Rosszindulatú Anyajegyek A Testen: Fotók, Jelek, Leírás

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 19:58

Malignus anyajegyek

A cikk tartalma:

1. Jellemzők
2. Feltételesen rosszindulatú daganatok (prekancer)

3. Rák anyajegyek

   1. Melanóma
   2. Basalsejtes bőrrák
   3. Laphámsejtes karcinóma
4. Videó

A rosszindulatú anyajegyek a hám eredetű bőrrákok csoportja, a legtöbb esetben kedvezőtlen eredménnyel.

A WHO a következő rosszindulatú daganatok osztályozását javasolta:

• hámdaganatok (bőrrák, verejték- és faggyúmirigyek adenokarcinóma);
• kötőszöveti daganatok (a bőr fibrosarcoma, dermatofibrosarcoma, leiomyosarcoma);
• vaszkuláris daganatok (hemangioendothelioma);
• a bőr melanoma.

A rosszindulatú anyajegyek számos különbséggel rendelkeznek, azonban csak egy orvos tudja pontosan meghatározni, hogy a vakond rákos daganat-e.

Jellemzők

Bármilyen korú és nemű embernél előfordulnak (egyes típusoknak megvannak a maguk jellemzői).

1. A sápadt bőrű emberek hajlamosabbak rá.
2. Közvetlen kapcsolat a környező külső környezettel. A provokáló tényezők lehetnek kémiai karcinogének, fizikai (ultraibolya) vagy biológiai (emberi papillomavírus) hatások.
3. Ez a fajta neoplazma lehet primer (ép bőrön képződik) és másodlagos (a jóindulatú képződmények helyén fordul elő).
4. A metasztázis módjai ilyen esetekben a regionális nyirokcsomókig (a távoli metasztázisok ritkák és előrehaladott esetek).
5. A bőrrák gyakran a bőr nyitott területein fordul elő (az esetek körülbelül 60% -a). A csomagtartó bőrének körülbelül 7-10% -a van.
6. Hosszú ideig nincsenek tüneteik, kivéve a külső megnyilvánulásokat (a progresszió bekövetkezésekor paraneoplasztikus szindróma lép fel).
7. Gyakran örökletes patológiaként fordul elő (kórtörténet a közeli rokonok betegségének előfordulásában).

Ezek a kritériumok egyetemesek az onkológiai oktatásban. Az ICD 10 szerint a bőr rosszindulatú daganatait a C 43-C 44 kóddal kódolják.

Hogyan lehet meghatározni a rosszindulatú anyajegyet vagy sem

A rosszindulatú anyajegyek számos fontos külső jele van (ABCDE módszer):

Kijelölés	Dekódolás
A - aszimmetria	Ezt a jelet úgy ellenőrizheti, hogy egy feltételes vonalat húz át az anyajegy feltételezett közepén (rosszindulatú daganatok esetén két különböző méretű felet kap).
B - él (szegély)	A jóindulatú formációkban az élek simaak és tiszták, de rosszindulatú daganatokkal az élek lángnyelvként szakadnak el, és elveszítik tisztaságukat.
С - szín	A közönséges anyajegy színének végig egyenletesnek kell lennie. Polikróm szín és a fekete árnyalat túlsúlya esetén azonnal kapcsolatba kell lépnie szakemberrel.
D - átmérő	A rosszindulatú elváltozás átmérője általában meghaladja a 6 mm-t.
E - a fejlődés evolúciója	Valamennyi jóindulatú formáció az idő múlásával kissé megváltozik (kissé megnagyobbodott, megnyúlt). A rosszindulatú formák esetében intenzív növekedés figyelhető meg.

Közvetett gyenge diagnosztikai jellemzők:

• viszketés és bőrpír;
• a bőrminta eltűnése a sérülés helyén;
• a fókusz hámlása és duzzanata;
• hajhullás;
• fekélyképződés és sűrűségváltozás;
• vérző és síró felület;
• vetítések a fókuszból (műholdak).

