Enterovírus fertőzés
referencia információ
Az enterovírus-fertőzés a gyomor-bél traktus enterovírusok által okozott akut betegségeire utal. Jelenleg több mint 60 típusú enterovirális kórokozó ismert. Mindegyik 4 csoportra oszlik a szerotípustól függően. Leggyakrabban az enterovírusfertőzést a Coxsackie vírusok aktivitása és a poliomyelitis provokálja. Az enterovírusfertőzés veszélye abban rejlik, hogy kórokozói rendkívül ellenállóak az agresszív környezeti tényezőkkel szemben. Hosszú ideig fennmaradhatnak nedves talajban és vízben, majd a városi vízellátáson vagy a szennyezett táplálékon keresztül jutnak az emberi testbe.
2008 elején Kínában nagy mértékű enterovírus fertőzést regisztráltak gyermekeknél. Az EV71 vírus okozta, amely az elmúlt évtizedekben nem mutatkozott meg. Az emésztőrendszer nyálkahártyáján vagy a felső légúti traktuson keresztül jut be a testbe, majd a keringési rendszeren keresztül terjed a többi szervre, többek között a tüdőt és az agyat is érintve. Enterovírus-fertőzést több mint 15 000 gyermeknél fedeztek fel, közülük 20-an meghaltak. Ez a tény ismét arra emlékeztet minket, hogy enterovírus fertőzés diagnosztizálásakor a kezelést azonnal és átfogóan kell végrehajtani.
Fertőzési útvonalak
Az enterovírus fertőzés kórokozói a bélrendszerből és az orrgaratból kerülnek a külső környezetbe, amely meghatározza a fertőzés fő útjait: a levegőben, a vízben, az ételben, az érintkezésben és a háztartásban. Az egyes tényezők szerepe az átviteli mechanizmusban nem teljesen ismert, ezért az inkubációs periódus időzítése az emberi immunrendszer állapotától, egy adott típusú vírus jellemzőitől és a környezeti feltételektől függően változhat. Általános szabály, hogy az enterovírusfertőzés meglehetősen könnyen megy végbe, és nem vezet komoly komplikációkhoz. Mindazonáltal az enterovírus-fertőzés fejlett formái számos szervet és rendszert érintenek, súlyos betegségek kialakulását váltják ki, egyes esetekben halálsal végződnek, amit valójában a kínai járvány során figyeltünk meg.
Enterovírus fertőzés tünetei
Az inkubációs periódus befejezése után a betegeknél az enterovírusfertőzés első riasztó tünetei jelentkeznek:
- láz;
- fejfájás;
- fájdalom a hasi régióban;
- hányinger, néha hányás.
Az enterovírus-fertőzés ezen tünetei enyhék, és egyes esetekben a fertőzés egyáltalán nem jelentkezik. Komolyabb jeleket csak azután észlelnek, hogy a kórokozók bejutnak a keringési rendszerbe és átterjednek a test létfontosságú rendszerein keresztül. Ettől kezdve a betegek panaszkodni kezdenek:
- megnövekedett testhőmérséklet;
- a kiütés megjelenése a karokon és a lábakon;
- a végtagok duzzanata;
- szájfekélyek.
Ha az enterovírus fertőzés tovább fejlődik, és a beteg nem tesz semmilyen intézkedést a megszabadulása érdekében, ez súlyos szövődményekhez vezethet: agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, tüdőödéma, sőt bénulás is. Az elhanyagolt enterovírusfertőzés gyermekeknél és felnőtteknél halálhoz vagy jelentős agykárosodáshoz és fogyatékossághoz vezet.
Az elmúlt években az úgynevezett kis enterovírus fertőzést egyre gyakrabban fedezték fel a gyermekeknél. Enyhe láz, gyengeség, izomfájdalom jellemzi, általában 2-3 nap elteltével önmagában elmúlik, anélkül, hogy az egyes szervekben kifejezett változásokat okozna.
A betegség diagnózisa
Az enterovírusfertőzés felnőtteknél csak laboratóriumi vizsgálati eredmények alapján állapítható meg. Időbe telik, és erre az időszakra kívánatos elkülöníteni a beteget a többi családtagtól. A fertőzés gyors terjedése miatt minden fertőzés esete regisztrációhoz kötött. Ugyanakkor a beteggel érintkezésbe kerülő személyek nem tervezett vizsgálatait is elvégzik. Ha a kutatás során az enterovírus fertőzés diagnózisát megerősítették, akkor a betegség tüneteit és klinikai lefolyását az epidemiológiai vizsgálat külön kártyája tükrözi.
Enterovírus fertőzés kezelése
Jelenleg nincsenek specifikus módszerek az enterovírusfertőzés kezelésére. Az akut időszakban a betegeknek ágynyugalmat, vitaminokban gazdag étrendet írnak elő, és sok folyadékot fogyasztanak (a hányás és a hasmenés kiszáradást okozhat). Ha a gyermekek enterovírusfertőzését magas láz, valamint súlyos fejfájás és izomfájdalom kíséri, akkor a betegnek fájdalomcsillapítókat és lázcsillapító gyógyszereket ajánlanak. Hasmenés esetén tanácsos gyógyszereket használni a víz-só egyensúly helyreállítására, például rehydron. Az antibiotikumokat csak másodlagos bakteriális fertőzések esetén alkalmazzák.
A kidolgozott étrendnek meg kell felelnie a következő feltételeknek:
- a bélmozgást fokozó ételeket kizárják az étrendből (édességek, szénsavas italok, füstölt húsok, fekete kenyér, friss zöldségek és gyümölcsök, zsíros és sült ételek);
- az ételnek könnyen emészthetőnek kell lennie;
- tanácsos teljesen felhagyni a tejtermékek használatával;
- ha a felnőttek és gyermekek enterovírusfertőzését rothasztó folyamatok kísérik, a betegeknek mérgező anyagokat felszívó sült almát kell enniük;
- A legjobb, ha gyakran, de kis adagokban adunk ételt. Ez felnőttekre és gyermekekre egyaránt vonatkozik.
Az enterovírusfertőzés megelőzése az édesvízforrások egészségügyi javítását, a személyes higiénia szabályainak betartását, a szennyvíz fertőtlenítését, a lakosság friss, jó minőségű ételekkel és tiszta ivóvízzel való ellátását szolgálja.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!