Eritromicin-Lect
Erythromycin-LekT: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Eritromicin-LekT
ATX kód: J01FA01
Hatóanyag: eritromicin (eritromicin)
Gyártó: JSC Tyumen Vegyi-Gyógyszergyár (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2020.04.18
Az árak a gyógyszertárakban: 65 rubeltől.
megvesz
Az eritromicin-LekT a makrolid csoport antibakteriális gyógyszere, amely bakteriosztatikus hatást fejt ki.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert bélben oldódó filmmel borított tabletták formájában állítják elő: fehér vagy szürkésfehér, kerek, mindkét oldalán domború, magja töréskor fehér vagy fehér, sárga árnyalattal (20 db. Narancssárga üvegedényekben, kartondobozban 1 doboz; 10 db buborékfóliában, 1-es vagy 2-es kartondobozban. Minden csomag tartalmazza az Erythromycin-LekT használatára vonatkozó utasításokat is).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: eritromicin - 250 mg;
- segédkomponensek: burgonyakeményítő, poliszorbát-80, povidon, kalcium-sztearát;
- a filmhéj összetétele: ricinusmagolaj, makrogol-6000, acetil-ftalil-cellulóz, titán-dioxid.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Erythromycin-LekT aktív komponense az eritromicin, a makrolid osztály első antibiotikuma, amelynek bakteriosztatikus hatása van. A gyógyszer aktivitásának széles spektruma annak a tulajdonságának köszönhető, hogy kötődik a riboszómák 50S alegységéhez, ami az aminosavmolekulák közötti peptidvegyületek képződésének megzavarásához vezet, és gátolja a mikroorganizmusok fehérjéinek szintézisét. Az eritromicin nem befolyásolja a nukleinsavak szintézisét. A nagy dózisok baktériumölő hatást fejthetnek ki bizonyos kórokozókkal szemben.
A következő mikrobák érzékenyek az Erythromycin-Lectre:
- gram-pozitív mikroorganizmusok: Streptococcus spp. (speciales), beleértve a Streptococcus spp. csoportok viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (termelő és nem termelő penicillináz), beleértve a Staphylococcus aureust (a meticillinnel szemben rezisztens törzsek kivételével), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
- gram-negatív mikroorganizmusok: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (beleértve a Legionella pneumophilát), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
- egyéb mikroorganizmusok: Treponema spp., Chlamydia spp. (beleértve a Chlamydia trachomatist is), Mycoplasma spp. (beleértve a Mycoplasma pneumoniae-t), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.
A mikroorganizmusokat akkor tekintjük érzékenyeknek, ha növekedésük lelassul, amikor az eritromicin koncentrációja a vérplazmában kevesebb, mint 0,5 mg / l, közepesen érzékeny - 1-6 mg / l, stabil - több mint 6 mg / l.
Az eritromicinnel szembeni rezisztenciát gram-negatív bacillák mutatják be, beleértve a mikroorganizmusokat, például az Escherichia coli, a Salmonella spp., A Proteus spp., A Klebsiella spp., A Shigella spp. és az Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, nem erjedő baktériumok családjának többi tagja. Ezenkívül az anaerob baktériumok (Bacteroides spp., Beleértve a Bacteroides fragilis-t), a Staphylococcus aureus, az enterococcus Enterococcus spp., A mikrobaktériumok meticillin-rezisztens törzsei rezisztensek az Erythromycin-LekT-vel szemben.
Az eritromicin, mivel a motilin receptorok agonistája, prokinetikai tulajdonságokkal rendelkezik. Hatása hozzájárul a pylorus összehúzódásának amplitúdójának növeléséhez és az antral-duodenális koordináció javításához, ami a gyomortartalom kiürítésének gyorsulásához vezet.
Farmakokinetika
Orális alkalmazás után az eritromicin jól felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az anyag biohasznosulása 30–65%. A maximális koncentráció a vérplazmában 2-4 óra múlva érhető el. Az egyidejű táplálékfogyasztás nem befolyásolja a felszívódás mértékét.
Plazmafehérje-kötődés - 70-90%.
Az eritromicin eloszlása a testben egyenetlen. Nagy része felhalmozódik a májban, a lépben, a vesékben. A vizeletben és az epében a koncentráció szintje tízszer nagyobb, mint a plazma hatóanyag-tartalma. Jól behatol a pleurális üregbe, a tüdőszövetbe, a nyirokcsomókba, az asciticus és synovialis folyadékba, a középfül váladékába, a spermiumokba, a prosztata váladékaiba. Az anyatejben a plazmakoncentráció legfeljebb 50% -a található. Leküzdi a placenta gátat, a magzat vérében annak tartalma elérheti az anya plazmájának 20% -át. Rosszul hatol be a vér-agy gátba. A cerebrospinális folyadékban az eritromicin koncentrációja a plazmaszint 10% -a. Az agyhártya áteresztőképessége az eritromicin számára gyulladással kissé növekszik.
A bevett dózis több mint 90% -a metabolizálódik a májban, beleértve az inaktív metabolitok részleges képződését is. Az eritromicin gátolja a máj mikroszomális enzimeit, a CYP3A4, CYP3A5 és CYP3A7, amelyek részt vesznek biotranszformációjában.
A felezési idő (T 1/2) 1,4–2 óra, anuriával - 4–6 óra. Változatlanul ürül az epével - 20–30%, a vizelettel - 2–5%.
Felhasználási javallatok
- az eritromicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése: diftéria (beleértve a kórokozó hordozását is); brucellózis; trachoma; legionellózis (légiós betegség); listeriosis; erythrasma; skarlát; gonorrea; amőbás vérhas; légúti fertőzések (tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás); fül-orr-gégészeti fertőzések (mandulagyulladás, arcüreg-gyulladás, középfülgyulladás); szamárköhögés (beleértve a megelőzést is); az epeutak fertőzései (kolecisztitisz); a bőr és a lágy szövetek fertőző kórképei (fertőzött sebek, felfekvések, trofikus fekélyek, II - III fokú égési sérülések, pustuláris bőrbetegségek, beleértve a fiatalkori pattanásokat is); a szem nyálkahártyájának fertőzései;
- Chlamydia trachomatis által okozott terhes nők vizeletfertőzései; komplikáció nélküli chlamydia (lokalizációval az alsó urogenitális traktusban és a végbélben) felnőtteknél tetraciklinek intoleranciájában vagy hatástalanságában;
- a fertőző szövődmények megelőzése az orvosi és diagnosztikai eljárások során (beleértve a preoperatív bélkészítést, endoszkópiát, fogászati beavatkozásokat, szívhibás betegeket);
- a streptococcus fertőzés (pharyngitis, tonsillitis) exacerbációinak megelőzése reumatikus betegeknél.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- jelentős halláskárosodás;
- egyidejű terápia terfenadinnal, pimoziddal, ciszapriddal, asztemizollal;
- laktációs időszak;
- életkor 14 évig;
- túlérzékenység más makrolidokkal vagy gyógyszerösszetevőkkel szemben.
Az Erythromycin-LekT 250 mg tablettát körültekintően kell alkalmazni máj- és / vagy veseelégtelenség, a kamrai komplex időtartamának növekedése (a QT-intervallum meghosszabbítása) elektrokardiogramon (EKG), a szívritmuszavarok kórtörténetében, a sárgaság kórtörténetében, terhesség alatt és idős korban.
Erythromycin-LekT, használati utasítás: módszer és adagolás
Az Erythromycin-LekT tablettákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni (anélkül, hogy a filmmembrán integritását megsértenék), majd vízzel lemosni, étkezés előtt 1-2 órával vagy étkezés után 2-3 órával.
Tilos a tablettákat tejjel vagy tejtermékekkel inni.
A dózist és a terápia időtartamát az orvos külön-külön írja elő, figyelembe véve a beteg életkorát, testtömegét és a fertőző betegség súlyosságát.
Felnőttek számára az Erythromycin-LekT egyetlen dózisa 0,25 g és 0,5 g között lehet, a maximális napi adag 4 g.
Az Erythromycin-Lect ajánlott adagja felnőtteknek:
- az elsődleges szifilisz kezelése: kúradózis - 30-40 g, kúra időtartama - 10-15 nap;
- amőb diszentéria: 0,25 g naponta 4 alkalommal (6 óránként) 10-14 napig;
- legionellózis: 0,5-1 g naponta 4 alkalommal, a kezelés időtartama - 14 nap;
- gonorrhoea: az első három nap alatt - 0,5 g naponta 4 alkalommal, majd 7 napon belül - 0,25 g naponta négyszer;
- gasztroparézis (előnyösebb az eritromicin alkalmazása intravénás alkalmazásra): étkezés előtt 0,5 órával - 0,15–0,25 g naponta háromszor;
- skarlát: az orvos egyedileg állítja be az adagot, a kezelés folyamata 10 nap vagy annál hosszabb;
- listeriosis: 0,25-0,5 g naponta 4 alkalommal, legalább 7 napig. Normál testhőmérsékleten az etiotrop terápiát 7 napig kell folytatni, súlyos listeriosis formákkal - 14 és 21 nap között;
- erythrasma (a külső szerekkel történő komplex terápia részeként): 0,25 g naponta 4 alkalommal, 5-7 napig;
- a bélfertőző szövődmények preoperatív megelőzése: 1 g 3-szor - 19 órával, 18 órával és 9 órával a műtéti beavatkozás kezdete előtt;
- streptococcus fertőzés megelőzése mandulagyulladással, garatgyulladással: 0,02–0,05 g / 1 kg (g / kg) testtömeg arányban, 2–4 adagra osztva, a kezelés időtartama legalább 10 nap;
- a szeptikus endocarditis megelőzése szívelégtelenségben szenvedő betegeknél: 1 órával az orvosi vagy diagnosztikai eljárás előtt - 1 g, majd 6 óra elteltével ismét 0,5 g;
- szamárköhögés: 0,04–0,05 g / a beteg testtömeg-kilogramma, 2–4 adagra osztva, a terápia időtartama 5–14 nap;
- genitourinary fertőzések terhesség alatt: 0,5 g naponta 4 alkalommal, 7 napig. Az eritromicin-LekT rossz tolerálhatósága esetén megengedett az egyetlen dózis 0,25 g-ra való csökkentése és egyidejűleg legalább 14 napos meghosszabbítása;
- komplikáció nélküli chlamydia tetraciklinek intoleranciában szenvedő betegeknél: 0,5 g naponta 4 alkalommal, legalább 7 napig.
A 14-18 éves betegek kezelésére az eritromicin napi 0,03–0,05 g / testtömeg-kg adagban történő adagolása ajánlott, 2–4 adagra osztva. Szükség esetén a súlyos fertőzések enyhítése, az adag megduplázható.
Az Erythromycin-LekT ajánlott adagja 14-18 éves gyermekek és serdülők számára:
- diftéria szállítása (kezelés): 0,25 g naponta kétszer;
- streptococcus fertőzés megelőzése mandulagyulladásban, garatgyulladásban: 0,02–0,03 g / testtömeg-kg, 2–4 adagra osztva. A terápia időtartama legalább 10 nap;
- szeptikus endocarditis megelőzése szívhibás betegeknél: 1 órával az orvosi vagy diagnosztikai eljárás előtt - 0,02 g / testtömeg-kg, majd 0,01 g / kg dózisban, ismét 6 óra elteltével.
Mellékhatások
- a szív- és érrendszerből: tachycardia, a QT-intervallum meghosszabbítása az EKG-n, meghosszabbított QT-intervallumban szenvedő betegeknél - pitvarfibrilláció és / vagy pitvari rebegés;
- az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, dysbiosis, szájüregi candidiasis, gastralgia, tenesmus, pseudomembranosus colitis, pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, májműködési zavar, fokozott májtranszamináz-aktivitás;
- a hallás szervének részéről: fülzúgás, halláskárosodás;
- allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, eozinofília, anafilaxiás sokk.
Túladagolás
Tünetek: halláskárosodás, májműködési zavar, beleértve az akut májelégtelenséget.
Kezelés: az aktív szén azonnali bevitele. Csak akkor ajánlatos a gyomrot mosni, ha a túladagolás ötször meghaladja az átlagos terápiás dózist. Gondoskodjon a légzőrendszer, a sav-bázis állapot és az elektrolit anyagcsere állapotának ellenőrzéséről. EKG látható, ha szükséges - mesterséges szellőzés.
A kényszerített diurézis, a hemodialízis vagy a peritonealis dialízis alkalmazása hatástalan.
Különleges utasítások
Ha a beteg egyidejű terápiát folytat más gyógyszerekkel, akkor az Erythromycin-LekT felírásakor erről tájékoztatnia kell az orvost. Ez elkerüli a negatív farmakológiai kölcsönhatásokat.
Az Erythromycin-LekT hosszú távú alkalmazását a májfunkció laboratóriumi paramétereinek gondos monitorozásával kell kísérni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy 7-14 napos folyamatos kezelés után megnő a kolesztatikus sárgaság kockázata, bár tünetei már a tabletták szedésének megkezdése után néhány nappal megfigyelhetők.
Javasolt az Erythromycin-LekT elővigyázatossággal történő előírása idős betegeknél vagy vese- és / vagy májelégtelenségben, mivel e betegek kategóriája nagy valószínűséggel ototoxikus hatást vált ki.
A fülzúgás és / vagy a halláskárosodás akkor fordul elő, ha nagy dózisú eritromicint alkalmaznak, ezek a mellékhatások általában visszafordíthatók.
Az Erythromycin-LekT szedése torzíthatja az elemzések eredményeit, amikor a vizeletben katekolamin-tartalmat határoznak meg, és tanulmányokat végeznek a máj máj-transzaminázainak aktivitásának kolimetriás meghatározásával difenil-hidrazin alkalmazásával.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az Erythromycin-LekT alkalmazása nem befolyásolja hátrányosan a beteg járművezetési képességét vagy bonyolult mechanizmusait, ugyanakkor különösen óvatosnak kell lennie, ha potenciálisan veszélyes tevékenységeket végez a kezelési időszak alatt.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az Erythromycin-LekT alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt.
Óvatosan, csak abban az esetben, ha az anya várható terápiás hatása meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális veszélyt, megengedett a gyógyszer felírása terhesség alatt.
Gyermekkori használat
Az Erythromycin-LekT alkalmazása 14 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére ellenjavallt.
Károsodott vesefunkcióval
Az Erythromycin-LekT-t óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
A májműködés megsértése esetén
Az eritromicin-LekT-t óvatosan kell alkalmazni májkárosodásban szenvedő betegeknél.
Alkalmazása időseknél
Az Erythromycin-LekT alkalmazása óvatossággal ajánlott időskorban, az ototoxikus hatás kialakulásának fokozott valószínűsége miatt.
Gyógyszerkölcsönhatások
Erythromycin-LekT-vel egyidejűleg:
- linkomicin, klindamicin, klóramfenikol: ezeknek a szereknek a kombinációja antagonizmust okoz;
- cefalosporinok, penicillinek, karbapenemek: a béta-laktám antibiotikumok baktericid aktivitása csökken;
- teofillin: az eritromicin növeli a koncentrációját;
- ciklosporin: a ciklosporin fokozott nefrotoxicitása, különösen egyidejű veseelégtelenség mellett;
- triazolam, midazolám: csökken a clearance-e, ami fokozott farmakológiai hatásokhoz vezethet;
- metilprednizolon, felodipin, kumarin antikoagulánsok: az elimináció lelassul és ezeknek az alapoknak a hatása fokozódik;
- hormonális fogamzásgátlók: figyelembe kell venni a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenését;
- digoxin: az eritromicin növeli biohasznosulását;
- lovasztatin, szimvasztatin és más sztatinok: ezekkel a gyógyszerekkel történő kombináció növeli a rhabdomyolysis fokozott kockázatának valószínűségét;
- tubuláris szekréció blokkolók: segítenek meghosszabbítani az eritromicin felezési idejét;
- karbamazepin, hexobarbitál, fenitoin, valproinsav, alfentanil, lovasztatin, brómokriptin, dizopiramid: ezen gyógyszerek plazmaszintje emelkedhet;
- terfenadin, asztemizol: ezeknek a szereknek az egyidejű kezelése a kamrák villogását és csapkodását, kamrai tachycardiát, beleértve halálos aritmiákat is okozhat;
- dihidroergotamin, nem hidrogénezett ergot alkaloidok: nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ergot alkaloidokkal való kombináció vazokonstrikciót eredményez a teljes görcs, a diszesztézia;
- szulfonamidok: a szulfonamidokkal kombinált terápia növeli a Haemophilus influenzae egyes rezisztens törzseinek érzékenységét az eritromicin iránt.
Analógok
Az Erythromycin-LekT analógjai: Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarithromycin, Macropen, Roxithromycin, Erythromycin (tabletták, liofilizátum intravénás beadásra, kenőcs külső használatra, szem kenőcs) stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Erythromycin-LekT-ről
Az Erythromycin-LekT-vel kapcsolatos vélemények pozitívak. Sok beteg megjegyzi annak magas hatékonyságát számos fertőző betegség kezelésében. Bizonyos esetekben az antibiotikumot egyidejűleg probiotikus terápia nélkül használták, és nem okozott emésztési mellékhatásokat. A gyógyszer népszerűségét más mellékhatások hiánya és a költségek jelentik, amelyeket a legtöbb beteg megfizethetőnek nevez.
Az Erythromycin-Lect ára a gyógyszertárakban
Az Erythromycin-Lect 250 mg ára 71 rubel között mozoghat. 20 bélben oldódó filmtablettát tartalmazó csomagolásonként.
Erythromycin-Lect: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Eritromicin-LekT 250 mg bélben oldódó tabletta 20 db. 65 rubel megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
