Zoflox
Zoflox: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Zoflox
ATX kód: J01MA01
Hatóanyag: Ofloxacin (Ofloxacin)
Producer: AS Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, Törökország
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.18
A Zoflox antimikrobiális hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási formák:
- filmtabletta: fehér, hosszúkás, keresztbe vágott; töréskor - fehér, egyenletes állagú (5 vagy 10 db. buborékfóliában, kartondobozban 1 buborékfólia);
- oldat infúzióhoz: átlátszó, halványsárgától a színtelenné (100 ml-es színtelen üvegpalackokban, 1 üveg kartondobozban).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: ofloxacin - 200 vagy 400 mg;
- további komponensek: laktóz, hidroxi-propil-cellulóz, keményítő, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, magnézium-sztearát;
- hüvely: OPADRY (Y-1-7000) (filmbevonat).
100 ml infúziós oldat összetétele:
- hatóanyag: ofloxacin - 200 mg;
- további komponensek: nátrium-klorid, sósav, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Zoflox egy széles spektrumú antimikrobiális szer a fluorokinolonok csoportjából, amely a bakteriális DNS-giráz enzimre hat. Baktericid hatást vált ki.
Az Ofloxacin aktív a béta-laktamázt termelő mikroorganizmusok és az atipikus, gyorsan növekvő mikobaktériumok ellen.
Az alábbiak érzékenyek a gyógyszer hatására: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Bordetella pertussis, Staphylococcus epidermidis, Providencia spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Parolyt., Bordetella parapertussis, Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae., Haemophilus influenza, Ch. Spp. catarrhalis, Haemophilus ducreyi.
Az ofloxacin iránti különböző érzékenység a következők: pneumoniae és viridans, Mycoplasma hominis és pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Serratia marcescens, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasrea Forteaumumeamaumicumum Corynebacterium spp.
Érzéketlen a legtöbb esetben: Nocardia asteroides, anaerob baktériumok (például Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile).
A Treponema pallidumnak nincs hatása.
Farmakokinetika
Orális beadás után az ofloxacin teljes (95%) és gyors felszívódása figyelhető meg. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%, biohasznosulás - több mint 96%, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő - 1-2 óra.
A maximális koncentráció a dózistól függ, egyszeri 200 és 400 mg-os dózis után 2,5, illetve 5 μg / ml. Az ételnek nincs jelentős hatása a biohasznosulásra, de lassíthatja a felszívódást.
Egyszeri intravénás infúzió után 60 percig 200 mg ofloxacin dózisban az átlagos maximális plazmakoncentráció 2,7 μg / ml; 12 órával a beadás után - 0,3 μg / ml. Az egyensúlyi koncentráció 4 adag után érhető el.
A látszólagos eloszlási térfogat 100 liter. Megoszlás: sejtek (leukociták, alveoláris makrofágok), légzőrendszer, lágy szövetek, bőr, csontok, epe, kismedencei és hasi szervek, vizelet, prosztata váladék, nyál; jól behatol a placenta és a vér-agy gátakba, kiválasztódik az anyatejjel. Nem gyulladt / gyulladt agyhártyákkal hatol be a cerebrospinális folyadékba (14-60%).
A metabolizmus a májban történik (kb. 5%), dimetil-fluxacin és ofloxacin-N-oxid képződésével. A felezési idő független az adagtól és 4,5 és 7 óra között mozog. Változatlanul ürül a vesék (75-90%) és az epével (kb. 4%). Az extrarenalis clearance kevesebb, mint 20%.
Egyetlen adag beadása után 20-24 órán belül 200 mg-ot detektálnak a vizeletben. Máj- / veseelégtelenség esetén lassulás léphet fel. A hemodialízis eltávolítja a gyógyszer 10–30% -át. Nem kumulál.
Felhasználási javallatok
- a vese, az epe- és húgyutak, a kismedencei szervek, a hasüreg, a nemi szervek fertőző és gyulladásos betegségei, beleértve a pyelonephritis, cystitis, urethritis, endometritis, salpingitis, colpitis, orchitis, oophoritis, cervicitis, epididymitis, parametritis, prosztatagyulladás (a bakteriális enteritis kivételével);
- a fül-orr-gégészeti szervek, a légzőrendszer, az ízületek, a bőr, a csontok, a lágy szövetek fertőzései, beleértve a hörghurutot, a gégegyulladást, a tüdőgyulladást, a garatgyulladást, az orrmelléküreggyulladást, a középfülgyulladást;
- agyhártyagyulladás;
- szeptikémia (infúziós oldat);
- chlamydia, gonorrhoea;
- fertőzések megelőzése károsodott immunállapotú betegeknél (beleértve a neutropeniát is).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- a rohamküszöb csökkentése, ideértve a kraniocerebrális trauma, agyvérzés vagy a központi idegrendszerben lokalizált gyulladásos folyamatok utáni állapotokat is;
- epilepszia (beleértve a terhelt kórtörténetet is);
- terhesség és a szoptatás ideje;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.
