Uperio - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Analógok, 50 Mg

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Uperio

Uperio: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Uperio

ATX kód: C09DX04

Hatóanyag: valzartán + sacubitril (valsartanum + sacubitrilum)

Gyártó: Novartis Farma, SpA (Olaszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.07.27

Árak a gyógyszertárakban: 1500 rubeltől.

megvesz

Az Uperio egy krónikus szívelégtelenségben alkalmazott gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Az Uperio filmtabletta adagolási formája:

• 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg) adag: mindkét oldalán domború, ovális, fehér, lila árnyalattal, kockázat nélkül, letöréssel, az egyik oldalon LZ metszettel, a másik oldalon pedig NVR-vel (14 db buborékfóliában, kartondobozban) 2 hólyag);
• 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg) adag: mindkét oldalán domború, ovális, halványsárga, vonalak nélkül, az egyik oldalon letöréssel, LI metszettel, a másik oldalon NVR-vel (14 db-os buborékfóliában, kartondobozban 2) vagy 4 hólyag);
• adag 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg): mindkét oldalán domború, ovális, halvány rózsaszínű, kockázat nélkül, az egyik oldalán ferde, metszettel LII, a másik oldalon NVR (14 db buborékfóliában, kartondobozban 2) vagy 4 hólyag).

1 tabletta (50/100/200 mg) összetétele:

• hatóanyag: valzartán és sacubitril nátrium-sók hidratált komplexe - 56,551 / 113,103 / 226,206 mg (megfelel a vízmentes savformának - 50/100/200 mg, amelynek valzartántartalma 25,7 / 51,4 / 102,8 mg, sacubitril) - 24,3 / 48,6 / 97,2 mg);
• segédkomponensek: kolloid szilícium-dioxid - 1/1/2 mg; talkum - 2/2/4 mg; magnézium-sztearát - 6/6/12 mg; kroszpovidon - 18/18/36 mg; hyprolosis - 25/25/50 mg; mikrokristályos cellulóz - 91,449 / 34,897 / 69,794 mg;
• héj: vörös héj premix - 0,019 / 0,012 / 0,168 mg (talkum - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; makrogol 4000 - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; vörösfesték-vörösoxid - 0,003 / 0,002 / 0,024 mg; hipromellóz - 0,014 / 0,009 / 0,120 mg); fehér héjú premix - 7,957 / 7,732 / 11,796 mg (talkum - 0,569 / 0,553 / 0,843 mg; makrogol 4000 - 0,569 / 0,553 / 0,843 mg; titán-dioxid - 1,138 / 1,106 / 1,687 mg; hipromellóz - 5,681 / 5,521 / 8,422 mg); 50 és 200 mg tabletta - fekete héj premix - 0,024 / 0,036 mg (talkum - 0,002 / 0,003 mg; makrogol 4000 - 0,002 / 0,003 mg; vasfesték fekete oxid - 0,003 / 0,005 mg; hipromellóz - 0,017 / 0,026 mg); 100 mg tabletta - sárga héj premix - 0,256 mg (talkum - 0,018 mg; makrogol 4000 - 0,018 mg; vasfesték sárga oxid - 0,037 mg; hipromellóz - 0,183 mg).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az Uperio hatását egy új mechanizmus közvetíti: a valzartán egyidejűleg blokkolja az 1-es típusú angiotenzin II (AT1) receptorait, ami az angiotenzin II receptorok (APA II) antagonistája, valamint a neprilizin aktivitásának elnyomását az LBQ657 anyag, amely a szububitril aktív metabolitja. A gyógyszer hatóanyagainak a szívelégtelenség hátterében a kardiovaszkuláris rendszer és a vesék állapotára gyakorolt kölcsönösen kiegészítő jótékony hatása a neprilizin által hasított peptidek (például natriuretikus peptidek) növekedésének tudható be, amelyet az LBQ657 hatása az angiotenzin II negatív hatásainak egyidejű elnyomásával a valsartan közvetít.

A natriuretikus peptidek aktiválják a membránhoz kötött receptorokat guanilil-ciklázzal párosítva, ezáltal növelve a ciklikus guanozin-monofoszfát koncentrációját, ami a szimpatikus aktivitás csökkenését, a renin és az aldoszteron felszabadulásának elnyomását, a glomeruláris szűrés sebességének növekedését, a vese véráramlását, a diuresist és a natriuresist, a vazfodibrotropma tüneteit.