Feltételesen rosszindulatú daganatok (prekancer)

A bőrön található számos képződmény feltételesen rosszindulatú, mivel még kisebb expozíció mellett is nagy a kockázata a rákká történő átalakulásnak. Ezek tartalmazzák:

1. Bowen-kór. Szabálytalan szélű emléktábla képviseli, amely az arc és a törzs bőrén lokalizálódik. Színe vöröses és sárgás-barna. Mérete legfeljebb 10 cm, fókusza tapintáskor sűrű, pikkelyekkel borított.
2. Pigmentált xeroderma. Örökletes hajlam fejeződik ki. Nagyon érzékeny a napfényre. Atrofizált vöröses bőrfoltok képviselik, amelyek a szeplőkhöz hasonlítanak. A méret változó. Gyakran többszörös primer rákká alakul.
3. Paget-kór. Az emlőmirigyek areolájának területén lokalizálódik, és vöröses vagy rózsaszín folt képviseli. A képződés felülete lehúzódhat. Az átmérő változó.
4. Keratoacanthoma (kanos puhatestű). A bőr nyílt területein lokalizálódik. Félgömb alakú és sűrű állagú. A bőrfelszín felett kiemelkedik. A daganat szürkésbarna színű, a felette levő corneum szürke. A központban a betegség előrehaladtával gyakran kráter jelenik meg.
5. Senilis keratosis. A test bármely részén előfordul. Több halvány vagy barna színű folt jellemző. A képződmények körül helyi kapilláris vérzések (telangiectasias) láthatók.
6. Bőrkürt. Piszkos szürke vagy barnásszürke szín kialakulása, jelentősen kiemelkedik a bőr felszíne felett. Méretek legfeljebb 1 cm, lokalizáció főleg az arc bőrén.

Egy speciális csoport, amelynek magas a rosszindulatú daganat, azaz a rosszindulatú daganat kockázata, a melanomára hajlamos pigmentált nevusok:

1. Dysplasztikus nevus. Anyajegy jelöli, amely az ép bőrrel azonos szinten helyezkedik el. Az árnyalat a barnától a feketéig terjed. Az élek homályosak.
2. Határ pigmentált nevus. Sötét csomó képviseli. Nagyobb sűrűségű, mint a környező szövet.
3. Kék (kék) nevus. A csomó kék, kékes, sötétbarna. Az élek egyenesek és ropogósak. Tapintáskor lágyan rugalmas, nem nyúlhat ki a bőrfelszín felett.
4. Nevus Oto. A bőr, a szem (sclera, írisz) és a nyálkahártya együttes károsodása. A trigeminus ideg I és II ágának (arc, nyak) beidegződésének zónájában lokalizálódik, a fotón a szabálytalan körvonalak piszkos szürke foltjának tűnik.
5. Óriás pigmentált nevus. A képződés átmérője meghaladja a 20 cm-t. Színe barna vagy szürkés. Néha szőr borítja.
6. Melanosis Dubreya. A fő elem egy szürkésbarna, szabálytalan körvonalú, tapintással sűrű plakk.

A diszplasztikus nevus a rákot megelőző bőrbetegségekre utal

A magas fokú veszély miatt a rosszindulatú képződés gyanúját a legtöbb esetben műtéti kezelésnek (eltávolításnak) vetik alá, majd biopszia követi, amely lehetővé teszi a daganatszerű képződés pontos sejtösszetételének megértését.

Rák anyajegyek

Közvetlenül rákos, azaz rosszindulatú anyajegyek a melanoma, a bazális sejt és a pikkelyes sejtes karcinóma.

Melanóma

Egy másik név a melanoblastoma. Több típusra oszlik.

Felületi szórás (akár 70%)

• méret 2 cm-ig;
• a barna és a sötétbarna szín nem egyenletes;
• lokalizáció a mellkas, a hát és a végtagok bőrén;
• függőleges és / vagy vízszintes növekedés;
• ép bőrrel szint;
• az élek egyenetlenek, hullámosak;
• különféle formák (kerek, hatszögletű);
• rögös a felülete.