Relatív (betegségek / állapotok, amelyek jelenlétében elővigyázatosság szükséges):
- a központi idegrendszer szerves elváltozásai;
- agyi érelmeszesedés;
- krónikus veseelégtelenség;
- agyi keringési rendellenességek terhelt története;
- életkor 18 évig.
Utasítások a Zoflox alkalmazásához: módszer és adagolás
A Zoflox adagolási rendjét egyedileg határozzák meg. A gyógyszert a fertőzés lefolyásának figyelembevételével (súlyossága és lokalizációja), a mikroorganizmusok érzékenységére, a máj / vese működésére és a beteg általános állapotára figyelemmel kell felírni.
Alkalmazási módszerek:
- tabletta: orálisan egészben, vízzel, előnyösen étkezés előtt / alatt; a felnőtteket általában napi 200-800 mg-ra írják fel, az alkalmazás gyakorisága naponta 2-szer, legfeljebb 400 mg-os adag alkalmazható naponta egyszer (lehetőleg reggel), a tanfolyam 7-10 nap; a gonorrhoea kezelésében egyszer 400 mg-ot írnak fel;
- infúziós oldat: intravénás csepp; kezdeti adag - 200 mg (5% -os glükózoldatban), az infúzió időtartama - 30-60 perc; csak frissen elkészített oldatok vezethetők be. Húgyúti fertőzések - 100 mg naponta 1-2 alkalommal, nemi szervek és vesék fertőzései - 100-200 mg naponta kétszer, a légzőrendszer, a bőr és a lágy szövetek fertőzései, ENT-szervek, ízületek, csontok, hasüreg, szeptikus fertőzések, bakteriális enteritis - 200 mg (ha szükséges - 400 mg) naponta 2 alkalommal; amikor a beteg állapota javul, átkerülnek a gyógyszerbevitelbe. A csökkent immunitású fertőzések megelőzésének napi adagja 400-600 mg.
Miután a betegség tünetei eltűntek és a hőmérséklet teljesen normalizálódott, a terápiát még legalább 3 napig folytatni kell. A szalmonellózis kezelésének időtartama 7–8 nap, az alsó húgyúti szövődmény nélküli fertőzések esetén - 3-5 nap.
Javaslatok az ofloxacin alkalmazására károsodott vesefunkciójú betegeknél (a kreatinin-clearance-től függően):
- 20-50 ml / perc: napi 2-szeres alkalmazás gyakoriságával az egyszeri adag kétszerese csökken, vagy a gyógyszert naponta egyszer, teljes egyszeri adagban írják fel;
- <20 ml / perc: egyszeri 200 mg-os adag, majd minden második nap 100 mg-ot.
Peritoneális dialízishez / hemodialízishez a gyógyszert 24 óránként írják fel 100 mg-on.
Májelégtelenség esetén a maximális napi adag 400 mg.
Gyermekeknél a gyógyszer csak akkor alkalmazható, ha életveszély áll fenn, az előny / kockázat arány felmérése után, ha lehetetlen más, kevésbé mérgező gyógyszereket használni. Ebben az esetben a napi adag: átlagos - 7,5 mg / kg, maximum - 15 mg / kg.
Mellékhatások
- húgyúti rendszer: hiperkreatininémia, megnövekedett karbamidtartalom, akut interstitialis nephritis, károsodott vesefunkció;
- idegrendszer: fokozott koponyaűri nyomás, zavartság, intenzív álmok, fejfájás, remegés, szédülés, a bizalom hiánya a mozgásokban, pszichomotoros izgatottság, rémálmok, fóbiák, hallucinációk, depresszió, pszichotikus reakciók, görcsök, a végtagok zsibbadása és paresztéziája, szorongás;
- emésztőrendszer: pseudomembranoos enterocolitis, gastralgia, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, puffadás, hasi fájdalom, hyperbilirubinemia, kolesztatikus sárgaság;
- izom-csontrendszer: myalgia, íngyulladás, tendosynovitis, arthralgia, ínrepedés;
- szív- és érrendszer: tachycardia, összeomlás, vasculitis, vérnyomás csökkenés (infúziós oldat bevezetésével; a vérnyomás éles csökkenésével az alkalmazást le kell állítani);
- bőr: bullous haemorrhagiás dermatitis, petechia, papuláris kiütés kéreggel, jelezve az érelváltozásokat;
- érzékek: diplopia, egyensúly, íz, hallás, színérzékelés és szag zavara;
- vérképző szervek: aplasztikus / hemolitikus anaemia, leukopenia, agranulocytosis, vérszegénység, thrombocytopenia, pancytopenia;
- allergiás reakciók: láz, eozinofília, viszketés / kiütés, csalánkiütés, allergiás tüdőgyulladás / nephritis, anafilaxiás sokk, Quincke ödéma, fényérzékenység, hörgőgörcs, Stevens-Johnson és Lyell szindróma, exudatív erythema multiforme;
- mások: hüvelygyulladás, szuperfertőzés, dysbiosis, hipoglikémia (a diabetes mellitus hátterében);
- helyi reakciók (infúziós oldathoz): thrombophlebitis, bőrpír / fájdalom az injekció beadásának helyén.
Túladagolás
A fő tünetek a hányás, álmosság, zavartság, szédülés, letargia, dezorientáció.
