Vinpotropil
Vinpotropil: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Vinpotropile
ATX kód: N06BX
Hatóanyag: vinpocetin (vinpocetin) + piracetám (piracetám)
Gyártó: Deco cég (Oroszország), Canonpharma production CJSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.20
Az árak a gyógyszertárakban: 144 rubeltől.
megvesz
A Vinpotropil egy nootrop gyógyszer, amely javítja az agy keringését.
Kiadási forma és összetétel
Vinpotropil adagolási formák:
- Filmtabletta: ovális, halványbarna, szürkés árnyalattal, vonallal, keresztmetszetén - majdnem fehér (10 db. Hólyagokban, kartondobozban 3 vagy 6 csomag);
- Kapszulák: 0-as méret, sárga, piros kupakkal; tartalom - fehér por, esetleg egyedi csomók és kristályok jelenléte (10 db buborékfóliában, 2, 3, 5 vagy 10 csomagolású kartondobozban; 15 db buborékfóliában, 2, 4 vagy 2 kartondobozban) 6 csomag; 15 vagy 50 db. Polietilén palackokban, kartondobozban 1 üveg);
- Koncentrátum az oldatos infúzió elkészítéséhez: átlátszó, színtelen vagy enyhén színezett (5 ml sötét üveg ampullákban: 5 ampulla kartondobozban; 5 ampulla buborékfóliában, kartondobozban 2 csomag; 10 ampulla buborékfóliában, kartondobozban) 1 vagy 2 csomag).
Hatóanyagok 1 tablettában:
- Vinpocetin - 10 mg;
- Piracetam - 800 mg
Hatóanyagok 1 kapszulában:
- Vinpocetin - 5 mg;
- Piracetam 400 mg
Hatóanyagok 1 ml koncentrátumban:
- Vinpocetin - 1 mg;
- Piracetam - 80 mg
A tabletták segédanyagai: kroszkarmellóz-nátrium, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, povidon, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, talkum.
A tabletta héjának összetétele: barna opadry II (laktóz-monohidrát, makrogol, hipromellóz, titán-dioxid, vörös vas-oxid és fekete vas-oxid festékek).
A kapszulák segédanyagai: kalcium-sztearát és laktóz.
Koncentrátum segédanyagok: nátrium-diszulfit (nátrium-metabiszulfit), borostyánkősav, aszkorbinsav, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A vinpotropil egy kombinált szer, amelynek hatását az aktív komponenseinek tulajdonságai határozzák meg: cerebrovazodilatáló (vinpocetin) és nootropikus (piracetám).
A vinpocetin javítja az agyi keringést, tágítja az agyi ereket, fokozza a véráramlást, javítja az agy glükóz- és oxigénellátását. Megkönnyíti az oxigén és az energiaellátás szubsztrátjainak transzportját a szövetekbe, ezáltal növelve az agysejtek hipoxiával szembeni ellenállását. Növeli a katekolaminok tartalmát az agyszövetekben, és elősegíti a ciklikus adenozin-monofoszfát és az adenozin-trifoszfát felhalmozódását.
A vinpocetin értágító hatása az erek simaizmaira, különösen az agyra gyakorolt közvetlen lazító hatással jár. A vinpotropil fokozza az agy iszkémiás régiójának vérellátását, miközben nem okozza a lopás jelenségét, és nem változtatja meg az ép agyterületek vérellátását. Növeli az eritrociták rugalmasságát, csökkenti a vérlemezkék aggregációját és csökkenti a vér viszkozitását, ezáltal javítva az agy mikrocirkulációját.
A piracetám a gamma-amino-vajsav ciklikus származéka, nootóp hatású. Ez az anyag közvetlen hatással van az agyra, ezáltal javítja a teljesítményt és a kognitív folyamatokat, mint például a figyelem, a memória és a tanulási képesség. Különböző módon befolyásolja a központi idegrendszert: befolyásolja a vér reológiai jellemzőit, javítja a mikrocirkulációt, megváltoztatja az agy gerjesztésének terjedési sebességét és javítja az idegsejtek anyagcsere folyamatait. Ugyanakkor nincs értágító hatása.
A Vinpotropil javítja az agyi véráramlást, az agyféltekék közötti kommunikációt és a neokortikális struktúrák szinaptikus vezetését.