A valzartán blokkolja az angiotenzin II-függő aldoszteron felszabadulást és az AT1 receptor szelektív blokkolásával elnyomja az angiotenzin II vesékre és szív- és érrendszerre gyakorolt negatív hatásait. Így megakadályozza a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer tartós aktiválódását, amely a sejtek növekedésének szaporodását és aktiválódását, a vese által a víz és a nátrium visszatartását, az érszűkületet, valamint a szív- és érrendszer későbbi szerkezetátalakítását okozza, ami súlyosbítja a működés zavarait.

A valzartán-sacubitril komplex farmakodinámiás hatásainak értékelését egyszeri és többszöri alkalmazása után végeztük krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél és egészséges önkénteseknél. A megfigyelt hatások megfeleltek az Uperio hatóanyagok komplexének hatásmechanizmusának, amely a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer egyidejű blokkolásából és a neprilizin elnyomásából állt. 7 napos vizsgálat során csökkent bal kamrai ejekciós frakcióval rendelkező betegeknél, akiknek valzartánt írtak fel kontrollként, a sacubitril és a valzartán alkalmazása növelte a ciklikus guanozin-monofoszfát koncentrációját a vizeletben,a natriuresis statisztikailag szignifikáns rövid távú növekedése és a pitvari natriuretikus peptid (MR-proANP) és az agy natriuretikus peptid prekurzor (NT-proBNP) N-terminális fragmensének koncentrációjának csökkenése a vérplazmában (összehasonlítva a valzartánnal). Csökkentett bal kamrai ejekciós frakcióval rendelkező betegeknél végzett 21 napos vizsgálat során a sacubitril és a valzartán kombinációjának alkalmazása csökkentette az NT-proBNP, az endothelin-1 és az aldoszteron plazmakoncentrációját, ami a pitvari natriuretikus peptid (ANP) és a ciklikus guanozin-monofoszfát koncentrációjának statisztikailag szignifikáns növekedését jelentette a vizeletben. ciklikus guanozin-monofoszfát a vérplazmában (a kezdeti állapothoz képest). Csökkentett bal kamrai ejekciós frakcióval rendelkező betegeknél végzett 21 napos vizsgálat során a sacubitril és a valzartán kombinációjának alkalmazása csökkentette az NT-proBNP, az endothelin-1 és az aldoszteron plazmakoncentrációját, ami a pitvari natriuretikus peptid (ANP) és a ciklikus guanozin-monofoszfát koncentrációjának statisztikailag szignifikáns növekedését jelentette a vizeletben. ciklikus guanozin-monofoszfát a vérplazmában (a kezdeti állapothoz képest). A csökkent kamrai bal kamrai ejekciós frakcióval rendelkező betegek 21 napos vizsgálata során a sacubitril és a valzartán kombinációjának használata csökkentette az NT-proBNP, az endothelin-1 és az aldoszteron plazmakoncentrációját, ami a pitvari natriuretikus peptid (ANP) és a ciklikus guanozin-monofoszfát koncentrációjának statisztikailag szignifikáns növekedését jelentette a vizeletben. ciklikus guanozin-monofoszfát a vérplazmában (a kezdeti állapothoz képest).

Ezenkívül a valzartán és a sacubitril együttes alkalmazása blokkolja az AT1-receptort, amit a renin koncentrációjának és aktivitásának növekedése bizonyít a vérplazmában.

A valzartán és a sacubitril komplex alkalmazásának egy másik vizsgálata a vizeletben a ciklikus guanozin-monofoszfát és az agy natriuretikus peptid (BNP) koncentrációinak szignifikánsabb növekedését és az NT-proBNP koncentrációjának erőteljesebb csökkenését mutatta a vérplazmában (összehasonlítva az enalapril alkalmazásával). Mivel az NT-proBNP a BNP-vel ellentétben nem a neprilizin szubsztrátja, ezért biomarkerként alkalmazható a sacubitril és valzartán komplexet kapó szívelégtelenségben szenvedő betegek megfigyelésére.

Egészséges férfiak QT-intervallumának részletes vizsgálatával végzett vizsgálatban a sacubitril és valzartán komplex egyszeri alkalmazása 0,4 és 1,2 g dózisban a szív repolarizációjára nem volt hatással.