Terápia: tüneti, gyomormosás.
Különleges utasítások
A Zoflox nem a választott gyógyszer a pneumococcusos tüdőgyulladásban. A gyógyszer nem javallt akut mandulagyulladás kezelésére.
Nem ajánlott a Zoflox-ot 2 hónapnál tovább használni.
Kerülje a napfény és az ultraibolya sugárzás hatásait (szolárium, higany-kvarc lámpák).
Ha a terápia ideje alatt a központi idegrendszer mellékhatásai, pseudomembranosus colitis és allergiás reakciók jelentkeznek, a Zoflox törlésre kerül. A pszeudomembranosus colitis szövettani / kolonoszkópos megerősítése esetén vancomycint és metronidazolt (orálisan) írnak fel.
Az íngyulladás, amelynek kialakulása a Zoflox alkalmazása során ritkán figyelhető meg, az inak (elsősorban az Achilles-ín) megrepedéséhez vezethet, különösen idős betegeknél. Betegség tünetei esetén a terápiát azonnal megszakítják, és az Achilles-ínt rögzítik (ortopédiai konzultációra lehet szükség).
A nőknek nem ajánlott tampont használni a kezelés során (a megnövekedett rigó valószínűsége miatt).
Hajlamos betegeknél súlyosbodhat a myasthenia gravis lefolyása, megnőhet a porphyria támadásainak gyakorisága.
A tuberkulózis bakteriológiai diagnosztizálásakor a Zoflox alkalmazása hamis negatív eredményeket okozhat.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A betegek a terápia ideje alatt javasolják, hogy tartózkodjanak a vezetéstől, etanolt nem szabad fogyasztani.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt a nők számára.
Gyermekkori használat
18 évesnél fiatalabb gyermekeknél (a csontváz növekedésének kiteljesedéséig) a Zoflox csak egészségügyi okokból alkalmazható olyan esetekben, amikor a kevésbé mérgező gyógyszerek alkalmazása lehetetlen.
Károsodott vesefunkcióval
Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adagot módosítják. Szükség van az ofloxacin plazmakoncentrációjának monitorozására. A toxikus hatások valószínűsége nő.
A májműködés megsértése esetén
Károsodott májműködésű betegeknél az adagot módosítják. Szükség van az ofloxacin plazmakoncentrációjának monitorozására. A toxikus hatások valószínűsége nő.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az utasítások szerint a Zoflox infúziós oldat formájában kompatibilis a nátrium-klorid-oldattal, 5% -os fruktóz- és dextrózoldattal, a Ringer-oldattal. A csapadék valószínűsége miatt nem szabad heparinnal keverni.
Az ofloxacin bizonyos gyógyszerekkel / anyagokkal történő együttes alkalmazásával a következő hatások alakulhatnak ki:
- furoszemid, cimetidin, metotrexát és a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek: növekszik az ofloxacin plazmakoncentrációja;
- Ca2 +, A13 +, Mg2 + vagy vas-sókat tartalmazó antacidok, élelmiszertermékek: az ofloxacin felszívódása csökken az oldhatatlan komplexek képződésével (ezen gyógyszerek alkalmazása közötti időtartamnak legalább 2 órának kell lennie);
- glibenklamid: plazmakoncentrációja növekszik;
- K-vitamin antagonisták: intézkedésekre van szükség a véralvadási rendszer szabályozásához;
- teofillin: a clearance csökken (a Zoflox-szal kombinálva csökkenteni kell az adagját);
- nem szteroid gyulladáscsökkentők, nitroimidazol és metilxantinek származékai: a neurotoxikus hatások valószínűsége nő;
- glükokortikoszteroidok: az ín szakadásának valószínűsége nő, különösen idős betegeknél;
- vizelet lúgosító gyógyszerek, beleértve a citrátokat, a karboanhidráz inhibitorokat, a nátrium-hidrogén-karbonátot: növeli a kristályuria és a nephrotoxikus reakciók valószínűségét.
Analógok
A Zoflox analógjai: Ashof, Tarivid, Ofloxacin, Zanocin, Ofloxabol, Dancil, Oflox, Oflo, Tariferid, Roflo, Floxal és mások.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Zoflox-ról
A legtöbb esetben a Zoflox értékelése pozitív. Ha a gyógyszert anélkül alkalmazzák, hogy előzetesen orvoshoz fordulna és megerősítené a kórokozó hatását, hatékonysága nem lehet elégséges.
A leggyakoribb mellékhatások az étvágycsökkenés, émelygés, gyengeség és csökkent vérnyomás voltak. Rendszerint ezek a rendellenességek önmagukban elmúlnak a kúra befejezése / a gyógyszer abbahagyása után; további kezelésre nincs szükség.
A Zoflox ára a gyógyszertárakban
A Zoflox tabletták hozzávetőleges ára:
- 200 mg egyenként (10 db csomagonként) - 170-220 rubel;
- 400 mg egyenként (5 db. Egy csomagban) - 150-220 rubel.
Az infúziós oldat ára nem ismert, mivel a gyógyszertárakban nem kapható.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
