Transzfusiológus
A transzfusiológus az emberi vér és plazma betegségeire szakosodott orvos.
A transzfusiológia az orvostudomány meglehetősen fiatal ága, amely a biológiai és a folyadékok (vér, alkotórészei, nyirok) keverésének kérdéseit tanulmányozza.
Ennek az iránynak az alapítója William Harvey orvos, aki a 17. század elején Angliában az emberi test vérkeringésének felfedezése alapján első kísérletet tett a vérátömlesztésre. A 18. század végére Amerikában végezték el az első emberről emberre történő vérátömlesztést, és az orvostudomány irányát transzfusiológiának hívták ("transzfusio" - transzfúzió, "rönkök" - jelentem, mondom, mondom).
Hol dolgoznak az orvosok transzfusiológusai?
A transzfusiológusok orvosai keresettek a különböző nagy orvosi klinikákon, orvosi kutatóintézetekben, valamint számos katonai orvosi intézményben. Ma a transzfusiológusok aktívan gyakorolják a vérátömlesztési osztályokat, a transzfúziós terápiás szobákat, a transzfúziós osztályokat és a vérgravitációs sebészeti osztályokat.
Ezen orvosi irány működéséhez vérszolgálatot hoztak létre, amelynek fő feladata nemcsak a vér és annak egyes komponenseinek elkészítése és tárolása, hanem a donorok vizsgálatának módszereinek kidolgozása is.
Az orvosok, a transzfusiológusok az orvostudomány olyan élvonalbeli területein dolgoznak, mint az őssejtek szelekciója, beszerzése és tárolása, ami ezt a szakmát nagyon ígéretes teszi az orvostudomány ezen területének gyors fejlődése miatt.
A transzfusiológusok másik munkaterülete az extrakorporális hemokorrekció, amelynek célja a vérkomponensek módosítása a beteg testén kívül. A transzfúziós orvos célja ebben az irányban a vér tulajdonságainak megváltoztatása vagy a betegségeket okozó vagy fenntartó kóros anyagok eltávolítása.
A testen kívüli hemokorrekciót egy transzfusiológus végzi plazmaferezissel, amelyet napjainkban széles körben használnak, és abból áll, hogy a plazma egy részét eltávolítják benne feloldott toxinokkal, metabolikus végtermékekkel és fiziológiai agresszivitást mutató molekuladarabokkal.
A transzfúziós orvosok összetettebb klinikai technológiákat is fejlesztenek, amelyek az utóbbi években aktívan fejlődtek, például a specifikus fehérjék szelektív szorbciója.
Az orvos transzfusiológus fő munkaterületei
A transzfusiológusok munkájának két fő területe van:
- A vér előkészítésével és vizsgálatával foglalkozó orvos. Fő munkahelye a vérátömlesztő állomások;
- Közvetlenül kórházakban dolgozó, transzfúziós terápiát végző klinikai transzfúziós szakember.
Mindkét irány megköveteli az orvostól, a szakmai ismeretek és készségek mellett, fokozott figyelemmel, felelősségteljességgel és az ügyre való koncentráció képességével, mivel a beteg élete gyakran a transzfúziós orvos munkájától függ.
A kórházakban dolgozó orvos transzfusiológusnak képesnek kell lennie különféle típusú vérátömlesztésre:
- Autohemotranszfúzió, amelyben a beteg donorként és vérként egyaránt részesül, valamint annak összetevői;
- Vérvételen alapuló intraoperatív reinfúzió, amely a műtét során az üregbe (kis medence, mellkas, has) ömlött, majd az eritrocitákat megmosták és visszavezették a véráramba;
- Közvetett vérátömlesztés, amelyben tartósítószereket és stabilizátorokat használnak a transzfúzió során, ami lehetővé teszi nagyszámú vérkomponens előkészítését hosszú távú tárolásra;
- Közvetlen vérátömlesztés, amelyben stabilizálás és megőrzés nélkül közvetlen vérátömlesztés történik a donortól a recipiensig;
- Cseretranszfúzió, amelyben az adományozott vér infúzióját a befogadó vérének gyűjtésével egyidejűleg hajtják végre. Ezt a módszert leggyakrabban olyan állapotok és betegségek esetén alkalmazzák, mint a hatalmas intravaszkuláris hemolízis, az újszülöttek hemolitikus sárgasága és a súlyos mérgezések.
Az orvos transzfusiológus általi vérátömlesztés során gyakran különféle szövődmények alakulnak ki, nevezetesen:
- A szöveti összeférhetetlenség szindróma, amely a befogadó testének az injektált idegen fehérjére adott válaszához kapcsolódik, amely általában akkor fordul elő, amikor a donor és a recipiens vére inkompatibilis az egyik immunrendszerben;
- Masszív vérátömlesztés szindróma, amely általában nagy mennyiségű vérrel történik;
- A homológ vér szindróma, amelyet a transzkapilláris anyagcsere és a mikrocirkuláció károsodása jellemez, amely a vér viszkozitásának megnövekedéséből és a vérlemezkék és eritrociták mikroaggregátumai által okozott kapilláris elzáródásból ered;
- Transzmissziós szindróma, amelyet a fertőzések és egyéb betegségeket okozó tényezők átvétele jellemez a donortól a befogadóig.
A fő veszély, amellyel a transzfusiológusok folyamatosan szembesülnek, elsősorban a fertőző betegségekkel jár. Annak ellenére, hogy a donoroktól nyert biológiai anyagokat gondosan ellenőrzik, sok fertőzés késleltetési ideje hosszú. A donorok transzfusiológusok általi vizsgálatának új és hatékonyabb módszereinek kidolgozása, amelyek kizárnák a fertőzés terjedését, valamint a vérben keringő fertőző ágensek inaktiválásának korszerű módszereinek bevezetése az orvostudomány egyik legfontosabb feladata.
A transzfusiológia egyik legújabb globális trendje a plazma befogadóinak történő transzfúzió fokozatos elutasítása, amelyet női donorok véréből nyernek, amelyben gyakran anti-leukocita antitestek keringenek, ami akut légzési elégtelenséget okoz. Ezeket a tendenciákat figyelembe kell venni az orvos transzfúziós szakember munkájában is.
Hogyan lehet megszerezni az orvos transzfusiológus szakmáját
A transzfusiológus szakma meglehetősen népszerű manapság a fiatal szakemberek körében az őssejtekkel kapcsolatos irány kialakulásának kilátásai kapcsán. A transzfuziológiára szakosodott alapképzés megszerzéséhez felsőfokú orvosi végzettséggel kell rendelkezni, amely után szakmai gyakorlaton vagy rezidencián kell részt venni a terápia, a műtét vagy az aneszteziológia-újraélesztés szakterületen.
Mivel a transzfusiológia dinamikusan fejlődő tudomány, amelyben manapság felfedezéseket végeznek, és a vérátömlesztés terápiás és lehetséges mellékhatásaira, valamint annak összetevőire vonatkozó információkat folyamatosan frissítik, a transzfúziós orvosnak figyelemmel kell kísérnie ezeket az új ismereteket.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