A neprilizin egyike azon számos enzimnek, amelyek részt vesznek az amiloid-β (Aβ) metabolizmusában az agyban és a cerebrospinális folyadékban. A sacubitril és a valzartán komplex terápiája során, napi 0,4 g dózisban, 14 napig egészséges önkénteseknél az Aβ l-38 koncentrációja a cerebrospinalis folyadékban nőtt, de az Aβ 1-40 és 1-42 egyáltalán nem változott. Ennek a ténynek a klinikai jelentősége ismeretlen.

A sacubitril és a valzartán komplexének krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél történő alkalmazásának vizsgálatakor statisztikailag szignifikáns csökkenést figyeltek meg a szív- és érrendszeri betegségek vagy az akut szívelégtelenség miatti kórházi kezelés miatti halálozás kockázatában. Ezeknek a mutatóknak az abszolút csökkenése 4,7% volt, a relatív (az enalaprillal összehasonlítva) - 20%. A hatást a vizsgálat korai szakaszában észlelték, és a vizsgálat teljes időtartama alatt fennmaradt. A gyógyszer ilyen hatásának kialakulását az Uperio mindkét hatóanyaga megkönnyítette.

A vizsgált gyógyszercsoportban a kardiovaszkuláris betegségek miatti hirtelen halálozás előfordulása, amely az összes halálozás 45% -át tette ki, 20% -kal csökkent az enalapril csoporthoz képest. A szív összehúzódó funkciójának elégtelenségének kialakulása, amely a szív- és érrendszeri patológia hátterében az esetek 26% -ában a halál oka, 21% -kal csökkent a vizsgált gyógyszercsoportban, összehasonlítva az enalapril csoportjával.

Farmakokinetika

A sacubitril és a valzartán komplex jellemzői:

• felszívódás: orális beadás után a komplex valzartánra és sacubitrilre bomlik. a szububitril tovább metabolizálódik, és az LBQ657 metabolit képződik, amelynek Cmax (maximális koncentrációja) a vérplazmában 3 óra elteltével alakul ki; A komplex komponenseinek Cmax értéke 0,5, illetve 1,5 óra, abszolút biohasznosulásuk pedig ≥ 60 és 23%; a valzartán, az LBQ657 és a sacubitril egyensúlyi koncentrációja naponta 2-szer szedve 3 nap múlva érhető el; egyensúlyi állapotban a valzartán és a sacubitril statisztikailag szignifikáns felhalmozódása nem figyelhető meg, azonban az LBQ657 egyetlen felhasználással történő felhalmozódása 1,6-szorosan meghaladja a koncentrációt; a valzartán, az LBQ657 és a sacubitril szisztémás expozíciójának mutatóinál az egyidejű táplálékbevitelnek nincs klinikailag jelentős hatása;ha a komplexet étellel egyidejűleg szedik, a valzartán expozíció csökkenésével nem jár a terápiás hatás klinikailag jelentős csökkenése; a komplex használata nem függ az étkezés idejétől;
• eloszlás: a komplex jelentős mértékben kapcsolódik a vérplazma fehérjéihez - 94 és 97% között; a cerebrospinalis folyadék és a vérplazma expozíciójának összehasonlításakor kiderült, hogy az LBQ657 kis mértékben (0,28%) behatol a vér-agy gátba; a komplex látszólagos Vd (eloszlási térfogata) 107,8 és 157,4 liter között változik;
• anyagcsere: enzimek hatására a sacubitril gyorsan átalakul az LBQ657 metabolittá, amely nem metabolizálódik tovább jelentősen; a valzartán metabolizmusa jelentéktelen, és az alkalmazott dózisnak csak 20% -a található metabolitok formájában; a hidroxil-metabolit alacsony koncentrációban (<10%) található a vérplazmában; mivel mindkét anyagot minimálisan metabolizálják a citokróm CYP450 izoenzimek, nem valószínű a farmakokinetikájukban bekövetkező változás a CYP450 izoenzimeket befolyásoló szerek együttes alkalmazásával;
• Kiválasztás: a sacubitril 52-68% -a (főleg LBQ657 formájában) és körülbelül 13% -a valzartán és metabolitjai ürülnek ki a vesén keresztül orális beadás után; A sacubitril 37–48% -a (főként LBQ657 formájában) és 86% -a valzartán és metabolitjai - a beleken keresztül; T _1/2 (felezési ideje) valzartán, LBQ657 és sacubitril átlagosan 9,9; 11,48, illetve 1,43 óra.

