakció (az arc és a felsőtest bőrének hőérzete, tachycardia, hasi fájdalom, émelygés, hányás, fejfájás, szédülés).

Túladagolás

A Maninil 3.5 túladagolásának fő tünete az éhség, álmosság, gyengeség, hipertermia, tachycardia, a bőr nedvessége, általános szorongás, fejfájás, a mozgások koordinációjának zavara, remegés, félelem és átmeneti neurológiai rendellenességek, például az érzések észlelésében bekövetkező változások., beszédzavarok, beszédzavarok, paresis, bénulás. Ha az állapot rosszabbodik, a beteg elveszítheti önkontrollját és tudatát. Nagy a hipoglikémiás kóma kialakulásának kockázata.

A hipoglikémia enyhe tünetei esetén a lehető leghamarabb meg kell enni egy kockacukrot, nagy mennyiségű cukrot tartalmazó ételt vagy italt kell venni, például mézet, lekvárot, édes teát.

Ha a beteg eszméletlen lesz, intravénásan 40% glükóz / szőlőcukrot (40–80 ml) kell beadnia, majd 5–10% -os szőlőcukoroldatot kell infundálnia. Szükség esetén további 1 mg glükagont adunk be (szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásan). Ha a beteg nem tér magához, ezt az intézkedést megismételjük. Bizonyos esetekben intenzív ellátásra van szükség.

Különleges utasítások

A hipoglikémiás terápia ideje alatt a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a diéta betartására és a vércukorszint önellenőrzésére vonatkozó összes orvosi előírást.

A hipoglikémia kockázata jelentősen megnő az idő előtti étkezés és az éhezés, a szervezet elégtelen szénhidrátellátása, intenzív fizikai megterhelés, hasmenés és hányás esetén.

A hipoglikémia tüneteit elfedheti autonóm neuropathia és olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert vagy csökkentik a vérnyomást.

Idősebb embereknél a hipoglikémia kialakulásának kockázata valamivel magasabb, ezért körültekintőbben választják ki az adagot, és éhgyomorra, valamint étkezés után, különösen a terápia kezdeti szakaszában, külön ellenőrzik a vér glükózkoncentrációját.

Alkoholfogyasztás esetén hipoglikémia és diszulfiram-szerű reakció alakulhat ki, ezért a kezelés során tartózkodni kell az alkoholfogyasztástól.

Kiterjedt égési sérülések, traumák, súlyos sebészeti beavatkozások és lázas szindrómával járó, inzulinterápiát igénylő fertőző betegségek esetén kombinált terápia esetén a Maninil 3.5 és más orális hipoglikémiás szerek törlése szükséges.

A betegeknek nem ajánlott hosszú ideig a napon tartózkodniuk a kezelés alatt.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Figyelembe véve a reakciók sebességét és a koncentrálóképességet befolyásoló mellékhatások kialakulásának kockázatát, a betegeknek azt javasoljuk, hogy körültekintően járjanak el vezetés közben és potenciálisan veszélyes tevékenységek végzése során.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Maninil 3,5 tabletta ellenjavallt terhes és szoptató nőknél.

Ha a kezelés alatt terhességet diagnosztizálnak, a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni.

Gyermekkori használat

A Maninil 3.5-et nem alkalmazzák 18 év alatti betegek kezelésére.

Károsodott vesefunkcióval

A gyógyszert nem szabad súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknek felírni, akiknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc.

A májműködés megsértése esetén

Hipoglikémiás szer ellenjavallt súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Alkalmazása időseknél

Óvatosan, a Maninil 3,5 tablettát 70 év feletti idősek kezelésére kell alkalmazni, mivel magas a hipoglikémia kialakulásának kockázata.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Maninil 3.5 hipoglikémiás hatását a következő gyógyszerek fokozzák: inzulin, egyéb orális hipoglikémiás szerek (például biguanidok, akarbóz), angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, béta-blokkolók, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), kumarin-származékok, kumarin-származékok, monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok, pirazolonszármazékok, klofibrát és analógjai, férfi nemi hormonok, anabolikus szerek, foszfamidok (például ciklofoszfamid, ifoszfamid, trofoszfamid), gombaellenes szerek (flukonazol, mikonazol), para-amino-szalereraxilsav készítmények nagy dózisokban szalicilátok, szulfonamidok, fenfluramin, dizopiramid, probenecid, fluoxetin, klóramfenikol, azapropazon, családxilin, tritoqualin.

A Maninil 3.5 hatását olyan gyógyszerek fokozzák, amelyek savanyítják a vizeletet, mivel csökkentik a glibenklamid disszociációjának mértékét és növelik annak visszaszívódását.

A rezerpin, a guanetidin, a klonidin, a béta-blokkolók és a központi hatásmechanizmusú gyógyszerek a glibenklamid hipoglikémiás hatásának fokozása mellett gyengíthetik a hipoglikémia tüneteit.

A Maninil 3.5 hipoglikémiás hatását a következő gyógyszerek csökkentik: barbiturátok, glükokortikoszteroidok (GCS), tiazid diuretikumok, jódtartalmú pajzsmirigyhormonok, orális fogamzásgátlók, ösztrogének, szimpatomimetikus gyógyszerek, nikotinátok (nagy adagokban), lassú kalciumcsatorna-blokkolók, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, lítium, rifampicin, fenitoin, glükagon, izoniazid, acetazolamid, diazoxid.

A H 2 -hisztamin receptorok antagonistái gyengíthetik és fokozhatják a glibenklamid hatását.

Ritka esetekben a pentamidin jelentősen csökkentheti vagy nagymértékben növelheti a vércukorszintet.

A Maninil 3.5 képes csökkenteni és fokozni a kumarin-származékok hatását.

Analógok

A Maninil 3.5 analógjai a Glibenclamide, Glidiab, Gliclada, Glyurenorm, Golda MV, Diabetalong, Diabefarm, Maninil 1,75; Maninil 5, Statiglin, Yuglin stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Maninil 3.5-ről

A vélemények szerint a Maninil 3.5 hatékony gyógyszer, amely gyorsan csökkenti a magas vércukorszintet. Kis tabletták, könnyen lenyelhetők.

A hátrányok közé tartozik az ellenjavallatok nagy listája. A betegek gyakran panaszkodnak olyan mellékhatások kialakulására, mint gyengeség, fejfájás, rossz közérzet, szédülés és hányás.

A Maninil 3.5 ára a gyógyszertárakban

A Maninil 3.5 tabletta formájában ára 100-185 rubel. csomagonként 120 db.

Maninil 3.5: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve

Ár

Gyógyszertár

Maninil 3,5 3,5 mg tabletta 120 db.

118 RUB

megvesz

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!

Ajánlott: