Heroin túladagolás
A heroin kemény opiát gyógyszer. Használata a függőség gyors fejlődéséhez vezet, és gyakran túladagolási jelenségek kísérik. A heroin köhögéscsillapító gyógyszerként történő felszabadítását 1898-ban a Bayer AG gyógyszergyártó cég indította el. 1913-ban a vállalat abbahagyta a gyógyszer szedését, mert kiderült, hogy a heroin a májban morfinná metabolizálódik, ami súlyos mentális és fizikai függőséget okoz.
Jelenleg a világ egyetlen országa sem gyárt és nem ad el heroint gyógyszerként.
Forrás: depositphotos.com
Mennyi heroint kell túladagolni?
A legtöbb esetben a drogosok intravénásan injektálják a heroint. A mámorító hatás eléréséhez a használat legelején 1 mg gyógyszer elegendő, de a gyorsan kialakuló függőség miatt az injekciót beadó drogfogyasztó folyamatosan növeli az adagot. Gyorsan egyetlen dózis 10-50 mg-ra nő, és a napi adag eléri a 2-2,5 g-ot. Nehéz megmondani, hogy mennyi heroin vezethet túladagoláshoz, egyeseknél a toxikus dózis 60-70 mg, másoknál 200 mg számos tényezőből:
- a gyógyszer következő adagjának bevezetése az előző hatásának végéig;
- csökkent tolerancia a heroinra - fokozott hajlam a cselekvésre a leszokás után;
- jól tisztított heroin használata nagy mennyiségű szennyeződéssel rendelkező anyag után;
- sok szennyeződést tartalmazó "piszkos" heroin használata, mivel ebben az esetben nehéz kiszámítani az adagot;
- a máj, a tüdő és más szervek súlyos kísérő betegségeinek jelenléte;
- heroin és benzodiazepinek (Seduxen, Valium) vagy más pszichoaktív anyagok, beleértve az alkoholt, együttes használata;
- alacsony társadalmi-gazdasági helyzet vagy mentális rendellenességek jelenléte.
A túladagolás jelei
A heroin túladagolásának jelei az intravénás beadás pillanatától számítva 2-3 percen belül jelentkeznek. Ezek tartalmazzák;
- dezorientáció az űrben;
- tudatzavar;
- a vérnyomás csökkentése;
- súlyos álmosság;
- száraz száj;
- a végtagok izomzatának gyengesége;
- a mozgások lassúsága;
- sekély légzés;
- a bőr és a nyálkahártyák cianózisa;
- a pupillák éles szűkülete.
Súlyos túladagolás esetén a drogfüggő gyorsan elveszíti az eszméletét, miközben légzési elégtelensége fokozódik, a vérnyomás élesen csökken, a pulzus ritkává és gyengévé válik. A halál tüdőödéma vagy szívmegállás következtében következik be.
Forrás: depositphotos.com
Elsősegély a heroin túladagolása esetén
Ha az áldozat spontán légzést és pulzust tart fenn, akkor:
- Fektesse az áldozatot kemény, sík felületre az oldalán.
- Tisztítsa meg a száj felületét a felgyülemlett nyálaktól és / vagy hányástól.
- Gondoskodjon friss levegőről a szoros ruházat (nyitott gallér, vegye le az öv) és az ablak kinyitásával.
- Próbáld meg magához téríteni az áldozatot: verje meg az arcát, dörzsölje meg kezével az aurikulát, szórja meg hideg vízzel.
- Miután magához tért, beszéljen hangosan az áldozattal, megakadályozva, hogy újra elaludjon vagy elájuljon.
- Folyamatosan emlékeztesse az áldozatot, hogy mélyen és lassan lélegezzen be és ki.
Ha a heroin túladagolásának hátterében egy személy elájult, nincs légzése, és a pulzus nincs meghatározva, és a pupillák tágulni kezdenek, akkor azonnal el kell kezdeni a kardiopulmonális újraélesztést (indirekt szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés), és addig kell végrehajtani, amíg a spontán légzés helyre nem áll vagy a mentő megérkezik Segítség.
Ellenméreg
A naloxon az ellenanyagok, köztük a heroin specifikus ellenszere. Hatásmechanizmusa az opiát receptorokból való opiátok kiszorításának képessége, aminek következtében a mérgezés jelenségei gyorsan megszűnnek.
Mikor van szükség orvosi ellátásra?
Heroin túladagolása esetén kivétel nélkül minden esetben sürgősen mentőt kell hívni.
A naloxont intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be, az adagot egyedileg határozzák meg. Ha a kezdeti dózis bevezetése után az áldozat állapota nem javult, 2-3 perc múlva a naloxont újra beadják. Az antidototerápia hatékonyságának mutatói a vérnyomás, a pulzusszám és a légzési mozgások normalizálása. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Naloxone bevezetése után a drogosok gyorsan megvonási tüneteket (elvonási szindróma, "megvonás") fejlesztenek ki.
Intramuszkulárisan történő beadáskor a naloxon hatása legfeljebb három órán át, intravénásan történő beadás esetén pedig 45 percig tart, majd a heroin túladagolásának jelei ismét megjelennek, mivel sokkal hosszabb ideig tart a szervezetből való eltávolítása. Ezért az ellenszer bevezetése után a heroin-túladagolással rendelkező betegeket a toxikológiai osztályon kórházba szállítják, ahol minden szükséges intézkedést megtesznek (életfenntartás, méregtelenítés stb.).
Lehetséges következmények
A heroin túladagolásának előrejelzése mindig nehéz. A légzési depresszió hátterében az agy súlyos oxigén éhezést tapasztal. Az agy hipoxiája mély kómát és gyakran halált okozhat. Még akkor is, ha a halálos kimenetel elkerülhető, a tapasztalt kómát követően a betegeknek gyakran tartós neurológiai és mentális rendellenességeik vannak, amelyek fogyatékossághoz vezetnek.
A súlyos heroin-túladagolás a vérnyomás éles csökkenéséhez vezet, a vese véráramlása leáll. Ha a szükséges intézkedéseket sürgősen nem teszik meg, akut veseelégtelenség alakul ki.
Egy másik gyakori szövődmény a tüdőgyulladás.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