Hosszú ideig alvó állapotban van, és gyakran a pigmentált nevi hátterében fordul elő. A betegség kezdeti szakaszában nehéz megérteni a kóros fókusz sajátos jellegét, ami bonyolítja az időben történő diagnózist.

A melanoma előfordulhat, hogy nem tér el a normális anyajegytől, ezért minden új születési jelre figyelnie kell

Nodularis (nodularis)

A felszíni forma fejlődésének utolsó szakaszának tekintik.

• lokalizáció - fej és nyak;
• polip típusú csomópont;
• a felülete sima, fényes, egyenetlen;
• fekélyre való hajlam;
• a felületi formához hasonló színek.

Lentigo-melanoma (melanotikus szeplők)

Mindig de novo, azaz változatlan bőrön fordul elő. Ritkán fordulhat elő nevi vagy más rák előtti betegségek hátterében. Gyakrabban időskorú (70 év feletti) férfiaknál jelenik meg, fiatalokban az esetek kevesebb mint 1% -ában regisztrálják.

• lokalizáció - arc és nyak;
• több csomó;
• sötétkék, sötétbarna és világosbarna színű;
• átmérője 1,5-4 mm;
• széle egyenetlen, hullámos.

Acral-lentiginous

• lokalizáció - tenyér, talp, köröm;
• egyenetlen élek;
• színe szürke és fekete.

Gyakrabban a Negroid faj személyeiben fordul elő. Rendkívül lassan növekszik. Viszonylag kedvező prognózisa van.

Basalsejtes bőrrák

Több formára is felosztva.

Csomós

A patológia leggyakoribb típusa. Specifikációk:

• sűrű több csomó hajlamos a fúzióra;
• átmérője 2–5 mm;
• lokalizáció - arcbőr;
• színe halvány rózsaszíntől sárgás-barnáig;
• hajlamos a fekélyre.

Felület

Jellemzők:

• lekerekített felületes fókusz;
• átmérője legalább 1 cm;
• a felszínen vannak papillómás növekedések, fekélyek;
• a törzs és a végtagok bőrén fordul elő;
• színe sárgás.

A bazális sejtes bőrrák a kezdeti szakaszban anyajegy formát ölthet

Scleroderma-szerű

Viszonylag kedvező forma.

Jellemzők:

• gyors növekedés;
• az elején nem nyúlik ki a normál bőr fölé, majd az endofita növekedés következtében hegként a mélybe nyomja.

Fibroepitheliális

Viszonylag kedvező kimenetelű.

Specifikációk:

• csomó alakja (a szín nagymértékben változik);
• átmérője 1-3 cm;
• szorosan rugalmas;
• a csomagtartón lokalizálva.

Laphámsejtes karcinóma

Három formája van.

Felszínes

Nehéz azonosítani és a leggyakoribb forma.

Specifikációk:

• egyetlen folt vagy csomó;
• színe változó, gyakran fehéres;
• több kéreg a járványon;
• kiemelkedik a bőr felszíne felett;
• hajlamos az erózióra.

Ha lehetséges bőrrákra gyanakszik, konzultáljon bőrgyógyásszal

Infiltratív (endofita)

• több sűrű csomó;
• kérges;
• hajlam mély fekélyek kialakulására.

Papilláris forma (exofita)

• kifelé karfiolra hasonlít;
• a bőr fölé emelkedik;
• vérzésre és fekélyre való hajlam.

A melanoma és a pikkelyes sejtes karcinóma minden formája leggyakrabban rövid és időtartam alatt (2-4 hónap) fejleszti a regionális és távoli áttéteket, így ezek a legveszélyesebbek. A rosszindulatú anyajegyek sokáig nem érzik magukat, és emiatt a beteget gyakran már a kifejezett paraneoplasztikus szindróma hátterében kórházba szállítják.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.