A sacubitril, az LBQ657 és a valzartán farmakokinetikai paraméterei a komplex vizsgált dózistartományában 0,05 és 0,4 g között változnak az alkalmazott dózissal arányosan.

A valzartán és az LBQ657 expozíciója 65 éves és idősebb betegeknél 30, illetve 42% -kal magasabb, mint a fiatalabb betegeknél. Ez a különbség nem jár klinikailag jelentős hatásokkal, ezért nincs szükség a gyógyszer dózisának módosítására.

A valzartán esetében nem volt összefüggés a vesefunkció és az AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) között, de az LBQ657 esetében megfigyelték.

Enyhe és közepes súlyosságú károsodott vesefunkció esetén az LBQ657 AUC-értéke kétszer magasabb volt, mint normál vesefunkciójú betegeknél, súlyos károsodás esetén pedig 2,7-szeresére emelkedett.

Enyhe és közepesen súlyos vesekárosodás esetén a gyógyszer dózisának módosítása nem szükséges. Mivel nincs elegendő adat a gyógyszer súlyos veseelégtelenségben történő alkalmazásáról, ajánlatos körültekintően eljárni, amikor az Uperio-t ebbe a kategóriába tartozó betegeknek írják fel.

Nincsenek adatok a gyógyszer hemodialízisben szenvedő betegek használatáról. Mivel azonban a valzartán és az LBQ657 nagy mértékben kötődik a plazmafehérjékhez, nem valószínű, hogy hatékonyan ürülnének a vérből a hemodialízis során.

Enyhe és közepesen súlyos májműködési zavar esetén a sacubitril expozíciója 1,5, illetve 3,4-szeresére nőtt; LBQ657 - 1,5 és 1,9-szer; valzartán - 1,2 és 2,1-szer. Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodás, beleértve az epeelzáródást is, az Uperio adagját nem módosítják. Annak a ténynek a következtében, hogy a gyógyszer súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél történő alkalmazására vonatkozóan nem végeztek vizsgálatokat, ilyen esetekben a kinevezése nem ajánlott.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint az Uperio-t krónikus szívelégtelenség (az NYHA osztályozás szerint II-IV. Osztály) szisztolés diszfunkcióval történő kezelésére írják fel, hogy csökkentse a szív- és érrendszeri mortalitás kockázatát és a szívelégtelenség kórházi kezelését.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• kolesztázis, biliaris cirrhosis, súlyos májműködési zavar;
• angioödéma anamnézisében az angiotenzin-konvertáló enzim gátlókkal vagy ARA II-vel végzett korábbi kezelés hátterében;
• 36 órás periódus az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok visszavonása után;
• kombinált terápia aliszkirennel (diabetes mellitus, mérsékelt vagy súlyos veseelégtelenség esetén), angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal és más gyógyszerekkel, amelyek közé tartozik az ARA II;
• 18 év alatti életkor;
• terhesség (terhesség megtervezése);
• laktációs időszak;
• a készítményben található komponensek egyéni intoleranciája.

Relatív (betegségek / állapotok, amelyek jelenlétében Yuperio kinevezése óvatosságot igényel):

• súlyos veseműködési zavar (ideértve a hemodialízist vagy a hemodialízist végző betegeket is);
• bilaterális veseartér szűkület;
• angioödéma története;
• hipovolémia, amelyet vizelethajtók, alacsony sótartalmú étrend betartása, hasmenés vagy hányás okozhat;
• egyidejű kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek növelhetik a szérum káliumtartalmát (például káliumkészítményekkel, kálium-megtakarító vizelethajtókkal), 5. típusú foszfodiészteráz inhibitorokkal, sztatinokkal.

Használati utasítás Uperio: módszer és adagolás

A tablettákat szájon át, az étrendtől függetlenül.

Kezdeti adag - 1 tabletta 100 mg-os (51,4 + 48,6 mg) naponta kétszer; maximum - 1 db. 200 mg (102,8 + 97,2 mg) naponta kétszer.

Azoknak a betegeknek, akik korábban nem kaptak angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat vagy ARA II-t, vagy akik alacsony dózisban kapták ezeket a gyógyszereket, 50 mg Uperio-t (25,7 + 24,3 mg) írnak fel naponta kétszer, az adagot lassan, kétszer, 1-szeres időközönként növelve 21-28 nap.

Figyelembe véve a beteg toleranciáját a gyógyszerrel szemben, az Uperio adagját 14–28 naponta megduplázzák a maximális napi adagig.

Az angiotenzin-konvertáló enzim gátlójának eltörlése után a tablettákat legkorábban 36 óra elteltével kezdik el alkalmazni, mivel a gyógyszerek együttes alkalmazása miatt angioödéma alakulhat ki.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszer valzartánt (ARA II) tartalmaz, nem alkalmazható más gyógyszerekkel együtt, amelyek magukban foglalják az ARA II-t is.

Ha a betegnél veseműködési zavar, hiperkalémia, a vérnyomás klinikailag kifejezett csökkenése jelentkezik, ami a Yuperio intoleranciáját jelzi, ajánlatos megfontolni az adagjának ideiglenes csökkentését vagy az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek dózisának módosítását.

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakori;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritka):

• anyagcsere és táplálkozás: nagyon gyakran - hiperkalémia; gyakran hypokalemia;
• idegrendszer: gyakran - fejfájás, szédülés; ritkán - ortosztatikus szédülés;
• szerv a hallás és a labirintus rendellenességei: gyakran - vertigo;
• erek: nagyon gyakran - a vérnyomás kifejezett csökkenése; gyakran - ortosztatikus hipotenzió, ájulás;
• légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: gyakran - köhögés;
• gyomor-bél traktus: gyakran - hányinger, hasmenés;
• bőr és bőr alatti szövetek: ritkán - angioödéma;
• vese és húgyutak: nagyon gyakran - károsodott vesefunkció; gyakran - veseelégtelenség, beleértve az akut veseelégtelenséget;
• általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: gyakran - aszténia, fokozott fáradtság.

Túladagolás

A fő tünetek: a vérnyomás legvalószínűbb csökkenése.

Tüneti kezelés javasolt; véletlen túladagolás esetén - gyomormosás vagy hányás; kifejezett vérnyomáscsökkenéssel - 0,9% -os nátrium-klorid-oldat intravénás beadása, biztosítva a páciens fekvő helyzetben tartását emelt lábakkal a kezeléshez szükséges ideig, a szív- és érrendszer aktivitásának fenntartása, beleértve a kiválasztott vizelet mennyiségének, a keringő vér mennyiségének rendszeres ellenőrzését, a légzőrendszer és a szív aktivitása.

Különleges utasítások

Jelentések vannak klinikailag kifejezett artériás hipotenzió kialakulásáról a Juperio-terápia során. Javasolt a vérnyomás kifejezett csökkenésével mérlegelni a diuretikumok és az egyidejűleg alkalmazott vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagjának módosítását, valamint az állapot kialakulásának okait (például hipovolémia) kiküszöbölni. Amikor ezen intézkedések alkalmazása után a vérnyomás kifejezett csökkenése továbbra is fennáll, csökkentse az adagot, vagy ideiglenesen hagyja abba a gyógyszer szedését. A legtöbb esetben nincs szükség a kezelés végleges visszavonására. Hányás, hasmenés, alacsony sótartalmú étrend vagy vizelethajtó miatt hipovolémiában szenvedő betegeknél általában nagyobb a valószínűsége a vérnyomás kifejezett csökkenésének. A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt feltétlenül pótolni kell a keringő vérmennyiséget és / vagy módosítani kell a test nátriumtartalmát.

Mint minden más gyógyszer, amely hatással van a renin-angiotenzin rendszerre, az Uperio a vesefunkció romlását, a hiperkalémia kialakulását, valamint a karbamid és a kreatinin koncentrációjának növekedését okozhatja a vérszérumban, a veseartériák egy- vagy kétoldali szűkületével. A gyógyszer biztonságosságáról és hatékonyságáról az enalaprillal összehasonlítva folyamatban lévő összehasonlító vizsgálatban klinikailag jelentős vesekárosodást vagy hiperkalémiát ritkán figyeltek meg, és kevésbé valószínű, hogy a hasonló károsodások miatt lemondják, mint az enalaprilt.

Szükség lehet az Uperio adagjának csökkentésére, ha a páciens vesefunkciójának klinikai romlása van.

A klinikailag jelentős hiperkalémia kialakulásával ajánlott csökkenteni a káliumbevitelt étellel vagy módosítani az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek adagját. A szérum kálium rendszeres ellenőrzése különösen szükséges olyan kockázati tényezők jelenlétében, mint a magas káliumtartalmú étrend betartása, hipoaldoszteronizmus, diabetes mellitus és súlyos vesekárosodás.