A gyógyszer gátolja a vérlemezkék aggregációját, helyreállítja a merev eritrociták külső membránjának konfigurációs tulajdonságait, normalizálja a merev eritrociták azon képességét, hogy áthaladjanak a mikrovaszkuláris ereken.
9,6 g dózisban a Vinpotropil meghosszabbítja a vérzési időt, 30-40% -kal csökkenti a fibrinogén és von Willebrand faktor koncentrációját. Helyreállító és védő hatása van az agy diszfunkciója és hipoxia miatti diszfunkciója esetén. Csökkenti a vestibularis nystagmus időtartamát és súlyosságát.
Farmakokinetika
A Vinpotropil aktív komponenseinek farmakokinetikai jellemzői:
- vinpocetin: a gyógyszer belsejében történő bevétele után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, főleg a proximális részeiben. A bélfalon átjutva nem metabolizálódik. A maximális plazmakoncentrációt 1 órán belül eléri. Orális és parenterális beadás után a vinpocetin terápiás plazmakoncentrációja 10–20 ng / ml. A gyógyszer biohasznosulása 50–70%, a fehérjékkel való kapcsolat 66%. A clearance 66,7 l / h, ez a mutató meghaladja a máj plazmatérfogatát (50 l / h), ami a gyógyszer extrahepatikus anyagcseréjét jelzi. A vinpocetin fő metabolitja az apovinkaminsav, amelynek kevés farmakológiai aktivitása van. Egyéb inaktív metabolitok a hidroxi-apovinkamin-sav, a hidroxi-vinpocetin és a hidroxi-vin-pocetin-glicinát. A farmakokinetika ismételt alkalmazás esetén lineáris. 3: 2 arányban ürül a vesén keresztül és a beleken keresztül. Sokkal lassabban ürül ki a cerebrospinális folyadékból, mint más szövetekből. A felezési idő átlagosan 4,8 óra (3,54-6,12). Könnyen behatol a vér-agy gátba (beleértve a vér-agy gátat), a placenta gáton keresztül és az anyatejbe;
- piracetám: jól behatol a különféle szövetekbe és szervekbe. Állatokon végzett kísérletek során kiderült, hogy az anyag szelektíven felhalmozódik az agykéreg szöveteiben, elsősorban az occipitalis, a parietális és a frontális lebenyben, a bazális magokban és a kisagyban. Nagyon magas biológiai hozzáférhetőség jellemzi - körülbelül 100%. 3,2 g-os egyszeri orális adag után a maximális koncentráció 84 μg / ml, ismételt használat után (3,2 g naponta háromszor) - 115 μg / ml. A maximális koncentrációt a plazmában 1 órán belül, a cerebrospinalis folyadékban 5 órán belül elérjük. Az eloszlási térfogat körülbelül 0,6 l / kg. A teljes clearance 80–90 ml / perc. Áthatol a vér-agy és a placenta gátjain. Nem kötődik a plazmafehérjékhez. Gyakorlatilag nem metabolizálódik. A vesék változatlan formában ürülnek glomeruláris szűréssel 30 órán belül. A felezési idő a vérplazmából 4-5 óra, az agyból - 7,7 óra, a cerebrospinalis folyadékból - 8,5 óra. Krónikus veseelégtelenségben a felezési idő meghosszabbodik (a terminális szakaszban akár 59 óra). A piracetámot hemodialízissel távolítják el.
Felhasználási javallatok
A Vinpotropil minden adagolási formájához:
- Vaszkuláris eredetű parkinsonizmus;
- Az agyi keringés elégtelensége (gyógyulási időszak vérzéses és ischaemiás stroke után);
- Pszichoorganikus szindróma az adynamia és az asthenia jeleinek túlsúlyával;
- Mámor.
Tablettákon kívül:
- A vertigo tüneti kezelése;
- A poszttraumás és hipertóniás genezis agyi keringésének krónikus elégtelensége;
- A kinetosis és a migrén megelőzése.
Ezenkívül kapszulákhoz és koncentrátumokhoz infúziókészítéshez:
- Labirintopátia;
- Aszténikus szindróma;
- Agyi trauma és a központi idegrendszer egyéb betegségei, az intellektuális és a mnesztikus funkciók csökkenésével együtt;
- Meniere-szindróma;
- Különböző eredetű encephalopathia, beleértve az alkoholizmust is.
Ezenkívül a Vinpotropil kapszulákat a kinetosis és a migrén megelőzésére írják fel.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- A vérzéses stroke akut stádiuma;
- Iszkémiás szívbetegség (súlyos lefolyású);
- Súlyos szívritmuszavarok;
- Laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktóz intolerancia (tabletták esetén);
- Vese- / májkárosodás;
- 18 év alatti életkor;
- Terhesség;
- Szoptatás;
- Túlérzékenység a Vinpotropil komponenseivel szemben.
Relatív (a szövődmények kockázata miatt különös figyelmet kell fordítani):
- Erős vérzés;
- A vérzéscsillapítás megsértése;
- Vírusos májgyulladás;
- Epilepszia;
- Alkoholos májkárosodás;
- Jóindulatú hiperbilirubinémia (beleértve a Gilbert-szindrómát);
- Alkoholizmus;
- Idős kor;
- A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya (tablettákhoz és kapszulákhoz).
Utasítások a Vinpotropil használatára: módszer és adagolás
Filmtabletta
Tabletták formájában a Vinpotropilt szájon át kell bevenni, elegendő mennyiségű vízzel, étkezéstől függetlenül, 1 db. Naponta 2-3 alkalommal (az utolsó adagnak kb. 4 órával lefekvés előtt kell lennie). A klinikai képtől függően a kezelés 2 héttől 6 hónapig tarthat, amelyet szigorúan az orvos határoz meg. A gyógyszer abbahagyása előtt ajánlatos fokozatosan csökkenteni az adagot.
Kapszulák
Kapszulák formájában a Vinpotropilt szájon át 1-2 db. Naponta 2-3 alkalommal (az utolsó adagnak kb. 4 órával lefekvés előtt kell lennie). A fenntartó terápia során a kapszulákat 1 db-ra írják fel. Naponta 3-szor. A klinikai képtől függően a kezelés 2 héttől 6 hónapig tarthat. A gyógyszer abbahagyása előtt ajánlatos fokozatosan csökkenteni az adagot.
Koncentrátum oldatos infúzióhoz
A Vinpotropil-koncentrátumot intravénásán, naponta egyszer, 80 csepp / perc sebességgel injektálják. Egyetlen adag 2-3 ampulla, előzőleg 500 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy más dextrózt tartalmazó oldattal hígítva. A terápia időtartama 10-14 nap. Szükség esetén ismételje meg a tanfolyamot 6-8 hét után.
A páciens állapotának javulása után a beteget a Vinpotropil orális formájába viszik át.
Mellékhatások
- Szív- és érrendszer: az elektrokardiogram változásai (a QT-intervallum meghosszabbodása, az ST-szegmens depressziója), a vérnyomás labilitása, extrasystole, hőhullámok érzése, tachycardia, az angina pectoris súlyosbodása;
- Központi idegrendszer: szédülés, ingerlékenység, fejfájás, csökkent koncentrálóképesség, alvászavarok, egyensúlyhiány, motoros diszfunkció, szorongás, ataxia, mentális izgatottság, remegés, görcsök, extrapiramidális rendellenességek (beleértve a hiperkinézist is), depresszió;
- Emésztőrendszer: szájszárazság, hasmenés, gyomorégés, hányinger, gasztralgia, hányás;
- Bőr: dermatitis, urticaria, bőrpír, viszketés;
- Érzékszervek: szédülés;
- Mások: súlygyarapodás, általános gyengeség, aszténia, fokozott izzadás, fokozott szexuális aktivitás, allergiás reakciók.
Ezenkívül, ha koncentrátumot használnak a Vinpotropil infúziók oldatának elkészítéséhez, helyi reakciók lehetségesek: fájdalom az injekció beadásának helyén és thrombophlebitis.
Túladagolás
A Vinpotropil dózisának jelentős túllépése esetén a dózisfüggő mellékhatások súlyosságának növekedése, hasi fájdalom és hasmenés előfordulása vérkeverékkel lehetséges. A gyógyszer szájon át történő beadása esetén gyomormosás és aktív szén bevitele javasolt. A piracetám 50-60% -ban ürül a szervezetből hemodialízissel. Nincs specifikus ellenszer. A további kezelés tüneti.
Különleges utasítások
Azoknál a betegeknél, akiknél hosszabb QT-intervallumot diagnosztizálnak, a kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizniük kell az elektrokardiogramot.
A piracetám - a Vinpotropil egyik hatóanyaga - befolyásolja a vérlemezkék aggregációját, ezért ajánlatos körültekintően kezelni a gyógyszert hemosztázisos rendellenességben szenvedő, súlyos vérzéses tünetekkel küzdő betegeknél, valamint nagyobb műtéti műtétek során.