A kezelés során angioödéma eseteiről számoltak be. Fejlődésével az Uperio azonnali törlése és a megfelelő intézkedések elfogadása szükséges: tüneti terápia és a beteg orvosi megfigyelése mindaddig, amíg a felmerült tünetek teljes és tartós megszüntetéséig nem kerül sor. A termék újbóli kijelölése nem ajánlott.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A terápia ideje alatt a betegeknek körültekintően kell közlekedniük és potenciálisan veszélyes tevékenységeket végezhetnek, mivel az Uperio szedése során szédülés vagy fokozott fáradtság jelentkezhet.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Ha a Yuperio-kezelés alatt terhesség következik be, a megbeszélést a lehető leghamarabb lemondják.

A tabletták bevétele alatt és az utolsó dózis után 1 hétig fennmaradt reproduktív funkcióval rendelkező betegeknek megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk.

Gyermekkori használat

Az Uperio ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében, mivel alkalmazásának biztonságossága és hatékonysága ebben a korcsoportban nem igazolt.

Károsodott vesefunkcióval

Óvatosan, a Yuperio-t bilaterális veseartéria-szűkületben, súlyos veseműködési zavarban szenvedő betegeknél alkalmazzák, ideértve a hemodialízist vagy a hemodialízist végző betegeket is, mivel ilyen esetekben nincsenek adatok a gyógyszer biztonságosságáról.

A májműködés megsértése esetén

A tabletták szedése ellenjavallt kolesztázis, epebetegség cirrhosis és súlyos májműködési zavarok esetén.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az Uperio egyes gyógyszerekkel / anyagokkal történő együttes alkalmazásával a következő hatások alakulhatnak ki:

• sztatinok (a HMG-CoA reduktáz inhibitorai): mivel az OATP1B1 és az OATP1B3 hordozóinak aktivitását a szububitril elnyomja, a komplex szedése növelheti a sztatinok (OATP1B1 és OATP1B3 szubsztrátok) szisztémás expozícióját;
• atorvasztatin: a gyógyszer növeli az atorvasztatin és metabolitjainak Cmax és AUC értékét;
• szildenafil: fokozza a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását;
• káliumtartalmú étkezési sópótlók, káliumkészítmények, mineralokortikoid antagonisták, kálium-megtakarító diuretikumok: Az Uperio növelheti a szérum kreatinin- és káliumszintjét;
• lítiumkészítmények: a lítium koncentrációjának visszafordítható növekedése a vérszérumban és toxikus megnyilvánulásainak növekedése lehetséges;
• transzportfehérjék (hordozófehérjék): az LBQ657 vagy a valzartán szisztémás expozíciójának növekedése lehetséges.

Az Uperio kinevezése nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kombinálva, ideértve a ciklooxigenáz-2 szelektív inhibitorait is, a 65 évesnél idősebb betegek, a vesefunkció károsodása vagy a hipovolémia, beleértve a vizelethajtó kezelést is, növelhetik a vesefunkció romlásának kockázatát.

Analógok

Az Uperio analógjai a következők: Sakubitril és valzartán hidratált nátriumsókomplexum, Intresto.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 2,5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Uperio-ról

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszert idén piacra dobták, az Uperio-ról gyakorlatilag nincsenek felülvizsgálatok a betegek részéről. Szakértők szerint ez az új generációs gyógyszer lényegesen jobban csökkenti a szív- és érrendszeri halál kockázatát, valamint a szívelégtelenség miatt történő kórházi kezelést, mint a korábban alkalmazott gyógyszerek.

Az Uperio ára a gyógyszertárakban

A Yuperio hozzávetőleges ára 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg, 28 tabletta csomagonként) - 2440 rubel; 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg; 28 db csomagonként) - 2200 rubel; 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg; 28 db csomagban) - 2218 rubel.

Uperio: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Uperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg) filmtabletta 28 db. 1500 rubel megvesz

Uperio 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg) filmtabletta 28 db. 1698 RUB megvesz

Uperio 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg) filmtabletta 28 db. 2110 rubel megvesz

Uperio tabletta pp. 200mg 28 db. 2409 RUB megvesz

Uperio tabletta pp. 50mg 28 db. 2421 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!