A laktóz intoleranciában szenvedő betegeknek figyelembe kell venniük, hogy 1 kapszula körülbelül 225 mg laktózt tartalmaz.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A kezelés során óvatosnak kell lenni a vezetés és a potenciálisan veszélyes tevékenységek végzése során.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint a Vinpotropil alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
Gyermekkori használat
A gyermekgyógyászati gyakorlatban a Vinpotropil alkalmazása ellenjavallt.
Károsodott vesefunkcióval
A vinpotropil alkalmazása tilos súlyos krónikus veseelégtelenségben (kreatinin-clearance <20 ml / perc) szenvedő betegeknél.
A májműködés megsértése esetén
Májkárosodásban szenvedő betegeknél a vinpotropil használata tilos.
Alkalmazása időseknél
A gyógyszer idős betegek számára történő felírásakor óvatosság szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Heparin: nő a vérzéses szövődmények kockázata;
- Pszichostimulánsok, antipszichotikumok, pajzsmirigyhormonok: hatásuk fokozott;
- Közvetett antikoagulánsok, beleértve az acenocoumarolt is: hatásuk fokozódik, a vérlemezke-aggregáció, a fibrinogén-tartalom, a von Willebrand-faktor, a vér és a plazma viszkozitása erőteljesebben csökken;
- Metildopa: hipotenzív hatása fokozódik (szükséges a vérnyomás szabályozása);
- Antikonvulzív szerek: hatásuk gyengül, a rohamküszöb csökken.
Nincsenek adatok, amelyek megerősítenék a Vinpotropil és a központi és antiaritmiás hatású gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét, azonban ilyen kombináció előírása során körültekintően kell eljárni.
Az infúziós oldat elkészítésére szolgáló koncentrátum kompatibilis az 5, 10 és 20% szőlőcukoroldatokkal, 5, 10 és 20% fruktózoldatokkal, Ringer-oldattal, 0,9% nátrium-klorid-oldattal, 6 és 10% hidroxietil-keményítővel, 20% mannitoldattal.
Analógok
A Vinpotropil analógjai: Vinpocetine, Idebenone, Cavinton.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ºС hőmérsékleten, száraz, sötét helyen tárolja, gyermekektől elzárva.
Szavatossági idő:
- Tabletta, kapszula - 2 év;
- Koncentrátum oldatos infúziókészítéshez - 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Vinpotropil-ról
Az orvosok pozitívan beszélnek a Vinpotropilról. Ezt a gyógyszert a pszichogeriátriai gyakorlatban (a szenilis dementia kezelésére) alkalmazzák, agyi keringési elégtelenséggel, agytraumával, mérgezéssel és egyéb állapotokkal, amelyekhez intellektuális és mentális funkciók csökkenése társul, valamint migrén és mozgásbetegség megelőzésére.
A Vinpotropil áttekintése azoktól a betegektől, akik szedték, szintén túlnyomórészt pozitívak. A gyógyszer jelentősen javítja a figyelmet, a memóriát és az általános közérzetet.
Vinpotropil ára a gyógyszertárakban
A kapszulák (5 mg + 400 mg) ára megközelítőleg 157-190 rubel. 30 db-os csomagolásonként. és 248-298 rubel. csomagonként 60 db. 60 filmtablettát tartalmazó csomag (10 mg + 800 mg) 337–400 rubelért vásárolható meg. Az infúziós oldat előállítására szolgáló koncentrátum formájában lévő Vinpotropil ára jelenleg ismeretlen.
Vinpotropil: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Vinpotropil 5 mg + 400 mg kapszula 30 db. 144 RUB megvesz |
|
Vinpotropil 10 mg + 800 mg filmtabletta 30 db. 150 RUB megvesz |
|
Vinpotropil 5 mg + 400 mg kapszula 60 db. 200 RUB megvesz |
|
Vinpotropil kapszula 30 db. 206 RUB megvesz |
|
Vinpotropil kapszula 60 db. 248 r megvesz |
|
Vinpotropil tabletta pp. 10mg + 800mg 30 db. 253 r megvesz |
|
Vinpotropil 10 mg + 800 mg filmtabletta 60 db. 280 RUB megvesz |
|
Vinpotropil tabletta pp. 60 db 486 r megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
